GAMBARAN ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN

HIV/AIDS DENGAN DEFISIT NUTRISI DI RUANG

CENDRAWASIH RSUD WANGAYA
TAHUN 2018

ABSTRAK

HIV/AIDS merupakan penyakit yang menyerang sistem imun manusia.

Masalah keperawatan yang lazim muncul pada pasien HIV/AIDS salah satunya
adalah defisit nutrisi yaitu asupan nutrisi tidak mencukupi untuk memenuhi
kebutuhan metabolisme. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran
asuhan keperawatan pada pasien HIV/AIDS dengan defisit nutrisi di Ruang
Cendrawasih RSUD Wangaya tahun 2018. Jenis penelitian yang digunakan
merupakan jenis penelitian deskriptif dengan rancangan studi kasus dengan
menggunakan studi observasi dokumentasi keperawatan. Penelitian ini
dilaksanakan pada bulan april 2018. Sampel yang digunakan adalah 2 orang yang
memenuhi criteria inklusi dan eksklusi. Hasil penelitian menunjukkan bahwa
terdapat kesamaan antara dua pasien HIV/AIDS yang mengalami defisit nutrisi
dalam pendokumentasian asuhan keperawatan di ruangan. Persamaan terletak
pada data pengkajian, diagnose keperawatan yang diangkat, intervensi,
implementasi serta evaluasi. Namun, terdapat sedikit perbedaan dengan teori yang
dijadikan acuan peneliti. Hal ini terjadi karena kebijakan dari rumah sakit dan
teori yang dijadikan acuan berbeda. Hal ini menunjukkan bahwa
pendokumentasian asuhan keperawatan dipengaruhi oleh teori yang dijadikan
acuan oleh perawat di Ruang Cendrawasih RSUD Wangaya dan peneliti. Hasil
penelitian ini diharapkan dapat dijadikan pedoman oleh RSUD Wangaya untuk
merevisi standar asuhan keperawatan yang selama ini digunakan serta perumusan
diagnose menggunakan acuan Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia

Kata kunci : HIV/AIDS, Asuhan Keperawatan, Defisit Nutrisi

 DESCRIPTION OF NURSING CARE FOR PATIENTS
HIV / AIDS WITH NUTRITIONAL DEFICIT IN
CENDRAWASIH WARD WANGAYA HOSPITAL
2018

ABSTRACT

HIV / AIDS is a disease that attacks the human immune system. Nursing
problems that commonly occur in patients with HIV / AIDS one of which is a
nutrition deficit, where the intake of nutrients is not enough to meet the needs of
metabolism. This study aims to describe nursing care in HIV / AIDS patients with
nutritional deficits in Cendrawasih ward Wangaya Hospital in 2018. This type of
research is descriptive research with case study design using observational
nursing documentation. This research was conducted in April 2018. The samples
used were two people who meet the inclusion and exclusion criteria. The results
showed that there are similarities between the two HIV / AIDS patients who
experienced nutritional deficits in documentation of nursing care in the room.
Similarity lies in the data assessment, nursing diagnosis is lifted, intervention,
implementation and evaluation. However, there is little difference with the theory
that made reference researchers. This happened because of hospital policy and
different theories referenced. This indicates that the documentation of nursing
care is influenced by the theory referred by nurses in hospitals Cendrawasih ward
Wangaya and researchers. The results of this study are expected to be used as
guidelines by hospitals Wangaya to revise nursing care standards that have been
used and the formulation of diagnosis using a reference standard of Nursing
Diagnoses Indonesia.

Keywords: HIV / AIDS, Nursing Care, Nutritional Deficit

vi
 RINGKASAN PENELITIAN

Gambaran Asuhan Keperawatan pada Pasien HIV/AIDS dengan

Defisit Nutrisi di Ruang Cendrawasih
RSUD Wangaya tahun 2018

Oleh : Trisna Oktaviani (NIM: P07120015055)

Human Immunodeficiency Virus (HIV) adalah virus yang menyerang atau

menginfeksi sel darah putih yang menyebabkan turunnya kekebalan tubuh
manusia (Irianto, 2014). Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) adalah
sekumpulan gejala penyakit yang timbul karena turunnya kekebalan tubuh yang
disebabkan infeksi oleh HIV (Irianto, 2014). Masalah keperawatan yang umum
terjadi pada pasien HIV/AIDS adalah defisit nutrisi. Defisit nutrisi merupakan
asupan nutrisi yang tidak cukup untuk memenuhi kebutuhan metabolisme (PPNI,
2016).
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran asuhan keperawatan
pada pasien HIV/AIDS dengan defisit nutrisi. Jenis penelitian yang digunakan
yaitu jenis penelitian deskriptif dengan rancangan studi kasus. Teknik
pengumpulan data yang digunakan dalam penelitian ini adalah studi dokumentasi
dengan mengobservasi dua dokumen keperawatan pada pasien HIV/AIDS dengan
defisit nutrisi. Waktu penelitian dilakukan .pada bulan April 2018. Alat
pengumpulan yang digunakan berupa check list yang harus diisi oleh peneliti yang
terdiri dari dua pilihan (ya/tidak).
Hasil dari penelitian ini bahwa kedua dokumen keperawatan terdapat kesamaan
dalam pendokumentasian pada bagian proses keperawatan mulai dari pengkajian sampai
evaluasi. Hasil data pengkajian keperawatan pada kedua dokumen dari 12
pertanyaan yang ada terdapat 6 yang ditemukan pada subyek 1 dan 2 berdasarkan
data observasi dokumen pasien dan ditemukan 3 pertanyaan yang ada pada subyek
1 dan 2 berdasarkan data hasil validasi kepada subyek serta yang tidak ditemukan
yaitu 3 pertanyaan. Kedua dokumen subyek terdapat kesamaan diagnosa
keperawatan yang ditegakkan, sesuai format PES, yang sudah sesuai dengan
format yaitu pada komponen S (sign and symptom) dan E (etiology). Sedangkan
yang kurang lengkap sesuai dengan format PES yaitu pada komponen P

vii
(Problem). Pada perencanaan keperawatan Dari 9 pertanyaan, 2 pertanyaan yang
ditemukan pada dokumen kedua subyek, serta 7 pertanyaan tidak ditemukan.
Tidak semua implementasi didokumentasikan dan sesuai dengan teori, dari 9
pertanyaan, 3 pertanyaan yang ditemukan pada dokumen kedua subyek dan 1
pertanyaan yang ditemukan berdasarkan hasil validasi, serta 5 pertanyaan tidak
ditemukan. Sedangkan pada bagian evaluasi tidak ada satupun yang sesuai dengan
teori. Hal ini terjadi karena adanya kebijkan dari rumah sakit dan perbedaan teori
yang dijadikan acuan oleh pererawat ruangan dengan peneliti.
Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan pedoman oleh RSUD
Wangaya untuk merevisi standar asuhan keperawatan yang selama ini digunakan
agar mengacu pada SDKI 2017.

viii
 KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, akhirnya

penulis dapat menyusun Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Gambaran Asuhan

Keperawatan Pada Pasien HIV/AIDS Dengan Defisit Nutrisi di Ruang

Cendrawasih RSUD Wangaya Tahun 2018” tepat pada waktunya.

Dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, peneliti mendapat banyak

bimbingan dan bantuan dari berbagai pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini,

peneliti mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat :

1. Bapak Anak Agung Ngurah Kusumajaya, SP., MPH selaku Direktur

Poltekkes Kemenkes Denpasar yang telah memberi kesempatan untuk

mengikuti pendidikan di Poltekkes Denpasar jurusan Keperawatan ini.

2. Ibu V.M.Endang S.P.Rahayu,S.Kp.,M.Pd.selaku Ketua Jurusan Keperawatan

Poltekkes Kemenkes Denpasar yang telah memberikan bimbingan selama

pendidikan di Jurusan Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar

3. Bapak I Made Mertha, S.Kp., M.Kep selaku ketua program studi DIII Jurusan

Keperawatan Poltekkes Kemenkes Denpasar dan pembimbing utama yang

telah banyak memberikan pengetahuan, bimbingan dan masukan dalam

penulisan Karya Tulis Ilmiah ini serta telah memberikan kesempatan dalam

menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Bapak Ners. I Made Sukarja.S.Kep.M.Kep selaku pembimbing pendamping

yang telah memberikan, bimbingan dan masukan dalam penulisan Karya Tulis

Ilmiah ini.

5. Direktur RSUD. Wangaya Denpasar yang telah memberikan izin dalam

pengambilan data.

ix
6. Seluruh dosen yang telah terlibat dalam pengajaran pengantar riset

keperawatan yang telah memberikan ilmunya kepada kami, sehingga penulis

dapat menyusun Karya Tulis Ilmiah ini dengan baik.

7. Keluarga, kerabat serta sahabat terdekat penulis yang senantiasa memberikan

dorongan dan inspirasi.

8. Semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang telah membantu

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

Peneliti menyadari bahwa dengan segala keterbatasan tentunya masih

banyak hal yang harus diperbaiki dalam Karya Tulis Ilmiah ini.Untuk itu masukan

dan saran perbaikan sangat peneliti harapkan demi kesempurnaan Karya Tulis

Ilmiah ini. Akhir kata, semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Denpasar, 6 Mei 2018

Peneliti

x
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL................................................................................................ i
LEMBAR PERSETUJUAN.................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................... iii
SURAT PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT....................................................... iv
ABSTRAK ...............................................................................................................v
RINGKASAN PENELITIAN............................................................................... vii
KATA PENGANTAR ........................................................................................... ix
DAFTAR ISI.......................................................................................................... xi
DAFTAR TABEL................................................................................................ xiv
DAFTAR GAMBAR .............................................................................................xv
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................ xvi
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ..................................................Error! Bookmark not defined.
B. Rumusan Masalah .............................................Error! Bookmark not defined.
C. Tujuan Penelitian...............................................Error! Bookmark not defined.
1. Tujuan Umum Penelitian...................................Error! Bookmark not defined.
2. Tujuan Khusus Penelitian..................................Error! Bookmark not defined.
D. Manfaat Penelitian.............................................Error! Bookmark not defined.
1. Manfaat Praktis Penelitian.................................Error! Bookmark not defined.
2. Manfaat Akademis/ Ilmiah Penelitian ...............Error! Bookmark not defined.
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Penyakit HIV/AIDS ...................Error! Bookmark not defined.
1. Definisi HIV/AIDS............................................Error! Bookmark not defined.
2. Etiologi HIV/AIDS............................................Error! Bookmark not defined.
3. Masalah keperawatan ........................................Error! Bookmark not defined.
B. Konsep Defisit Nutrisi Pada HIV/AIDS ...........Error! Bookmark not defined.
1. Pengertian ..........................................................Error! Bookmark not defined.
2. Penyebab ...........................................................Error! Bookmark not defined.
3. Tanda dan Gejala...............................................Error! Bookmark not defined.
4. Patofisiologi.......................................................Error! Bookmark not defined.

xi
C. Asuhan Keperawatan pada Pasien HIV/AIDS Dengan Defisit NutrisiError! Bookmark not defin
1. Pengkajian Keperawatan ...................................Error! Bookmark not defined.
2. Diagnose Keperawatan......................................Error! Bookmark not defined.
3. Intervensi Keperawatan .....................................Error! Bookmark not defined.
4. Implementasi Keperawatan ...............................Error! Bookmark not defined.
5. Evaluasi Keperawatan .......................................Error! Bookmark not defined.
BAB III KERANGKA KONSEP
A. Kerangka Konsep ..............................................Error! Bookmark not defined.
B. Variabel Penelitian dan Definisi Operasional ...Error! Bookmark not defined.
1. Variabel penelitian ............................................Error! Bookmark not defined.
2. Definisi Operasional..........................................Error! Bookmark not defined.
BAB IV METODE PENELITIAN
A. Jenis Penelitian ..................................................Error! Bookmark not defined.
B. Tempat Dan Waktu ...........................................Error! Bookmark not defined.
C. Subjek Studi Kasus............................................Error! Bookmark not defined.
1. Kriteria inklusi...................................................Error! Bookmark not defined.
2. Kriteria eksklusi ................................................Error! Bookmark not defined.
D. Fokus Studi Kasus .............................................Error! Bookmark not defined.
E. Jenis dan Teknik Pengumpulan Data ................Error! Bookmark not defined.
1. Jenis data ...........................................................Error! Bookmark not defined.
2. Cara Mengumpulkan Data.................................Error! Bookmark not defined.
3. Instrumen pengumpulan data ............................Error! Bookmark not defined.
F. Metode Analisis Data ........................................Error! Bookmark not defined.
G. Etika Studi Kasus ..............................................Error! Bookmark not defined.
1. Menghormati individu (Respect for persons) ....Error! Bookmark not defined.
2. Kemanfaatan (Beneficience)..............................Error! Bookmark not defined.
3. Berkeadilan (Distributive justice) .....................Error! Bookmark not defined.
BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil Studi Dokumentasi...................................Error! Bookmark not defined.
1. Pengkajian Keperawatan ...................................................................................24
2. Diagnosa keperawatan.......................................Error! Bookmark not defined.
3. Perencanaan Keperawatan.................................Error! Bookmark not defined.

xii
4. Implementasi Keperawatan ...............................Error! Bookmark not defined.
5. Evaluasi Keperawatan .......................................................................................30
B. Pembahasan Hasil Studi Kasus .........................Error! Bookmark not defined.
1. Pengkajian Keperawatan ...................................Error! Bookmark not defined.
2. Diagnosa keperawatan.......................................Error! Bookmark not defined.
3. Intervensi keperawatan......................................Error! Bookmark not defined.
4. Implementasi keperawatan ................................Error! Bookmark not defined.
5. Evaluasi keperawatan ........................................Error! Bookmark not defined.
C. Keterbatasan dan Hambatan ..............................Error! Bookmark not defined.
BAB VI PENUTUP
A. Simpulan............................................................Error! Bookmark not defined.
B. Saran ..................................................................................................................41
DAFTAR PUSTAKA ............................................Error! Bookmark not defined.

xiii
 DAFTAR TABEL

Halaman

Tabe 1. Definisi Operasional Variabel Penelitian Gambaran Asuhan Keperawatan

Pada Pasien Hiv/Aids Dengan Defsit Nutrisi Di Ruang Cendrawasih.....17

xiv
 DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. Kerangka Konsep Gambaran Asuhan Keperawatan Pada Pasien

HIV/AIDS dengan Deficit Nutrisi di Ruang Cendrawasih RSUD
Wangaya Tahun 2018 .......................................................................15

xv
 DAFTAR LAMPIRAN

Halaman

Lampiran 1. Waktu pelaksanaan kegiatan penelitian............................................44

Lampiran 2. Realisasi anggaran biaya kegiatan penelitian ...................................45
Lampiran 3. Pedoman studi dokumentasi ............................................................46

xvi