15/B/III/SPO/01/2016 0 :1 1/2 Jl. Kapten Pierre Tendean No. 56, Yogyakarta No. Telp (0274) 374393
Tanggal Terbit Ditetapkan Pimpinan Klinik
STANDAR PROSEDUR 15 Januari 2016 OPERASIONAL Dr. dr. Arlina Dewi, M.Kes, AAK NIK 19681031200310 173060
PENGERTIAN Membuat rekam medis secara manual yang dilakukan ketika
listrik mati atau Rekam Medis Elektronik mengalami gangguan/eror
TUJUAN Menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka
upaya peningkatan pelayanan kesehatan di Klinik Pratama 24 Jam Firdaus
KEBIJAKAN Keputusan Pimpinan Klinik Pratama Firdaus No
03/B/III/SK/01/2016 Tentang Manajemen Penunjang Layanan Klinis Di Klinik Pratama 24 Jam Firdaus REFERENSI PMK No 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis PROSEDUR 1. Dokter mengisi rekam medis manual secara lengkap dan mengisi resep untuk diserahkan ke apotek 2. Dokter memasukkan formulir rekam medis ke dalam map 3. Dokter mengentrikan data-data dalam formulir rekam medis manual ke dalam rekam medis elektronik jika listrik sudah menyala/CMS sudah tidak mengalami gangguan 4. Dokter menyerahkan formulir-formulir rekam medis ke petugas rekam medis 5. Petugas rekam medis menyimpan rekam medis manual sesuai SPO Sistem Penyimpanan Rekam Medis Manual 6. Petugas rekam medis mengecek/memastikan pada CMS apakah semua data dalam formulir rekam medis manual sudah ter-entry DIAGRAM ALIR - UNIT TERKAIT Ruang Pendaftaran
REKAMAN HISTORIS PELAYANAN REKAM MEDIS MANUAL
No Dokumen : No Revisi : Halaman
15/B/III/SPO/01/2016 0 :2 1/2 Jl. Kapten Pierre Tendean No. 56, Yogyakarta No. Telp (0274) 374393