PENILAIAN PASIEN JATUH DENGAN SKALA

GET UP AND GO
No. Dokumen : 440/ /UKP/SOP/ /
No. Revisi : 00
SOP Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2

PUSKESMAS Dr. Hj. Dian Hayati

BOOM BARU NIP.197910012006042017

Merupakan cara mengidentifikasi pasien-pasien rawat jalan yang berisiko jatuh dengan skala
1. Pengertian
jatuh Get Up and Go yang merupakan cara cepat dan sederhana menilai kemungkinan
pasien jatuh di rawat jalan dan IGD.

2. Tujuan 1. Menurunkan risiko pasien jatuh

2. Membuat asuhan perawatan pasien menjadi lebih aman

3. Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas Boom Baru Nomor :

4. Referensi 1. Permenkes RI No. 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan Pasien

5. Alat dan bahan 1. Form Skrining Get Up and Go

2. Pita Kuning

6. Langkah-langkah 1. Perawat/bidan melakukan skrining risiko jatuh terhadap pasien rawat jalan dan IGD
dengan melihat cara jalan dan posisi menopang saat duduk.
2. Perawat/bidan melakukan observasi pasien dengan menggunakan skrining tools Risiko
Jatuh Get Up And Go dan didokumentasikan pada formulir asesmen awal pasien rawat
jalan dan IGD.
3. Perawat/bidan menentukan skor pada kolom skrining risiko jatuh yang terdapat pada
formulir.
4. Perawat/bidan menetapkan tindak lanjut untuk pasien tersebut jika terdapat risiko jatuh
sedang atau tinggi dengan langkah-langkah pencegahan risiko jatuh sesuai skor yang di
dapat, seperti :
a. Pemberian edukasi
b. Pemberian tanda risiko jatuh berupa pemasangan pita kuning pada tangan pasien
c. Pemberian alat bandu yang diperlukan
5. Perawat/bidan melaporkan kondisi tersebut kepada dokter yang bertugas.

7. Bagan alir

1
 Pasien rawat jalan dan IGD Perawat/bidan melakukan
Mulai dengan cara jalan dan skring risiko jatuh dengan skala
posisi menopang saat Get Up And Go
duduk

Perawat/bidan
menentukan skor risiko
jatuh pada formulir

Risiko Rendah Risiko Tinggi

Edukasi Edukasi,
Pemasangan pita
kuning, dan
pemberian alat
bantu

Selesai Lapor dokter yang

bertugas.

8. Hal-hal yang perlu

diperhatikan

9. Unit terkait Poli Umum, Poli KIA, Poli MTBS, Poli Lansia, Poli Gigi, dan IGD

10. Dokumen terkait 1.Form Skining Get Up and Go

11. Rekaman historis N Yang diubah Isi perubahan Tanggal mulai diberlakukan
perubahan o