U

KIT M
A

UM
S
RUMAH

Jl. Raya Utara No 03 Sutojayan – Blitar

AULIA
Telp. (0342)444168 Fax. (0342)444289
* * Email : rsuaulia@yahoo.com

KEPUTUSAN DIREKTUR RSU AULIA

NOMOR 619/SK/DIR/VIII/2016

TENTANG
KEBIJAKAN PELAYANAN PASIEN GAWAT DARURAT
DI RSU AULIA

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM AULIA

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan di RSU Aulia, maka
diperlukan penyelenggaraan pelayanan pasien gawat darurat yang bermutu
tinggi.
b. Bahwa agar pelayanan pasien gawat darurat di RSU Aulia dapat terlaksana
dengan baik, perlu adanya Kebijakan Pelayanan pasien gawat darurat di RSU
Aulia sebagai landasan bagi seluruh penyelenggaraan pelayanan di RSU Aulia
yang ditetapkan dalam keputusan Direktur RSU Aulia.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 29 Tahun 2004 tentangPraktik Kedokteran.

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan.
3. Undang-Undang Nomor 44Tahun 2009 tentangRumahSakit.
4. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 tentangTenaga Kesehatan.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269/Menkes/Per/III/2008 tentang Rekam
Medis
 MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : Kebijakan Pelayanan Pasien gawat darurat di RSU Aulia.
KEDUA : Kebijakan Pelayanan Pasien gawat darurat di RSU Auliaharus dijadikan acuan dalam
menyelenggarakan pelayanan di lingkungan RSU Aulia, sebagaimana tercantum
dalam lampiran Keputusan ini.
KETIGA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

Ditetapkan di Blitar
pada tanggal Agustus 2016
Direektur RSU Aulia,

dr. Maria Yohana

NIK 0101060002
 Lampiran 1
Nomor 619/SK/DIR/VIII/2016
Tanggal Agustus 2016
Tentang Kebijakan Pelayanan Pasien Gawat
Darurat

1. Kebijakan Umum
Bahwa semua pasien emergensi harus segera mendapatkan prioritas pelayanan kesehatan

2. Kebijakan Khusus
a. Setiap pasien yang datang berobat ke Instansi Gawat Darurat (IGD) harus mendaftar ke bagian
registrasi rawat jalan dan mendaftar ke bagian administrasi untuk rawat inap, bila dirawat.
b. Pelayanan Gawat Darurat terutama life saving dilaksanakan tanpa membayar uang muka.
c. Dalam memberikan pelayanan harus selalu mengormati dan melindungi hak-hak pasien.
d. Selain menangani kasus “true emergency” IGD juga melayani kasus “false emergency”.
e. Pada pasien DOA tidak dilakukan resusitasi kecuali atas permintaan keluarga dan harus diberi
nomor Instalasi Gawat Darurat.
f. Dokter yang bertugas di IGD harus memiliki sertifikat PPGD/ ACLS dan BLS yang masih berlaku.
g. Pelayanan gawat darurat di ruangan dapat dilakukan dengan aktivasi code blue.
h. Obat dan alat kesehatan sesuai standar yang berlaku harus selalu tersedia.
i. Memberikan pelayanan kesehatan pasien Gawat Darurat selama 24 jam secara terus menerus dan
berkesinambungan.
j. Kriteria pasien akut dan gawat darurat adalah pasien yang tiba-tiba berada dalam keadaan gawat
dan terancam nyawanya atau anggota badannya (akan menjadi cacat) bila tidak mendapatkan
pertolongan secepatnya.
k. Penanganan pasien tidak akut dan tidak gawat yang datang ke IGD di luar jam kerja bagi pasien
yang tergolong tidak akut dan tidak gawat di IGD di luar jam kerja tetap diberikan pelayanan sesuai
dengan kondisinya.
l. Setiap pasien yang datang ke IGD dilakukan triage untuk mendapatkan pelayanan yang tepat dan
sesuai dengan kondisi pasien.
m. Triage di IGD dilakukan oleh dokter jaga IGD atau perawat penanggung jawab shift.
n. Setiap pasien yang memerlukan pemeriksaan diagnostic / therapy / specimen yang tidak tersedia di
Rumah Sakit dapat dilakukan rujukan ke Rumah Sakit lain, termasuk juga bagi pasien yang
memerlukan rujukan rawat inap yang diindikasikan karena penyakitnya.
o. Bila terjadi banyak bencana baik yang terjadi di dalam luar Rumah Sakit. IGD siap untuk
melakukan penanggulangan bencana (disaster plan).
p. Setiap petugas / staf / IGD wajib mengikuti pelatihan yang sudah diprogramkan oleh bagian
Litbang.
q. Setiap tindakan medis yang dilakukan harus berdasarkan atas permintaan dokter persetujuan
pasien/penanggung jawab.
r. Penyediaan tenaga harus mengacu kepada pola ketenagaan.

Ditetapkan di Blitar
pada tanggal Agustus 2016
Direektur RSU Aulia,

dr. Maria Yohana

NIK 0101060002