IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN

MASYARAKAT
NO.Dokumen : Ditetapkan Oleh
No.Revisi : Kepala
Tanggal Terbit : UPT Dinas Kesehatan
Unit Puskesmas
Trikaryamulya
SOP
Halaman :

YAMOTO,S.KM.,M.Si
NIP. 19690711 199203 1 004
Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat adalah proses menalai
dan menentukan kebutuhan yang di inginkan oleh masyarakat dalam
1. Pengertian
upaya pelayanan dan kesehatan di Puskesmas guna meningkatkan
derajat kesehatan masyarakat
Untuk mengetahui kebutuhan dan harapan masyarakat dalam upaya
2. Tujuan
pelayanan kesehatan masyarakat.
Surat Keputusan Kepala Puskesmas Trikaryamulya nomor: / / 2016
3. Kebijakan
tentang Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat.
1. Permenkes Nomor 75 tahun 2014 tentang Puskesmas
2. Permenkes Nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
4. Refrensi 3. Permenkes Nomor 279 Tahun 2006 tentang Penyelenggaraan
Upaya Keperawatan Kesehatan Masyarakat.
1. Menyiapkan instrumen untuk Identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat berupa lembar survey/ceklist, kotak saran dan nomor
kontak (telpon,HP,facebook,Email).
2. Lembar pada ceklist di beri tanda centang (v) untuk menentukan
pilihan.
3. Melakukan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat melalui
survey, wawancara, dan kotak saran di Puskesmas.
4. Catat hasil identifikasi kebutuhan masyarakat di lembaran
identifikasi kebutuhan dan meminta masyarakat untuk mengisi
5. Prosedur/Langkah-
identitas diri.
langkah 5. Melakukan analisa tentang hasil identifikasi kebutuhan masyarakat
dengan mengedepankan nilai-nilai dan kepercayaan pasien dan
hambatan dalam memenuhi kebutuhan masyarakat seperti,
bahasa dan gangguan pendengaran.
6. Memberitahukan kepada masayarakat bahwa petugas akan
melakukan identifikasi mengenai kebutuhan masyarakat terkait
Upaya kesehatan yang dibutuhkan masyarakat.
7. Menuangkan hasi identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat
ke dalam rencana kegiatan puskesmas.
6. Unit terkait Tim UKM

SURVEY KEBUTUHAN MASYARAKAT DI WILAYAH KERJA

UPT DINAS KESEHATAN
UNIT PUSKESMAS MIRIT
TAHUN 2016
A. DATA RESPONDEN
1. Nama Responden
2. Umur
3. Jenis Kelamin
4. Pendidikan Terakhir
5. Pekerjaan
6. Status Perkawinan
7. Alamat
8. Tanda tangan
B. KEBUTUHAN PELAYANAN
: .......................................................................................
: .......................................................................................
: .......................................................................................
: .......................................................................................
: .......................................................................................
: .......................................................................................
: .......................................................................................
: .......................................................................................

TIDAK
No. JENIS PELAYANAN DIBUTUHKAN KETERANGAN
DIBUTUHKAN
1 Pelayanan Pengobatan
Umum
2 Pelayanan Pengobatan
Gigi
3 Pelayana Kesehatan Ibu
dan Anak (KIA)
4 Pelayanan Keluarga
Berencana (KB)
5 Pelayanan Apotek
6 Pelayanan Imunisasi
7 Pelayanan Laborat
8 Pelayanan Rawat Inap
Persalinan
9 Pelanan Konseling Gizi
10 Pelayanan Unit Lansia
11 Pelayanan Usaha
Kesehatan Sekolah
12 Pelayanan Anak, Remaja,
Unit Lansia (ARU)
13 Pelayanan Kesehatan
Lingkungan
14 Pelayanan Kesehatan Jiwa
15 Pelayanan Upaya
Kesehatan Kerja
16 Pelayanan Kesehatan Jiwa
17 Pelayanan Kesehatan
Telinga
18 Pelayanan Kusta
19 Pelayanan jemaah Haji
20 Pelayanan Pos Kesehatan
Desa
21 Pelayanan Puskesmas
Pembantu (Pustu)
22 Pelayanan Posyandu
Lansia
23 Pelayanan Posyandu
balita
24 Pelayanan Paliatif
(kanker)
25 Pelayanan Pos Pembinaan
terpadu (Posbindu)
26 Pelayanan kunjungan ke
rumah pasien (CHN)
27 Pemeriksaan Jentik
berkala
28 Pemeriksanaan makanan
(warung;jajanan,dll)
29 Pemeriksaan air berih dan
air minum
30 Pemeriksaan sanitasi
tempat umum
31 Promosi kesehatan
(Promkes)

Lain-lain (mohon diisi

dibawah ini)
..........................................
.......................................
..........................................
.........................................
..........................................
........................................
 PEMERINTAH KABUPATEN MESUJI
UPT DINAS KESEHATAN
UNIT PUSKESMAS TRIKARYAMULYA
Alamat : Jl. Nusa indah Desa. Trikaryamulya Kec. Tanjung raya Kab. Mesuji
Kode Pos 34699 Telp. (000000000)

SURAT KEPUTUSAN
KEPALA UPT DINAS KESEHATAN UNIT PUSKESMAS TRIKARYAMULYA

Nomor: /SK/ / /2016

TENTANG

IDENTIFIKASI KEBUTUHAN MASYARAKAT TERHADAP MUTU PELAYANAN

DI UPT DINAS KESEHATAN UNIT PUSKESMAS TRIKARYAMULYA

KEPALA UPT DINAS KESEHATAN PUSKESMAS TRIKARYAMULYA

Menimbang : a. Bahwa pelayanan yang disediakan bagi masyarakat haurs sesuai dengan
kebutuhan masyarakat dari permasalahan kesehatan yang ada;

b. Bahwa diperlukan pembahasan bersama dengan masyarakat secara

proaktif untuk mengetahui dan menganggapi respons masyarakat
terhadap mutu dan kinerja pelayanan;

c. Bahwa pint a dan b dimaksudkan untuk memenuhi pelayanan,

pelaksanaan upaya Puskesmas dan terhadap sarana dan prasarana
pelayanan yang disediakan oleh UPT Dinas Kesehatan Unit Puskesmas
Trikaryamulya

d. Bahwa untuk melaksanakan maksud tersebut point a dan b, perlu

ditettapkan Keputusan Kepala UPT Dinas Kesehatan Unit Puskesmas
Trikaryamulya.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintah Daerah

sebagaimana telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 23 tahun 2014 (Lembaran Negara);

2. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara);

3. Undang-undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga kesehatan

(Lembaran Negara);

4. Peraturan Daerah Kabupaten Mesuji Nomor.................tahun

................tentang Organisai Perangkat daerah Pemerintah Kabupaten
Mesuji;

5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat;

6. Peraturan Bupati Mesuji Nomor ... Tahun ... tentang pembentukan Pusat
Kesehatan Masyarakat (

MEMUTUSKAN

Menetapkan :

Kesatu : KEPUTUSAN KEPALA UPT DINAS KESEHATAN UNIT PUSKESMAS

TRIKARYAMULYA TENTANG IDENTIFIKASI KEBUTUHAN MASYARAKAT
 TERHADAP MUTU PELAYANAN DI UPT DINAS KESEHATAN UNIT PUSKESMAS
TRIKARYAMULYA;

Kedua : Proses identifikasi pada diktum kesatu dilakukan melalui survey mawas diri
(SMD), musyawarah masyarakat desa (MMD), maupun pertemuan-pertemuan
konsultatif dengan masyarakat;

Ketiga : Segala biaya yang dikeluarkan sebagai akibat pelaksanaan surat keputusan ini
dibebankan pada anggaran UPT Dinas Kesehatan Unit Puskesmas
Trikaryamulya;

Keempat : Surat keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan;

Kelima : Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan surat
keputusan ini, akan ditinjau dan diadakan perubahan seperlunya.

Ditetapkan di : Mesuji
Pada tanggal :

Kepala UPT Dinas Kesehatan

Unit Puskesmas Trikaryamulya

PAIJO,SK.M.,M.Si
NIP. 19690711 199203 1 004