Genetik herediter Obesitas Malnutrisi nutrisi Obat-obatan Penyakit Pankreas Penyakit hormonal NAMA : Endang Junaela
protein NIM : P1337420919018
Kerusakan Pankreas Jumlah reseptor Kerusakan Pankreas Toksin terhadap Kerusakan pankreas Meningkatkan sekresi insulin menurun sel beta sel Diabetes mellitus adalah penyakit Penghancuran sel Beta Insulin yang ada Fungsi sel Beta Fungsi sel beta Fungsi sel beta sel hiperaktif & rusak metabolisme yang ditandai dgn destruksi sel – kurang efektif menurun menurun menurun Insulin menurun sel beta pankreas yg memproduksi insulin, DM Tipe II (NIDDM) DM Malnutrisi DM Tipe Lain biasanya menyebabkan defisiensi insulin DM Tipe I (IDDM) absolut yang mengakibatkan penyesuaian metabolik atau perubahan psikologis pada hampir semua area tubuh (Wong & Insulin menurun Hockenberry, 2008).
Glukosa tidak dpt diangkkut ke SEL
Glukosa dalam sel menurun GULA DARAH MENINGKAT Glukoneogenesis
Produksi energi menurun Hiperosmolaritas Lipolisis Lemak subkutan
Rangsangan lapar meningkat diuresis osmotik penurunan BB Letih, lemah Gliserol sel kekurangan cairan Poli uri MK : Perub. Pola Asam lemak bebas MK : Perubahan eliminasi LDL nutrisi kurang dari poli pagi rangsangan haus meningkat Ketonemia kebutuhan tubuh MK : - Intoleransi aktivitas MK : Kekurang vol. Aterosklerosis Ketoasidosis Poli dipsi Ketonuria - Kelelahan carian Asidosis metabolik Keton masuk Pernafasan Kusmaull Insufiesiensi Koroner sawar otak Gangguan Pembuluh Disfungsi endotel darah perifer Penyakit jantung koroner Nafas bau buah mikrovaskuler Koma Diabetikum Hipoksia jaringan Penurunan kontraktilitas jantung MK : Pola nafas tidak efektif
Ulkus diabetikum Penurunan COP
Mikro angiopati MK : Gangguan Integritas Pola nafas tidak efektif
Kulit Nyeri NOC : Syaraf Status respirasi : ventilasi -> KH : TTV dlm batas normal, suara nafas bersih NIC : Nefropati Mata Monitor TD, Nadi, suhu dan RR Ginjal Pertahankan posisi pasien Perifer Otonom Retino Pati Monitor aliran oksigen Nefropati Monitor sianosis perifer Impotensi Motilitas lambung Sorbitol Observasi adanya tanda – tanda hipoventilasi menurun Monitor adanya kcemasan pasien terhadap oksigenasi Motorik Sensorik Katarak GFR Peningkatan Kekakuan Keterlambatan permeabilitas otot Kesemutan/baal pengosongan Kebutaan glomerulus Mati Rasa lambung GGK MK : Resiko protein urin Ulkus Mual cedera Sumber : hipoalbuminemia Bulechek, M.G dkk.(2013). Nursing Interventions Classification (NIC), 6th Indones MK : Nyeri anoreksia Risiko cedera NOC : Moorhead Sue, dkk. (2013). Nursing Outcomes Classification (NOC), 5th Indonesia Pengetahuan keluarga ttg resiko meningkat Oedema NANDA. (2018). NANDA International nursing diagnoses :definitions and classific Memonitor faktor resiko dr lingkungan & personal kurang asupan Memodifikasi gaya hidup utk mengurangi resiko Intoleransi aktivitas NOC : nutrisi Mengindari paparan yg bisa mengancam kesehatan MK : Kelebihan Bertoleransi terhadap aktivitas sehari - hari Memonitor perubahan status kesehatan volume Menyadari keterbatasan energi MK : Perubahan nutrisi NIC : cairan Menyeimbangkan aktivitas dan istirahat kurang dari kebutuhan tubuh Manajemen lingkungan dengan Tingkat daya tahan adekuat untuk aktivitas Sediakan lingkungan yg aman bagi pasien Identifikasi kebutuhan keamanan pasien NIC : Berikan penerangan yg cukup