NAMA : NUR EKA DESTIYANTI

NIM : P1337420919129 PENGERTIAN :

PROFESI NERS POLTEKKES SEMARANG Ileus paralitik adalah suatu keadaan patofisiologik dan ada hambatan motilitas pada traktus gastrointestinal
merupakan suatu akibat dari gangguan motilitas dan secara spesifik dapat diterangkan sebagai ileus paralitik atau adinamik ileus
Penyempitan lumen usus : Hernia Inkarserata ETIOLOGI :
(Isi lumen : Benda asing,skibala,ascariasis. tidak adanya gerakan peristaltik usus, Intususepsi, tumor dan neoplasma, stenosis, striktur, perlekatan (adhesi), hernia, abses
dinding Usus : stenosis (radang kronik), keganasan
ekstra lumen : tumor intraabdomen). KOMPLIKASI :
Peritonitis, perforasi, sepsis, syok hipovolemik

PENATALAKSANAAN MEDIS :
ILEUS PARALITIK Resusitasi, farmakologis, operatif. (Suratun, 2010)

Akumulasi isi usus, cairan, dan gas didaerah diatas usus yang mengalami obstruksi PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Foto polos abdomen, pemeriksaan radiologi dengan barium enema
distensi abdomen CT SCAN, USG Abdomen, MRI, Angiografi, laboratorium leukositosis

Tekanan intralumen usus ↑ mengurangi absorbsi cairan dan merangsang MANIFESTASI KLINIS :
lebih banyak sekresi lambung Nyeri abdomen, muntah, distensi, kegagalan buang air besar
Penurunan tekanan kapiler vena atau ras (konstipasi), lokasi obstruksi, lamanya obstruksi,
dan arteriola sekresi lambung Asam lambung meningkat ada tidaknya iskemia.

edema, kongesti, nekrosis asam lambung Refluk

dan akhirnya ruptur atau perforasi dinding usus setelah dilakukan asuhan keperawatan 1x8ja NIC : Monitor jumlah nutrisi dan kandungan kalori
Mual,muntah jam diharapkan kebutuhan nutrisi pasien terpenuhi monitor adanya penurunan berat badan
peritonitis dengan KH : berikan makanan yang terpilih
MK : Gangguan Pemenuhan nutrisi 1. Nafsu makan meningkat kolaborasi dengan ahli gizi untuk menentukan jumlah kalori
2. tidak ada mual muntah dan nutrisi sesuai yang dibutuhkan.
pengeluaran mediator kimia pengeluaran interleukin
(bradikinin, serotonin, histamin, dan prostaglandin)
set point temperatur ↑ setelah dilakukan asuhan keperawatan 1x8 jam diharapkan tidak NIC : Monitor suhu sesering mungkin
terjadi hipertermi dengan KH: kompres pasien pada lipatan paha dan aksila
febris 1. suhu tubuh 36-37 tingkatkan intake cairan dan nutrisi
medulla spinalis 2. nadi dan RR dalam rentang normal beri cairan intravena.
MK : Peningkatan
Talamus Abses suhu tubuh KONSTIPASI setelah dilakukan asuhan keperawatan 1x8 jam diharapkan klien tidak
terjadi gangguan eliminasi dg KH: 1. Tidak ada nyeri tekan abdomen 2. perut idak kembung
kortek serebri MK : Resiko Infeksi NIC :
Identifikasi faktor yang menyebabkan konstipasi
respon nyeri Setelah dilakukan asuhan keperawatan 1x8 jam diharapkan tidak terjadi monitor tanda ruptur bowel/peritonitis
infeksi dg KH : 1. Tidak terdapat tanda tanda infeksi kolaborasi dengan ahli gizi diet tinggi
MK : Gangguan Rasa Nyaman:nyeri NIC : serat dan cairan terhadap elimiinasi
Monitor tandan dan gejala Infeksi konsultasikan ke dokter tentang peningkatan bising usus
setelah dilakukan asuhan keperawatan 1x8 cuci tangan sebelum dan sesudah tindakan keperawatan
jam diharapkan nyeri berkurang dengan KH : berikan antibiotik sesuai aturan
1. Ada penurunan skala nyeri tingkatkan intake nutrisi dan cairan.
2.wajah pasien rileks Classification. St Louis, Mossouri, Elsevier. Inc
 3. TTV dalam batas normal
NIC :
Gunakan komunikasi terapeutik untuk menyampaikan nyeri
bantu pasien dan keluarga ADL dan berikan dukungan
kendalikan faktor lingkungan yang mempengaruhi nyeri
dorong pasien untuk memantau nyeri sendiri dengan tepat.
Herdman, T. H. & Kamitsuru, S. (2015). Diagnosa Keperawatan:
Definisi & Klasifikasi. Edisi 10. Jakarta: EGC
Swanson, E. (2008). Nursing Outcomes Classification. Mosby. Elsevier inc
Potter, P. A. & Perry, G. A. (2010). Fundamental of Nursing. Ed. 7. Volume 2. Singapore.
Smeltzer, S. C, & Bare, B. G. (2002). Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah. Volume 2, edisi 8.Jakarta:EGC.
Suratuun, (2010). Asuhan Keperawatan dengan gangguan sistem gastrointestinal. Jakarta: Trans Info Media.
u adinamik ileus

hernia, abses

ungan kalori

menentukan jumlah kalori

n 2. perut idak kembung

si 8.Jakarta:EGC.
Trans Info Media.