DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MADUKORO
Jl. Laks.R.Mulyadi Km.10. Madukoro Kec. Kotabumi Utara
082186592277,e-mail pkmmadukoro123@gmail.com,Kode Pos 34552
Unit : LABORATORIUM
Tahun : 2019
N Tanggal Nama petugas JENIS Cuci Tangan Cuci Tangan Nama dan
O /Bulan yang dipantau TINDAKAN Sebelum Setelah Paraf
(petugas 1, YANG Tindakan Tindakan Pemantau
petugas 2,) DILAKUKAN
Ya Tidak Ya Tidak
1 Januari
2 Februari
3 Maret
4 April
5 Mei
6 Juni
( )
u PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG UTARA
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS MADUKORO
Jl. Laks.R.Mulyadi Km.10. Madukoro Kec. Kotabumi Utara
082186592277,e-mail pkmmadukoro123@gmail.com,Kode Pos 34552
N Tanggal/ Nama petugas JENIS Cuci Tangan Cuci Tangan Nama dan
O Bulan yang dipantau TINDAKAN Sebelum Setelah Paraf
(petugas 1, YANG Tindakan Tindakan Pemantau
petugas 2,) DILAKUKAN
Ya Tidak Ya Tidak
1 Juli
2 Agustus
3 Septembe
r
4 Oktober
5 November
6 Desember
( )