ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN NY.

J DENGAN
GANGGUUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL:
FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA
DIPAVILIUN LUKAS KAMAR 5-2
RUMAH SAKIT RK CHARITAS
PALEMBANG

Disusun oleh:
Nama mahasiswa : Yulita Sisang
NIM : 1001.13.0069

UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PRODI DIII KEPERAWATAN
PALEMBANG
2017
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN NY. J DENGAN
GANGGUUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL
FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA
DIPAVILIUN LUKAS KAMAR 5-2
RUMAHSAKIT RK CHARITAS
PALEMBANG

KARYA TULIS ILMIAH

Di ajukan untuk memenuhi persyaratan dalam menyelesaikan
Pendidikan Program Studi Diploma III keperawatan

Disusun oleh:
Nama mahasiswa : Yulita Sisang
NIM : 1001.13.0069

UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PRODI DIII KEPERAWATAN
PALEMBANG
2017
 HALAMAN PERSETUJUAN

Diterima dan disetujui untuk dipertahankan

Karya Tulis Ilmiah yang berjudul :

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN NY” J” DENGAN

GANGGUUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL:
FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA
DIPAVILIUN LUKAS KAMAR 5-2
RUMAH SAKIT RK CHARITAS
PALEMBANG

Pembimbing

(Ns.Ach. Husaini, S.Kep. M.Kes)

Mengetahui, Menyetujui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Ketua Prodi DIII Keperawatan

(Ns. Morlina Sitanggang, M.Kep) (Ns.MK Fifriani Fruitasari, S.Kep.,M.Kep)

UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
PRODI DIII KEPERAWATAN
PALEMBANG
2017
 HALAMAN PENGESAHAN
TELAH DIPERTAHANKAN KARYA TULIS ILMIAH
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN Ny”J” DENGAN
GANGGUAN SISTEM MUSKULOSKELETAL:
FRAKTUR RADIUS ULNA SINISTRA
DIPAVILIUN LUKAS KAMAR 5-2
RUMAH SAKIT RK CHARITAS
PALEMBANG

Dihadapan Dewan Penguji

Ujian Komprehensif Ujian Akhir
Program Studi DIII Keperawatan
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS KATOLIK MUSI CHARITAS
Pada Hari/tanggal :
Penguji I
Ns.Ach Husaini, S.Kep, M.Kep ( )

Penguji II
( )

Penguji III
( )
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa dan Maha Kasih
atas berkat dan penyertaan-NYA yang melimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Asuhan Keperawatan pada Pasien Ny. J dengan Gangguan
Sistem Muskuloskeletal: Fraktur Radius Ulna Sinistra di Paviliun Lukas 5-2 Rumah Sakit RK
Charitas Pelembang tepat pada waktunya.

Dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini, penulis mendapatkan banyak dukungan,
bimbingan, motivasi dan bantuan baik secara teoritis dipendidikan maupun di lapangan
selama melakukan praktik keperawatan, maka dari itu penulis mengucapkan limpah terimah
kasih kepada:

1. Rektor Universitas Katolik musi Charitas Palembang

2. Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Katolik Musi Charitas Palembang
3. Ketua Program Studi Diploma III Keperawatan Universitas Musi Charitas Palembang
4. Pembimbing Karya Tulis Ilmiah, yang dengan kesabarannya membimbing, mangajari
dan memberi masukan-masukan yang baik serta menyediakan waktu bagi penulis
dalam menyelesaikan tugas akhir ini.
5. Direktur Utama Rumah Sakit RK Charitas Palembang
6. Direkteris Keperawatan Rumah Sakit RK Charitas Palembang
7. Kepala Ruangan Paviliun Lukas Rumah Sakit RK Caritas Palembang
8. Pembimbing Ruangan paviliun Lukas Rumah Sakit RK Charitas Palembang yang
membantu penulis dalam memberikan masukan dan saran yang baik bagi penulis
dalam melakukan proses keperawatan selama menyelesaikan tugas akhir ini.
9. Kakak – kakakku dan segenap anggota keluarga yang dengan caranya memberi
semangat dan dukungan dalam menyelesaikan tugas akhir ini
10. Dan juga bagi yang kukasihi dan kucintai kakak Clemens Atek yang dengan
bantuannya yang tak ternilai memberikan dukungan baik itu berupa materi maupun
moril dan semangat serta motivasi untuk tidak menyerah dalam menyelesaikan tugas
akhir ini.
 11. Dan untuk sahabat-sahabatku Sr.M.Zepherina FCh, Sr.M. Gerarda FCh,Br.Tri Scy,
koleta Sr.M.Tadea FCh, yang dengan caranya mendukung dan memberikan semangat
kepada penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.
12. Dan juga untuk ibu dan bapak kostku yang baik hati yang dengan caranya memberiku
semangat dan dukungan.
13. Dan untuk teman-teman grup cilay dan teman-teman angkatan yang saling
mendukung dan memberi semangat dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini
Dan masih banyak lagi bantuan yang penulis dapatkan dari berbagai pihak dan mohon
maaf bila tidak bisa menyebutkan satu-persatu semoga Tuhan yang maha kKasih
melimpahkan Berkatnya.
Dan penulis juga menyadari bahwa dalam penyelesaian penulisan Karya Ilmiah ini
penulis masih banyak kekurangan dan masih jauh dari sempurna. Dan dengan rendah hati
penulis mengharapkan masukan dan kritikan yang bersifat membangun demi perbaikan dan
sempurnanya penulisan Karya Ilmiah ini dimasa mendatang. Dan penulis juga mohon maaf
bila dalam penulisan ini penulis tanpa sengaja telah melakukan kelalainan penulisan ataupun
kesalahan.
Dan akhirya semoga penulisan Karya Ilmiah ini, penulis Berharap dapat bermanfaat
dalam memberikan asuhan keperawatan bagi sesama yang membutuhkan.

Palembang, Mei 2017

Penulis
 DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
HALAMAN PERSETUJUAN
HALAMAN PENGESAHAN
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GAMBAR

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang maslah
B. Ruang Lingkup Penulisan
C. Tujuan Penulisa
1. Tujuan Umum
2. Tujuan Khusus
D. Metode Penulisan
E. Sistematika Penulisan

BAB II TINJAUAN TEORI

A. Konsep Dasar Medik
1. Pengertian
2. Anatomi fisiologi
3. Etiologi
4. Tanda dan Gejala
5. Patofisiologi
6. Komplikasi
7. Klasifikasi Penyakit
8. Pemeriksaan Diagnostik
9. Penatalaksanaan
B. Konsep Dasar keperawatan
1. Pengkajian Keperawatan
2. Diagnosa Keperawatan
3. Rencana Keperawatan
4. Implementasi Keperawatan (bisa dicantumkan Bisa juga Tidak)
 5. Evaluasi keperawatan
6. Disharge Planning
Patoflow Diagram Teori

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian Keperawatan
B. Diagnosa Keperawatan
C. Rencana Keperawatan
D. Pelaksanaan Keperawatan
E. Evaluasi Keperawatan
F. Patoflow Diangram Kasus

BAB IV PEMBAHASAN
A. Pengkajian Keperawatan
B. Diangnosa Keperawatan
C. Rencana Keperawatan
D. Pelaksanaan Keperawatan
E. Evaluasi Keperawatan

BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan
B. Saran
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
 DAFTAR TABEL

Tabel 3.1. Pemeriksaan Laboratorium

Tabel 3.2. Pemeriksaan Radiologi
Tabel 3.3. Pemeriksaan Radiologi
Tabel 3.4. Program Terapi
Tabel 3.5. Patoflaow Kasus
Tabel 3.6. Analisa Data
Tabel 3.7. Daftar Rumusan Diagnosa Keperawatan
Tabel 3.8. intervensi keperawatan
Tabel 3.9. Daftar Pelaksanaan Keperawatan
Tabel 3.10. Daftar Evaluasi Keperawatan.
 DAFTAR GAMBAR

Gamabar 2.1: Anatomi Sistem Muskuloskeletal

Gambar 2.1: Anatomi Sistem Muskuloskeletal
Gambar 3.1: Genogram
 BAB I
PENDAHULUN

A. Latar Belakang Masalah Commented [A1]: SUMBER BUKU DAN JURNAL PALING LAMA
TAHUN 2007 DIBAWAH 2007 TIDAK BOLEH
Masalah kesehatan masyarakat diseluruh dunia adalah kecelakaan lalu lintas,
Commented [A2]: Sumbernya mana
khususnya terjadi didaerah berkembang. Kecelakaan lalu lintas banyak menelan korban
2,4 juta jiwa manusia setiap tahunnya menurut World Health of Organitation (WHO).
Pada kasus-kasus open fraktur dilakukan tindakan debridemen untuk mengangkat benda
asing atau jaringan mati.
Kecelakaan lalu lintas banyak terjadi mulai dari kasus yang besar sampai kasus
yang kecil di Indonesia, kejadian tersebut terjadi disebabkan karena arus lalu lintas yang
semakin padat. Jumlah kecelakaan lalu lintas sejak 23 Agustus sampai 7 September dalam
operasi ketupat 2011, naik sebesar 1.111 kecelakaan (30,58%) dibandingkan tahun 2010 (
Biro Penmasri, 2011).
Fraktur radius ulna adalah terputusnya kontinuitas tulang radius ulna, fraktur
radius ulna terbuka maupun tertutup akibat kecelakaan lalu lintas harus selalu
diperhatikan, terutama pada pada fraktur terbuka akan terkontaminasi oleh
mikroorganisme yang dapat menimbulkan infeksi (Smeltzer, 2001).
Penanganan yang dilakukan Rumah Sakit terutama dalam bidang ilmu bedah,
adalah dengan metode operatif yaitu suatu bentuk operasi dengan pemasangan Open
Reduction Internal Fixatie (ORIF) dimana jenis internal fiksasi yang digunakan dalam
kasus ini berupa plate and screw. Pada kasus ini menggunakan dua metode operasi yaitu
dengan debridement dan menggunakan internal fixasi karena dengan metode konservatif
sudah tidak mungkin dapat dilakukan, hal ini dikarenakan fragmen fraktur sulit untuk
menyambung dengan baik. Selain itu, penyambungan tulang kontak fragmen langsung
lebih baik dari pada tanpa operasi (Muttaqin, 2009). (Amalia Fausiah jurnal, 2012) Commented [A3]: Cari sumber referensi yang lai dari
jurnal…jangan pake ini sudah sering disadur orang kata-kata ini
Fraktur merupakan suatu keadaan terjadinya disintegritas tulang dimana
penyebab terbanya adalah kecelakaan (Dinkes, 2010). World Haelth Organization pada Commented [A4]: miringkan

tahun 2005 mencatat setidaknya 2 juta orang yang mengalami patah tulang. Salah satu
insiden kecelakaan yang cukup tinggi adalah fraktur ekstremitas dengan jumlah sekitar
46,2% (Riemetalui, 2012). Berdasakan penelitian di rumah sakit Australia terdapat 31.676
kasus kecelakaan yang mengakibatkan fraktur radius ulna (Anonim, 2012).
Menurut Robert dan Darryl (2006), menjelaskan bahwa menejemen awal yang Commented [A5]: terlalu tua…delete

tepat dari fraktur radius ulna terbuka dapat mengurangi faktor risiko yang serius, termasuk
kehilangan fungsi anggota tubuh karena menjadikan halangan bagi pasien untuk
melakukan aktivitas.
Berdasarkan data rekam medik RS.RK Charitas Palembang, jumlah penderita
fraktur radius Ulna dalam dua tahaun trakhir ditemukan data, bulan januari dsampai bulan
desember 2016 adalah 26 orang penderita, dan bulan januari sampai bulan April 2017
terdapat 20 orang penderita.
Peran perawat dalam proses penyembuhan bagi pasien sangant penting agar dapat
memenuhi kebutuhan pasien. Perawat juga harus meningkatkan kerja sama membangun
komunikasi yang terbuka dengan pasien dan keluarga untuk menentukan rencana
keperawatan serta cara mengatasi masalah yang dialami pasien.
Berdasarkan data diatas maka penulis tertarik untuk menyusun Karta Tulis Ilmiah
dengan judul Asuhan Keperawatan dengan Gangguan Sistem Muskuloskeletal: Fraktur
Radius Ulna Sinistra pada NY. J di Paviliun Lukas kamar 5-2 Rumah Sakit Rk.Charitas
Palembang.

YANG HARUS ADA DAN URUTAN PARAGRAF DI LATAR BELAKANG

INI ADALAH:

1. Ssyndrom nefrotik merupakan……………………………….

2. Komplikasi yang sering terjadi pada sindroma nefrotik……………………
3. Data angka kejadian sindroma nefrotik didunia…………..ambil dari jurnal-jurnal
hasil penelitian…dia,bil pembacaanya pada hasil dan kesimpulannya
4. Data angka kejadian sindroma nefrotik di Indonesia…………..ambil dari jurnal-jurnal
hasil penelitian…dia,bil pembacaanya pada hasil dan kesimpulannya
5. Data angka kejadian sindroma nefrotik diPalembang…………..ambil dari jurnal-
jurnal hasil penelitian…dia,bil pembacaanya pada hasil dan kesimpulannya
6. Data suvey pendahuluan di RS Charitas………………
7. Peraan perawat……
8. Kesimpulan…….
9. Maksimal 3 halaman saja
B. Ruang Lingkup Masalah
Penulis dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, membatasi ruang lingkup
pembahasan pada Asuhan Keperawatan hanya pada satu orang pasien, dengan Gangguan
Sistem Muskuloskeletal; sesudah operasi Fraktur Radius Ulna Sinistra pada pasien Ny”J”
di Paviliun Lukas 5-2 Rumah Sakit RK Charitas Palembang yang diamati selama 3 hari
dari tanggal 22 April – 24 April Tahun 2017.

C. Tujuan Penulisan
1. Tujuan Umum
Agar penulis mendapat gambaran bagaimana melaksanakan Asuhan Keperawatan Commented [A6]: tambahkan kata menerapkan

pada pasien dengan Gangguan Sistem Muskuloskletal; sesudah operasi Fraktur Radius
Ulna Sinistra Sinistra di Paviliun Lukas Kamar 5-2 Rumah Sakit RK Charitas
palembang.
2. Tujuan Khusus
Dalam penyususnan Karya Tulis Ilmiah pada pasien, diharapkan penulis mampu:
a. Melakukan pengkajian pada pasien Ny”J” dengan Gangguan Sistem Muskuloskletal:
sesudah operasi Fraktur Radius Ulna Sinistra di Paviliun Lukas kamar 5-2 Rumah
Sakit RK Charitas
b. Merumuskan diagnosa Keperawatan pada pasien Ny”J” dengan Gangguan Sistem
Muskuloskletal; sesudah operasi Fraktur Radius Ulna Sinistra di Paviliun Lukas
kamar 5-2 Rumah Sakit RK Charitas.
c. Menysusun rencana keperawatan pada pasien Ny”J” dengan Gangguan Sistem
Muskuloskletal; sesudah operasi Fraktur radius Ulna Sinistra di Paviliun Lukas
kamar 5-2 Rumah Sakit RK Charitas Palembang
d. Melaksanakan tindakan keperawatan yang telah direncanakan pada pasien Ny”J”
dengan Gangguan Sistem Muskuloskletal; sesudah operasi Fraktur Radius Ulna
Sinistra di Paviliun Lukas kamar 5-2 Rumah Sakit RK Charitas Palembang.
e. Melakukan evaluasi dan hasil tindakan yang telah diberikan pada pasien Ny”J”
dengan Gangguan Sistem Muskuloskletal sesudah operasi Fraktur Radius Ulna
Sinistra di Rumah Sakit RK Charitas Palembang

D. Metode Penulisan
 Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, metode penulisan yang penulis gunakan
adalah metode deskriptif yaitu metode yang bersifat menggambarkan suatu keadaan secara
objektif dan selanjutnya disajikan dalam bentuk narasi selama mengamati pasien dan
mengumpulkan data sampai melakukan evaluasi. Untuk mendapatkan data yang
diperlukan dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis menggunakan metode sebagai
berikut:
1. Wawancara
Penulis melakukan wawancara langsung kepada pasien dan keluarga yang sedang
dirawat untuk mendapatkan data dan mempermudah untuk mengetahui masalah
keperawatan pasien.
2. Observasi
Dimana penulis secara langsung mengamati pasien secara nyata sehingga penulis
mendapatkan data yang relevan
3. Pemeriksaan fisik
Melakukan pemeriksaan fisik secara het to too yang terdiri dari inspeksi, palpasi,
auskultasi, dan perkusi untuk melengkapi data
4. Studi pustaka
Penulis menggunakan berbagai sumber buku sumber sebagai referensi yang berkaitan
dengan Fraktur Radius Ulna mulai tahun 2001 sampai dengan tahun 2016.
5. Penulis mengumpulkan dan mendapatkan data berdasarkan pada catatan keperawatan,
status pasien, data medik, pemeriksaan diagnostik dan pemeriksaan penunjang lainnya.

E. Sistematika Penulisan
Adapun sistematika penulisan Karya Tulis Ilmiah ini terdiri dari lima bab yaitu:

BAB I: PENDAHULUAN
Dalam bab ini penulis menjelaskan tentang latar belakang masalah, ruang
lingkup penulisan, metode penulisan, dan sistematika penulisan.
BAB II: TINJAUAN TEORI
Bab ini penulis menjelaskan tentang konsep dasar medis yang meliputi
pengertian, anatomi fisiologi, etiologi, tanda dan gejala, patofisiologi,
komplikasi, klasifikasi penyakit, pemeriksaan diagnostik, penatalaksanaan.
Konsep dasar keperawatan meliputi, pengkajian, diagnosa keperawatan, rencana
 keperawatan, implementasi, evaluasi keperawatan, discharge planning, patoflow
diagram teori.
BABIII: TINJAUAN KASUS
Bab ini merupakan penerapan asuhan keperawatan secara langsung pada pasien
dengan pendekatan proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian
keperawatan, diagnosa keperawatan, rencana keperawatan, pelaksanaan
keperawatan, evaluasi keperawatan, patoflow diagram kasus.
BAB IV: PEMBAHASAN
Bab ini berisi tentang kesenjangan antara tinjauan teori dengan tinjauan kasus
yang meliputi: pengkajian keperawatan, diagnosa keperawatan, rencana
keperawatan, pelaksanaan keperawatan, evaluasi keperawatan.
BAB V: PENUTUP

Bab ini meliputi kesimpulan dan saran