Nama : Vina Juliani

Program pendidikan ners

Soal Viganete Stase Keperawatan Anak

Ruang Anak Lukmanul Hakim : Bronkopenumonia

An. R berusia 4 bulan masuk rumah sakit dengan keluhan sesak napas, batuk, pilek dan demam.
Pada saat dilakukan pemerikasaan fisik didapatkan kesadaran compos mentis N:124x/ menit
0
R:60x/menit S:38 C SPO2 88% napas cepat terdapat retraksi dinding dada pada saat
diauskultasi terdengar suara ronkhi di kedua lapang paru

1. Dari kasus diatas diagnosa keperawatan yang tepat adalah?

a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Intoleransi aktivitas
c. Gangguan pertukaran gas
d. Pola napas tidak efektif
e. Resiko aspirasi

2. Pada kasus diatas tindakan keperawatan pertama kali yang dilakukan adalah?
a. Memposisikan klien semi folwer
b. Memberikan O2
c. Memantau adanya suara napas tambahan
d. Melakukan suction
e. Melakukan pemeriksaan AGD

3. Dari kasus diatas tindakan kolaborasi apa yang dilakukan pertama kali?
a. Melakukan nebulezer
b. Memberikan O2
c. Melakukan fisioterapi dada
d. Melatih batuk efektif
e. Melakukan suction
Ruangan Perinatologi : Labio Palatoschizis

Seorang By.S berjenis kelamin laki-laki lahir dengan spontan ditolong oleh bidan dengan BB 2000
gram mengalami kelainan kongenital Klien dilahirkan dalam kondisi terdapat celah pada bibir,
langit-langit mulut, dan tampak kesulitan untuk menyusui.tidak ada reflek sucking dan rooting
keadaan kulit terlihat jaundice

4. Dari kasus diatas diagnosa keperawatan yang tepat adalah?

a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Kerusakan integritas kulit
c. Ikterik Neonatus
d. Resiko aspirasi
e. Defisit nutrisi

5. Pada kasus diatas tindakan keperawatan pertama kali yang dilakukan adalah?
a. Memposisikan klien semi folwer
b. Atur posisi kepala dengan mengangkat kepala waktu minum atau makan dan gunakan
dot yang panjang.
c. Memasang NGT
d. Memantau adanya suara napas tambahan
e. Membuka jalan nafas

6. Penyebab terjadinya Labio Palatoschizis adalah

a. Bakteri dan virus
b. Kekurangan asam folat, obat tetrogenik, penyakit DM
c. Thalassemia
d. Kurang matur
e. Infeksi saluran kemih

Ruang Poliklinik Anak: Epilepsi

An. A laki laki berusia 5 tahun dengan keluhan terdapat kejang sejak 2 jam yang lalu kejang terjadi
selama 3 menit saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan S:37oC R:24x/ menit N:85x/ menit,
ibu klien mengatakan baru pertama kali anaknya seperti ini, ibu klien tampak histeris dan gelisah.
7. Apakah masalah keperawatan pada kasus diatas
a. Defisit pengetahuan
b. ansietas
c. Resiko perfusi jaringan cerebral
d. Resiko injuri
e. Resiko kejang ulang

8. Tindakan keperawatan apa yang dilakukan pada kasus tersebut?

a. Manajeman epilepsi
b. Kompres air hangat
c. Membuka jalan nafas
d. Memberikan terapi obat
e. Memberikan oksigen

9. Pada kasus diatas jenis pemeriksaan apa yang paling tepat

a. EEG (Elektroensefalogram)
b. EKG (Elektrokardiogram)
c. Rontgen
d. Biopsi
e. GFR (Gromerular filtration rate)