Karya Ilmiah Tentang Keluarga Berencana

KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena berkat dan
rahmatNya sehingga penulis bisa menyelesaikan karya ilmiah yang berjudul “keluarga
Berencana dan Kesehatan Keluarga”.
Dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini penulis telah berusaha semaksimal mungkin
sesuai dengan kemampuan penulis. Namun sebagai manusia biasa,penulis tidak luput dari
kesalahan dan kekhilafan baik dari segi tekhnik penulisan maupun tata bahasa. Tetapi
walaupun demikian penulis berusaha sebisa mungkin menyelesaikan karya ilmiahmeskipun
tersusun sangat sederhana.
Kami menyadari tanpa kerja sama antara guru pembimbing dan penulis serta
beberapa kerabat yang memberi berbagai masukan yang bermanfaat bagi penulis demi
tersusunnya karya tulis ilmiah ini. Untuk itu penulis mengucapakan terima kasih kepada
pihak yamg tersebut diatas yang telah bersedia meluangkan waktunya untuk memberikan
arahan dan saran demi kelancaran penyusunan karya ilmiah ini.
Demikian semoga karya tulis ini dapat bermanfaat bagi penulis dan para pembaca
pada umumnya. Kami mengharapkan saran serta kritik dari berbagai pihak yang bersifat
membangun.

Sungai Tabuk, Januari 2011

Penulis
 DAFTAR ISI

KATA PENGANTAR ........................................................................................................... 2

DAFTAR ISI.......................................................................................................................... 3

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................................... 4

A. Latar Belakang ....................................................................................................................... 4

B. Tujuan Penulisan ................................................................................................................... 4
C. Manfaat Penulisan ................................................................................................................. 4
D. Metode Penulisan................................................................................................................... 5
BAB II TUJUAN PUSTAKA ................................................................................................ 5

A. Konsep Keluarga ................................................................................................................... 5

1. Defenisi ................................................................................................................................. 5
2. Tipe dan Bentuk Kelurga ...................................................................................................... 6
3. Tahap-Tahap Kehidupan Keluarga ....................................................................................... 6
4. Tugas-tugas Keluarga ............................................................................................................ 7
5. Fungsi Keluarga .................................................................................................................... 9
Priorotas Masalah................................................................................................................... 11
B. perencanaan ........................................................................................................................... 11
C. Implementasi ......................................................................................................................... 12
D. Evaluasi.................................................................................................................................. 12
E. Konsep Dasar Kesehatan Lingkungan ................................................................................... 13
BAB III PEMBAHASAN ...................................................................................................... 17

A. Pengkajian.............................................................................................................................. 18
B. Perencanaan ........................................................................................................................... 19
C. Imflementasi .......................................................................................................................... 20
BAB IV PENUTUP ............................................................................................................... 21

A. Kesimpulan ............................................................................................................................ 21
B. Saran ...................................................................................................................................... 22
 BAB 1
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Seiring dengan kemajuan dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di
bidang kesehatan mengakibatkan permasalahan di bidang kesehatan berkembang kompleks.
Di samping itu meningkatkan pendidikan masyarakat secara keseluruhan dan kesadaran
masyarakat tentang pelaksanaan kesehatan.
Jika dianalisa kemajuan dan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi di
bidang kesehatan yang telah dicapai dewasa ini, seharusnya semakin memberi kepuasan
untuk hidup sehat sehingga menghasilkan ketenangan dan kebahagian yang lebih bayak
kepada individu dalam hidupnya. Akan tetapi, kenyataan taklah demikian,individu dan
keluarga masih diliputi oleh berbagai macam permasalahan-permasalahan akibat kurangnya
pengetahaun tentang kebersihan lingkungan serta hidup yang sehat dan kebiasaan yang
menunjang syarat kesehatan, salah satunya adalah radang akut saluran pernapasan atas yang
disebabkan oleh infeksi jasad renik atau bakteri,dan virus.
B. Tujuan Penulisan
Adapun tujuan penulisan ini adalah sebagai berikut:
1. Tujuan Umum Memperoleh gambaran pelaksanaan kesehatan masyarakat yang sesuai
dengan fungsi ilmu kesehatan
2. Tujuan Khusus
Agar masyarakat lebih memahami dan mengetahui seberapa penting kesehatan bagi
kehidupan kita baik secara jasmani maupun rohani.
C. Manfaat Penulisan
Adapun manfaat penulisan karya tulis ilmiah ini adalah sebagai berikut:
1. Untuk menyelesaikan tugas pada pelajaran bahasa Indonesia
2. Sebagai bahan dalam memberikan sumbangan pemikiran pada masyarakat dalam
meningkatan kesehatan pada masing-masing anggota keluarga meraka
3. Untuk mengetahui apakah kesehatan masyarakat telah terpenuhi dengan baik atau sebaliknya
4. Sesuai dengan program study yang kami ambil yaitu ilmu pengetahuan alam,karya ini akan
membantu dalam pelaksanaan program selanjutnya terlebih jika siswa lanjut dibidang
kedokteran atau keperawatan.
D. Metode Penulisan
Dalam penulisan karya tulis ini untuk memperoleh data-data yang dibutuhkan penulis
menggunakan beberapa metode penulisan sebagai berikut:
 1. Studi Kepustakaan : yaitu penulis membaca buku-buku dan kumpulan mata pelajaran yang
berkaitan dengan penelitian ini.
2. Studi Kasus: yaitu observasi langsung terhadap keluarga melalui kunjungan rumah.
BAB II
TINJUAN PUSTAKA
A. Konsep Keluarga
1. Defenisi
a. Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga yang terkumpul
di suatu tempat di bawah satu atap dalam keadaaan saling ketergantungan.(Depkes RI 1998).
b Keluarga merupakan unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari dua atau lebih individu yang
hidup dalam suatu atap karena ada hubungan darah ikatan perkawinan dan pengangkatan
yang didalamnya terjadi interaksi masing masing mempunyai peran masing-masing.
2.Tipe dan Bentuk Keluarga
Beberapa bentuk tipe keluarga dikutip dari keluarga dasar kesehatan Keluarga oleh Nasrul
Efendi(1998)adalah sebagai berikut :
a. Keluarga inti adalah Keluarga inti ditambah dengan sanak keluarga yang terdiri dari ayah
,ibu dan anak anak .
b. Keluarga besar adalah keluarga inti di tambah sanak saudara,sepupu paman,bibi ,dan saudara
lain.
c. Keluarga duda /janda adalah keluarga yang terjadi karena perceraian atau kamatian.
d. Keluarga yang berkomposisi adalah keluarga yang perkawinannya berpoligami dan hidup
secara bersama.
e. Keluarga kabitas adalah dua orang yang menjadi satu tanpa pernikahan tetapi membentuk
suatu keluarga.
3.Tahap-Tahap Kehidupan Keluarga.
Tahap-tahap kehidupan keluarga menurut dufal dikutip dari buku Nasrul Effendi (1998)
adalah sebagai berikut:
1. Tahap pembentukan keluarga :tahap ini dimulai dari pernikahan yang dilanjutkan dalam
bentuk rumah tangga.
2. Tahap menjelang kelahiran anak :tugas keluarga yang paling terutama yang mendapat
keturunan sebagai generasi penerus melahirkan anak merupakan kebanggaan bagi keluarga
yang merupakan saat yang dinantikan.
3. Tahap menghadapi bayi :dalam hal ini keluarga mengasuh, mendidik,memberikan kasih
sayang kepada anak,karena pada tahap bayi kehidupannya sangat bergantung kepada orang
tuanya dan kondisinya masih sangat lemah.
4. Tahap menghadapi anak pra sekolah :pada tahap ini anak sudah mulai bergaul dengan teman
sebayanya tetapi,sangat rawan dalam masalah kesehatan karena ,tak mengetahui mana yang
kotor dan yang bersih.
5. Tahap menghadapi anak sekolah :dalam hal ini tugas keluarga adalah bagaimana mendidik
anak,mengajari anak untuk mempersiapkan masa depannya.Membiasakan belajar secara
teratur ,mengontrol tugas tugas anak dan meningkatkan pengetahuan anak.
6. Tahap menghadapi anak remaja :tahap ini adalah tahap yang paling rawan ,karena dalam
tahap ini anak akan mencari identitas diri dalam membentuk kepribadiannya .Oleh karena itu
suri tauladan dari kedua orang tua sangat diperlukan .Komunikasi dan saling pengertian
antara kedua orang tua dengan anak perlu di pelihara dan dikembangkan
7. Tahap melepaskan anak ke masyarakat :dalam memenuhi kehidupan yang
sesungguhnya,dalam tahap ini anak akan memulai kehidupan di rumah tangga.
8. Tahap berdua kembali:setelah anak besar dan menempuh kehidupan sehari-hari,tinggallah
suami istri berdua saja.Dalam tahap ini keluarga merasa sepi,dan apabila tidak dapat
menerima kenyataan akan dapat menimbulkan depresi dan stress.
9. Tahap masa tua :tahap ini masuk ketahap lanjut usia dan kedua orang tua mempersiapkan diri
untuk meninggalkan dunia yang fana ini.
4.Tugas – tugas Keluarga
Tugas – tusag keluarga yang di kutip Effendi(1998)adalah sebagai berikut:
1. Pemeliharaan fisik keluarga dan para anggotanya.
2. Pemeliharaan sumber-sumber daya yang ada dalam keluarga.
3. Pembagian tugas masing-masing anggota sesuai dengan kedudukan masing-masing.
4. Sosialisasi antara anggota keluarga.
5. Pengaturan jumlah anggota keluarga.
6. Memelihara Ketertiban anggota keluarga.
7. Penempatan anggota-anggota keluarga dalam masyarakat yang lebih luas.
8. Membagikan dorongan dan semangat para anggota keluarga
 5.Fungsi Keluarga
Beberapa fungsi keluarga yang dikutip dari buku Nasrul Effendi (1998) adalah sebagai
berikut:
1. Fungsi Keluarga
a. Untuk meneruskan keturunan
b. Memelihara dan membesarkan anak
c. Memenuhi kebutuhan gizi keluarga
d. Memelihara dan merawat anggota keluarga
2. Fungsi Psikologi
a. Memberikan kasih sayang dan rasa aman
b. Memberikan perhatian di antara anggota keluarga
c. Membina kedewasaan,kepribadian anggota keluarga
d. Memberikan identitas anggota keluarga
3. Fungsi Sosialisasi
1. Memberikan sosialisasi pada anak
2. Membentuk norma-norma tingkah laku sesuai dengan tingkat
i. Perkembangan anak
4. meneruskan nilai-nilai budaya keluarga.

5. Fungsi Ekonomi
i. Mencari sumber-sumber penghasilan untuk memenuhi kebutuhan keluarga
ii. Pengaturan penggunaan penghasilan keluarga untuk memenuhi kebutuhan keluarga
iii. Menabung untuk memenuhi kebutuhan-kebutuhan keluarga dimasa yang akan datang
misalnya;
iv. Pendidikan anak-anak,jaminan hari tua dsb.
v. Dalam menyusun masalah kesehatan keluarga seorang selalu mengacu
Pada tipologi masalah- masalah kesehatan keluarga.
Ada tiga kelompok masalah kesehatan besar yaitu:
1. Kurang/tidak sehat adalah kegagalan dalam memantapkan kesehatan yang
termasuk didalamnya adalah keadaan sakit serta kegagalan dalam pertumbuhan dan
perkembangan anak yang tidak sesuai dengan pertumbuhn normal
2. Ancaman kesehatan adalah keadaan-keadaan yang dapat memungkinkan
terjadinya penyakit,kesehatan dan kegagalan dalam mencapai potensi
kesehatan.
3. Situasi krisis adalah saat-saat yang banyak menuntut individu atau keluarga
dalam menyesuaikan diri termasuk juga dalam hal sumber daya keluarga.
Masalah yang dapat muncul karena ketidak mampuan keluarga mengenal masalah dalam
kesehatan keluarga,yang disebabkan oleh;
i. Kurangnya pengetahuan tentang fakta
ii. Rasa takut akibat masalah yang telah diketahui
iii. Sikap dan filsafat hidup
iv. Masalah kesehatan tidak begitu menonjol
v. Tidak memahami mengenai sifat,berat dan luasnya masalah
vi. Fasilitas kesehatan tidak terjangkau
vii. Ketidak tahuan untuk mnggunakan fasilitas kesehatan
viii. Keluarga tidak sanggup memecahkan masalah karena kurang pengetahuan dan keuangan
Selain itu terdapat berbagai macam masalah-masalah yang dihadapi suatu keluarga karena
ketidak mampuan untuk merawat atau menolong anggota keluarga yang sakit disebabkan
oleh hal-hal sbb;
1. Tidak mengetahui keadaan penyakit misalnya sifat,penyebab,penyebaran,perjalan
penyakit.gejala,dan perawatannya,serta pertumbuhan dan pertumbuhan anak,
2. Tidak mengetahui perkembangan kesehatan yang dibutuhkan,
3. Kurang/tidak ada fasilitas yang diperlukan untuk perawatan
4. Tidak seimbang sumber-sumber yang ada dalam keluarga misalnya keuangan anggota
keluarga yang bertanggung jawab,fasilitas fisik untuk kesehatan.
Ketidakmampuan memelihara lingkungan rumah yang dapat mempengaruhi kesehatan dan
perkembangan pribadi anggota keluarga disebabkan karena
a. Sumber-sumber keluarga tidak cukup diantaranya keuangan ,tanggung jawab dan keadaan fisik
rumah yang tidak memenuhi syarat.
b. Kurang dapat melihat keuntungan dan pemeliharan lingkungan rumah.
c. Pengetahuan tentang pentingnya sanitasi lingkungan
d. Ketidak tahuan tentang usaha pencegahan penyakit.
e. Sikap dan pandangan Hidup.
Ketidak mampuan menggunakan sumber dimasyarakat guna memelihara kesehatan disebabkan
karena;
a. Tidak tahu bahwa fasilitas kesehatan itu ada
b. Tidak memahami keuntungan yang diperoleh
c. Tidak terjangkau fasilitas yang diperlkan
d. sikap dan falsafah hidup
 Prioritas masalah
Setelah menentukan masalah kesehatan,langkah selanjutnya adalah menentukan prioritas
masalah kesehatan keluarga.Hal-hal yang perluh diperhatikan dalam prioritas masalah adalah;
1. Tidak mungkin masalah kesehatan yang ditemukan dalam keluarga dapat
diatasi sekaligus
2. Perlu mempertimbangkan masalah-masalah yang data mengancam kehidupan keluarga
3. Perlu mempertimbangkan respond an perhatian keluarga terhadap asuhan kesehatan yang
akan diberikan.
4. Keterlibatan keluarga dalam memecahkan masalah yang meraka hadapi
5. Sumber daya keluarga yang dapat menunjang pemecahan masalah kesehatan keluarga.
6. Pengetahuan dan kebudayaan keluarga
7. Untuk dapat menentukan prioritas kesehatan keluarga perluh disusun skala prioritas.
B. Perencanaan
Langkah setelah menyusun pengkajian adalah perencanaan kesehatan.Rencana kesehatan
keluarga adalah sekumpulan tindakan yang ditentukan untuk dilaksanaan dalam memcahkan
masalah kesehatan yang telah didentifikasi.Penyusun rencana kesehatan tergantung dari
kondisi masing-masing keluarga yang dihadapi.
Menurut Nasrul Effendi (1998) cirri-ciri rencana kesehatah keluarga adalah ;
1. Berpusat pada tindakan-tindakan yang dapat memecahkan atau meringankan masalah yang
sedang dihadapi
2. Merupakan hasil dari suatu proses yang sistematis
3. Berkautan dengan masalah kesehatan yang diidentifikasi
4. Rencana ksehatan merupakan cara untuk mencapai tujuan
5. Merupakan suatu proses yang berlangsung secara terus menerus.
Sehubungan dengan hal tersebut diatas penulis melakukan perencanaan dengan memberikan
penyuluhan tentang kesehatan di mulai dari pengertian penyebab, dan pelaksanaan kesehatan
serta memotifasi keluarga untuk menggunakan fasilitas kesehatan yang ada di masyarakat
dan dapat menyeimbangkan antara aktivitas dan istirahat.
C. Implementasi
Implementasi merupakan pelaksanaan rencana tindakan yang telah ditentukan dengan
tujuan agar masalah kesehatan keluarga dapat terpenuhi.Kegagalan dalam pelaksanaan
tindakan kesehatan dalam memecahkan masalah kesehatan keluarga di sebabkan oleh banyak
faktor,yakni:
1. Kurang pengetahuan dalam bidang kesehatan
2. Informasi yang diperoleh keluarga tidak menyeluruh
3. Tidak mau menghadapi situasi
4. Mempertahankan suatu pola tingkah laku karena kebiasaan yang melekat
5. Adat istiadat yang berlaku
6. Kurang percaya terhadap tindakan yang diusulkan .
Hal yang perlu diperhatikan dalam pelaksanaan tindakan kesehatan terhadap keluarga
adalah :
1. Sumber daya Keluarga (keuangan)
2. Tingkat pendidikan keluarga
3. Adat istiadat yang berlaku
4. Respond an penerimaan keluarga
5. Sarana dan prasarana yang ada pada keluarga.
D. Evaluasi
Evaluasi adalah tahap yang menentukan apakah tujuan tercapai.Evaluasi selalu
berkaitan dengan tujuan,apabila dalam penilaian tidak tercapai maka perlu dicari
penyababnya.
Hal ini dapat terjadi karena beberapa faktor ,seperti :
1. Tujuan tidak realistis
2. Tindakan kesehatan yan tidak tepat
3. Ada fakor lingkungan yang tida dapat diatasi .
Alasan pentingnya Penilaian yaitu ;
1. Menghentikan tindakan /kegiatan yang tidak berguna
2. Untuk menambah ketepatgunaan tindakan kesehatan
3. Sebagai bukti hasil dari tindakan keperawatan
4. Untuk mengembagkan dan menyempurnakan praktek kesehataan pada rumah sakit terdekat
pada wilayah tersebut.
Hasil penilaian dapat di ukur dari tiga dimensi, yaitu :
1. Keadaan Fisik
2. Psikologis dan sikap
3. Pengetahuan dan perubahaan prilaku.
Metode Penelitian yang dapat dilakukan yakni ;
1. Observasi langsung,mengamati secara langsung perubahaan yang terjadi
2. Wawancara ,mewawancarai keluarga yang berkaitan dengan perubahan sikap apakah telah
menjalankan anjuran yang diberikan
3. Memeriksa laporan ,dapat dilihat dari rencana asuhan kesehatan yang dibuat dan tindakan
yang dilaksanakan sesuai dengan rencana
E. Konsep dasar Kesehatan Lingkungan
1.Pengertian
Kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi atau keadaan lingkungan yang optimum
sehingga berpengaruh positif terhadap terwujudnya status kesehatan yang optimal pula.Ruang
lingkup kesehatan lingkungan antara lain mencakup : Perumahan,Pembuangan kotoran
manusia(tinja),penyediaan air bersih,pembuangan air kotoran (air limbah ) ,rumah hewan
ternak (kandang).Adapun yang dimaksud usaha kesehatan lingkungan adalah suatu usaha
usaha untuk memperbaiki atau mengoptimumkan lingkungan hidup manusia agar merupakan
media yang baik untuk terwujudnya kesehatan yang optimum bagi manusia yang hidup di
dalamnya.
2.Tujuan Menjaga Kesehatan Lingkungan
1. Dapat menghindari terjadinya penyakit menular
2. Memberikan keindahan untuk dipandang
Dampak yang ditimbulkan bila lingkungan tidak memenuhi syarat kesehatan seperti :
1. Dapat Terjangkit penyakit menular
2. Secara estetika menimbulkan bau tidak enak dan tidak nyaman untuk dilihat (Boto
Atmojo,2003)
3.Konsep Rumah
Faktor – faktor yang harus diperhatikan dalam membangun rumah adalah:
1. Faktor lingkungan (fisik,biologis,maupun sosial) maksudnya membangun suatu rumah harus
memperhatikan tempat dimana rumah didirikan.
2. Tingkat kemampuan ekonomi masyarakat,hal ini dimaksudkan rumah dibangun berdasarkan
kemampuan misalnya bambu,kayu ,atap rumbia adalah bahan pokok membuat rumah.
3. Teknologi perumahan yang dimiliki masyarakat pada dewasa ini sudah begitu maju dan
sudah semakin modern, akan tetapi teknologi modern ini sangat mahal dan bahkan tidak
dimengerti oleh masyarat.
4. Kebijakan (peraturan – peraturan pemerintah yang menyangkut tata guna tanah untuk kali
ini, bagi perumahan masyarakat pedesaan belum merupakan problem,namun dikota sudah
menjadi masalah besar)
5. Syarat-syarat yang sehat :
1. bahan bangunan meliputi:lantai ubin atau semen adalah baik.
 Namun tidak cocok untuk ekonomi pedesaan.dinding tembok adalah baik ,namun disamping
mahal tembok sebenarnya kurang cocok untuk didaerah tropis.atap genteng umum dipakai
baik didaerah perkotaan maupun di pedesaan.
2. Ventilasi
Ventilasi rumah mempunyai banyak fungsi,fungsi utama untuk menjaga agar aliran udara di
dalam rumah tersebut tetap segar.sedangkan dari ventilasi rumah adalah untuk membersikan
rumah dari bakteri-bakteri terutama bakteri pathogen,karena disitu selalu terjadi aliran udara
scara secara terus menerus dan fungsi lain adalah untuk menjaga agar ruangan rumah agar
sulalu tetap didalam kelembaban yang optimum.
6. Luas bangunan rumah,luas lantai bangunan rumah sehat harus sesuai cukup untuk
penghuninya.
7. Fasilitas-fasilitas dirumah sehat dirumah sehat adalah sbb :
1. Penyadiaan air bersih yang cukup
2. Pembuangan tinja (jamban keluarga)
3. Pembuangan keluarga (spar)
4. Pembuangan sampah
5. Fasilitas dapur
6. Ruang lingkup keluarga
7. Gudang tempat penyimpanan hasil panen
8. Kandang ternak
4.Penyadiaan Air Bersih
Air sangat penting bagi kehidupan manusia ,manusia akan lebih cepat meninggal karena
kekurangan air dari pada kekurangan makanan.Kebutuhan manusia akan air sangat komplek
untuk mandi ,minum, mencuci.menurut WHO di Negara-negara maju tiap orang memerlukan
sekitar 60-120 L/hari. Sedangkan Negara berkembang termasuk di Indonesia sekitar 30-60
L/hari. Syarat air bersih :
1. Syarat fisik: bening(tidak berwarna,tidak berasa,suhu berada di bawah suhu udara diluar.)
2. Syarat bakteri liogis: cara untuk mengetahui air minum tersebut bebas dari bakteri pathogen
adalah ambil sample, bila 100 cc air terdapat kurang dari empat bakteri E coli syarat
kesehatan.
3. Syarat kimia: jika di dalam air mengandung zat-zat tertentu,maka akan menyebabkan
gangguan psikologis pada manusia.
5. Sampah dan pengolahannya
 Sampah adalah suatu bahan atau benda padat yang sudah tidak di pakai lagi oleh
manusia. Jenis sampah sebenarnya ada 3 jenis yaitu; padat, cair, dan gas.
1. Berdasarkan zat kimia yang terkandung didalam sampah di bagi menjadi:
1. Sampah anorganik, yang tidak dapat membusuk ( logam,pecahan gelas,dan platik)
2. Sampah organik, yang dapat membusuk(sisa makanan,daun-daunan dan buah-buahan)
2. Berdasarkan dapat tidaknya di bakar yaitu:
1. Mudah terbakar seperti kertas,karet,plastic,kayu,dan kain bekas.
2. Yang tidak dapat terbakar seperti kaleng-kaleng bekas, besi logam,dan pecahan gelas.
Pengolahan sampah erat kaitannya dengan masyarakat karena dari sampah tersebut
akan hidup mikroorganisme penyebab penyakit(bakteri,pathogen) jadi sampah harus betul-
betul dapat diolah agar tidak menimbulkan masalah. Pengolahan sampah meliputi
pengumpulan, pengangkutan, sampai pemusnahan.
Cara pengolahan sampah adalah sebagai berikut:
1. Pengumpulan dan pengangkutan sampah adalah tanggung jawab msing-masing rumah tangga
/ institusi penghasil sampah harus membangun tempat pembuangan dan pengumpulan
sampah, lal diangkat keTSP(tempat pembuangan sementara, lalu ketempat pembuangan
akhir).
2. Pemusnahan dan pengolahan sampah padat dapat dilakukan dengan berbagai cara antara lain
:
1. Ditanam( land fill),yaitu membuat lubang didalam tanah kemudian ditimbun dalam tanah.
2. Dibakar(incineration) yaitu membakar sampah dalam incinerator
3. Dijadikan pupuk misalnya kotoran hewan dikumpulkan menjadi pupuk kompos.
6.Air limbah dan pengolahannya
Air limbah adalah sisa air yang berasal dari rumah tangga, industri sumber. Air limbah dapat
dikelompokan sebagai berikut:
1. Air buangan yang berasal dari rumah tangga( domestic wastes) yang berasal dari
permukiman penduduk(tinja,air seni,bekas cucian dari dapurdan kamar mandi).
2. Air buangan industri (industrial wastes water) berasal dari berbagai Jenis industri akibat dari
proses produksi. Zat yang terkandung diidalamnya sangat bervariasi antara lain nitrogen,
logam berat,garam-garam, sulfida,lemak dan zat pewarna.
3. Air buangan kota praja( municipal waste water) berasal dari daerah perkotaan,perdagangan,
hotel,restoran,tempat-tempat umum dan tempat ibadah pada umumnya kandungan limbahnya
sama-sama dengan kandungan limbah rumah tangga.
BAB III
 PEMBAHASAN
Pada bab ini penulis membahas tentang kesenjangan yang penulis temukan dengan
cara membandingkan antara konsep dasar kesehatan keluarga dengan kasus yang kami
dapatkan dalam keluarga Tn.”S” di Jln Bakti.
Dalam melaksanaan asuhan kesehatan keluarga sebelumnya telah dilaksanakan pendekatan
proses kesehatan keluarga dengan 4 tahap yaitu: pengkajian, perencanaan, implementasi dan
avaluasi.
A. Pengkajian
Pengkajian adalah dasar dalam kesehatan. pengumpulan data yang akurat dan sistimatis
dalam merencanakan diagnosa kesehatan keluarga. Pada saat melakukan pengkajian, penulis
mendapatkan data dari keluarga melalui wawancara dan observasi.
1.Kesehatan lingkungan
Berdasarkan teori kebersihan dan sanitasi lingkungan yang sehat yaitu dari luas bangunan ,luas
lantai, tidak tergenang dan tidak menimbulkan bau, pakaian bersih dan peralatan rumah
tangga tertata rapi, yaitu tempat samah dalam keadaan tertutup,dan keadaan air minum
memenuhi syarat kesehatan ( Soekidjo Notoadmojo, 2003 Ilmu Kesehatan Masyarakat )
Setelah dilakukan pengkajian pada keluarga Tn. “S” ditemukan perabot dan alat rumah tangga tidak
tertata rapi, yaitu kamar mandi dan WC milik umum nampak kotor dan berbau.
Terjadi kesenjangan antara teori dan kasus sehingga dikatakan lingkungan rumah
keluarga Tn.”S”belum memenuhi syarat kesehatan, hal ini di sebabkan kerena kurang
menyadari dan ketidakmampuan keluarga memandang pentingnya kesehatan lingkungan bagi
keluarga.
2. Ketidak sanggupan Mengambil Tindakan kesehatan yang tepat disebabkan karena :
a. Tidak mengerti mengenai sifat berat dan luasnya masalah
b. Masalah tidak begitu menonjol
c. Keluarga tidak sanggup memecahkan masalah karena kurang pengetahuan , dan kurangnya
sumber daya keluarga
d. Tidak sanggup memilih tindakan diantara beberapa pilihan.
e. Takut dari akibat tindakan
f. Sikap negatif terhadap masalah kesehatan
g. Fasilitas kesehatan tidak terjangkau.
h. Kurang percaya terhadap petugas dan lembaga kesehatan.
B. Perencanaan
 Didalam membuat rencana penulisan melibatkan keluarga , hal ini perlu adanya kerja sama
sehingga tindakan yang dilakukan berdampak positif. Perencanaan meliputi perumusan
tujuan yang berorientasi pada kesehatan keluarga . perencanaan yang perlu dibahas antara
lain :
a. Berpusat pada tindakan yang dapat memecahkan atau meringankan masalah yang sedang
dihadapi.
b. Merupakan hasil atau suatu proses yang sistematika dan telah dipelajari dengan pikiran yang
logis
c. Berkaitan dengan masalah kesehatan yang diidentifikasikan
d. Rencana kesehatan keluarga berhubungan dengan masalah yang ada
e. Rencana kesehatan merpakan cara untuk mencapai tujuan
C. Inflementasi
Beberapa tindakan yang penulis telah lakukan pada Tn.”S”adalah sebagai berikut :
I. Memberikan penyuluhan tentang kesehatan lingkungan.
II. Memotifasi keluarga Tn.”S”untuk membawa anaknya untuk dibawa kepuskesmas atau
kerumah sakit
III. Memotifasi keluarga Tn. “S” untuk memelihara kebersihan rumah dan sekitarnya.
D. Evaluasi
Evaluasi diharapkan bertujuan untuk apakah tindakan kesehatan yang telah diberikan tercapai
atau tidak, berdasarkan buku ( Nasrul Evendi Halaman 58,tahun 1998 ) ada 3 kriteria yang
digunakan sebagai tolak ukur dalam evaluasi, yaitu :
a. Kriteria keberhasilan
b. Standar kesehatan
c. Perubahan perilaku
Berdasarkan evaluasi ditemukan bahwa keluarga mampu mengerti syarat-syarat
lingkungan yang sehat, dampak yang timbul dari lingkungan yang tidak sehat dan keluarga
berjanji akan menjagah lingkungan tetap bersih.
Masalah ini hanya sebagian teratasi disebabkan karena untuk merubah perilaku
kesehatan anggota keluarga memerlukan waktu yang cukup lama dan sumber – sumber dalam
tiap-tiap keluarga berbeda – beda.
BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
 Motivasi kepada masyarakat khususnya keluarga binaan ,agar keluarga mampu
mengenal masalah kesehatan,mampu merawat anggota keluarga yang sakit,mampu
memanfaatkan sumber dari masyarakat guna memelihara kesehatan dan memelihara
lingkungan rumah yang dapat mempengaruhi kesehatan dan perkembangan pribadi anggota
keluarga sehingga dapat mencapai tujuan kesehatan keluarga .
Berdasarkan tujuan yang telah di simpulkan oleh penulis ,maka penlis dapat
kesimpulan sebagai berikut :
a. Setelah melakukan pengkajian terhadap keluarga Tn”S”,Penulis memperoleh data yang
mengarah pada anggota keluarga Tn”S” yaitu kurang menjaga kebersihan lingkungan
sehingga kesehatan keluarga tidak terjaga yang di sebabkan kerena :
i. Ketidaktahuan mengenal masalah kesehatan
KeluargaKetidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit.
3. Dalam melakukan asuhan kesehatan keluarga Tn”S”dengan anggota keluarga yang
mengalami Masalah Kesehatan Lingkungan,penulis mampu memberikan solusi untuk
mengatasi masalah-masalah yang di hadapi anggota keluarga.
4. Setelah melakukan pengkajian dan observasi / pengamatan keluarga Tn”S”.penulis melihat
berbagai masalah di luar dan di dalam lingkungan rumah anggota keluarga Tn”S”dengan
masalah lingkungan rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan :
a. Kurangnya Pengetahuan Keluarga mengenai pentingnya Lingkungan Sehat

b. Keluarga kurang menyadari pentingnya lingkungan sehat.

B. Saran
1. Diharapkan agar keluarga binaan mampu mengenal masalah kesehatan,mampu merawat
anggota keluarga yang sakit dan mampu menggunakan sumber dimasyarakat guna
memelihara kesehatan,serta mengembangkan perilaku hidup sehat yang telah dianjurkan
melalui pembinaan dan penyuluhan oleh penulis.
2. Hendaknya waktu yang digunakan di perpanjang guna keefektifan evaluasi yang di
laksanakan .
3. Hendaknya menggunakan pendekatan secara sistematis untuk mengidentifikasi kesehatan
secara tepat.