B

Perubahan psikologis

V Trimester I Trimester II Trimester III

Perubahan dan adaptasi Merasa nyaman dari segala Periode kewaspadaan

pada ibu dan pasangan ketidaknyamanan

Kecemasan, kekhawatiran
Periode penyesuaian Kecemasan, kekhawatiran pada ibu mulai muncul
mulai mereda mengenai persalinan

Ibu hamil merasa sedih,

kecewa, penolakan, depresi Menuntut kasih sayang Ansietas
dari pasangan dan keluarga

Perubahan fisik yang terjadi pada

dirinya, khawatir keadaan fisiknya Mencari informasi untuk
tidak kembali seperti dulu, menjaga kesehatannya
khawatir pasangannya akan
berpaling

Defisiensi pengetahuan
Harga diri rendah
 D

Sistem kardiovaskular Payudara

Peningkatan produksi hormone Peningkatan pertumbuhan

steroid oleh plasenta dan korteks jaringan alveoli dan suplai
adrenal darah meningkat
Hiperpigmentasi aeora
mamae dan puting susu
sekresi aldosteron dari hormon
Pelebaran pembuluh vena
adrenal oleh esterogen
dibawah kulit payudara
Retensi air dan NA Aeorra mamae sekunder
atau tampak kehitaman
Stimulasi prolaktin & HPL dan puting susu menonjol
Jumlah serumlebih besar dari
dan keras
pada sel darah
Mensekresi kolostrum
Volume darah meningkat

Payudarah membesar,
Hermodelusi Cardiac output atau
tegang, sakit
curah jantung meningkat
Gangguan sirkulasi
Anemia relatif ke daerah kepala Gangguan rasa nyaman
Peningkatan TD

Iskemia SSP
HB dan O2 menurun

Berada pada tempat

Ketidakefektifan
ramai dan padat hipertensi ventrikel
perkusi jaringan
perifer
Pingsan resiko decompensasi cordis B

Risiko syok
Penurunan curah jantung
 C

Sistem Respirasi Sistem perkemihan Sistem Gastrointestinal Sistem musculoskeletal

Usus terkekan ke arah diafragma Selama hemodelusi Kadar progesteron Massa abdomen meningkat Peningkatan berat badan
akibat dorongan rahim kehamilan
ginja bekerja Metabolisme
Mengganggu keseimbangan Penekanan syaraf lumbal Meningkatnya aktivitas
lebih berat air lancar
Rongga dada sempit cairan dalam tubuh otot untuk menampung
BB
Merangsang respon
Menyaring Pembentukan Meningkatkan kolestrerol
Kerja paru dan jantung bertambah nyeri Meningkatnya
darah yang air seni darah dan melambatkan
berat (untuk 2 orang) Implus nyeri ke otak penggunaan energi
volumenya bertambah kontraksi otot-otot polos
meningkat
Ventilasi dan pernafasan
Hormoekuensi Nyeri akut
meningkat Desakan tekanan uterus Keletihan
berkemih
yang membesar
Pengeluaran asam lambung
Nafas pendek, sesak dan dangkal pembesaran dan sekresi kelenjar air liur
uterus salivameningkat
Gerakan peristaltik usus
Perubahan pola nafas berkurang dan bekerja
Menekan lebih lama Daerah lambung terasa
kandung panas hingga dada
Pola nafas tidak efektif kemih
Konstipasi
frekuensi BAK Heartburn

Gangguan eleminasi urine Relaksasi Spingter ani memungkinkan

isi lambung kembali ke kerongkongan

Mual dan muntah

(morning sickness)
D

Ketidakseimbangan nutrisi
kurang dari kebutuhan tubuh
B
 A

Perubahan Fisiologis

Reproduksi Integumen

Pengaruh hormon Pengaruh Melanocyte

esterogen stimulating Hormone

Vagina/vulva Uterus Serviks Lobus hipofisis anterior

dan pengaruh kelenjar
adrenalin
Peningkatan vaskularisasi Hipertrofi dan hiperplasia
(penumpukan pembuluh
darah) Merangsang melanofor
Otot rahim menjadi lebih Masaa dan kandungan air dan kulit
Kebiruan pada vagina besar, lunak mengikuti meningkat
pembesaran rahim Serabut elastis lapisan
Meningkat suplai darah kulit terdalam
Tanda Chadwick dan penumpukan
Fundus uteri defleksikan
pembuluh darah Terpisah/terputus/merenggang
Otot polos merenggang
vagina menjadi lunak Mc.Donald
Peningkatan vaskularisasi Berwarna biru Menimbulkan rasa gatal
dan odema
Peningkatan asam Ph Lunak korpus uteri
garis putih di perut menjadi Mengiritasi kulit dan
Mengontrol pertumbuhan Tanda Hegar Servik menjadi lunak lebih hitamlinia (linia nigra) lapisan epidermis terbuka
bakteri tanda Goodel daerah perut (striaegravidaru),
daerah pipi, leher(Cloasma
Kerusakan integritas kulit
gravidarum)

Gangguan citra tubuh

C
B
 Konsepsi Fertilisasi Nidasi Perubahan pada
ibu

Sperma masuk Trofblas bentuk lapisan luaran sel

Kedua pronukleus menjadi
kedalam saluran
satu
genetalia perempuan
Spermatozoa dan ovum
Manuju daerah ampul tuba hanya mempunyai
pronukleus yang haploid
memasuki endometrium
Membentuk zigot
Membran luar blastula menipis
Sitoplasma ovum
banyak mengandung
asam amino & enzim Produksi hCG dimulai

Hanya satu spermatozoa

Telofase di perivitelina Zigot terus mengalami Sel trofoblas mengeluarkan enzim
pembelahan (blastomer) proteolitik

Proses kapasitasi (mampu Terjadi pembelahan

melakukan penetrasi (anafase) Hasil konsepsi dalam Melarutkan sebagian endometrium
membrane sel ovum) stadium morula mengandung sel-sel desidua
Membangkitkan nukleus
Spermatozoa melewati ovum Volume vitelus makin
berkurang & terisis Sel trofoblas menyekresi
korona radiata (lapisan sel
diluar ovum) seluruhnya oleh morula
Hanya permukaan kepala
sperma yang mengikat ZP 3 Untuk membantu penyedian nutrisi
glikoprotein Ruang antar sel menyatu bagi embrio & perlekatan embrio
Mencegah ovum
terbentuknya rongga pada endometrium
mengalami fertilisasi lebih
blastokista
dari satu Zona pelusida ( bentuk
Setelah nidasi trofoblas invasive
glikoprotein ekstraseluler)
Kehilangan membran Blastula menuju rongga
nukleusnya uterus Penetrasi kepembuluh darah
Memicu akrosom untuk endometrium
Fusi spermatozoa masuk ke mengeluarkan enzim
vitelus Sinus intertrofoblastik
Enzim yang membantu
Reaksi kortekss ovum spermatozoa menembus dan Ruang-ruang interviler
menempel di zona pelusida
Terbentuk plasaenta A