PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS GUMELAR
Jl. Raya Gumelar no. 34 Kode Pos 53165
Telp. (0281)5700308, email:puskesmas_gumelar@yahoo.com

KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GUMELAR

NOMOR : 440/ /2018

TENTANG

JENIS - JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN

DI PUSKESMAS

KEPALA PUSKESMAS GUMELAR,

Menimbang : a. bahwa pemberian sedasi untuk melakukan tindakan

dapat dilakukan di Puskesmas, maka telah ditetapkan
Keputusan Kepala Puskesmas nomor 060/SK/IV/2016
tentang Jenis Anestesi Yang Dilakukan di Puskesmas;
b. bahwa karena ada beberapa Peraturan Menteri
Kesehatan yang diberlakukan baru maka Keputusan
Kepala Puskesmas sebagaimana dimaksud dalam huruf
a perlu disesuaikan;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud dalam huruf a dan huruf b, maka perlu
menetapkan Keputusan Kepala Puskesmas Gumelar
tentang jenis - jenis sedasi yang dapat dilakukan di
Puskesmas;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 13 Tahun 1950 tentang
Pembentukan Daerah-daerah Kabupaten di Lingkungan
Provinsi Jawa Tengah;
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang
Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara
 Republik Indonesia Nomor 5038);
3. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5063);
4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah beberapa kali diubah terakhir dengan Undang-
Undang Nomor 9 Tahun 2015 tentang Perubahan Kedua
atas Undang-undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang
Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2015 Nomor 58, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5679);
5. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2014 tentang Tenaga
Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2014 Nomor 298, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 5607);
6. Peraturan Pemerintah Nomor 47 Tahun 2016 Fasilitas
Pelayanan Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2016 Nomor 229, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5942);
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
290/MENKES/PER/III/2008 tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS GUMELAR TENTANG

JENIS - JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI
PUSKESMAS.
KESATU : Jenis sedasi yang dapat diberikan di Puskesmas Gumelar
sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan
bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.
KEDUA : Pada saat mulai berlakunya Keputusan Kepala
 Puskesmas ini, Keputusan Kepala Puskesmas nomor
060/SK/IV/2016 tentang Jenis Anestesi Yang Dilakukan
di Puskesmas dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
KETIGA : Keputusan ini berlaku pada tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila terdapat kekeliruan akan dilakukan
pembetulan sebagaimanamestinya.

Ditetapkan di Gumelar
pada tanggal 9 Juli 2018

KEPALA PUSKESMAS GUMELAR

SRI RETNO WULANDARI

 LAMPIRAN KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS GUMELAR
NOMOR : 440/ /2018
TENTANG JENIS - JENIS SEDASI YANG
DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS

JENIS - JENIS SEDASI YANG DAPAT DILAKUKAN DI PUSKESMAS

Jenis sedasi :
1. Anestesi lokal :
a. Anestesi lokal untuk melakukan tindakan bedah minor yang dapat
dilakukan di Puskesmas;
b. Obat yang digunakan adalah Lidokain 2%.
2. Sedasi per rektal :
a. Sedasi per rektal diberikan pada anak dengan kasus kejang demam;
b. Preparat yang diberikan adalah diazepam suppositoria.
3. Sedasi intra vena :
a. Sedasi intra vena diberikan pada kasus kejang;
b. Preparat yang diberikan adalah phenobarbital injeksi dan diazepam
injeksi.

KEPALA PUSKESMAS GUMELAR

SRI RETNO WULANDARI