PEMERINTAH KABUPATEN PARIGI MOUTONG

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS TOMINI
Jln.Kesehatan Desa Tomini Kode Pos 94476
E m a i l: puskesmas.tomini@gmail.com

KEPUTUSAN
KEPALA UPTD PUSKESMAS TOMINI
Nomor : 445/ 031 – PKM.TMN/ SK/ 2019

TENTANG

PENYIMPANAN, PEMUSNAHAN DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS

DI UPTD PUSKESMAS TOMINI

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPTD PUSKESMAS TOMINI,

Menimbang : a. bahwa demi kelancaran pelaksanaan Rekam Medis pasien pada UPTD
Puskesmas Tomini, maka perlu ditetapkan aturan tentang
penyimpanan, pemusnahan dan kerahasiaan Rekam Medis;
b. bahwa Sistem Penyimpanan, Pemusnahan dan Kerahasiaan Rekam
Medis diatur sebagai acuan bagi petugas pelayanan kesehatan
khususnya yang bertugas pada Rekam Medis di Puskesmas Tomini;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a dan b, maka perlu
ditetapkan dengan Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Tomini.
Mengingat : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun
2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
2. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
269/MENKES/PER/III/2008 tentang Rekam Medis;
3. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar Pusat Kesehatan
Masyarakat.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TOMINI TENTANG

PENYIMPANAN, PEMUSNAHAN DAN KERAHASIAAN REKAM
 MEDIS DI UPTD PUSKESMAS TOMINI

KESATU : Aturan penyimpanan, pemusnahan dan kerahasiaan Rekam Medis

di Puskesmas Tomini (Terlampir)
KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat keputusan ini,
akan ditinjau dan diadakan perubahan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tomini
Pada Tanggal : 2019
Kepala UPTD Puskesmas Tomini

FATMA B. IDRUS
ATURAN PENYIMPANAN, PEMUSNAHAN DAN KERAHASIAAN REKAM MEDIS
DI UPTD PUSKESMAS TOMINI

1. Penyimpanan : Rekam Medis pasien disimpan sekurang-kurangnya selama 2

(dua) tahun terhitung sejak tanggal terakhir pasien berobat ke
Puskesmas Tomini;
2. Pemusnahan : Rekam Medis pasien dapat dimusnahkan setelah 2 (dua)
tahun.
3. Kerahasiaan : a. Informasi tentang Identitas, Diagnosis, Riwayat Penyakit,
Riwayat Pemeriksaan dan Riwayat Pengobatan Pasien harus
dijaga kerahasiannya oleh :
- Dokter;
- Dokter Gigi;
- Tenaga Kesehatan tertentu;
- Petugas pengelola; dan
- Pimpinan sarana pelayanan kesehatan.
b. Informasi tentang identitas, diagnosis, riwayat penyakit,
riwayat pemeriksaan dan riwayat pengobatan dapat dibuka
dalam hal :
- Untuk kepentingan kesehatan pasien;
- Memenuhi permintaan aparatur penegak hukum dalam
rangka penegakan hukum atas perintah pengadilan;
- Permintaan dan/atau persetujuan pasien sendiri;
- Permintaan institusi/lembaga berdasarkan ketentuan
perUndang-undangan; dan
- Untuk kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis,
sepanjang tidak menyebutkan identitas pasien.
c. Permintaan Rekam Medis untuk tujuan pada poin b diatas
harus dilakukan secara tertulis kepada Kepala Puskesmas
Tomini;
d. Penjelasan tentang isi Rekam Medis hanya boleh dilakukan
oleh Dokter atau Dokter Gigi yang merawat pasien dengan ijin
tertulis pasien atau berdasarkan peraturan perUndang-
undangan;
e. Pimpinan sarana pelayanan kesehatan / Kepala Puskesmas
Tomini dapat menjelaskan isi Rekam Medis secara tertulis atau
langsung kepada pemohon tanpa ijin pasien berdasarkan
peraturan perUndang-undangan.