DIAGNOSA KEPERAWATAN

Diagnosa Rencana Keperawatan

Keperawatan/Masalah
Kolaborasi NOC NIC

Gangguan Mobilitas Fisik b.d : NOC : NIC : Exercise Therapy :

- Gangguan metabolism sel 1. Joint movement : active Ambulation
- Keterlembatan dalam 2. Mobility level 1. Monitoring vital sign
perkembangan 3. Self care : ADLs sebelum /sesudah latihan
- Kurang support lingkungan 4. Transfer performance dan lihat respon pasien
- Keterbasan ketahanan saat latihan
kardiovaskuler Setelah dilakukan tindakan 2. Konsultasikan dengan
- Kehilangan integritas struktur keperawatan selama………… terapi fisik tentang
tulang Gangguan mobilitas fisik teratasi rencana ambulasi sesuai
- Terapi pembatasan gerak dengan kriteria hasil : dengan kebutuhan
- Kurang pengetahuan tentang 1. Klien meningkat dalam 3. Bantu klien untuk
kegunaan pergerakan fisik aktivitas fisik menggunakan tongkat
- Indeks masa tubuh diatas 75 2. Mengerti tujuan dari saat berjalan dan cegah
tahun percentil sesuai dengan peningkatan mobilitas terhadap cedera.
usia 3. Memverbalisasikan perasaan 4. Ajarkan pasien atau
- Kerusakan persepsi sensori meningkatkan kekuatan dan tenaga kesehatan lain
- Tidak nyaman, nyeri keampuan berpindah tentang teeknik
- Kerusakan musculoskeletal 4. Memperagakan penggunaan ambulasi.
dan neuromuskuler alat bantu untuk mobilisasi 5. Kaji kemampuan klien
- Intoleransi (walker). dalam mobilisasi
aktivitas/penurunan kekuatan 6. Latih pasien dalam
dan stamina pemenuhan kebutuhan
- Depresi mood atau cemas ADLs secara mandiri
- Kerusakan kognitif sesuai kemampuan
- Penurunan kekuatan otot 7. Damping dan bantu
- Malnutrisi arau selektif pasien saat mobilisasi
dan bantu penuhi
DO : kebutuhan ADLs klien.
- Penururnan waktu reaksi 8. Berikan alat bantu jika
- Kesulitan merubah posisi klien memerlukan.
- Perubahan gerakan 9. Ajarkan bagaimana
(penurunan untuk berjalan, pasien merubah posisi
kecepatan, kesulitan memulai dan berikan bantuan jika
langkah pendek) diperlukan.
- Keterbatasan ROM
- Gerakan disertai nafas
pendek atau tremor.
- Ketidakstabilan posisi selama
 melakukan ADL
- Gerakan sangat lambat dan
tidak terkoordinasi