HBB Menolong Bayi Bernafas PDF
HBB Menolong Bayi Bernafas PDF
“HELPING BABIES BREATHE”
((Membantu Bayi
y Bernapas)
p )
MATERI & PERALATAN
Lembar Balik Fasilitator
Buku Kerja Peserta
Poster Rencana Tindakan
Simulator bayi
Simulator napas
Simulator denyut jantung
Peralatan pengisap
Balon & sungkup resusitasi, dsb
PELAJARAN 1.
PERSIAPAN KELAHIRAN
Bagaimana membuat suatu perbaikan
• Hadir dan siap
p membantu bayi
y yyang
g
tidak bernapas
• Menjaga kebersihan, kehangatan, dan
mendukung pemberian ASI untuk
semua bayi
y
Persiapan kelahiran
• Tentukan seorang penolong & pelajari rencana
kegawatdaruratan
g
– Siapkan pendamping persalinan atau penolong
terlatih lainnya
y untuk membantu
– Pendamping persalinan dapat membantu ibu dan
memanggil penolong lainnya.
– Penolong terlatih kedua dapat membantu
merawat bayi.
Rencana kegawatdaruratan , termasuk komunikasi
dan transportasi rujukan
• Siapkan tempat persalinan
– Bersih ‐‐ bantu ibu mencuci tangan dan dada untuk
persiapan perawatan kontak kulit‐ke‐kulit.
– Hangat
– Cukup terang
• Cuci tangan – pencegahan infeksi
• Siapkan tempat ventilasi
‐ tempat yang kering, rata, aman
yang kering, rata, aman bagi bayi
‐ peralatan siap pakai & berfungsi baik
LATIHAN: Persiapan Kelahiran
LATIHAN: Persiapan
PELAJARAN 2.
PERAWATAN RUTIN
Saat kelahiran
TIDAK ADA MEKONIUM ADA MEKONIUM
Kira‐kira 1 dari 10 bayi membutuhkan bantuan untuk
Kira kira 1 dari 10 bayi membutuhkan bantuan untuk bernapas
• Bayi yang tidak menangis, mungkin tidak bernapas saat lahir.
• Bayi yang bernapas dangkal, megap‐megap, atau tidak
bernapas sama sekali perlu bantuan
• Pengamatan yang tepat dapat meningkatkan respons bayi
Bayii tidak
B tid k bernapas
b b ik
baik
• Megap‐megap ATAU
• Tidak bernapas sama sekali
•
Demonstrasikan masing
masing‐masing
masing jenis pernapasan.
pernapasan
Praktik dengan
g Rencana Tindakan
• Menjaga kehangatan
• Memposisikan kepala
• Membersihkan jalan napas
• Merangsang pernapasan
• Menentukan “Bernapas baik” atau “Tidak bernapas”
– Menangis
– Bernapas tenang dan teratur
– Megap‐megap
– Tidak bernapas sama sekali
• Menunjukkan Menit Emas
• Menjelaskan mengapa Menit Emas penting.
PELAJARAN 3
PELAJARAN 3.
MENIT EMAS – Bagian 2
MENIT EMAS
LATIHAN MENAHAN NAPAS
LATIHAN MENAHAN NAPAS
Memulai ventilasi
• Letakkan bayi di tempat ventilasi
Letakkan bayi di tempat ventilasi
– Tempat sudah disiapkan sebelum persalinan
– Bila tali pusat sudah dipotong –
p p g tempat terpisah
p p
– Bila tali pusat belum dipotong – disamping/di atas ibu
• Berdiri di sisi kepala bayi
p y
– Atur posisi kepala bayi
– Dapat melihat pengembangan dada
• Pilih sungkup yang tepat
– Sungkup harus menutupi dagu, mulut, hidung, tetapi tidak
menutupi mata
Bagaimana melakukan ventilasi dengan
balon dan sungkup
• Posisikan kepala sedikit tengadah & menahan
dagunya
g y
• Posisikan sungkup pada wajah
• Buat lekatan rapat antara sungkup dan wajah
Buat lekatan rapat antara sungkup dan wajah
sambil meremas balon agar terlihat
pengembangan dada perlahan
• Berikan ventilasi 40 kali per menit
– Hitung dengan suara keras ”satu...dua...tiga...dst.”
Bayi
y yyang bernapas
g p baik
• Menangis ATAU
• Bernapas dengan tenang dan teratur
•
Bayi yang tidak bernapas baik
• Megap‐megap ATAU
• Tidak bernapas
p sama sekali
Bayi yang membutuhkan pemantauan ketat
• Bernapas dangkal atau tidak teratur
•
• Merintih
• Lekukan dinding dada ke dalam ‐ retraksi
Praktik dengan Rencana Tindakan
• Menjepit atau mengikat dan memotong pusat
• Meletakkan bayi di tempat ventilasi
• Berdiri di sisi kepala bayi
B di i di i i k l b i
• Memilih sungkup yang tepat
• Memposisikan kepala bayi
• Memposisikan sungkup pada wajah
• Membuat lekatan rapat ketika meremas balon untuk
mengembangkan dada perlahan
• Memberikan ventilasi 40 kali per menit
• Menentukan “Bernapas”
• Bernapas atau
atau “Tidak
Tidak bernapas
bernapas”
Kembangkan cara mendapatkan
WAKTU dan KECEPATAN VENTILASI YANG TEPAT
ALUR
RENCANA
TINDAKAN
PELAJARAN 4
PELAJARAN 4.
VENTILASI LANJUTAN
VENTILASI LANJUTAN
ALUR
RENCANA
TINDAKAN
Panggil
gg bantuan
(minta seorang penolong terlatih, bila ada)
Perbaiki ventilasi bila dada tidak
mengembang.
b
• Kepala: Pasang kembali sungkup
Posisikan kembali kepala
• Mulut: Bersihkan mulut dan hidung dari sekret
Buka mulut sedikit
a o : Remas
• Balon: e as babalon
o lebih
eb kuat
uat
5 LANGKAH KOREKSI VENTILASI
SRI BT
• Sungkup – pastikan lekatan baik
• Reposisi
p kepala
p
• Isap sekret jika ada
• Buka mulut
• Tekanan dinaikkan
Nilai frekuensi jantung setelah 1 menit ventilasi
• Raba denyut
y tali p
pusat ATAU
• Dengarkan dengan stetoskop
(tirukan denyut jantung dengan mengetuk‐
mengetuk
ketukkan jari anda)
• Tentukan
T k frekuensi
f k i jantung
j NORMAL
NORMAL atau
LAMBAT
‐ Normal >100 denyut per menit (dpm)
p
‐ Lambat <100 dpm
Jika FJ Normal
• LLanjutkan
j tk ventilasi
til i sampaii bayi
b i bernapas
b
baik
• Kurangi ventilasi secara bertahap
• Hentikan ventilasi jika bayi bernapas baik &
FJ tetap normal
• Pantau bersama ibu
Periksa napas, frekuensi jantung, warna, suhu,
menyusu
Jika frekuensi jantung lambat atau bayi tidak
bernapas
• Lanjutkan ventilasi dengan kecepatan 40 kali per
menit.
• Pastikan LANGKAH KOREKSI VENTILASI sudah
dilakukan
Evaluasi frekuensi jantung dan pernapasan
Cari perawatan lebih lanjut
Kenalili maserasii
Jika FJ & pernapasan tidak ada setelah ventilasi
efektif 10 menit
10 menit
– bayi telah meninggal
– hentikan ventilasi
Jika perlu pemindahan
Pindahkan ibu dan bayi bersama‐sama
• Lanjutkan
j perawatan kulit‐ke‐kulit
p
• DEKONTAMINASI rendam semua bagian alat
dalam larutan klorin 0.5% selama 10 menit
• CUCI PERALATAN dengan sabun & air, lalu BILAS
dengan air bersih.
g
• Untuk steril, REBUS selama 10‐20 menit.
Atau RENDAM dalam
RENDAM dalam glutaraldehid aktif.
aktif.
Atau STERILISASI dalam autoklaf
• KERING sebelum dirangkai kembali.
kembali
• RANGKAI kembali peralatan ventilasi balon dan
sungkup
Menguji Fungsi Peralatan Ventilasi
• Remas balon ventilasi dan perhatikan apakah katup
terbuka saat di remas menunjukkan alat siap
mengalirkan udara ke pasien.
• Lekatkan sungkup secara rapat pada
telapak tangan dan remas sekuatnya
untuk membuka katup pelepas tekanan