This file has been cleaned of potential threats.

If you confirm that the file is coming from a trusted source, you can send the following SHA-256
hash value to your admin for the original file.

61c0bbc22a411af311b3697c4d72e541091e8269cde172ebeff04e2cdc6a7d1d

To view the reconstructed contents, please SCROLL DOWN to next page.

 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2 Mei 2014

PERANAN VITAMIN C PADA KULIT

David Pakaya

Bagian Histologi, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Tadulako

ABSTRAK

Vitamin C atau asam askorbat merupakan salah satu nutrien penting dalam tubuh. Vitamin ini
mudah teroksidasi oleh panas. Kebutuhan vitamin C harus dipenuhi untuk mempertahankan integritas
dan metabolisme tubuh yang normal. Banyak peran vitamin ini khususnya untuk kulit adalah sebagai
antioksidan, menetralisir radikal bebas dengan cara mendonorkan elektron pada radikal bebas tersebut.
Membantu sintesis kolagen, bekerja sebagai kofaktor pada proses hidroksilasi mengkatifkan prolil
hidroksilase untuk mengubah prokolagen menjadi kolagen dan lisil hidroksilase untuk pengikatan
silang untuk mendapatkan triple helix yang sehat. Berperan dalam mencegah dan mengobati
hiperpigmentasi, dengan cara menghambat kerja enzim tirosinase sehingga mengurangi produksi
melanin. Dalam masalah kanker vitamin C dapat mencegah konversi nitrit dan amin sekunder menjadi
nitrosomin yang bersifat karsinogenik.

Kata Kunci: vitamin C, peranan, kulit

ABSTRACT

Vitamin C or ascorbic acid is a vital nutrient in the body. This vitamin is easily oxidized by
heat. Requirement of vitamin C must be met to maintain the integrity and normal metabolism. Many of
these vitamins in particular to the role of the skin as an antioxidant, neutralizing free radicals by
donating an electron to the free radical. Synthesis of collagen, worked as a cofactor in the
hydroxylation process that activated prolil hydroxylase to convert procollagen to collagen and
crosslinking lisil hydroxylase for the good triple helix. Role in preventing and treating
hyperpigmentation, work by inhibiting the enzyme tyrosinase, thereby reducing the production of
melanin. In the issue of vitamin C can prevent cancer conversion into nitrite and secondary amines
which are carcinogenic nitrosomin.

Keywords: vitamin C, role, skin

45 David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit

 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2
PENDAHULUAN
Vitamin C adalah nutrien dan vitamin
yang larut dalam air dan penting untuk
kehidupan serta untuk menjaga kesehatan.
Vitamin C juga dikenal dengan nama kimia
dari bentuk utamanya yaitu asam askorbat.
Vitamin C berfungsi sebagai katalis dalam
reaksi-reaksi kimia yang terjadi di dalam tubuh
manusia, sehingga apabila katalis ini tidak
tersedia seperti pada keadaan defisiensi
vitamin, maka fungsi normal tubuh akan
terganggu.
Pada kebanyakan mamalia, vitamin C
dapat dibentuk oleh tubuhnya sendiri akan
tetapi tidak pada primata termasuk pada
manusia dan sebagian kecil hewan lainnya.
Oleh sebab itu, untuk mencukupi kebutuhan
vitamin ini manusia perlu mengkonsumsi
vitamin C baik dari makanan, minuman
maupun suplemen.
Sumber vitamin C berasal dari pangan
terutama sayur dan buah utamanya yang
rasanya asam seperti jeruk, nenas atau tomat.
Pada sayuran, kandungan vitamin C banyak
terkandung pada sayuran daun-daunan dan
jenis kol.
Vitamin C termasuk golongan
antioksidan karena sangat mudah teroksidasi
oleh panas, cahaya, dan logam. Vitamin C juga
sebagai antioksidan dan prooksidan.
antioksidan dapat menankap radikal bebas.
Sehingga menghambat proses oksidasi.
46
Mei 2014
VITAMIN C
Vitamin C pertama kali dimurnikan
oleh ahli biokimia Albert Szent-Gyorgyi yang
bekerja di Canbridge, Inggris. Beliau
merumuskan suatu komponen yang disebut
asam heksurat, yang akhirnya menjadi asam
askorbat (Vitamin C generasi pertama).
Vitamin C adalah nutrien yang larut
dalam air merupakan senyawa organik yang
harus ada pada diet dalam jumlah tertentu
untuk mempertahankan integritas dan
metabolisme tubuh yang normal. Nama kimia
Vitamin C dari bentuk utamanya yaitu asam
askorbat. Vitamin C disentisasi dari D-glukosa
dan D-galaktosa dalam tumbuh-tumbuhan dan
sebagian besar hewan. Dalam keadaan kering
cukup stabil, tapi dalam keadaan larut, vitamin
ini mudah rusak oleh proses oksidasi terutama
bila terkena panas. Oleh karena sangat
mudahnya teroksidasi oleh panas, cahaya dan
logam ini maka vitamin C masuk kedalam
golongan antioksidan.
Vitamin C di absorpsi melalui saluran
cerna, pada bagian atas usus halus secara
difusi lalu masuk ke peredaran darah melalui
vena porta. Vitamin C terdistribusi luas dalam
jaringan tubuh. Eliminasi vitamin C melalui
urin setelah ekskresi dari ginjal. Urin
berbentuk utuh dan bentuk garam sulfatnya
terjadi apabila kadarnya dalam darah melewati
ambang rangsang ginjal 1,4 mg%.
Kebutuhan harian vitamin C biasa
dikenal dengan RDA (Recommended dietary
allowance) vitamin C ialah 60 mg atau setara
David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit
 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2 Mei 2014

dengan sebuah jeruk. Cadangan sebesar 1500 Vitamin C merupakan antioksidan

mg merupakan jumlah maksimum yang dapat yang bekerja dalam cairan ekstraseluler karena
dimetabolisir di jaringan tubuh. Dengan mempunyai sifat kelarutan yang tinggi dalam
jumlah tersebut diperkirakan turn over vitamin air. Vitamin C dapat mereduksi superoksida,
C adalah 60 mg/hari. Kebutuhan vitamin C hidrogen peroksida radikal hidroksida dan
dapat meningkat 300%-500% pada penyakit oksigen reaktif lain yang dapat muncul baik
infeksi, penyakit neoplasma, pasca bedah atau secara intraselullar maupun ekstraselular.
trauma, hipertiroid, kehamilan dan laktasi Vitamin C akan cepat teroksidasi dengan
maupun sebagai antioksidan. adanya katalis logam, terutama Cu. Oksidasi
Vitamin C sebagai antioksidan vitamin C yang diinduksi oleh Cu dapat
Antioksidan adalah suatu substansi menghasilkan hidrogen peroksida dan radikal
yang menghentikan atau menghambat hidroksil yang dapat menyebabkan inaktivasi
kerusakan oksidatif terhadap suatu molekul banyak protein.
target dengan cara bereaksi dengan radikal
bebas reaktif membentuk yang relatif stabil. Peranan vitamin C pada Sintesis kolagen
Antioksidan membantu menghentikan proses dan penyembuhan luka
perusakan sel dengan cara memberikan Kolagen adalah struktur untai paralel
elektron kepada radikal bebas. Antioksidan yang memberi kekuatan lenting (daya rentang)
akan menetralisir radikal bebas sehingga tidak pada jaringan yang tanpa kemampuan
mempunyai kemampuan lagi mencuri elektron meregang. Kolagen merupakan komponen
dari sel dan DNA. jaringan ikat yang utama dan dapat ditemukan
Vitamin C berperan sebagai pada berbagai jenis jaringan serta bagian tubuh
antioksidan dan penghambat radikal bebas. yang harus diikat menjadi satu. Vitamin C
Radikal bebas distimulasi dari paparan radiasi berperan sebagai bahan essensial dalam
sinar UV yang meningkat dari matahari. pembentukan kolagen ini. Berikut adalah
Radiasi UV menembus kedalam kulit sebagai proses pembentukan kolagen.
agen reaktif. Efek dari radikal bebas ini terlihat a. Pertama Transkripsi dan translasi dari
cepat dalam proses pengerutan dan deformitas deoxyribonucleic acid (DNA). Proses
kulit. Vitamin C membantu tubuh dalam yang berasal dari rantai ganda DNA
menetralisir radikal bebas ini sebagai peredam menjadi rantai tunggal untuk
atau pelindung dari paparan ultraviolet. selanjutnya menjadi kode gen
Vitamin C bermanfaat sebagai tabir surya kolagen. Kode gen tersebut
dengan cara diserap sampai ke sel dan selanjutnya ditranskripsi menjadi
bertahan antara 30-36 jam pada kulit. RNA dan meninggalkan nukleus

47 David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit

 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2
sebagai messenger RNA (mRNA).
mRNA ini masuk ke dalam retikulum
endoplasma untuk berubah menjadi
prokolagen. Pada langkah pertama ini
polipeptida disintesis di reticulum
endoplasma.
b. Kedua, prokolagen (polipeptida) akan
dihidroksilasi oleh enzim hidroxilase.
Yang di hidroksilasi adalah rantai
yang memiliki asam amino lisin dan
Prolin dimana vitamin C dan α helix
Ketoglutarat diperlukan sebagai
koenzim untuk langkah selanjutnya.
c. Ketiga, produksi dari rantai heliks
rangkap tiga (triple helix) prokolagen
di retikulum endoplasama.
d. Keempat, langkah terakhir
intraseluler terjadi di apparatus golgi,
dimana terjadi ekskresi
prokolagen dari fibroblast
ekstraseluler untuk langkah terakhir.
Gambar 1. Proses pembentukan Kolagen
(Sumber:http://www.skininc.com/skinscience/
physiology/46738787.html?)
48
Mei 2014
Triple helix yang terbentuk belum
sempurna, karena di bagian N-terminal atau
akhir struktur triple helix ini tidak berbentuk
spiral helix, tapi dihubungkan oleh ikatan
disulfid dari molekul cistein. Gunanya adalah
menstabilkan prokolagen yang segera diekspor
keluar dari sel melewati membran sel. Yang
terjadi di intersellular atau ekstrasellular
adalah eliminasi dari terminal -C dan -N.
Kemudian eliminasi gugus N dari rantai
molekul lisin secara oxidativ. Akibatnya grup
aldehid dari kollagen monomer di satukan
menjadi kolagen fibrillar. Secara singkat:
a. Di ekstraseluler, serat prokolagen
mengalami langkah kelima dimana
di rantai terakhir dari gugus telopeptida
terpotong oleh hidrolisis, dan
serat sekarang terbentuklah tropokolagen.
ke b. Pada langkah keenam tropokolagen
memulai pembentukan menjadi serat
kolagen, tetapi pada tahap ini kolagen
belum matur sampai pada tahap
ketujuh.
Kolagen matur ini terbentuk pada
langkah ketujuh yang merupakan tahap
pertukaran. Vitamin C digunakan dalam tahap
pertama ini dan pada setiap tahap dimana
hidroksilasi terjadi. Pada proses hidroksilasi
(gambar. 2) menggambarkan oksigen dan
vitamin C bekerja pada lisin untuk mengubah
gugus carbonyl yaitu kelompok H-C=O.
Vitamin C merupakan bahan esensial untuk
David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit
 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2
inisiasi dari transkripsi struktur prokolagen
dan pertukaran serat kolagen di ekstraeluler.
Gambar 2. Proses hidroksilasi
(Sumber:
http://www.skininc.com/skinscience/
physiology/46738787.html?)
Penyembuhan luka
Penyembuhan luka adalah suatu
respon terhadap cedera dan merupakan usaha
untuk mempertahankan struktur dan fungsi
normal. Penggabungan respon vaskuler,
aktivitas seluler dan terbentuknya bahan kimia
sebagai substansi mediator di daerah luka
merupakan komponen yang saling terkait pada
proses penyembuhan.
Pada proses ini vitamin C berperan
dalam membantu pembentukan kolagen dan
elastin serta untuk pertumbuhannya. Sintesis
kolagen oleh fibroblas dimulai antara 24 jam
49
Mei 2014
dari cedera. Mula-mula diungguli oleh kolagen
tipe III, tetapi setelah 1 minggu, tipe I menjadi
banyak dan akhirnya menjadi kolagen utama
dari jaringan parut matur. Suatu rangkaian
yang sama terjadi sewaktu organogenesis.
Pada perkembangan embrional proteoglikan
dan glikoprotein yang dideposit pertama dalam
matriks ekstraseluler. Kemudian diendapkan
kolagen tipe III dan berikutnya kolagen tipe I.
Vitamin C berfungsi melalui jalur
biosintetik dengan mempercepat reaksi
hidroksilasi dan amidasi. Fungsi peling jelas
dari vitamin C adalah pengaktifan prolin dan
lisin hidroksilase dari prekursor inaktif
sehingga terjadi hidroksilasi prokolagen.
Hidroksilasi yang adekuat akan menghasilkan
konfigurasi heliks yang stabil dan membentuk
ikatan silang yang adekuat untuk disekresi
dengan baik oleh fibroblas.
Peran Vitamin C pada Hiperpigmentasi
Warna kulit manusia dipengaruhi
oleh tiga komponen yaitu hemoglobin, karoten
dan pigmen yang disebut melanin.Ketika kulit
terpapar sinar Ultraviolet (UV) dan polusi,
secara alami, kulit akan membentuk melanin
(zat warna) yang berfungsi melindunginya dari
efek buruk yang timbul.
Penyebab terjadinya hiperpigmentasi
adalah paparan sinar UV, pengaruh hormonal,
contoh pada sebagian besar ibu-ibu hamil di
mana saat kehamilan plasenta menghasilkan
melanocyte-stimulating hormone (MSH) yaitu
hormon yang merangsang pembentukan
David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit
 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2 Mei 2014

melanin, menyebabkan kulit berwarna lebih

gelap dan terbentuk flek. Faktor lainnya adalah
penggunaan obat kontrasepsi, konsumsi
antibiotik, obat antiepilepsi dan obat
antiperadangan dalam waktu lama juga dapat
memicu aktivitas melanogenesis.5,15,21,22
Melanin
Melanin merupakan sel berdendrit
yang terletak di stratum basal epidermis,
diantara sel-sel keratinosit utama. Pada
pemeriksaan ultra-struktur, sel ini
menunjukkan desmosom dan
hemidesmosomnya lebih sedikit dan
dendritnya dapat mencapai bagian atas stratum
spinosum.20 Fungsi melanosit yaitu sel yang
memproduksi melanin untuk memberi warna
pada kulit, selain itu melanosit berfungsi untuk
Gambar 3: Potongan melintang epidermis,
melindungi DNA di inti sel kulit agar tidak
letak melanosit.
bermutasi karena radiasi sinar matahari.20,23,24
Dari gambar ini kita dapat melihat dimana
Melanin diproduksi dari suatu
letak melanosit, dan apabila terkena sinar
struktur solid yang disebut melanosom yang
matahari maka melanin yang telah diproduksi
merupakan organel yang berada di membrane
akan naik ke permukaan kulit menyebabkan
sitoplasma. Melanosom berespon untuk sinteis
noda hitam.
melanin dan transfer melanosit dengan
(Sumber:http://www.skininc.com/skinscience/
gerakan mikrofilamen kearah tepi sel (dendrit)
physiology/46738787.html?)
yang bergabung dengan keratinosit melalui
Dalam proses pigmentasi melanin
fagositosis.20,32
pada kulit, dikenal tiga fase penting, yaitu:20,25
Fase 1. Metabolisme pigmen
Sintesis melanin berkaitan dengan
maturasi struktural pigmen granuler
(perubahan dari premelanosom ke melanosom)
di bawah pengaruh genetik. Tetapi
metabolisme melanin dalam melanosit dapat
pula dipengaruhi oleh stimulasi eksternal.

50 David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit

 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2 Mei 2014

Vitamin C akan menghambat enzim tirosinase, Pada umumnya setiap proses

yang merupakan unsur penting dalam struktur penyembuhan luka akan mengakibatkan
melanin. Waktu yang dibutuhkan untuk perubahan warna kulit baik berupa
mengurangi efek pigmentasi ini sekitar 4-12 hipopigmentasi atau hiperpigmentasi.
minggu. Vitamin C bekerja dengan lactic acid Perubahan warna kulit ini terjadi melibatkan
sebagai pengobatan kombinasi. Magnesium unit melanin dan keratinosit. Keratinosit pada
ascorbyl fosfatase, L-ascorbid acid, ascorbyl keadaan normal mengalami proliferasi dan
glucosamine dan ascorbic acid merupakan migrasi, maka selama reepitelisasi respon
bentuk vitamin C yang stabil dan juga keratinosit untuk berpoliferasi dan migrasi
merupakan antioksidan yang efektif bagi kulit. lebih cepat.26
Diperlukan vitamin C dosis tinggi untuk
mereduksi melanosit, lebih dari 10% dari
setiap bentuknya. Secara umum asam askorbat
bekerja lebih baik dengan agen lainnya.
Kombinasi dari 5% asam mandelic dengan
vitamin C 5-10% efektif digunakan pada
pigmentasi kulit.2,15,20,23
Fase 2. Transfer melanosom
Keratinosit berperan aktif dalam
pengambilan granul pigmen yang sudah masak
dengan difagositosis dari dendrit yang
mengandung melanosom. Aktivitas ini
bergantung pada komposisi dan fungsi
membran. Setelah transfer melanosom dari
melanosit ke keratinosit, pigmen melanin
diangkut ke permukaan kulit melalui
20
deskuamasi.
Fase 3. Distribusi malanosit per mm2
Distribusi melanosit pada seluruh Gambar 4: Skema pembentukan melanin
tubuh sangat bervariasi. Perbedaan regional (Sumber:http://www.chem.qmul.ac.uk/iubmb/
kemungkinan merupakan akibat dari berbagai enzyme/reaction/AminoAcid/melanin.html)
faktor, termasuk genetik, pada proses migrasi
melanosit. Kenaikan kepadatan melanosit ini
akan menimbulkan hiperpigmentasi.20

51 David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit

 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2 Mei 2014

Vitamin C pada kanker kulit. panas. Vitamin C memiliki peran penting bagi
kulit yaitu:
Asam askorbat dan bentuknya yang 1. Vitamin C berperan sebagai
telah teroksidasi (asam dehidroaskorbat) antioksidan, menetralisir radikal
merupakan bentuk aktif, yang bereperan dalam bebas dengan cara mendonorkan
oksidasi-reduksi dalam transfer ion H. Vitamin elektron pada radikal bebas tersebut.
C sebagai antioksidan akan memberikan 2. Vitamin C berperan aktif pada
elektronnya untuk menetralisir radikal bebas sintesis kolagen, bekerja sebagai
yang reaktif. Vitamin C juga berperan penting kofaktor pada proses hidroksilasi
dalam metabolisme jaringan ikat dan banyak mengkatifkan prolil hidroksilase
fungsi penting lainnya. Dalam masalah kanker untuk mengubah prokolagen menjadi
vitamin C dapat mencegah konversi nitrit dan kolagen dan lisil hidroksilase untuk
amin sekunder menjadi nitrosomin yang pengikatan silang untuk mendapatkan
bersifat karsinogenik. Menurut American triple helix yang sehat.
Cancer Research Foundation, bila suatu jenis 3. Vitamin C berperan dalam mencegah
sunscreen tidak dapat memproteksi kulit dari dan mengobati hiperpigmentasi,
kerusakan akibat radikal bebas yang dengan cara menghambat kerja enzim
bersumber dari UV, penambahan antioksidan tirosinase sehingga mengurangi
baik vitamin E asetat, vitamin E alkohol, dan produksi melanin.
Na- askorbil fosfat (vitamin C yang stabil) 4. Dalam masalah kanker vitamin C
dapat menambah daya proteksi sunscreen dapat mencegah konversi nitrit dan
tersebut. Didalam kulit ada enzim alami yang amin sekunder menjadi nitrosamin
memecah gugus fosfat dan membentuk yang bersifat karsinogenik
1,4,27
reservoir vitamin C.

RINGKASAN
Vitamin C atau asam askorbat adalah
senyawa organik yang harus ada pada diet
dalam jumlah tertentu untuk mempertahankan
integritas dan metabolisme tubuh yang normal.
Bersifat larut dalam air dan merupakan suatu
turunan heksosa. Vitamin ini mudah rusak
oleh proses oksidasi terutama bila terkena

52 David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit

 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2
DAFTAR PUSTAKA
1. Bender DA, Mayes PA. Mikronutrien:
vitamin dan mineral. Dalam: Murray RK.
Granner DK. Rodwell VW, editor Pendit
BU, alih bahasa. Biokimia harper. Edisi
27. Jakarta: EGC, 2009: 504-19.
2. Des F. Vitamin c. Akses:
http://www.environ.co.za/contents/article
s/vitaminc.htm (13 April 2009).
3. Almatsier S. Prinsip dasar ilmu gizi.
Jakarta: Gramedia pustaka umum, 2004.
4. Dewoto HR. Vitamin dan mineral.
Dalam: Gunawan SG. Setiabudi R.
Nafriadi. Elysabeth. editor. Farmakologi
dan terapi Edisi 5. Jakarta: Gaya baru,
2007: 769-793.
5. Misnadiarly AS. Faktor-faktor yang
berpengaruh terhadap kesehatan kulit.
Cemin dunia kedokteran 2006. 152: 43-5.
6. Higdon J. Vitamin C. Akses:
http://lpi.oregonstate.edu/infocenter/vita
mins/vitaminC/index.html#rda (30 Juli
2009).
7. Vorvick L. Vitamin C, Akses:
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/enc
y/article/002404.htm#visualContent
(26 Juli 2009).
8. Kawengian SES. Kebutuhan zat gizi
bahan ajar. Bagian Ilmu Gizi FK Unsrat.
Manado. 2007.
9. Carr AC. Frei B. Toward a new
recommended dietary allowance for
vitamin C based on antioxidant and
health effects in humans. Akses:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10
357726?dopt (30 Juli 2009)
10. Andamari I. Waskito F. Soedirman S.
Peran vitamin c pada viabilitas
keratinosit dan sel Hella yang dipajan
sinar uvb. Berkala ilmu kedokteran.
2004.vol.36 No.4: 215-23.
53
Mei 2014
11. Padayatty SJ. et al. Vitamin C as an
antioxidant: evaluation of its role in
disease
prevention.Akses:http://www.jacn.org/cg
i/content/full/22/1/18?maxtoshow=&HIT
S=10&hits=10&RESULTFORMAT=&f
ulltext=Vitamin+C+as+an+Antioxidant%
3A+Evaluation+of+Its+Role+in+Disease
+Prevention+&andorexactfulltext=and&s
earchid=1&FIRSTINDEX=0&sortspec=r
elevance&resourcetype=HWCIT (16 Juli
2009).
12. Subarnas A. Pemahaman konsep radikal
bebas dalam meningkatkan kesehatan
menuju Indonesia sehat 2010: Penentuan
status antioksidan bahan alam-produk
pangan in vitro: Komponen aktif
antioksidan dalam bahan alam. Seminar
nasional dan lokakarya. Bandung. Unpad.
2001.
13. Puglies PT. Vitamin C in skin care.
Akses:
http://www.skininc.com/skinscience/phys
iology/46738787.html?page=1 (12 Juli
2009).
14. Mitchell RN. Kumar V. Abbas AK.
Fausto N. Hartono A. alih bahasa.
Robbins and Cotran buku saku dasar
patologis penyakit. edisi ke-7. Jakarta:
EGC, 2009.
15. Puglies PT. Vitamin C in skin care.
Akses:
http://www.skininc.com/skinscience/phys
iology/46738787.html?page=1 (12 Juli
2009).
16. Guyton AC. Hall AE. Setiawan I.
Tengadi LMA. Santoso A. alih bahasa,
Setiawan I. editor, Fisiologi kedokteran
buku ajar, edisi 9. Jakarta: EGC, 1997.
17. Mitchell RN. Cotran RS. Pemulihan
jaringan regenerasi dan fibrosis sel.
Dalam: Kumar V. Cotran RS. Robbins
SL. editor; Presetyo A. Pendit BU.
Priliono T. alih bahasa; Asroruddin M.
Hartanto H. Darmaniah N. editor bahasa
Indonesia, Patologi Robbins buku ajar,
edisi 7, Jakarta: EGC, 2007:65-84.
David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit
 MEDIKA TADULAKO, Jurnal Ilmiah Kedokteran, Vol.1 No.2 Mei 2014

18. Mitchell RN. Penyakit lingkungan. 23. Bolognia JL. Orlow SJ. Melanocyte
Dalam: Kumar V. Cotran RS. Robbins biology. Dalam: Bolognia JL. Jorizzo JL.
SL. editor; Presetyo A. Pendit BU. Rapini RP. Dermatology. Vol.1. Spanyol:
Priliono T. alih bahasa; Asroruddin M. Morsby, 2003:935-45.
Hartanto H. Darmaniah N. editor bahasa
24. Pugliese PT. Pigmentation revisited.
Indonesia, Patologi Robbins buku ajar,
Akses:
edisi 7, Jakarta: EGC, 2007:297-343.
http://www.skininc.com/skinscience/phys
19. Wasitaatmadja SM. Faal kulit. Dalam:
iology/40353012.html?page=(15 Juli
Djuanda A, editor. Ilmu penyakit kulit
2009).
dan kelamin. Edisi 5. Jakarta: Balai
penerbit FKUI, 2007: 7-8. 25. Damayanti N, Listiyawan MY. Fisiologi
dan biokimia pigmentasi kulit. Berkala
20. Kabulrachman, Kelainan pigmen. Dalam:
ilmu penyakit kulit dan kelamin. 2004.
Harahap M. editor. Ilmu penyakit kulit.
16:156-62.
Jakarta: Hipokrates, 2000: 145-58
26. Suherman SK. Antioksidan dan kanker
21. Slominski A. et al. On the Role of
kulit. Dalam: Cipto H. Pratomo US.
Melatonin in Skin Physiology and
Handayani I. Sukarata K. Deteksi dan
Pathology. NIH-PA Author Manuscript.
penatalaksanaan kanker kulit dini.
Akses:
Jakarta: BP FKUI, 2001:70-6.
http://www.pubmedcentral.nih.gov/picre
nder.fcgi?artid=1317110&blobtype=pdf
(13 april 2009).
22. Fox LP. Merk HF. Bickers DR.
Dermathological pharmachology. Dalam:
Brunton, LL, editor. Goodman &
Gilman’s The pharmachological basis of
therapheutics. Eleventh edition.
California: McGraw-Hill Companies,
2006: 1679-1706. Soepardiman L.
Kelainan pigmen. Dalam: Djuanda A,
editor. Ilmu penyakit kulit dan kelamin.
Edisi 5. Jakarta: Balai penerbit FKUI,
2007:289-300.

54 David Pakaya, Peranan Vitamin C pada Kulit