DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS BOOM BARU
Jl. Penyaringan No.08 RT.07 RW.02 Kelurahan Tiga Ilir
Kecamatan Ilir Timur Dua Palembang
Telp.(0711) 5572646 Kode Pos 30115
email: puskesmasboombaru@ymail.com
Tanggal/Bulan :
Patuh :
1. Benar langkah (6 langkah cuci tangan)
2. Benar moment (5 moment cuci tangan)
Tidak Patuh :
Jika tidak sesuai dengan kondisi pada poin patuh
Total
Persentase
Petugas Monitoring
...............................