Pengertian
Clavikula (tulang selangka) adalah tulang menonjol di keduasisi di bagian depan bahu dan
atas dada. Dalam anatomi manusia,tulang selangka atau clavicula adalah tulang yang
membentuk bahu danmenghubungkan lengan atas pada batang tubuh. serta memberikan
perlindungan kepada penting yang mendasari pembuluh darah dansaraf.Tulang clavicula
merupakan tumpuan beban dari tangan,sehingga jika terdapat beban berlebih akan
menyebabkan beban tulangclavicula berlebih, hal ini bias menyebabkan terputusnta
kontinuitastulang tersebut (Dokterbujang, 2 !2)
https://www.academia.edu/29521066/BAB_II_LAPORAN_PENDAHULUAN_ASUHAN_
KEPERAWATAN_FRAKTURE_CLAVIKULA
2.Klavikula (tulang kolar) adalah tulang berbentuk S, yang secara lateral berartikulasi dengan
prosesus akromion pada scapula dan se"aramedial dengan manubrium pada takik klavikular
untuk sendisternoklavikular.a.8ua pertiga bagian medial dari tulang klavikula berbentuk
konveks, atau melengkung ke depan. b.Sepertiga bagian lateral tulang klavikula berbentuk
konkaf, ataumelengkung ke belakang.".Klavikula berfungsi sebagai tempat pelekatan
sebagian otot leher,toraks, punggung dan lengan
(Sloane, 200 )
Tulang klavikula terletak persis di ba ah kulit dan mudah dirabasepan!ang strukturnya. 8ari
u!ung sternum, tulang mula%mula melengkung kedepan, kemudian ke belakang. ulang
tersebut mempertahankan posisis"apula dan bila tulang ini patah, bahu !atuh ke depan dan
keba ah.Klavikula merupakan satu%satunya tulang yang menghubungkan tulang%tulang
ekstremitas atas dengan rangka aksila karena s"apula tidak berartikulasi dengan iga maupun
kolumna vertebralis. Klavikula tidak ditemukan pada rangka kebanyakan he an berkaki
empat, karena klavikulahanya diperlukan untuk memfiksasi s"apula bila ekstremitas
digerakkankeluar men!auhi batang badan.
ulang ini mudah patah akibat benturan pada bahu, karena ia tertekanantara sternum dan titik
benturan. Sebenarnya tulang ini lebih baik patah. *ilatidak, akan ter!adi "edera pada leher.
8ileher terdapat banyak struktur pentingatau pada sendi bahu (;atson Roger, 2002)
$raktur didefinisikan sebagai suatu kerusakan morfologi pada kontinuitastulang atau bagian
tulang, seperti lempeng epifisis atau kartilago.8iperkirakan A dari semua "edera dapat
berdampak pada systemmus"uloskeletal, seperti fraktur dan "edera !aringan lunak. Ketika
ter!adifraktur, diperlukan perbaikan yang luar biasa untuk regenerasi tulang kembalike
keadaan semula. -ada saat ter!adi fraktur tulang, kekuatan fisik yangmenyebabkan fraktur
tersebut !uga menimbulkan kerusakan pada !aringan Bstruktur di sekitarnya. $raktur dapat
di!elaskan berdasarkan posisi anatomisdan susunan fragmen.(7hang, Cohn 8ough 2010).
6enurut se!arah fraktur pada klavikula merupakan "edera yang seringter!adi akibat !atuh
dengan posisi lengan terputarBtertarik keluar(outstret"hedhand) dimana trauma dilan!utkan
dari pergelangan tangan sampai klavikula,namun baru%baru ini telah diungkapkan bah a
sebenarnya mekanisme se"araumun patah tulang klavikula adalah hantaman langsung ke
bahu atau adanyatekanan yang keras ke bahu akibat !atuh atau terkena pukulan benda
keras(Do ak, et al 200 ).-atah tulang klavikula pada umumnya mudah untuk dikenali
dikarenakantulang klavikula adalah tulang yang terletak di ba ah kulit(sub"utaneous)
dantempatnya relative di depan. Karena posisinya yang terletak di ba ah kulitmaka tulang
ini sangat ra an sekali untuk patah. -atah tulang klavikulater!adi akibat dari tekanan yang
kuat atau hantaman yang keras ke bahu.=nergy tinggi yang menekan bahu atau pukulan
langsung pada tulang akanmenyebabkan fraktur. $raktur klavikula (tulang kolar) merupakan
"ederayang sering ter!adi akibat !atuh atau hantaman langsung ke bahu.>ebih dari 40A
fraktur ini ter!adi pada sepertiga tengah atau proksimalklavikula. (S!amsuhidayat Cohn
200 )
2.3 klasifikasi
Deer pada tahun 15 4, yang membagi patah tulang klavikula men!adi &kelompok
Eu"kerman 2011)
&. Kelompok &' patah tulang klavikula pada sepertiga proksimal ( A). -adake!adian ini
biasanya berhubungan dengan "idera neurovaskuler
$raktur "lavi"ula paling sering disebabkan oleh karena mekanismekompressi atau penekanan,
paling sering karena suatu kekuatan yangmelebihi kekuatan tulang tersebut dimana arahnya
dari lateral bahu bisakarena !atuh, ke"elakaan olahraga, ataupun ke"elakaan kendaraan
bermotor.<ambar ' 6ekanisme !atuh pada fraktur "lavi"ula (
Eu"kerman 2011)
$raktur "lavi"ula merupakan "edera yang sering ter!adi akibat !atuh atauhantaman langsung
ke bahu. >ebih dari 40A fraktur ini ter!adi pada sepertigatengah atau proksimal "lavikula (-
utra 201&). -ada daerah tengah tulang"lavi"ula tidak di perkuat oleh otot ataupun
ligament%ligament seperti padadaerah distal dan proksimal "lavi"ula. 7lavi"ula bagian
tengah !ugamerupakan transition point antara bagian lateral dan bagian medial. ?al iniyang
men!elaskan kenapa pada daerah ini paling sering ter!adi fraktur dibandingkan daerah distal
ataupun proksimal
ulang "lavi"ula ini membantu mengangkat bahu ke atas, keluar, dankebelakang thora@. -
ada bagian pro@imal tulang "lavi"ula bergabung dengansternum disebut sebagai sambungan
sterno"lavi"ular (S7). -ada bagian distal"lavi"ula ( 7), patah tulang pada umumnya mudah
untuk dikenalidikarenakan tulang "lavi"ula adalah tulang yang terletak diba ah
kulit(sub"utaneus) dan tempatnya relatif didepan. Karena posisinya yang terletak diba ah
kulit maka tulang ini sangat ra an sekali untuk patah (?elmi 2002). rauma pada bahu atau
posisi terputar atau tertarik ke dalam menyebabkanfraktur klavikula. rauma direk pada
klavikula !uga menyebabkan fraktur,sering akibat benturan dariarah lateral ke medial. $raktur
klavikula !uga paling sering disebabkan oleh karena mekanisme kompressi atau penekanan,
paling sering karena suatu kekuatan yang melebihi kekuatan tulang tersebut(?elmi). 9tot yang
sering terlibat adalah otot deltoid, trape ius,sub"lavius,sterno"leidomastoid dan pe"toralis
mayor. $raktur klavikula palingsering disebabkan oleh karena mekanisme kompressi atau
penekanan, palingsering karena suatu kekuatan yang melebihi kekuatan tulang tersebut
dimana
17
arahnya dari lateral bahu apakah itu karena !atuh, keeelakaan olahraga,ataupun ke"elakaan
kendaraan bermotor (-usponegoro 2012).-atah tulang klavikula pada umumnya mudah untuk
dikenalidikarenakantulang klavikula adalah tulang yang terletak diba ak kulit(sub"utaneus)
dan tempatnya relatif didepan. Karena posisinya yang teletak diba ah kulit maka tulang ini
sangat ra an sekali untuk patah. -atah tulangklavikula ter!adi akibat dari tekanan yang kuat
atau hantaman yang akan keraske bahu. =nergy tinggi maupun pukulan langsung pada tulang
akanmenyebabkan fraktur.-ada daerah tengah tulang klavikula tidak di perkuat oleh otot
ataupunligament%ligamentseperti pada daerah distal dan proksimal klavikula.Klavikula
bagian tengah !uga merupakan transition point antara bagianlateral dan bagian medial. ?al ini
yang men!elaskan kenapa pada daerah ini paling sering ter!adi fraktur dibandingkan daerah
distal ataupun proksimal-ada fraktur sepertiga tengah klavikula otot stemokleidomastoideus
akanmenarik fragmen medial keatas sedangkan beban lengannya akan menarik fragmen
lateral ke ba ah. Cikafraktur terdapat pada ligament korako%klavikula maka u!ung medial
klavikula sedikit bergeser karena ditahanligament ini.$raktur yang ter!adi kearah medial
terhadap fragment makau!ungluar mungkin tampak bergeser kearah belakang dan atas,
sehinggamembentuk ben!olan diba ah kulit (-usponegoro, 201&)Setelah ter!adi fraktur
klavikula , periosteum dan pembuluh darah sertasaraf dalam korteks, marro , dan !aringan
lunak yang membungkus tulangrusak. -erdarahan ter!adi karena kerusakan tersebut dan
terbentuklahhematoma di rongga medula tulang. Caringan tulang segera berdekatan ke
bagian tulang yang patah. Caringan yang mengalami nekrosis ini menstimulasiter!adinya
respon inflamasi yang ditandai denagn vasodilatasi, eksudasi plasma dan leukosit, dan
infiltrasi sel darah putih. ulang bergenerasi sama seperti !aringan tubuh yang lain. $raktur
merangsang merangsang tubuh untuk menyembuhkan tulang yang patahdengan !alan
membentuk tulang baru diantara u!ung patahan tulang F tulang baru dibentuk oleh aktivitas
sel%sel.
18
-ada stadium poliferasi sel men!adi fibrokartilago. Sel yang mengalami poliferasi terus masuk
kedalam lapisan yang lebih dalam dan bergenerasisehingga ter!adi osteogenesis. Sel%sel
yangberkembang memiliki potensi yangkardiogenik (?enderson,2002).
Klavikula adalah tulang yang bergabung dengan tulang belikat dan tulang
dada. Ini adalah tulang panjang yang terletak secara horizontal, dan tulang
selangka mengacu pada tulang yang sama. Karena itu, tidak ada perbedaan
antara klavikula dan tulang selangka.
Ada dua klavikula di tubuh: satu di kiri dan yang lainnya di kanan. Mereka
membentuk korset bahu atau korset dada bersama dengan pisau bahu,
menghubungkan ke lengan atau ekstremitas atas di setiap sisi. Juga, lokasi
tulang selangka dapat disentuh pada orang dengan sedikit lemak di tubuh
mereka.
Ketentuan Utama
Klavikula, Tulang Selangka, Skapula, Korset Bahu, Sternum
Anatomi
Tulang selangka adalah tulang ramping dengan bentuk 'S'. Ini terdiri dari
kurva ganda besar. Tiga bagian tulang selangka adalah ujung sternum
(medial), poros, dan ujung akromial (lateral). Apalagi ada segi besar di ujung
tulang sternum. Ini berartikulasi dengan manubrium sternum atau tulang dada,
membentuk sendi sternoklavikular (sendi SC). Juga, depresi oval kasar
lainnya terjadi pada permukaan inferior ujung sternum untuk ligamentum
costoclavicular, ligamentum sendi SC. Fungsi utama dari poros tulang
selangka adalah untuk melayani sebagai titik asal untuk beberapa otot
termasuk deltoid, trapezius, pectoralis mayor, subclavius,
sternocleidomastoid, dan otot sternohyoid.
Selain itu, sisi kecil terjadi pada ujung akromial tulang selangka, berartikulasi
dengan akromion skapula atau tulang bahu pada sendi akromioklavikular. Di
sisi lain, ujung akromial memberikan titik perlekatan untuk ligamentum konoid
dan garis trapesium. TB konoid adalah titik perlekatan untuk ligamentum
konoid sedangkan ligamentum trapesium adalah titik perlekatan untuk
ligamentum trapesium. Namun, ligamentum konoid adalah bagian medial
ligamentum korakoklavikularis sedangkan ligamentum trapesium adalah
bagian lateral ligamentum korakoklavikularis. Selain itu, ligamentum
coracoclavicular adalah struktur kuat yang bertanggung jawab untuk
penangguhan efektif dari berat tungkai atas melalui tulang selangka.
Gambar 3: Shoulder Girdle
Fungsi
Tulang selangka melakukan tiga fungsi. Mereka adalah perlekatan anggota
tubuh bagian atas ke bagasi dengan menjadi bagian dari korset bahu;
transmisi kekuatan dari ekstremitas atas ke kerangka aksial, dan melindungi
struktur neurovaskular yang mendasari memasok ekstremitas atas.
Relevansi Klinis
Ukuran relatif dari klavikula bertanggung jawab atas kerentanannya terhadap
fraktur. Jatuh ke bahu dan ke tangan yang terulur adalah mekanisme yang
paling umum dari cedera tulang selangka. Secara umum, setelah fraktur,
ujung lateral tulang dipindahkan secara internal karena berat ekstremitas atas.
Juga, ujung medial tulang dapat ditarik secara superior oleh otot
sternokleidomastoid.
Kesimpulan
Klavikula adalah tulang yang bergabung dengan tulang belikat dan tulang
dada. Sepasang klavikula terjadi di setiap sisi dada. Mereka terlibat dalam
pembentukan korset bahu, yang menghubungkan lengan ke batang tubuh.
Namun, tulang selangka adalah istilah lain untuk klavikula. Oleh karena itu,
tidak ada perbedaan yang signifikan antara klavikula dan tulang selangka.
Referensi:
1. "Klavikula."TeachMeAnatomy, 7 Agustus 2018,
https://id.strephonsays.com/what-is-the-difference-between-clavicle-and-collarbone
Fungsi klavikula:
Bertindak sebagai strut untuk memegang ekstremitas atas lateral dari badan.
Fraktur Klavikula :
Tulang yang paling sering retak dari tubuh manusia,
Titik terlemah adalah persimpangan medial dan lateral 2/3 1/3.
Fraktur mungkin melibatkan kompresi pleksus brakialis dan pembuluh subklavia
klavikula Mengeras :
Klavikula adalah tulang pertama tubuh untuk memulai proses penulangan. Ini
menunjukkan kedua jenis intramembranous dan endokhondral osifikasi. Ini memiliki
2 pusat utama dan satu pusat sekunder osifikasi.
Lateral akhir berartikulasi dengan proses akromion skapula dan akhir medial
berartikulasi dengan sternum dan kartilago kosta pertama. Menuju sisi medial, poros
tulang dibulatkan sementara menuju sisi lateral, itu adalah datar dan membentuk
permukaan superior dan inferior.
Klavikula adalah subkutan seluruh panjangnya dan dapat dengan mudah dilihat
dalam semua mata pelajaran. Klavikula memiliki dua batas dan dua permukaan.
Perbatasan adalah anterior dan posterior dan permukaan yang superior dan inferior.
Otot trapezius: Hal ini dimasukkan ke dalam batas posterior lateral 1/3 klavikula.
Otot deltoid: Ini berasal dari perbatasan anterior lateral 1/3 klavikula.
Fungsi ligamen coracoclavicular: Ini adalah ligamen yang kuat dan bertanggung
jawab untuk membawa sebagian besar berat ekstremitas atas menggantung.
Ekstremitas atas dapat menggantung dari klavikula karena ligamen yang kuat ini.
Kapsul sendi:
Ujung lateral klavikula membentuk sendi sinovial geser dengan proses akromion
skapula. Ini memberikan lampiran kapsul sendi sendi ini. Akhir medial klavikula
membentuk dua pesawat sinovial sendi dengan manubrium sterni dan memberikan
lampiran ke kapsul sendi sendi ini.
Fungsi klavikula:
Klavikula bertindak sebagai strut untuk memegang ekstremitas atas lateral dari
badan. Hal ini juga dikenakan bagian dari berat ekstremitas atas (sisanya
ditanggung oleh tulang belikat). Dengan menjadi lateral jauh dari tubuh, efisiensi
fungsional meningkat ekstremitas atas sangat.
Klavikula Fraktur:
Karena klavikula mentransmisikan kekuatan dari ekstremitas atas ke bagasi,
mungkin itu sendiri menjadi kerusakan oleh kekuatan-kekuatan ini. Bahkan klavikula
adalah tulang yang paling sering retak dalam tubuh manusia. Alasan paling umum
dari fraktur adalah jatuh di bahu atau uluran tangan. Titik terlemah dari klavikula di
mana itu akan retak yang paling mudah adalah persimpangan medial cembung 2/3
dan cekung lateralis 1/3. Setelah fraktur terjadi pada saat ini, fragmen lateral tulang
bergeser ke bawah dengan berat ekstremitas atas sedangkan fragmen medial ditarik
ke atas oleh kekuatan otot sternokleidomastoid.
Klavikula patah tulang dapat mengakibatkan kompresi pleksus brakialis, arteri
subklavia dan subklavia vena menyebabkan rasa sakit besar di sisi leher.
Pengerasan klavikula
Klavikula adalah tulang pertama tubuh manusia untuk memulai proses penulangan.
Ini menunjukkan kedua jenis intramembranous dan intracartilaginous osifikasi.
Klavikula memiliki total tiga pusat osifikasi. Dua di antaranya adalah utama dan satu
sekunder. Dua pusat utama osifikasi muncul selama kelima minggu keenam
kehidupan intrauterin. Mereka adalah untuk tubuh dan akhir acromial klavikula.
Pusat sekunder osifikasi muncul di akhir sternum klavikula pada 18 tahun ke-20. Ini
menyatukan dengan sisa tulang di sekitar 25 tahun hidup; titik di mana proses
penulangan selesai.
https://kliksma.com/2015/07/pengertian-dan-fungsi-tulang-klavikula-tulang-selangka.html