Kekhususan Kaidah Koding ICD O80-O84 Partus Persalinan

Kategori : ICD, INACBG, Rekam Medis

Kode ICD O80-O84 Partus Persalinan termasuk dalam kekhususan kaidah koding dalam bab
di ICD. Kode O80-O84 partus persalinan digunakan sebagai kondisi utama jika pada kasus di
mana satu-satunya informasi yang dicatat oleh dokter adalah pernyataan cara persalinan
atau metode persalinan saja tanpa ada penyulit persalinan.
Kode O80-O84 dapat digunakan sebagai kode tambahan (opsional / sekunder) untuk
menunjukkan metode atau jenis persalinan di mana kondisi utamanya adalah penyulit
persalinannya.

Contoh :
Kondisi utama : Kehamilan (Pregnancy)
Kondisi lain : tidak ada
Prosedur tindakan : Low forceps delivery
Kode ICD : Low forceps delivery (O81.0) sebagai kondisi utama karena tidak ada informasi
lain yang tersedia.

Kondisi utama : Pregnancy delivered

Kondisi lain : Failed trial of labour
Prosedur tindakan : Caesarean section
Kode ICD : failed trial of labour, unspecified (O66.4) sebagai kondisi utama.Kode caesarean
section delivery, unspecified (O82.9), dapat digunakan sebagai kode tambahan opsional.

Kondisi utama : Twin pregnancy delivered

Kondisi lain : tidak ada
Prosedur tindakan : Spontaneous delivery
Kode ICD : twin pregnancy (O30.0) sebagai kondisi utama. O84.0 (Multiple delivery, all
spontaneous) dapat digunakan sebagai kode tambahan opsional.

Kondisi utama : Term pregnancy delivered of dead fetus, 2800 gram

Kondisi lain : tidak ada
Prosedur tindakan : Spontaneous delivery
Kode ICD : maternal care for intrauterine death (O36.4) jika tidak ada alasan khusus atas
kematian janin dapat ditentukan.

Sesuai dengan kaidah koding dalam ICD 10 kode O80-O84 digunakan sebagai diagnosis
sekunder jika ada penyulit dalam persalinan, kecuali jika penyulitnya kode O42.0 dan O42.1
maka O80-O84 digunakan sebagai diagnosis utama.

Contoh :

Diagnosis utama : Kehamilan (dilahirkan)

Diagnosis sekunder : Kegagalan trial of labour
Tindakan : Seksio sesar
 Diberi kode pada failed trial of labour, unspecified ( O66.4 ) sebagai diagnosis utama.
Kode untuk caesarean section delivery, unspecified (O82.9), dapat digunakan sebagai kode
diagnosis sekunder

Diagnosis utama : Ketuban Pecah Dini kurang dari 24 jam

Diagnosis sekunder : -
Tindakan : Seksio sesar
Diberi kode caesarean section delivery, unspecified (O82.9) sebagai diagnosis utama dan
Premature rupture of membranes, onset of labour within 24 hours (O42.0), dapat digunakan
sebagai kode diagnosis sekunder.

Pasien seksio sesar dalam satu episode rawat dilakukan tindakan sterilisasi maka kode
tindakan sterilisasi tidak perlu diinput ke dalam aplikasi INACBG.
Persalinan normal maupun tidak normal tidak diperbolehkan menginput kode high risk
pregnancy ( Z35.5

Z35.6, Z35.7, dan Z35.8 ) ke dalam aplikasi INACBG.

NO NAMA TINDAKAN KODE TINDAKAN
1. CTG 75.35
2. CVC 38.93
3. EKG 89.52
4. FUNGSI ASITES 54.91
5. GANTI BALUTAN/DRESSING 93.57
6. GIPS 93.53 / 79.0
7. HEMODIALISA 39.95
8. INCUBATOR 93.35
9. INFUS PUMP 86.06
10. INFUS 99.18
11. INJEKSI ANALGENTIK 04.81
12. INJEKSI ANTI BIOTIK 99.21
13. INTUBASI 96.02
14. KATETERISASI 57.94
15. KONTROL PENDARAHAN 39.98
16. LABOLATORIUM 90.54
17. MONITOR EKG 89.54
18. NEBULIZER 93.94
19. OKSIGEN 93.96
20. PHOTO CERVICAL 87.22
21. PHOTO PELVIS 87.24
22. PHOTO SCHEDEL (SKULL) 87.17
23. PHOTO TORAX 87.44
24. RJP 99.60
25. SUCTIONING 96.04
26. SUTURE KAKI 83.89
27. SUTURE KEPALA 86.59
28. SUTURE TANGAN 82.46
29. SYIRING PUMP 09.43
30. USG ABDOMEN 88.76
31. USG FAST 87.76
32. USG HEPATOBILIER 88.74
33. USG KANDUNGAN 88.78
34. CYSTOTOMY 57.19
35. USG URINARY 88.75
36. PERSALINAN FORCEPS 72.9
37. RADIOTHERAPY 92.23
38. CHEMOTERAPHY 99.25
39. CT SCAN KEPALA 87.03
40. PENCABUTAN GIGI 23.09
41. TRANFUSI DARAH 99.03
42. RENOGRAFI 92.03