KESEHATAN DAERAH MILITER XVII/CENDERAWASIH

RUMAH SAKIT TK. II MARTHEN INDEY

KEPUTUSAN KEPALA RUMAH SAKIT TK. II MARTHEN INDEY

NOMOR: Skep / 025 / II / 2016

Tentang

KEBIJAKAN KERANGKA WAKTU PENILAIAN AWAL

RUMAH SAKIT TK II MARTHEN INDEY JAYAPURA

Menimbang :

a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit TK II

Marthen Indey Jayapura, maka diperlukan kerangka waktu penilaianawal yang
efektif.

b. Bahwa agar pelaksanaan asesmen pasien rawat jalan dan rawat inap di
Rumah Sakit TK II Marthen Indey Jayapura dapat terlaksana dengan baik,
perlu adanya kebijakan Rumah Sakit TK II Marthen Indey Jayapura sebagai
landasan bagi penyelenggaraan kerangka waktu penilaian awal di Rumah
Sakit TK II Marthen Indey Jayapura

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan

b,perlu ditetapkan dengan Keputusan Rumah Sakit TK II Marthen Indey.

Mengingat :

1. Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

2. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang praktik kedokteran;
3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang kesehatan;
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentang tenaga kesehatan;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 129/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam
Medis;

MEMUTUSKAN:

Menetapkan :

1. Keputusan Rumah Sakit TK II Marthen Indey Jayapura Tentang Kebijakan

Kerangka Waktu Penilaian Awal Di Rumah Sakit TK II Marthen Indey
Jayapura.

2. Kebijakan kerangka waktu penilaian awal di Rumah Sakit TK II Marthen Indey

Jayapura sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

3. Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan kerangka waktu penilaian

awal di Rumah Sakit TK II Marthen Indey Jayapura dilaksanakan oleh Direktur
Pembinaan Pelayanan Medik Rumah Sakit TK II Marthen Indey Jayapura.
4. Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila dikemudian
hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan di Jayapura
Pada tanggal 15 Februari 2016
 LampiranKeputusan
Kepala Rumah Sakit TK II Marthen Indey
Nomor :Skep / 026/ II / 2016
Tanggal : 15 Februari 2016

KEBIJAKAN KERANGKA WAKTU PENILAIAN AWAL

RUMAH SAKIT TK II MARTHEN INDEY JAYAPURA
Kebijakan :

1. Asesmen medis dan keperawtan awal dilakukan dalam waktu 24 jam pertama
setelah pasien masuk sebagai pasien rawat inap

2. Asesmen medis awal yang dilakukan sebelum pasien masuk rawatinap atau rawat
jalan di rumahsakit, tidak berlangsung lebihdari 30 hari.

3. Asesmen medis saat penerimaan sebagai pasien rawat inap awal sudah lebih dari
30 hari, maka riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik tersebut harus di
perbaharui dan dicatat dalam lem bar pengkajian awal baru.

4. Asesmen medis awal saat penerimaan sebagai pasien rawat jalan sudah lebih dari
30 hari, maka dokter harus mereview pengkajian awal terdahulu
danmemutuskan apakah perlu pengkajian awal yang lengkap atau hanya
mencatat perubahan yang terjadi menyangkut keluhan dan pemeriksaan fisik dibuat
dalam lembar terintegrasi.

5. Jika pada saat penerimaan sebagai pasien rawat inap, asesmen medis awal
kurang dari 30 hari, maka perubahan signifikan yang terjadi dicatat dalam
rekammedis

6. Asesmen medis dan keperawatan awal didokumentasikan dalam rekam medis

dalam waktu 24 jam pertama setelah pasien masuk sebagai pasien rawat inap