00 1/3 RSU SIS ALDJUFRIE TANGGAL DITETAPKAN PALU TERBIT DIREKTUR …………. 2019 STANDAR PROSEDUR dr. Syahrir Abdurrasyid, Sp.OG OPERASIONAL Nip. PENGERTIAN Pasien keluar sembuh adalah pasien yang telah menjalani proses perawatan di suatu unit dan dinyatakan sembuh oleh dokter yang merawat serta diperbolehkan pulang TUJUAN 1. Pasien dan keluarga mengetahui perubahan status kesehatannya 2. Pasien dan keluarga mengetahui syarat-syarat administrasi pasien keluar RS dan memenuhi kewajibannya 3. Pasien mendapat informasi / saran pengobatan dan perawatan lanjutan setelah keluar RS. KEBIJAKAN 1. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit. 2. Undang-undang Kesehatan Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 3. Panduan Rencana dan Tindak Lanjut Pemulangan Pasien
PROSEDUR 1. Dokter dan Perawat mengidentifikasi pasien.
2. Dokter menjelaskan mengenai: a. Kondisi, hasil pemeriksaan fisik dan penunjang bila ada, diagnosis pasien bahwa pasien boleh pulang / tidak memerlukan rawat inap. PEMULANGAN PASIEN SEMBUH DARI IGD
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
00 2/3 RSU SIS ALDJUFRIE TANGGAL DITETAPKAN PALU TERBIT DIREKTUR ………. 2019 STANDAR PROSEDUR dr. Syahrir Abdurrasyid, Sp.OG OPERASIONAL Nip. PROSEDUR b. Kondisi, hasil pemeriksaan fisik dan penunjang bila ada, diagnosis pasien bahwa pasien boleh pulang / tidak memerlukan rawat inap. c. Dokter memberikan anjuran kapan kontrol, anjuran diet atau perawatan selanjutnya (pemeriksaan yang masih perlu dilakukan atau konsultasi ke dokter lain bila perlu). 3. Perawat menyerahkan hasil pemeriksaan penunjang, surat keterangan istirahat / sakit bila ada pada pasien / keluarganya 4. Tempat Pendaftaran Pasien Gawat Darurat (TPPGD) menyerahkan surat pengantar mengurus administrasi di kasir 5. Pasien membayar administrasi di Administrasi Pasien Rawat Jalan dan mengambil obat di Farmasi 6. Petugas TPPGD melengkapi Rekam Medis IGD a. Identitas pribadi pasien (nama, umur, jenis kelamin, agama, alamat, pekerjaan jam datang, pengantar pasien kendaraan yang digunakan ke IGD) b. Menginput data pasien ke komputer 7. Perawat di IGD melengkapi: a. Anamnesis keluhan pasien, riwayat sakit dahulu / PEMULANGAN PASIEN SEMBUH DARI IGD
NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN
00 3/3 RSU SIS ALDJUFRIE TANGGAL DITETAPKAN PALU TERBIT DIREKTUR ………. 2019 STANDAR PROSEDUR dr. Syahrir Abdurrasyid, Sp.OG OPERASIONAL Nip. PROSEDUR a. turunan, riwayat alergi obat / makanan b. Hasil pemeriksaan TTV (tekanan darah, frekuensi nadi, frekuensi nafas, suhu) 8. Dokter melengkapi: a. Anamnesis keluhan pasien, riwayat sakit dahulu / turunan, riwayat alergi obat / makanan b. Hasil pemeriksaan fisis yang bermakna c. Diagnosis d. Instruksi berupa pemberian obat, pemeriksaan laboratorium, radiologi, dll e. Hasil pemeriksaan penunjang yang bermakna f. Nama dan dosis obat pulang yang diberikan g. Edukasi yang diberikan 9. Petugas Evakuasi membantu pasien menuju kendaraan bila diperlukan, dapat dibantu Satpam UNIT TERKAIT Instalasi Gawat Darurat TPPGD