OUSL Journal (2015)

Vol. 9, (pp. 83-96)

Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

MSP Marasinghe, WIT Fonseka, PC Wanishri, NK

SM Nissanka *, BSS De Silva
Departemen Keperawatan, Universitas Terbuka Sri Lanka

Abstrak

ventilasi mekanik adalah bagian dari perawatan teknologi yang paling sering digunakan di
Intensive Care Unit (ICU) yang memfasilitasi pertukaran gas ke paru-paru dalam situasi
pernapasan terganggu. Namun, itu adalah pengalaman stres dan frustasi bagi pasien. Oleh
karena itu, tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengeksplorasi pengalaman ventilasi mekanik
pasien yang dirawat di ICU di Rumah Sakit Nasional Sri Lanka, Teaching Hospital di Peradeniya
dan Rumah Sakit Umum Daerah di Nuwara Eliya-.

Sampel purposive dari 15 pasien ventilasi mekanik direkrut untuk studi fenomenologis ini untuk
mengumpulkan data selama satu bulan dengan menggunakan wawancara semi terstruktur. Data
dianalisis dengan metode analisis tematik. Sebanyak 11 sub tema dan tiga tema utama
diidentifikasi. Semua tema-tema ini merupakan refleksi dari, pengalaman pribadi dan
interpersonal intra personal tambahan dari pasien. Perasaan penderitaan batin seperti rasa
sakit, ketergantungan, ketakutan dan kecemasan, rasa haus, tingkat kebisingan, lingkungan
yang dingin dan mimpi buruk diidentifikasi sementara pada ventilasi mekanik. Selanjutnya,
intoleransi tubuh seperti perasaan sekresi padat, pengalaman penyedotan,

inspirasi oleh ambu dan dada

fisioterapi dilaporkan. Pasien lebih lanjut mencatat bahwa ketidakmampuan untuk berbicara,
cara beragam komunikasi dan ketidakmampuan untuk mengekspresikan perasaan sebagai lebih
stres dan frustasi. pasien ventilasi mekanik mentolerir banyak stres selama ventilasi mekanik di
sedang sampai tingkat tinggi distress. Oleh karena itu menjelajahi pengalaman pasien ventilasi
mekanik dapat digunakan untuk menyediakan mereka dengan perawatan yang lebih baik yang
akan mengurangi stres mereka ketika mereka berada di ventilator.

Kata kunci; pengalaman pasien, ventilasi mekanik, ventilator

* Korespondensi harus ditangani Ms NKSM Nissanka, Departemen Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas

Terbuka Sri Lanka, Nawala, Sri Lanka. (Email: samani.nissankasandhya@gmail.com)

MSP Marasinghe et al.

pengantar

ventilasi mekanik adalah terapi suportif yang memfasilitasi pertukaran gas paru-paru dengan
menggunakan alat mekanik bila ada gangguan situasi pernapasan pasien. Ini adalah yang paling
banyak digunakan kehidupan teknik mendukung dalam Unit Perawatan Intensif (ICU) di rumah
sakit di seluruh dunia (Brochard, 2003). Meskipun perkembangan dramatis dalam teknologi
ventilator mekanik, masih digambarkan sebagai pengalaman stres dan frustasi bagi pasien
(Granja et al., 2005). Sejak awal, penggunaan ventilator mekanik disebut sebagai mesin
paru-paru besi, dengan ventilator modern, penelitian telah dilakukan pada pengalaman pasien
ventilasi mekanik. Banyak dari mereka menyoroti bahwa pengalaman pasien ventilasi mekanik
yang sangat menegangkan. Sedangkan pada ventilator mekanik kebanyakan pasien sadar, tetapi
lumpuh dengan obat. Oleh karena itu, pasien ventilasi mekanik menjalani berbagai pengalaman,
termasuk nyeri, kurangnya perdamaian, ketakutan, kecemasan, kurang tidur, merasa tegang, dan
ketidakmampuan untuk berbicara atau berkomunikasi, yang unik untuk masing-masing (Arabi &
Tavakol, 2009; Guttormson 2011 ; Rotondi et al., 2002).

Menurut literatur, sudah ada banyak studi tentang pengalaman intrapersonal, extra-personal,
dan interpersonal pasien di ICU. Sebuah studi fenomenologis dilakukan oleh Arabi dan Tavakol
(2009) di Iran, menemukan beberapa pengalaman pribadi intra seperti mengatasi kondisi ini,
perubahan citra diri, kesepian, rasa sakit dan kurangnya perdamaian, mimpi buruk, lingkungan
yang asing dan perubahan fisiologis kebutuhan. Para penulis menyimpulkan bahwa pengalaman
pasien ventilasi mekanik yang tidak menyenangkan (Tavakol, 2009).

Sebuah studi kohort prospektif dari Rotondi et al, ( 2002) mengungkapkan bahwa dua pertiga dari
sampel yang sangat terkait dengan pengalaman nyeri, ketakutan, kecemasan, dan kurang tidur
dan merasa tegang. Sebuah studi fenomenologis dilakukan oleh Lykkegaard, dan Delmar
(2013), meluncurkan bahwa ketergantungan telah menjadi pengalaman yang sulit berhubungan
dengan ventilasi mekanis. Selain itu, Johansson, Bergbom dan Lindahl (2012), menunjukkan
kebutuhan untuk mengurangi suara yang mengganggu dan tak terduga dan kebisingan di sekitar
sakit kritis. Selanjutnya, Granja et al.,

(2005) melakukan penelitian di sepuluh ICU Portugis. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 64%
dari pasien mengalami nyeri dan 51% dari pasien melaporkan pengalaman buruk dari mimpi dan
mimpi buruk.

Banyak penelitian yang dilakukan di seluruh dunia pada pasien ventilasi mekanik menyoroti bahwa
ketidaknyamanan mereka dan pengalaman ekstra-pribadi
 Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

lebih luas. Studi tentang Arabi dan Tavakol (2009) menunjukkan bahwa pengalaman tambahan
pribadi mereka termasuk kesulitan dengan penyedotan, perubahan posisi, fisioterapi dada,
kesehatan pribadi, dan perubahan pola tidur, menyapih, inspirasi oleh ambu, dan
ketergantungan penting untuk obat intra vena sebagai penting. Studi dari kedua negara
berkembang dan negara maju menyatakan pengalaman ekstrapersonal sebagai stres. Granja, et
al., ( 2005) menemukan bahwa 81% pasien melaporkan bahwa tabung trakea aspirasi lebih stres
dan 75% dari pasien melaporkan kesulitan tentang tabung hidung.

pengalaman interpersonal termasuk kekurangan komunikasi, komunikasi dengan menulis, satu

arah komunikasi verbal dan sentuhan yang pasien mengalami menuju dokter, perawat dan
orang yang menyertainya (Arabi & Tavakol, 2009; Khalaila et al;

2011; Patak, et al., 2005).

Berkomunikasi dengan orang lain adalah kesulitan utama dengan pasien ventilasi dan studi
cross sectional korelasi yang dilakukan oleh Khalaila et al, ( 2011) menemukan bahwa rasa takut
dan marah disajikan dalam kaitannya dengan kesulitan dalam komunikasi. Para penulis
menyimpulkan bahwa pasien yang diobati dengan ventilasi mekanik mengalami moderat untuk
tingkat ekstrim tekanan emosional psiko karena mereka tidak dapat berbicara dan
berkomunikasi kebutuhan mereka. Selanjutnya, Patak, et al.,

(2005) melakukan penelitian dan menemukan bahwa 62% pasien melaporkan tingkat tinggi
frustrasi dalam berkomunikasi kebutuhan mereka saat sedang ventilasi mekanik. Rotondi et al. ( 2002)
dan Tosun et al. (2009) melaporkan ketidakmampuan untuk berkomunikasi dan kesulitan untuk
dipahami telah digambarkan sebagai pengalaman stres tidak nyaman pasien ventilasi.

Literatur yang disediakan penting wawasan ke pasien

pengalaman ventilasi mekanis dalam kaitannya dengan sebagian besar negara. Namun, dalam
konteks Sri Lanka, literatur yang berhubungan dengan pengalaman pasien ventilasi mekanik
belum teridentifikasi. Seperti Sri Lanka adalah negara berkembang dengan sumber daya yang
terbatas dan kelompok budaya tertentu, pengalaman mereka dari ventilasi mekanis mungkin
signifikan. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengeksplorasi pengalaman pasien pada
fenomena ini dan bagaimana mereka memahami dan mendiskusikan pengalaman mereka
terkait dengan ventilasi mekanis dalam kaitannya dengan konteks Sri Lanka.
MSP Marasinghe et al.

Metodologi

Sebuah metode fenomenologis deskriptif deskriptif eksplorasi digunakan dalam penelitian ini
untuk mengeksplorasi pengalaman hidup pasien ventilasi mekanik. Sejak pendekatan kualitatif
ini penting untuk memahami bagaimana orang memahami pengalaman mereka (Merriam,

2009), itu digunakan sebagai alat yang ampuh untuk memahami pengalaman subjektif (Hancock
et al., 1998) dari ventilasi mekanik pasien dan mendapatkan wawasan mereka (Lester, 2007).
Hal ini juga penting untuk mengenali bagaimana orang melihat dan berbicara tentang
pengalaman mereka (Marriam, 2009). Karena tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengeksplorasi pasien pengalaman ventilasi mekanik, pendekatan penelitian kualitatif daripada
metode penelitian kuantitatif telah dipilih untuk mengeksplorasi makna, tindakan dan interpretasi
dari pasien pengalaman ventilasi mekanis dalam kaitannya dengan konteks Sri Lanka.

Pengaturan studi dan Peserta

Penelitian ini dilakukan di ICU dari tiga rumah sakit, yaitu Rumah Sakit Nasional Sri Lanka,
Teaching Hospital di Peradeniya dan Rumah Sakit Umum Daerah di Nuwaraeliya. Unit-unit ini
memiliki perawat untuk rasio pasien satu untuk satu dan semua unit menggunakan ventilator
modern seperti Centiva, Bennett 760, Bennett 840 dan Newport. Sampel purposive dari 15
pasien ventilasi mekanik direkrut untuk mengumpulkan data selama periode satu bulan yang
termasuk delapan perempuan dan tujuh peserta laki-laki. Semua peserta di atas 18 tahun dan di
bawah 65 tahun, yang ventilasi mekanik pasien selama minimal 24 jam. kemampuan mereka
untuk mengarahkan orang, tempat, waktu dan kemampuan untuk berbicara Sinhala, Tamil atau
bahasa Inggris dianggap. Kesediaan untuk mendiskusikan perasaan; kompetensi dan
kemampuan untuk menandatangani informed consent juga dipertimbangkan dalam penelitian ini
karena mereka dapat berbagi pengalaman mereka terkait dengan ventilasi mekanis. Setiap
pasien yang memiliki trakeostomi atau yang hemo-dinamis stabil pada saat wawancara itu
dikeluarkan dari penelitian.

Pertimbangan etis

persetujuan etis untuk studi ini diberikan oleh Komite Ulasan etis dari Rumah Sakit Nasional Etik
Komite Review dari Fakultas Kedokteran di Universitas Peradeniya Sri Lanka dan dan izin
administrasi juga diperoleh dari instansi terkait. Para pasien diberitahu bahwa partisipasi mereka
benar-benar sukarela dan kemampuan untuk menarik diri dari mereka
 Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

partisipasi setiap saat tanpa konsekuensi dibiarkan terbuka. Semua peserta terus sepenuhnya
diberitahu tentang tujuan, manfaat, potensi risiko dari penelitian sebelum mengambil persetujuan
mereka.

Pengumpulan data

Data dikumpulkan melalui wawancara langsung yang dilakukan oleh rekan penulis berdasarkan
pada panduan topik pra dirumuskan. Beras dan Ezzy (1999) menunjukkan bahwa daftar tema
dipandu atau persediaan topik membantu untuk mencakup semua masalah yang relevan yang
diperlukan untuk menyelidiki. Di sisi lain, daftar tema ini tidak memiliki pertanyaan langsung
tetapi bertindak sebagai pengingat mengenai topik yang perlu dipertimbangkan saat wawancara.
pertanyaan tambahan seperti “Apa; Bagaimana; dan Dapatkah Anda ... ..”ditambahkan dalam
rangka mendorong peserta untuk menggambarkan pengalaman mereka secara mendalam (Luka
bakar & Grove,

2005). Lima belas peserta diwawancarai dalam bahasa ibu mereka secara individual. Setiap
wawancara berlangsung selama 40 sampai 50 menit rata-rata dan tercatat pada kaset audio
dengan hak akses sebelumnya dari peserta.

Analisis data

Wawancara direkam pada file audio, ditranskrip ke Verbatim, dan de-dikontekstualisasikan ke

teks untuk analisis. Analisis data dilakukan sesuai dengan metode analisis kualitatif tematik
dijelaskan oleh Hycner, (1985). Untuk ini, beberapa langkah dari Braun dan Clarke (2006) telah
diikuti seperti menjadi akrab dengan data, penggalian kata kunci, menghasilkan kode awal,
mengelompokkan mereka untuk unit makna yang sama mencari tema, meninjau tema,
mendefinisikan dan penamaan tema dan memproduksi laporan. Untuk menjaga kepercayaan
dari data penelitian, empat langkah kredibilitas, transferabilitas, dependabilitas dan kesesuaian
dari model kriteria evaluatif disorot oleh Guba dan Lincoln (1985) dipergunakan.

temuan

Dalam proses analisis, melalui pengalaman peserta, tiga tema utama yang diidentifikasi sebagai
‘perasaan penderitaan batin’, ‘tubuh intoleransi’, dan ‘interaksi terganggu’ dari keseluruhan yang
dihasilkan sebelas sub tema. Itu disajikan sebagai model yang menggambarkan pengalaman
pasien ventilasi mekanik (Gambar 1).
MSP Marasinghe et al.

Gambar 1. pengalaman dan pasien ventilasi mekanik nya

pengaruh atas mereka

Perasaan Penderitaan batin

Bahkan tujuan utama memanfaatkan dukungan terapi ventilator mekanik adalah untuk menjamin
kelangsungan hidup pasien dari kondisi mengancam kehidupan, sementara di ventilator
sebagian besar pasien sadar, sehingga mereka dapat mendengar, merasakan segala sesuatu
yang mereka hadapi, kecuali ketidakmampuan untuk mengekspresikan perasaan dan emosi
mereka. Menurut peserta, mereka memiliki pengalaman rasa sakit selama ventilasi mekanik dan
beberapa memiliki sakit tenggorokan karena tabung endotrakeal yang dimasukkan ke dalam
jalan napas. nyeri punggung juga ketidaknyamanan umum karena ketidakmampuan
menggerakkan tubuh mereka untuk jangka waktu lama. Peserta Saya menyoroti bahwa sebagai;

Itu menusuk seperti massa string besi. Ketika tabung dihapus, aku semacam kembali hidup. Ketika
beralih ke sisi ini, itu menusuk. Ketika pada posisi terlentang, itu ok. Saya tidak dapat mengubah, itu
tak tertahankan. belakang adalah menjengkelkan. Saya hanya mematuhi petunjuk untuk mengubah.
Saya terus berubah seperti yang diperintahkan, meskipun ditusuk ( Wawancara 09, peserta I).

Sementara di ventilator mekanik, kebanyakan pasien disimpan secara fisik lumpuh sehingga
membatasi kegiatan mereka sehari-hari
 Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

hidup. Selanjutnya, itu menyoroti bahwa mereka tidak dapat melakukan kegiatan tanpa
dukungan orang lain.

Ada nyeri punggung. Apakah Anda ingat Nona, saya meminta Anda untuk membantu saya dengan bantal di
belakang. Sebuah sakit parah datang; Aku tidak bisa mengubah ( Wawancara 06, peserta F).

Ini adalah kebenaran universal bahwa pasien yang menjalani terapi asing, umumnya
menghadapi perasaan takut dan kecemasan. Ini juga relevan dengan pasien ventilasi mekanik
dan mereka juga menemui ketakutan dan kecemasan sebagai kesulitan besar. Ini meningkat
dengan kurangnya kemampuan untuk mengekspresikan perasaan dan emosi mereka. perasaan
seperti yang terkait dengan rasa takut dan kecemasan mereka dinyatakan sebagai berikut;

Saya menunggu untuk melihat wajah si kecil. Aku melihat putri sulung. Saya ingin
melihat anak muda juga. Berapa hari mereka tanpa aku? Aku ingat semua anak-anak
saya. Aku takut dan kecewa. Ketika tabung dibawa pergi itu nyaman dan saya senang ( Wawancara
09, peserta I).

Sementara di ventilator mekanik, sulit untuk mengambil makanan dan minuman sejak aparatur
menyerang rongga mulut seluruh pasien. Dengan keadaan ini pasien ventilasi mekanik terutama
menanggung perasaan haus karena mereka tidak memiliki kemampuan untuk minum air saat
terhubung ke ventilator mekanik. Mereka menyatakan perasaan ini haus sebagai masalah besar.

Haus ada di sana, aku punya rasa haus tak terpadamkan. Aku ingin minum panci air dingin. Aku merasa
seperti minum air dingin pertama. Bibir yang kering dan ketika mereka membasahi bibir saya, itu begitu
menghibur ( Wawancara 04, peserta D).

Lingkungan dari ICU di mana pasien terus ventilasi mekanik adalah tempat yang tenang dengan
interaksi manusia kurang. Namun, karena perangkat yang digunakan untuk mempertahankan
kehidupan pasien sakit kritis, dikelilingi dengan suara elektronik yang paling besar waktu seluruh
hari. Ini adalah situasi telinga -splitting untuk pasien yang sadar tapi terus di tempat tidur sendiri
tanpa interaksi dengan keluarga mereka. Oleh karena itu, hampir semua peserta dijelaskan
bahwa kebisingan di ICU sebagai pengalaman buruk dan bahwa mereka tidak dapat tidur
dengan baik. Mimpi buruk umum di antara beberapa pasien. Namun demikian, mereka
menyoroti bahwa suara-suara alarm terkena dampak negatif kenyamanan mereka. Peserta juga
mengomentari lingkungan dingin seperti tak tertahankan.
MSP Marasinghe et al.

alarm agak marah. Itu tak tertahankan di kali. AC juga tak tertahankan. Saya memiliki dahak,
itu sebabnya saya pikir ( Wawancara 04, peserta D).
Aku tidak bisa tidur dari hari saya datang. Kalau aku tidur, aku merasa seolah-olah tabung akan di; masuk dan
terjebak di dalam. Aku tidak bisa tidur terganggu oleh rasa takut bahwa
(Wawancara 09, peserta I).

Pasien mengungkapkan perasaan mereka tentang lingkungan dingin. Semua ICU umumnya AC.
Namun sebagian besar pasien waktu tidak bisa mentolerir dingin karena mereka selalu terkena
suhu dingin terus menerus. Salah satu pasien menyoroti bahwa ia harus sekresi karena
lingkungan udara.

Itu kondisi udara tak tertahankan. Aku merasa sangat parah dingin tapi aku tidak bisa berkomunikasi dan
merasa sangat sedih. Saya pikir saya memiliki dahak, karena dingin yang parah ini. ( Wawancara 07, peserta
G).

Semua upaya umum ini mengungkapkan konsep utama atau tema “perasaan penderitaan batin”
dan ini mengungkapkan peserta penderitaan intrapersonal sementara di ventilator mekanik.

tubuh Intoleransi

Di bawah dukungan ventilator mekanik, pasien tidak bisa meludahkan cairan dan air liur dan itu
congesting dalam cara udara mereka dan rongga mulut. Ini harus dihilangkan dengan bantuan
orang lain. Beberapa peserta menyatakan bahwa perasaan sekresi padat dan pengalaman dari
penyedotan menyakitkan dan menjengkelkan sedangkan beberapa memiliki perasaan positif
pada inspirasi oleh aparat ambo dan fisioterapi dada.

tabung menyakitkan. Aku merasa, aku telah melakukan dosa besar. Saya hampir mati. Saya pikir, itu ok
untuk mati. Ketika dahak dihapus, aku merasa sepotong akan. Saya mempertanyakan keberadaan Tuhan.
Jika mereka memberi saya udara, itu ok. Aku merasa seperti membuang tabung pergi (Wawancara 09,
peserta I).

Aku merasa tidak mampu untuk napas, tapi ketika dahak telah dihapus, itu nyaman (Wawancara 08,
peserta H).

Ketika Dahak keluar, yang menekan dada ok (Wawancara 06, peserta F).

Dengan kegiatan terbatas, pasien ventilasi mekanik harus bergantung pada orang lain, terutama
pada perawat yang memberikan perawatan bagi mereka. Ketika perawat peduli jauh dari pasien
mereka harus menunggu untuk mengubah posisi mereka, dan untuk memenuhi kebutuhan
penting seperti
 Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

menjaga kebersihan pribadi. Ini diterima oleh para peserta sebagai sulit bagi mereka.

Sayang! Aku tidak mampu untuk mengubah; Aku membutuhkan bantuan orang lain untuk mengubah. Itu sulit
bergerak tubuh saya sendiri ( Wawancara 02, peserta B).

Insiden ini menekankan pengalaman pribadi tambahan seperti mereka “intoleransi tubuh” terjadi
karena lingkungan eksternal. Hal itu terungkap bahwa lingkungan eksternal pasien juga
dipengaruhi pasien ventilasi mekanik.

Interaksi terganggu

Sementara di ventilator, pasien tidak bisa juga berbicara dan berkomunikasi dengan orang lain karena
bagian mulut yang dimasukkan yang membantu mereka untuk bernafas dalam dan keluar. Meskipun ini
adalah penting untuk menyelamatkan hidup mereka, semua peserta melaporkan kesulitan komunikasi
sebagai moderat untuk sangat stres. Peserta khawatir tentang ketidakmampuan mereka untuk berbicara,
tidak menjadi dipahami dan melaporkan bahwa mereka berkomunikasi dengan orang lain dengan
menggunakan tangan.

Dengan memukul bar dari tempat tidur, saya mencoba untuk berkomunikasi karena saya tidak bisa berbicara
dengan mesin ini. Sebagian besar perawat kali tidak dapat memahami apa yang saya ingin memberitahu. Ketika
merasa penghalang untuk berkomunikasi, itu stres berat ( Wawancara
01, peserta A).

Peserta juga khawatir tentang ketidakmampuan untuk mengekspresikan perasaan mereka. Mereka
menyoroti bahwa itu adalah masalah besar dan pengalaman negatif yang berhubungan dengan ventilasi
mekanis.

Aku tidak bisa berkomunikasi; Aku hanya menikmati melihat wajah-wajah orang yang saya cintai. Ini adalah situasi
yang sangat menyedihkan ( Wawancara 07, peserta D).

Kemungkinan, melalui analisis perasaan peserta, dapat dilihat bahwa pasien yang berada di
ventilator mekanik mengalami pengalaman yang sangat menyenangkan.

temuan saat ini Penelitian mengungkapkan bahwa pasien memiliki pengalaman yang berbeda
dari ventilasi mekanik selama periode mereka berventilasi. Kebanyakan dari mereka mengalami
stres dan penderitaan karena berbagai alasan. Temuan menunjukkan pengalaman intrapersonal
pasien seperti sakit, ketergantungan, rasa haus, rasa takut dan kecemasan sebagai pengalaman
yang paling umum dari pasien ventilasi. Selanjutnya, tingkat kebisingan, lingkungan yang dingin
dan mimpi buruk yang pengalaman yang tidak menyenangkan lainnya dari pasien ventilasi
mekanik. Sekresi dan hisap, inspirasi
MSP Marasinghe et al.

oleh ambu dan dada fisioterapi adalah pengalaman tambahan pribadi sebagian besar pasien
ventilasi mekanik yang dihadapi. Ketidakmampuan untuk berbicara, cara berkomunikasi dan
mengekspresikan perasaan adalah pengalaman interpersonal yang penting dari pasien ventilasi
mekanik.

Diskusi

Temuan dari penelitian ini mengidentifikasi bahwa pasien memiliki banyak pengalaman dari
ventilasi mekanik selama periode ventilasi mereka. Dalam proses analisis, tiga tema utama yang
diidentifikasi sebagai perasaan penderitaan batin, intoleransi tubuh, dan interaksi terganggu dari
keseluruhan yang dihasilkan sebelas sub tema.

Para peserta menyatakan bahwa pengalaman berhubungan dengan ventilasi mekanis terkena
dampak negatif kenyamanan mereka selama ventilasi mekanik. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa peserta memiliki pengalaman nyeri dan sakit tenggorokan yang berhubungan dengan
tabung endotrakeal dan mereka menunjukkan nyeri punggung karena ketidakmampuan untuk
menggerakkan tubuh mereka. Sri Lanka dan beberapa pasien Iran mengeluh sakit di
tenggorokan dan sakit umum (Arabi & Tavakol, 2009). Ini mungkin karena kurangnya mengubah
posisi (Tosun et al., 2009). Ketergantungan dilaporkan sebagai sumber yang paling penting dari
stres dalam ventilasi mekanik dalam penelitian ini serta penelitian lain (Lykkegaard & Delmar,
2013; Tosun

et al., 2009). Ini mungkin karena ketidakmampuan pasien untuk menyampaikan perasaan mereka yang
sebenarnya dengan tabung endotrakeal dan kurangnya pengalaman dalam manajemen asuhan keperawatan.

Selain itu, peserta mengungkapkan bahwa rasa takut dan kecemasan adalah faktor stres lainnya
selama ventilasi mekanik. Hasil yang sama ditemukan dalam studi Chlan dan Savik (2011), Eng,
Hassan, Saidi dan Zulkfli (2008), dan Patak, et al. ( 2004). Ini bisa disebabkan oleh fakta bahwa
perawat dan petugas kesehatan lainnya mengabaikan upaya komunikasi pasien (Patak, et al., 2004).
Dalam studi tersebut, pasien mengungkapkan perasaan mereka tentang tingkat kebisingan dan
lingkungan dingin di ICU sebagai lebih stres, sama seperti di Swedia (Johansson, Bergbom &
Lindahl, 2012). Mungkin karena lingkungan yang asing. Selain itu, mimpi buruk yang disorot
sebagai faktor yang paling tidak menyenangkan tidak hanya di Sri Lanka, tetapi juga di Iran
(Arabi & Tavakol, 2009). Mungkin karena takut pasien dan tidak menerima informasi yang cukup
tentang kondisi mereka dengan petugas kesehatan.

Studi ini mengungkapkan bahwa pengalaman terjadi karena fungsi yang dilakukan oleh orang
lain atau ekstra pribadi dalam kaitannya dengan ventilasi mekanis seperti perasaan sekresi
padat,
 Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

pengalaman penyedotan, inspirasi oleh ambu dan dada

fisioterapi. Peserta melaporkan bahwa pengalaman seperti itu baik positif maupun negatif.
Dalam studi Arabi dan Tavakol (2009) bahwa penyedotan sulit dan menegangkan bagi pasien
ventilasi. Para peserta menyatakan bahwa perasaan sekresi dan pengalaman dari penyedotan
yang menyakitkan dan menjengkelkan seperti yang dilaporkan baik di Sri Lanka dan di Belanda
(Leur, Zwaveling, Loef & Schans, 2003; Tosun et al., 2009). Selanjutnya, peserta memiliki
pengalaman baik positif dan negatif tentang inspirasi oleh ambu dan dada fisioterapi yang sama
seperti di Iran (Arabi & Tavakol, 2009). Mereka mengungkapkan bahwa prosedur itu membantu
dan memberikan bantuan dalam arti bahwa itu membuat napas mereka lebih mudah setelah
sekresi telah dihapus. Sementara yang lain menyatakan bahwa prosedur menghilangkan sekresi
yang dihasilkan rasa sakit dan ketidaknyamanan dan karena itu, mereka lebih suka tidak
memilikinya (Arabi & Tavakol, 2009; Rotondi et al., 2002). Hal ini mungkin disebabkan oleh
kelaparan udara dan takut peserta (Rotondi et al.,

2002).

Penelitian telah menemukan penghalang komunikasi sebagai masalah utama bagi pasien
ventilasi mekanik. Peserta lebih lanjut mencatat ketidakmampuan untuk berbicara, beragam cara
komunikasi dan ketidakmampuan untuk mengekspresikan perasaan sebagai lebih stres dan
frustasi. Peserta menyoroti ketidakmampuan untuk berbicara dan tidak dipahami sebagai stres
atau sulit sama seperti di Portugal (Granja et al., 2005). Ini mungkin terjadi karena petugas
kesehatan menjadi kadang-kadang terlalu sibuk dan tidak menghabiskan waktu yang cukup
berusaha untuk memahami mode pasien komunikasi (Patak, et al., 2004).

Ketika mempertimbangkan temuan penelitian secara keseluruhan ini, peserta memiliki stres dan
frustasi intra personal, ekstra personal dan interpersonal
pengalaman selama mekanik ventilasi.
Peserta mengungkapkan perasaan menyenangkan dan tidak nyaman saat menerima ventilasi
mekanis.

kesimpulan

Temuan penelitian ini difokuskan untuk menentukan pengalaman pasien pada ventilasi mekanik
di ICU. Hal ini menunjukkan bahwa mereka terkait dengan pengalaman negatif dengan ventilasi
mekanik. Nyeri, ketergantungan, ketakutan dan kecemasan, rasa haus, tingkat kebisingan,
lingkungan yang dingin dan ketakutan dari tidur digambarkan sebagai nyaman dan stres

pengalaman intrapersonal yang

pasien menderita selama ventilasi mekanik. Selanjutnya, peserta menunjukkan perasaan sekresi
tersumbat dan kesulitan dengan
MSP Marasinghe et al.

hisap napas, inspirasi oleh ambu, dan fisioterapi dada sebagai moderat tidak menyenangkan.
Peserta menyatakan sedang sampai tingkat tinggi kesusahan dalam mencoba untuk
mengkomunikasikan kebutuhan mereka selama ventilasi mekanik. Memahami pengalaman
nyata hidup dari pasien mengarah untuk memperluas pengetahuan petugas kesehatan,
terutama perawat dan akan membantu untuk meminimalkan pengalaman menyenangkan pasien
sementara mereka berada di ventilator.

Ucapan Terima Kasih

Kami ingin menyampaikan penghargaan terdalam kami untuk semua orang yang berpartisipasi
dalam penelitian ini termasuk peserta, peneliti dan pengawas. Sebuah terima kasih khusus pergi
ke Etis Ulasan Dewan Rumah Sakit Nasional Sri Lanka dan Komite Ulasan Etika di Fakultas
Kedokteran di Universitas Peradeniya.

Referensi

Arabi, A., & Tavakol, K. (2009). pengalaman pasien mekanik

ventilasi. Iran Journal of Keperawatan dan Kebidanan Penelitian, 14 (2).

Boyce, C., & Neale, P. (2006). Melakukan wawancara mendalam: Sebuah panduan
untuk merancang dan melakukan wawancara mendalam untuk input evaluasi ( pp.
3-7). Watertown, MA: Pathfinder International.

Brochard, L. (2003). Ventilasi mekanis: invasif dibandingkan

noninvasif. European Respiratory Journal, 22 (47 suppl), 31s-37s.

Braun, V. & Clarke, V. (2006). Menggunakan analisis tematik di

psikologi. Penelitian kualitatif dalam Psikologi. 3: 77-101

Burns, N. & Grove, SK (2005). Praktek penelitian keperawatan:

perilaku, kritik, dan pemanfaatan. ( 5 th ed.). St Louis: Elsevier Saunders.

Chlan, L., & Savik, K. (2011). Pola kecemasan di sakit kritis

pasien yang menerima dukungan ventilasi mekanik. penelitian keperawatan, 60 (3
Suppl), S50.
 Sebuah Eksplorasi Pengalaman Pasien Ventilasi Teknik

Ho, SE, Hassan, H., Saidi, S., & Zulkfli, S. (2008). Kenangan
Disajikan oleh Pasien mekanis Ventilasi dari Intensive Care Unit (ICU), Rumah
Sakit Universiti Kebangsaan Malaysia (HUKM). Kedokteran & Kesehatan, 3 (1),
46-53.

Granja, C., Lopes, A., Moreira, S., Dias, C., Costa Pereira, A., &
Carneiro, A. (2005). ingatan pasien dari pengalaman di unit perawatan intensif dapat
mempengaruhi kualitas hidup mereka. Perawatan Kritis, 9 (2), R96.

Guba, EG (1981). Kriteria untuk menilai kepercayaan dari

pertanyaan naturalistik. ECTJ, 29 (2), 75-91.

Guttormson, JL (2011). recall dan evaluasi pasien

Ventilasi mekanis: Dampak Sedasi ( Disertasi Doktor, University of
Minnesota).

Hancock, B., Ockleford, E., & Windridge, K. (1998). sebuah pengantar

penelitian kualitatif. Nottingham: Trent fokus group.

Hycner, RH (1985). Beberapa pedoman untuk fenomenologis yang

analisis data wawancara. penelitian manusia, 8 (3), 279-303.

Johansson, L., Bergbom, I., & Lindahl, B. (2012). Makna menjadi

sakit kritis di ruang ICU-A pasien studi hermeneutika fenomenologis
suara-intensif. Terbuka jurnal keperawatan, 6, 108

Khalaila, R., Zbidat, W., Anwar, K., Bayya, A., Linton, DM, & Sviri,
S. (2011). kesulitan komunikasi dan kesusahan psychoemotional pada pasien
yang menerima ventilasi mekanis. American Journal of Critical Care, 20 (6),
470-479.

Lester, S. (2007). Sebuah Pengantar penelitian fenomenologis.

Diperoleh dari http://www.sld.demon.co.uk/resmethy.pdf

Van de Leur, JP, Zwaveling, JH, Loef, BG, & van der Schans,
CP (2003). ingatan pasien penyedotan saluran napas di ICU: rutin versus prosedur
invasif minimal. obat perawatan intensif, 29 (3), 433-436.

Lincoln, YS, & Guba, EG (1985). penyelidikan naturalistik. Beverly

Hills, California: Sage.
MSP Marasinghe et al.

Lykkegaard, K., & Delmar, C. (2013). Sebuah ancaman bagi pemahaman

dari diri sendiri pengalaman pasien perawatan intensif ketergantungan. Int. J kualitatif
Stud Kesehatan Kesejahteraan, 2013; 8: 20.934.

Merriam, S. (2009). penelitian kualitatif: Sebuah panduan untuk merancang dan

pelaksanaan. San Francisco, CA: Jossey- Bass.

Patak, L., Gawlinski, A., Fung, NI, Doering, L., & Berg, J. (2004).
laporan pasien dari intervensi praktisi kesehatan yang berhubungan dengan
komunikasi selama ventilasi mekanik.
Heart & Lung: The Journal of akut dan Perawatan Kritis, 33 (5), 308-320.

Beras, L., & Ezzy, D. (1999). metode penelitian kualitatif: Sebuah kesehatan
fokus. South Melbourne: Oxford Press.

Rotondi, AJ, Chelluri, L., Sirio, C., Mendelsohn, A., Schulz, R.,
Belle, S., & Pinsky, MR (2002). ingatan pasien dari pengalaman stres saat
menerima ventilasi mekanis berkepanjangan di unit perawatan intensif *. obat
perawatan kritis, 30 (4), 746-752.

Tosun, N., Ayla, Yava, Unver, V., Akbayrak, N., & Hatipoglu, S.
(2009). Pengalaman Pasien pada Ventilasi Mekanik berkepanjangan: Studi
fenomenologis. Turkiye Klinikleri Journal of Medical Sciences, 29 (3), 648-658.

Menerima: 20-5-2015 Revisi: 29-9-2015 Diterima: 2015/06/10