PENGERTIAN PROMOSI KESEHATAN

Promosi Kesehatan merupakan upaya untuk meningkatkan kemampuan masyarakat

melalui proses pembelajaran dari-oleh-untuk dan bersama masyarakat, agar mereka dapat
menolong dirinya sendiri, serta mengembangkan kegiatan yang bersumber daya masyarakat,
sesuai dengan kondisi social budaya setempat dan didukung oleh kebijakan publik yang
berwawasan kesehatan.

Menolong diri sendiri artinya bahwa masyarakat mampu berperilaku mencegah timbulnya
masalah-masalah dan gangguan kesehatan, memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan
serta mampu pula berperilaku mengatasi apabila masalah gangguan kesehatan tersebut
terlanjur terjadi di tengah-tengah kehidupan masyarakat. Banyak masalah kesehatan yang ada
di negeri kita Indonesia, termasuk timbulnya Kejadian Luar Biasa (KLB) yang erat kaitannya
dengan perilaku masyarakat itu sendiri. Sebagai contoh KLB Diare dimana penyebab
utamanya adalah rendahnya perilaku hidup bersih dan sehat seperti kesadaran akan buang air
besar yang belum benar (tidak di jamban), cuci tangan pakai sabun masih sangat terbatas,
minum air yang tidak sehat, dan lain-lain.

Promosi kesehatan bukan hanya proses penyadaran masyarakat atau pemberian dan
peningkatan pengetahuan masyarakat tentang kesehatan saja, tetapi juga disertai upaya-upaya
menfasilitasi perubahan perilaku. Dengan demikian promosi kesehatan adalah program-
program kesehatan yang dirancang untuk membawa perubahan (perbaikan) baik di dalam
masyarakat sendiri maupun dalam organisasi dan lingkungannya (lingkungan fisik, sosial
budaya, politik dan sebagainya). Atau dengan kata lain promosi kesehatan tidak hanya
mengaitkan diri pada peningkatan pengetahuan, sikap dan perilaku kesehatan saja, tetapi juga
meningkatkan atau memperbaiki lingkungan (fisik dan non-fisik) dalam rangka memelihara
dan meningkatkan kesehatan masyarakat.

B . Faktor yang Mempengaruhi Masyarakat dalam Pola Perilaku

Umumnya ada empat faktor yang dapat mempengaruhi masyarakat agar merubah
perilakunya, yaitu
a. Fasilitasi, yaitu bila perilaku yang baru membuat hidup masyarakat yang
melakukannya menjadi lebih mudah, misalnya adanya sumber air bersih yang lebih
dekat;

b. Pengertian yaitu bila perilaku yang baru masuk akal bagi masyarakat dalam konteks
pengetahuan lokal,

c. Persetujuan, yaitu bila tokoh panutan (seperti tokoh agama dan tokoh agama)
setempat menyetujui dan mempraktekkan perilaku yang di anjurkan dan

d. Kesanggupan untuk mengadakan perubahan secara fisik misalnya kemampuan

untukmembangun jamban dengan teknologi murah namun tepat guna sesuai dengan
potensi yang di miliki.
Pendekatan program promosi menekankan aspek ”bersama masyarakat”, dalam
artian:
a. Bersama dengan masyarakat fasilitator mempelajari aspek-aspek penting dalam
kehidupan masyarakat untuk memahami apa yang mereka kerjakan, perlukan dan
inginkan,

b. Bersama dengan masyarakat fasilitator menyediakan alternatif yang menarik untuk

perilaku yang beresiko misalnya jamban keluarga sehingga buang air besar dapat di
lakukan dengan aman dan nyaman serta

c. Bersama dengan masyarakat petugas merencanakan program promosi kesehatan dan

memantau dampaknya secara terus-menerus, berkesinambungan.

Strategi Promosi Kesehatan

Pembangunan sarana air bersih, sarana sanitasi dan program promosi kesehatan dapat
dilaksanakan secara terpadu dan berkesinambungan apabila :

1. Program tersebut direncanakan sendiri oleh masyarakat berdasarkan atas identifikasi

dan analisis situasi yang dihadapi oleh masyarakat, dilaksanakan, dikelola dan
dimonitor sendiri oleh masyarakat.
2. Ada pembinaan teknis terhadap pelaksanaan program tersebut oleh tim teknis pada
tingkat Kecamatan.
3. Ada dukungan dan kemudahan pelaksanaan oleh tim lintas sektoral dan tim lintas
program di tingkat Kabupaten dan Propinsi.

Strategi untuk meningkatkan program promosi kesehatan, perlu dilakukan

dengan langkah kegiatan sebagai berikut

1. Advokasi di Tingkat Propinsi dan Kabupaten

Pada tingkat Propinsi dan tingkat Kabupaten dalam pelaksanaan Proyek PAMSIMAS
telah dibentuk Tim Teknis Propinsi dan Tim Teknis Kabupten. Anggota Tim Teknis
Propinsi dan Tim Teknis Kabupaten, adalah para petugas fungsional atau structural yang
menguasai teknis operasional pada bidang tugasnya dan tidak mempunyai kendala untuk
melakukan tugas lapangan. Advokasi dilakukan agar lintas sektor, lintas program atau
LSM mengetahui tentang Proyek PAMSIMAS termasuk Program.
Promosi Kesehatan dengan harapan mereka mau untuk melakukan hal-hal
sebagai berikut :
a. Mendukung rencana kegiatan promosi kesehatan. Dukungan yang dimaksud bisa
berupa dana, kebijakan politis, maupun dukungan kemitraan;
b. Sepakat untuk bersama-sama melaksanakan program promosi kesehatan; serta
c. Mengetahui peran dan fungsi masing-masing sektor/unsur terkait.
2. Kemitraan di Tingkat Kecamatan.
Melalui wadah organisasi tersebut Tim Fasilitator harus lebih aktif menjalin kemitraan
dengan TKC untuk :
• mendukung program kesehatan.
• melakukan pembinaan teknis.
• mengintegrasikan program promosi kesehatan dengan program lain yang dilaksanakan
oleh Sektor dan Program lain, terutama program usaha kesehatan sekolah, dan program
lain di PUSKESMAS.

3. Peningkatan Kapasitas Kelembagaan dan Masyarakat

Untuk meningkatkan kemampuan masyarakat mengelola program promosi kesehatan, mulai

dari perencanaan, implementasi kegiatan, monitoring dan evaluasi harus dilaksanakan sendiri
oleh masyarakat, dengan menggunakan metoda MPA-PHAST. Untuk meningkatkan
keterpaduan dan kesinambungan program promosi kesehatan dengan pembangunan sarana air
bersih dan sanitasi, di tingkat desa harus dibentuk lembaga pengelola, dan pembinaan teknis
oleh lintas program dan lintas sector terkait.

Pesan perubahan perilaku yang terlalu banyak sering membuat bingung masyarakat, oleh
karena itu perlu masyarakat memilih dua atau tiga perubahan perilaku terlebih dahulu.
Perubahan perilaku beresiko diprioritaskan dalam program higiene sanitasi pada Proyek
PAMSIMAS di sekolah dan di masyarakat :

• Pembuangan tinja yang aman.

• Cuci tangan pakai sabun
• Pengamanan air minum dan makanan.
• Pengelolaan sampah
• Pengelolaan limbah cair rumah tangga
Setelah masyarakat timbul kesadaran, kemauan / minat untuk merubah perilaku buang
kotoran ditempat terbuka menjadi perilaku buang kotoran di tempat terpusat (jamban),
masyarakat dapat mulaimembangun sarana sanitasi (jamban keluarga) yang harus dibangun
oleh masing-masing anggotarumah tangga dengan dana swadaya. Masyarakat harus
menentukan kapan dapat mencapai agarsemua rumah tangga mempunyai
jamban.Pembangunan sarana jamban sekolah, tempat cuci tangan dan sarana air bersih di
sekolah, menggunakan dana hibah desa atau sumber dana lain. Fasilitator harus mampu
memberikan informasipilihan agar masyarakat dapat memilih jenis sarana sanitasi sesuai
dengan kemampuan dan kondisilingkungannya (melalui pendekatan partisipatori).
4. Peran Berbagai Pihak dalam Promosi Kesehatan

Peran Tingkat Pusat

Ada 2 unit utama di tingkat Pusat yang terkait dalam Promosi Kesehatan, yaitu

1. Pusat Promosi Kesehatan dan

2. Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan Penyehatan Lingkungan

Pengelolaan promosi kesehatan khususnya terkait program Pamsimas di tingkat Pusat perlu
mengembangkan tugas dan juga tanggung jawab antara lain:

a. Mengembangkan dan meningkatkan kapasitas sumber daya manusia yang terkait dengan
kegiatan promosi kesehatan secara nasional

b. Mengkaji metode dan teknik-teknik promosi kesehatan yang effektif untuk pengembangan
model promosi kesehatan di daerah

c. Mengkoordinasikan dan mengsinkronisasikan pengelolaan promosi kesehatan di tingkat

pusat

d. Menggalang kemitraan dengan berbagai pemangku kepentingan lain yang terkait

e. Melaksanakan kampanye kesehatan terkait Pamsimas secara nasional

f. Bimbingan teknis, fasilitasi, monitoring dan evaluasi

Peran Tingkat Propinsi

Sebagai unit yang berada dibawah secara sub-ordinasi Pusat, maka peran tingkat Provinsi,
khususnya kegiatan yang diselenggrakan oleh Dinas Kesehatan Provinsi antara lain sebagai
berikut:

a. Menjabarkan kebijakan promosi kesehatan nasional menjadi kebijakan promosi kesehatan

local (provinsi) untuk mendukung penyelenggaraan promosi kesehatan dalam wilayah kerja
Pamsimas
b. Meningkatkan kemampuan Kabupaten/Kota dalam penyelenggaraan promosi kesehatan,
terutama dibidang penggerakan dan pemberdayaan masyarakat agar mampu ber-PHBS.

c. Membangun suasana yang kondusif dalam upaya melakukan pemberdayaan masyarakat

untuk berperilaku hidup bersih dan sehat pada level provinsi

d. Menggalang dukungan dan meningkatkan kemitraan dari berbagai pihak serta

mengintegrasikan penyelenggaraan promosi kesehatan dengan lintas program dan lintas
sektor terkait dalam pencapaian PHBS dalam level Provinsi

Peran Tingkat Kabupaten

Promosi Kesehatan yang diselenggarakan di tingkat Kabupaten, khususnya yang dilakukan

oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, dapat mencakup hal-hal sebagai berikut:

a. Meningkatkan kemampuan Puskesmas, dan sarana kesehatan lainnya dalam

penyelenggaraan promosi kesehatan, terutama dibidang penggerakan dan
pemberdayaan masyarakat agar mampu ber-PHBS.

b. Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkan kegiatan yang

bersumberdaya masyarakat, sesuai sosial budaya setempat

c. Membangun suasana yang kondusif dalam upaya melakukan pemberdayaan

masyarakat untuk berperilaku hidup bersih dan sehat.

d. Menggalang dukungan dan meningkatkan kemitraan dari berbagai pihak serta

mengintegrasikan penyelenggaraan promosi kesehatan dengan lintas program dan
lintas sektor terkait dalam pencapaian PHBS.

FAKTOR PENENTU UTAMA PROMOSI KESEHATAN

Terdapat beberapa faktor utama yang menjadi penentu bagi keberhasilan program ini. Seperti
faktor lingkungan, perilaku, juga faktor pelayanan umum.

Faktor lain juga dapat dipengaruhi dari segi sosial, seperti terjadinya kemiskinan, kurangnya
pendidikan, tidak memiliki pengetahuan luas, kesenjangan sosial, pengangguran, pengaruh
perkembangan dari suatu tempat tertinggal, pekerjaan, dan lainnya. Faktor psikologi seperti
depresi, perasaan dikucilkan, pertumbuhan mental kurang, dan sebagainya.

Orang dengan ketergantungan pada narkoba atau rokok, bisa menjadi pemicu utama gagalnya
target yang dicapai. Pola makan sehari=hari serta ketersediaan bahan pangan di lingkungan
tersebut, juga kesejahteraan individu bisa termasuk dalam faktor penting.

Dengan memiliki hubungan sosial dengan masyarakat umum yang memiliki pengetahuan
luas tentang kesehatan, dapat membuat orang tersebut bisa sedikit demi sedikit merubah
dirinya agar memiliki perilaku baik serta pola disiplin hidup sehat. Agar dapat merubah
semua kebiasaan buruk ini, sangat diperlukan suatu terobosan. Di saat inilah dibutuhkan
promosi tentang kesehatan masyarakat.

BENTUK PROMOSI
Promosi dapat dilakukan dengan berbagai macam cara. Bimbingan penyuluhan gratis,
misalnya. Metode ini dapat mengikutsertakan berbagai kalangan tanpa memperdulikan status
sosial. Bahkan, mereka yang memiliki keterbatasan ekonomi atau tinggal di daerah tertinggal
pun, dapat mengikuti penyuluhan ini. Pemilihan materi bisa dibuat sesuai dengan target
peserta. Jika program ini berlangsung di wilayah penduduk desa kecil tertinggal, dapat
dilakukan dengan menggunakan bahasa ringan, dimulai dari tahapan pembelajaran kesehatan
lingkungan. Secara bertahap bisa dibahas kemudian, beberapa poin seperti cara menjaga
kebersihan tempat tinggal dan lingkungan, memilih produk makanan alami dan sehat, hingga
membahas tentang pentingnya pendidikan kesehatan bagi setiap individu, pencarian solusi
untuk pencegahan beberapa penyakit yang menjadi dampak dari kurangnya kebersihan, serta
poin penting terakhir, yaitu mengajak seluruh masyarakat menuju standarisasi kesehatan
layak serta memberitahukan cara pemeliharaan kesehatan.

Selain metode penyuluhan, cara promosi lainnya bisa dilakukan dengan cara membuat
spanduk-spanduk di jalanan berisikan kalimat-kalimat pengajakan bagi masyarakat untuk
berperan serta dalam menjaga kebersihan lingkungan. Atau jika diperlukan, membuat
beberapa iklan pada media, juga bisa menjadi pilihan.

Masih banyak sekali cara lainnya yang dapat dijadikan bentuk-bentuk promosi lainnya. Di
zaman teknologi serba canggih, setiap orang bisa dengan mudah memberikan sebuah
informasi penting melalui internet. Umumnya, jenis promosi yang banyak dimanfaatkan
orang adalah melalui jaringan sosial media dari berbagai situs besar.
KONSEP DASAR PROMOSI
KESEHATAN
Posted by Harpeni Siswatibudi on Mar 12, 2012 in Artikel Kesehatan

Tulisan ini disusun oleh Harpeni Siswatibudi

Beberapa definisi promosi kesehatan telah dikemukakan, salah satunya definisi Ottawa
Charter, bahwa promosi kesehatan adalah suatu proses yang memungkinkan individu untuk
meningkatkan derajat kesehatannya. Termasuk didalamnya adalah sehat secara fisik, mental
dan sosial sehingga individu atau masyarakat dapat merealisasikan cita-citanya, mencukupi
kebutuhan-kebutuhannya, serta mengubah atau mengatasi lingkungannya. Kesehatan adalah
sumberdaya kehidupan bukan hanya objek untuk hidup. Kesehatan adalah suatu konsep yang
positif yang tidak dapat dilepaskan dari social dan kekuatan personal. Jadi promosi kesehatan
tidak hanya bertanggungjawab pada sektor kesehatan saja, melainkan juga gaya hidup untuk
lebih sehat. (Keleher,et.al, 2007).
Disisi lain Nutbeam dalam Keleher, et.al (2007) menerangkan bahwa promosi kesehatan
adalah proses sosial dan politis yang menyeluruh, yang tidak hanya menekankan pada
kekuatan ketrampilan dan kemampuan individu , tetapi juga perubahan sosial, lingkungan
dan kondisi ekonomi yang mempengaruhi kesehatan individu dan masyarakat. Jadi promosi
kesehatan adalah proses untuk memungkinkan individu mengontrol faktor-faktor yang
mempengaruhi kesehatan dan mengembangkan kesehatan individu dan masyarakat..
WHO (1998) menyebutkan bahwa promosi kesehatan adalah strategii inti untuk
pengembangan kesehatan, yang merupakan suatu proses yang berkembang dan
berkesinambungan pada status sosial dan kesehatan individu dan masyarakat.
Dari beberapa definisi diatas, promosi kesehatan mempunyai beberapa level pengertian,
sehingga konsep promosi kesehatan adalah semua upaya yang menekankan pada perubahan
sosial, pengembangan lingkungan, pengembangan kemampuan individu dan kesempatan
dalam masyarakat, dan merubah perilaku individu, organisasi dan sosial untuk meningkatkan
status kesehatan individu dan masyarakat. (Keleher,et.al, 2007).
Berlandaskan konsep dasar tersebut, maka area promosi kesehatan pun tidaklah sempit,
menurut Keleher,et.al, (2007) terdapat 10 (sepuluh) area tindakan promosi kesehatan, yaitu :
1. membangun kebijakan kesehatan publik
2. menciptakan lingkungan yang mendukung kesehatan
3. memberdayakan masyarakat
4. mengembangkan kemampuan personal
5. berorientasi pada layanan kesehatan
6. promote social responbility of health
7. meningkatkan investasi kesehatan dan ketidakadilan social
8. meningkatkan konsolidasi dan memperluas kerjasama untuk kesehatan
9. memberdayakan masayarakat dan meningkatkan kemampuan masyarakat.
10. infrastuktur yang kuat untuk promosi kesehatan
Pada realitasnya, area-area promosi kesehatan itu harus dilakukan dengan menekankan pada
prioritas supaya pelaksanaannya lebih terarah, efektif dan tepat sehingga tujuan tercapai.
Pada tahun 2011 sampai dengan 2016 area prioritas promosi kesehatan, adalah
1. social determinant of health, yang termasuk determinan sosial untuk kesehatan ini adalah
kebijakan-kebijakan kesehatan, health equity, kesenjangan social termasuk juga persoalan-
persoalan ekonomi.
2. noncommunicable disease control and prevention. Di Indonesia, data penyakit tidak
menular sebagai berikut, proporsi angka kematian penyakit tidak menular meningkat dari
41,7% pada tahun 1995 menjadi 59,5% pada tahun 2007. Hasil Riskesdas tahun 2007
menunjukkan tingginya prevalensi penyakit tidak menular di Indonesia, seperti hipertensi
(31,7 %), penyakit jantung (7,2%), stroke (0,83%), diabetes melitus (1,1%) dan diabetes
melitus di perkotaan (5,7%), asma (3,5%), penyakit sendi (30,3%), kanker/tumor (0,43%),
dan cedera lalu lintas darat (25,9%). Stroke merupakan penyebab utama kematian pada
semua umur, jumlahnya mencapai 15,4%, hipertensi 6,8%, cedera 6,5%, diabetes melitus
5,7%, kanker 5,7%, penyakit saluran nafas bawah kronik (5,1%), penyakit jantung iskemik
5,1%, dan penyakit jantung lainnya 4,6%. Faktor risiko penyakit tidak menular meliputi pola
makan tidak sehat seperti pola makan rendah serat dan tinggi lemak serta konsumsi garam
dan gula berlebih, kurang aktifitas fisik (olah raga) dan konsumsi rokok. Artinya bahwa
perubahan pola penyakit di atas sangat dipengaruhi oleh perubahan lingkungan, transisi
demografi, sosial ekonomi dan sosial budaya. Penyakit tidak menular menjadi salah satu
tantangan dalam pembangunan bidang kesehatan.
3. health promotion system, berkaitan dengan infrasturktur atau hal-hal yang yang
mendukung promosi kesehatan, seperti kempetensi, alat dan pengalaman, penelitian dan
pengembangan tentunya dengan melibatkan budaya, systemn dan teknologi-teknologi
terbaru.
4. promosi kesehatan yang berkelanjutan, melingkupi pendekatan-pendekatan kemitraan,
pendekatan lingkungan, pencegahan bencana dan manajement pasca bencana.
Di saat melakukan promosi kesehatan dalam area-area tersebut maka dibutuhkan suatu
strategi atau pendekatan-pendekatan tertentu supaya hasil yang didapatkan efektif dan tepat.
Keleher, et.al (2007) menyampaikan 5 (lima ) strategi (pendekatan) sebagai berikut :
1. primary care / pencegahan penyakit
2. pendidikan kesehatan dan perubahan perilaku
3. partisipasi pendidikan kesehatan
4. community action
5. socio-ecological health promotion.
Masing-masing dari pendekatan tersebut mempergunakan metode-metode / teknik yang
berbeda-beda, misalnya kita akan melakukan suatu promosi kesehatan yang berkelanjutan
(area no 4) maka strategi yang dapat digunakan salah satunya adalah dengan pendidikan
kesehatan dan perubahan perilaku. Bilamana mempergunakan strategi ini maka media
informasi kesehatan, kelompok-kelompok diskusi, pengembangan ketrampilan personal akan
lebih tepat sebagai metodenya. Dan tentunya pemilihan pendekatan atau metode selalu
didahului dengan community analysis, karena menurut Dignan & Carr (1992) bahwa dalam
setiap upaya promosi kesehatan melalui langkah-langkah berikut ini : Community analysis,
targeted assessment, program plan development, implementation, evaluation.

Sebagai bentuk kesinambungan promosi kesehatan maka langkah-langkah peromosi

kesehatan tidak bisa dilepaskan dari monitoring dan evaluasi. Suatu monitoring adalah
Berikut ini tipe-tipe evaluasi (Fertman & Allensworth, 2010)
1) Formative evaluation, menekankan pada informasi dan materi-materi selama program
perencanaan dan pengembangan.
2) Process evaluation, berkenaan dengan evaluasi pada informasi sistematis yang didapat
selama implementasinya.
3) Impact evaluation, menekankan pada efek atau isi mengenai tujuan yang akan dicapai,
4) Outcome evaluation, menekankan apakah program ini dapat emmberikan hasil sampai
sejauh mana perubahan perilaku yang didapatkan.

Promosi Kesehatan di Indonesia telah mempunyai visi, misi dan strategi yang jelas,
sebagaimana tertuang dalam SK Menkes RI No. 1193/2004 tentang Kebijakan Nasional
Promosi Kesehatan. Visi, misi dan strategi tersebut sejalan dan bersama program kesehatan
lainnya mengisi pembangunan kesehatan dalam kerangka Paradigma Sehat menuju visi
Indonesia Sehat. Bilamana ditengok kembali hal ini sejalan dengan visi global.
Visi Promosi Kesehatan adalah: “PHBS 2010”, yang mengindikasikan tentang terwujudnya
masyarakat Indonesia baru yang berbudaya sehat. Visi tersebut adalah benar-benar visioner,
menunjukkan arah, harapan yang berbau impian, tetapi bukannya tidak mungkin untuk
dicapai. Visi tersebut juga menunjukkan dinamika atau gerak maju dari suasana lama (yang
ingin diperbaiki) ke suasana baru (yang ingin dicapai). Visi tersebut juga menunjukkan
bahwa bidang garapan Promosi kesehatan adalah aspek budaya (kultur), yang menjanjikan
perubahan dari dalam diri manusia dalam interaksinya dengan lingkungannya dan karenanya
bersifat lebih lestari.
Misi Promosi Kesehatan yang ditetapkan adalah: (1) Memberdayakan individu, keluarga dan
masyarakat untuk hidup sehat; (2) Membina suasana atau lingkungan yang kondusif bagi
terciptanya phbs di masyarakat; (3) Melakukan advokasi kepada para pengambil keputusan
dan penentu kebijakan. Misi tersebut telah menjelaskan tentang apa yang harus dan perlu
dilakukan oleh Promosi Kesehatan dalam mencapai visinya. Misi tersebut juga menjelaskan
fokus upaya dan kegiatan yang perlu dilakukan. Dari misi tersebut jelas bahwa berbagai
kegiatan harus dilakukan serempak.

Selanjutnya, perlu disadari bahwa upaya promosi kesehatan merupakan tanggungjawab kita
bersama, bahkan bukan sektor kesehatan semata, melainkan juga lintas sektor, masyarakat
dan dunia usaha. Promosi kesehatan perlu didukung oleh semua pihak yang berkepentingan
(stakeholders). Kesamaan pengertian, efektifitas kerjasama dan sinergi antara aparat
kesehatan pusat, provinsi, kabupaten/kota dan semua pihak dari semua komponen bangsa
adalah sangat penting dalam rangka mencapai visi, tujuan dan sasaran promosi kesehatan
secara nasional. Semuanya itu adalah dalam rangka menuju Indonesia Sehat, yaitu Indonesia
yang penduduknya hidup dalam perilaku dan budaya sehat, dalam lingkungan yang bersih
dan kondusif dan mempunyai akses untuk memperoleh pelayanan kesehatan yang bermutu,
sehingga dapat hidup sejahtera dan produkti

http://www.permataindonesia.ac.id/2012/konsep-dasar-promosi-kesehatan.html
 PRINSIP DAN METODE PROMOSI KESEHATAN
Promosi kesehatan memiliki prinsip-prinsip yang berguna untuk dijadikan sebagai dasar-dasar dari
pelaksanaan program promosi kesehatan. Adapun prinsip-prinsip promosi kesehatan dapat
meliputi:

1. Promosi Kesehatan (Health Promotion), yang diberi definisi : Proses pemberdayaan masyarakat
untuk memelihara, meningkatkan dan melindungi kesehatannya (the process of enabling people to
control over and improve their health), lebih luas dari pendidikan atau Penyuluhan Kesehatan.
Promosi Kesehatan meliputi Pendidikan/Penyuluhan Kesehatan, dan di pihak lain
Penyuluh/Pendidikan Kesehatan merupakan bagian penting (core) dari Promosi Kesehatan.

2. Promosi Kesehatan adalah upaya perubahan/perbaikan perilaku di bidang kesehatan disertai dengan
upaya mempengaruhi lingkungan atau hal-hal lain yang sangat berpengaruh terhadap perbaikan
perilaku dan kualitas kesehatan

3. Promosi Kesehatan juga berarti upaya yang bersifat promotif (peningkatan) sebagai perpaduan dari
upaya preventif (pencegahan), kuratif (pengobatan) dan
rehabilitatif (pemulihan) dalam rangkaian upaya kesehatan yang komprehensif.

4. Promosi kesehatan, selain tetap menekankan pentingnya pendekatan edukatif yang selanjutnya
disebut gerakan pemberdayaan masyarakat, juga perlu dibarengi dengan upaya advokasi dan bina
suasana (social support).

5. Promosi kesehatan berpatokan pada PHBS yang dikembangkan dalam 5 tatanan yaitu di
rumah/tempat tinggal (where we live), di sekolah (where we learn), di tempat kerja (where we
work), di tempat-tempat umum (where we play and do everything) dan di sarana kesehatan (where
we get health services).

6. Pada promosi kesehatan, peran kemitraan lebih ditekankan lagi, yang dilandasi oleh kesamaan
(equity), keterbukaan (transparancy) dan saling memberi manfaat
(mutual benefit). Kemitraan ini dikembangkan antara pemerintah dengan masyarakat termasuk
swasta dan Lembaga Swadaya Masyarakat, juga secara lintas program dan lintas sektor.

6. Promosi Kesehatan sebenarnya juga lebih menekankan pada proses atau upaya, dengan tanpa
mengecilkan arti hasil apalagi dampak kegiatan. Jadi sebenarnya sangat susah untuk mengukur hasil
kegiatan, yaitu perubahan atau peningkatan perilaku individu dan masyarakat. Yang lebih sesuai
 untuk diukur: adalah mutu dan frekwensi kegiatan seperti: advokasi, bina suasana, gerakan sehat
masyarakat, dan lain-lain.

Promosi kesehatan juga mempunyai prinsip yang lebih spesifik dalam tiap ruang lingkup promosi
kesehatan atau setting. Misalnya, promosi kesehatan di keluarga, fasilitas layanan kesehatan,
tempat kerja, sekolah, dan tempat umum.

a. Prinsip Promosi Kesehatan di Keluarga

Dalam lingkup ini penerapan yang perlu diperhatikan antara lain:

1) Keluarga merupakan lingkup terkecil dalam suatu kelompok masyarakat, sehingga promosi
kesehatan yang dilakukan harus bias lebih spesifik juga. Pendidikan kesehatan yang diberikan pun
diharapkan akan lebih efektif karena fokus pada satu keluarga sebagai satu sasaran.

2) Keluarga terdiri atas beberapa orang yang sudah terikat hubungan satu sama lain, yaitu ayah, ibu,
dan anak. Sehingga apabila promosi kesehatan yang dilakukan sudah baik akan sangat berpengaruh
pada perubahan perilaku pada masing-masing anggota keluarga tersebut, dan nantinya perilaku itu
akan terbawa ke lingkungan diluarnya.

3) Setiap keluarga tentu memiliki nilai dan aturan tersendiri dalam lingkungannya, yang masing-masing
anggota keluarga sudah anut sejak lama, biasanya berupa kebiasaan-kebiasaan tertentu. Dalam hal
ini maka pemberi promosi kesehatan harus mampu menyesuaikan diri dengan aturan tersebut agar
keluarga tersebut bsia lebih terbuka dalam menerima segala bentuk promosi yang dilakukan.

b. Prinsip Promosi Kesehatan di Fasilitas Layanan Kesehatan

Promosi kesehatan di fasilitas layanan kesehatan mempunyai prinsip-prinsip dasar yaitu:

1) Ditujukan untuk individu yang memerlukan pengobatan dan atau perawatan, pengunjung, keluarga
pasien,

2) Memberikan pemahaman kepada pasien dan keluarga atas masalah kesehatan yang diderita pasien,

3) Memberdayakan pasien dan keluarga dalam kesehatan,

4) Menerapkan “proses belajar” di fasilitas pelayanan kesehatan.

c. Prinsip Promosi Kesehatan di Tempat Kerja

 Promosi kesehatan di tempat kerja hendaknya dikembangkan dengan melibatkan kerja sama dengan
berbagai sektor yang terkait, dan melibatkan beberapa kelompok organisasi masyarakat yang ada
sehingga lebih mantap serta berkesinambungan. Dalam ruang lingkup tempat kerja, promosi
kesehatan juga mempunyai prinsip-prinsip, diantaranya :

1) Komprehensif.

Promosi kesehatan di tempat kerja merupakan kegiatan yang melibatkan beberapa disiplin ilmu
guna memaksimalkan tujuan yang ingin dicapai yaitu berkembangnya tempat kerja yang sehat,
aman dan nyaman sehingga dengan lingkungan kerja yang mendukung tersebut diharapkan terjadi
perubahan perilaku individu dan kelompok kearah yang positif sehingga dapat menjaga lingkungan
agar tetap sehat.

2) Partisipasi

Para peserta atau sasaran promosi kesehatan hendaknya terlibat secara aktif mengindetifikasi
masalah kesehatan yang dibutuhkan untuk pemecahannya dan meningkatkan kondisi lingkungan
kerja yang sehat. Partisipasi para pengambil keputusan di tempat kerja merupakan hal yang sangat
mendukung bagi para pekerja untuk lebih percaya diri dalam meningkatkan kemampuan mereka
dalam merubah gaya hidup dan mengembangkan kemampuan pencegahan dan peningkatan
terhadap penyakit.

3) Keterlibatan berbagai sektor terkait.

Kesehatan yang baik adalah hasil dari berbagai faktor yang mendukung. Berbagai upaya untuk
meningkatkan kesehatan pekerja hendaknya harus melalui pendekatan yang integrasi yang mana
penekanannya pada berbagai faktor tersebut bila memungkinkan.

4) Kelompok organisasi masyarakat.

Program pencegahan dan peningkatan kesehatan hendaknya melibatkan semua anggota pekerja,
termasuk kelomok organisasi wanita dan laki-laki yang ada, termasuk juga tenaga honorer dan
tenaga kontrak. Kebutuhan melibatkan dengan berbagai organisasi masyarakat yang mempunyai
pengalaman atau tenaga ahli dalam membantu mengembangkan Promosi kesehatan Di Tempat
kerja hendaknya di perhitungkan dalam mengembangkan program sebelumnya

5) Berkesinambungan atau Berkelanjutan

Promosi kesehatan di tempat kerja yang berhubungan erat dengan kesehatan dan keselamatan kerja
mempunyai arti penting pada lingkungan tempat kerja dan aktivitas manajemen sehari-hari.
 Program promosi kesehatan dan pencegahan hendaknya terus menerus dilakukan dan tujuannya
jangka panjang. Apabila pelaksanaan promosi kesehatan di tempat kerja ingin lebih mentap,
program hendaknya sesuai dan responsif terhadap kebutuhan pekerja dan masalah yang
berhubungan dengan kondisi lingkungan kerja.

d. Prinsip Promosi Kesehatan di Sekolah

Sedangkan dalam ruang lingkup atau setting sekolah, promosi kesehatan juga memiliki prinsip,
diantara yaitu :

1) Melibatkan semua pihak yang berkaitan dengan masalah kesehatan sekolah yaitu peserta didik,
orangtua dan para tokoh masyarakat maupun organisasi-organisasi di masyarakat

2) Memberikan pendidikan kesehatan sekolah dengan :

 Kurikulum yang mampu meningkatkan sikap dan perilaku peserta didik yang positif terhadap
kesehatan serta dapat mengembangkan berbagai ketrampilan hidup yang mendukung kesehatan
fisik, mental dan sosial

 Memperhatikan pentingnya pendidikan dan pelatihan untuk guru maupun orangtua

3) Mengupayakan agar sekolah mempunyai akses untuk di laksanakannya pelayanan kesehatan di

sekolah, yaitu :

 Penjaringan, diagnosa dini, imunisasi serta pengobatan sederhana

 Kerjasama dengan Puskesmas setempat

 Adanya program-program makanan bergizi dengan memperhatikan “keamanan” makanan

e. Prinsip Promosi Kesehatan di Tempat Umum

Sebagai lingkup yang sangat luas dan tidak tentu maka hal yang perlu diperhatikan dalam
penerapannya antara lain:

 Tempat umum merupakan sarana yang dilalui oleh banyak orang, sehingga dapat dikatakan bahwa
sasaran dari tindakan promosi kesehatan ini juga tidak tetap. Misalnya di tempat-tempat umum
seperti halte, stasiun, dll maka penerapan yang paling efektif adalah dengan memanfaatkan media
berupa poster, spanduk, dll. Dengan ini maka orang-orang yang saat itu berada di tempat itu akan
membaca dan mencoba memahami apa isi pesan yang ada.
B. METODE PROMOSI KESEHATAN

Tersedia banyak metode untuk menyampaikan informasi dalam pelaksanaan promosi kesehatan.
Pemilihan metode dalam pelaksanaan promosi kesehatan harus dipertimbangkan secara cermat
dengan memperhatikan materi atau informasi yang akan disampaikan, keadaan penerima informasi
(termasuk sosial budaya) atau sasaran, dan hal-hal lain yang merupakan lingkungan komunikasi
seperti ruang dan waktu. Masing-masing metode memiliki keunggulan dan kelemahan, sehingga
penggunaan gabungan beberapa metode sering dilakukan untuk mamaksimalkan hasil.

Pemberdayaan dapat dilakukan dengan melihat metode: ceramah dan tanya jawab, dialog, debat,
seminar, kampanye, petisi/resolusi, dan lain-lain. Sedangkan advokasi, dapat dilakukan dengan
pilihan metode: seminar, lobi dialog, negosiasi, debat, petisi/resolusi, mobilisasi, dan lain-lain.

1. Metode Pendidikan Individual (Perorangan)

Metode yang bersifat individual digunakan untuk membina perilaku baru atau membina seseorang
yang mulai tertarik kepada suatu perubahan perilaku atau inovasi. Setiap orang memiliki masalah
atau alas an yang berbeda-beda sehubungan dengan penerimaan atau perilaku baru tersebut.

Bentuk pendekatannya :

a. Bimbingan dan penyuluhan (Guidence and counceling)

Perubahan perilaku terjadi karena adanya kontak yang intensif antara klien dengan petugas dan
setiap masalahnya dapat diteliti dan dibantu penyelesainnya.

b. Wawancara (interview)

Untuk mengetahui apakah klien memiliki kesadaran dan pengertian yang kuat tentang informasi
yang diberikan (prubahan perilaku ynag diharapkan).

2. Metode Pendidikan Kelompok

Dalam memilih metode pada kelompok,yang harus diperhatikan adalah besarnya kelompok sasaran
dan tingkat pendidikan formalnya. Besarnya kelompok sasaran mempengaruhi efektifitas metode
yang digunakan.

Sasaran dapat berpendidikan tinggi maupun rendah. Penceramah harus menyiapkan dan menguasai
materi serta mempersiapkan media. Metode dengan menyampaikan informasi dan pengetahuan
 saecara lisan. Metode ini mudah dilaksanakan tetapi penerima informasi menjadi pasif dan kegiatan
menjadi membosankan jika terlalu a. Kelompok besar

1) Ceramah

lama.

2) Seminar
Metode seminar hanya cocok untuk sasaran kelompok besar dengan pendidikan formal menengah
ke atas. Seminar adalah suatu penyajian (presentasi)dari suatu ahli atau beberapa ahli tentang suatu
topik yang dianggap penting dan biasanya dianggap hangat di masyarakat.

b. Kelompok kecil

1) Diskusi kelompok

Metode yang dilaksanakan dalam bentuk diskusi antara pemberi dan penerima informasi, biasanya
untuk mengatasi masalah. Metode ini mendorong penerima informasi berpikir kritis,
mengekspresikan pendapatnya secara bebas, menyumbangkan pikirannya untuk memecahkan
masalah bersama, mengambil satu alternatif jawaban atau beberapa alternatif jawaban untuk
memecahkan masalah berdasarkan pertimbangan yang seksama.

Kelemahan metode diskusi sebagai berikut :

a. Tidak dapat dipakai dalam kelompok yang besar.

b. Peserta diskusi mendapat informasi yang terbatas.

c. Dapat dikuasai oleh orang-orang yang suka berbicara.

d. Biasanya orang menghendaki pendekatan yang lebih formal (Syaiful Bahri Djamarah, 2000)

2) Curah pendapat (Brain storming)

Diskusi dimana pada awal diskusi diberi kasus atau pemicu untuk menstimulasi tanggapan dari
peserta.

3) Bola salju (snow balling)

Metode dimana kesepakatan akan di dapat dari pemecahan menjadi kelompok yang lebih kecil,
kemudian bergabung dengan kelompok yang lebih besar.
4) Kelompok-kelompok kecil (Buzz group)

Kelompok dibagi menjadi kelompok kecil untuk mendiskusikan masalah kemudian kesepakatan di
kelompok kecil disampaikan oleh tiap kelompok dan kemudian di diskusikan untuk diambil
kesimpulan.

5) Memainkan peranan (role play)

Dalam metode ini beberapa anggota kelompok ditunjuk sebagai pemegang peran tertentu untuk
memainkan peranan.

6) Permainan simulasi (simulation game)

Merupakan gabungan antara role play dengan diskusi kelompok.

3. Metode Pendidikan Massa

Metode ini untuk mengomunikasikan pesan-pesan kesehatan yang ditujukan kepada masyarakat.
Sasaran pendidikan pada metode ini bersifat umum tanpa membedakan umur, jenis kelamin, tingkat
pendidikan, status sosial, ekonomi dan sebagainya, sehingga pesan-pesan kesehatan dirancang
sedemikian rupa agar dapat ditangkap oleh massa tersebut. Metode ini bertujuan untuk
mengguagah kesadaran masyarakat terhadap suatu inovasi. Metode ini biasanya bersifat tidak
langsung.

a. Ceramah umum (public speaking)

b. Pidato/diskusi

c. Simulasi

d. Menggunakan media televise

e. Menggunakan media surat kabar

f. Bill board

Berikut ini merupakan contoh menentukan metode promosi kesehatan yang digunakan sesuai
dengan tujuan dari pelaksanaan promosi kesehatannya :
 TUJUAN METODE YANG DIGUNAKAN

 Untuk meningkatkan kesadaran akan kesehatan ceramah, kerja kelompok, mass media, seminar,
kampanye.

 Menambah pengetahuan

 Menyediakan informasi One-to-one teaching, seminar, media masa, kampanye, group teaching.

 Self-empowering
Meningkatkan kesadaran diri, mengambil keputusan Kerja kelompok, latihan (training), simulasi,
metode pemecahan masalah, peer teaching method.

 Mengubah kebiasaan

 Mengubah gaya hidup individu Kerja kelompok, latihan keterampilan, training, metode debat.
Mengubah lingkungan Bekerja sama dengan pemerintah untuk membuat kebijakan berkaitan
dengan kesehatan.

Metode-metode yang disebutkan di atas hanyalah beberapa dari banyak metode lainnya. Metode-
metode tersebutdapat digabung atau dimodifikasi oleh tim promosi kesehatan disesuaikan dengan
penerima pean dan sarananya. Selain itu, metode yang digunakan juga disesuaikan dengan tujuan
dari promosi kesehatan yang dilaksanakan.

PENGERTIAN MEDIA PROMOSI KESEHATAN

Kata Media sendiri berasal dari bahasa Latin dan merupakan bentuk jamak dari kata Medium yang
secara harfiah berarti “ Perantara “ atau “ Pengantar ”. Dengan demikian, maka media merupakan
wahana penyalur informasi belajar atau penyalur pesan. Telah banyak pakar dan juga organisasi
(lembaga) yang mendefinisikan media pembelajaran ini, beberapa definisi tentang media
pembelajaran ini adalah sebagai berikut :

 Media pembelajaran atau media pendidikan adalah seluruh alat dan bahan yang dapat dipakai untuk
media pendidikan seperti radio, televisi, buku, koran, majalah dan sebagainya (Rossi & Breidle, 1966:
3)

 Sarana komunikasi dalam bentuk cetak maupun audio visual, termasuk teknologi perangkat kerasnya
(NEA, 1969)
 Alat untuk memberikan perangsang bagi siswa supaya terjadi proses belajar (Briggs, 1970)

 Segala bentuk dan saluran yang dipergunakan untuk proses penyaluran pesan (AECT, 1977)

Dari berbagai pendapat di atas, dapat ditarik kesimpulan bahwa pada dasarnya semua pendapat
tersebut memposisikan media sebagai suatu alat atau sejenisnya yang dapat dipergunakan sebagai
pembawa pesan dalam suatu kegiatan pembelajaran. Pesan yang dimaksud adalah materi pelajaran,
dimana keberadaan media tersebut dimaksudkan agar pesan dapat lebih mudah dipahami dan
dimengerti oleh siswa. Bila media adalah sumber belajar, maka secara luas media dapat diartikan
dengan manusia, benda, ataupun peristiwa yang memungkinkan anak didik memperoleh
pengetahuan dan keterampilan. Media promosi kesehatan adalah semua sarana atau upaya untuk
menampilkan pesan atau informasi yang ingin disampaikan oleh komunikator, baik itumelaluimedia
cetak, elektronika danmedia luar ruang, sehingga sasaran dapatmeningkat pengetahuannya yang
akhirnya dapat berubah perilaku ke arah positif terhadap kesehatan. (Soekidjo:2005).

a. Tujuan Media Promosi

Dalam proses belajar mengajar kehadiran media mempunyai arti yang cukup penting. Tujuan media
promosi kesehatan:

 Media dapat mempermudah penyampaian informasi

 Media dapat menghindari kesalahan persepsi

 Dapat memperjelas informasi

 Media dapat mempermudah pengertian

 Mengurangi komunikasi yang verbalistik

 Dapatmenampilkan obyek yang tidak bisa ditangkap mata

 Memperlancar komunikasi

b. Teori Media Promosi

Untuk lebih memahami peran dan kedudukan media dalam proses pembelajaran, terutama dalam
perannya membantu siswa untuk memberikan pengalaman, maka Edgar Dale (1969) melukiskan
 berbagai pengalaman belajar itu dalam suatu kerucut yang dinamakan Kerucut Pengalaman (Cone of
Experience).

Dari gambar tersebut dapat kita lihat rentangan tingkat pengalaman dari yang bersifat langsung
hingga ke pengalaman melalui simbol-simbol komunikasi, yang merentang dari yang bersifat
kongkrit ke abstrak, dan tentunya memberikan implikasi tertentu terhadap pemilihan metode dan
bahan pembelajaran, khususnya dalam pengembangan Teknologi Pembelajaran. Pemikiran Edgar
Dale tentang Kerucut Pengalaman (Cone of Experience) ini merupakan upaya awal untuk
memberikan alasan atau dasar tentang keterkaitan antara teori belajar dengan komunikasi audio-
visual.

Kerucut Edgar Dale ini memberikan gambaran pada kita bahwa proses pengalaman belajar yang
diperoleh siswa dapat melalui proses perbuatan atau mengalaminya langsung, melalui proses
pengamatan dan mendengarkan melalui media tertentu atau mungkin hanya melalui proses
mendengarkan melalui bahasa. Jika pengalaman belajar melalui pengalaman langsung, maka akan
memberikan hasil belajar yang kongkret. Jika hal demikian tidak mungkin terjadi dalam kelas, seperti
misalnya proses persalinan pada binatang, maka guru dapat menggunakan model, dengan demikian
siswa akan tetap mendapatkan pengalaman yang mendekati kongkret. Begitu seterusnya, semakin
keatas dari kerucut pengalaman Edgar Dale ini, maka pengalaman belajar yang diperoleh siswa akan
semakin abstrak. Semakin konkret siswa mempelajari bahan pengajaran, maka semakin banyaklah
pengalaman belajar yang diperolehnya.

Media merupakan wadah dari pesan yang oleh sumber pesan ataupun penyalurnya ingin diteruskan
kepada sasaran atau penerima pesan tersebut. Media pembelajaran berperan sebagai “wahana
penyalur pesan atau informasi belajar sehingga mengkondisikan seseorang untuk belajar”. Secara
umum media memiliki kegunaan yaitu: memperjelas pesan agar tidak terlalu verbalistis, mengatasi
keterbatasan ruang, waktu tenaga dan daya indra, menimbulkan gairah belajar, interaksi lebih
langsung antara murid dengan sumber belajar, memungkinkan anak belajar mandiri sesuai dengan
bakat dan kemampuan visual, auditori & kinestetiknya, memberi rangsangan yang sama,
mempersamakan pengalaman & menimbulkan persepsi yang sama.

c. Penggolongan Media Promosi Kesehatan

1. Berdasarakan bentuk umum penggunaan

a. Bahan bacaan : modul, buku rujukan/bacaan, leaflet majalah, buletin, tabloid dll

b. Bahan peragaan : poster tunggal, poster seri, flip chart, transparansi, slide, film dll

2. Berdasarkan cara produksi

a. Media cetak yaitu suatu media statis dan mengutamakan pesan–pesan visual. Pada umumnya terdiri
dari gambaran sejumlah kata, gambar atau foto dalam tata warna. Contoh : Poster, Leaflet, Brosur,
Majalah, Surat Kabar, Lembar Balik, Stiker, Pamflet. Fungsi Utama : Memberi Informasi dan
Menghibur.

• Kelebihan: Tahan lama, Mencakup banyak orang, Biaya tidak terlalu tinggi, Tidak perlu energi
listrik, Dapat dibawa, Mempermudah pemahaman, Meningkatkan gairah belajar.

• Kelemahan : Tidak dapat mensimulasi efek suara dan efek gerak, Mudah terlipat

b. Media elektronik yaitu suatu media bergerak dan dinamis dapat dilihat dan didengar dalam
menyampaikan pesannya melalui alat bantu elektronika. Contoh : Televisi, Radio, Film, Kaset, CD,
VCD, DVD, Slide Show, CD Interactive, dan lain-lain.
• Kelebihan: Sudah dikenal masyarakat, Melibatkan semua panca indra, Lebihmudah dipahami,
Lebihmenarik karena ada suara & gambar, Bertatap muka penyajian dapat dikendalikan, jangkauan
relatif lebih besar / luas, Sebagai alat diskusi dapat diulang-ulang.

• Kelemahan: Biaya lebih tinggi, Sedikit rumit, Memerlukan energi listrik, Diperlukan alat canggih
dalamproses produksi, Perlu persiapan yang matang, Peralatan yang selalu berkembang& berubah,
Perlu ketrampilan penyimpanan, Perlu ketrampilan dalam pengoperasian.

c. Media luar ruang yaitu suatu media yang menyampaikan pesannya di luar ruang secara umummelalui
media cetak dan elektronik secara statis . Contoh : Papan Reklame, Spanduk, Pameran, Banner, TV
Layar Lebar, dan lain-lain.
• Kelebihan: Sebagai informasi umumdan hiburan, Melibatkan semua panca indra, Lebihmenarik
karena ada suara dan gambar, Adanya tatapmuka, Penyajian dapat dikendalikan, Jangkauan relatif
lebih luas

• Kelemahan: Biaya lebih tinggi, Sedikit rumit, Ada yang memerlukan listrik dan atau alat canggih,
Perlu kesiapan yang matang, Peralatan yang selalu berkembang dan berubah, Perlu ketrampilan
penyimpanan
3. Dilihat dari sifatnya, media dapat dibagi ke dalam

a. Media auditif yaitu media yang hanya dapat didengar saja, atau media yang hanya memiliki unsur
suara, seperti radio dan rekaman suara.

d. Media visual yaitu media yang hanya dapat dilihat saja, tidak mengandung unsur suara. Jenis media
yang tergolong ke dalam media visual adalah: film slide, foto, transparansi, lukisan, gambar, dan
berbagai bentuk bahan yang dicetak seperti media grafis dan lain sebagainya.

c. Media audiovisual yaitu jenis media yang selain mengandung unsur suara juga mengandung unsur
gambar yang bisa dilihat, misalnya rekaman video, berbagai ukuran film, slide suara, dan lain
sebagainya. Kemampuan media ini dianggap lebih baik dan lebih menarik, sebab mengandung kedua
unsur jenis media yang pertama dan kedua.

http://papashira.blogspot.co.id/2011/11/prinsip-dan-metode-promosi-kesehatan.html

Arti Kata Promosi Kesehatan Kesehatan

Masyarakat Menurut Para Ahli
Posted on July 31, 2014

Media dan metode konseling yang efektif bagi pekerja kesehatan dan Juli adalah seorang
guru yang sukses dalam pengiriman aplikasi kesehatan dan seleksi upaya metode aplikasi
Promosi Kesehatan Kesehatan Masyarakat media yang luas berbasis untuk meningkatkan
kesehatan untuk mempengaruhi masalah ketertiban umum bawah bimbingan Promosi
Kesehatan Kesehatan Masyarakat gambar menguasai tujuan pelayanan kesehatan nomor
mempertimbangkan pelatihan anak anak karyawan yang perlu diingat pendidik kesehatan
masyarakat fungsional dan jumlah kredit pusat.

Promosi kesehatan bagi pendidik temanokiac3676.wikidot.com – Pengertian Promosi

Kesehatan Masyarakat – tema nokia c3 kesehatan status fungsional ahli domisili atau
pegawai tidak umum sebagai pejabat publik) BHO pendidikan kesehatan masyarakat dan
yang tujuan pendidikan kesehatan dalam berbagai tiga dimensi pendidikan kesehatan promosi
kesehatan (promosi kesehatan) misalnya untuk makanan menurut para ahli penelitian
distribusi terluas dan orang orang yang berpartisipasi dalam kasus kedua sudah pada layanan
kesehatan akseptor KB KB Docstoc dan Januari orang menuntut perawatan kesehatan yang
lebih baik untuk rumah sakit menurut para ahli bawah Biodata kesehatan mereka adalah
untuk.

Meningkatkan definisi kesehatan atau promosi kesehatan ahli promosi kesehatan mengatakan
dan Arsip definisi para ahli promosi kesehatan mengatakan pesan kesehatan masyarakat
tentang keseriusan penyakit dan sekali dari sudut pandang kedokteran yang sangat erat
kaitannya dengan rasa sakit yang sehat dan doc penjualan masyarakat kita didefinisikan
sebagai dan perubahan dapat diterima oleh masyarakat lambat cepat atau ada banyak cara
untuk membuat perubahan sosial (selain keheningan untuk proses) adalah dengan definisi
menurut Kotler dan Zaltman pendidikan menjual banyak manfaat kesehatan dipromosikan
jika rintangan pertama yang attachment undang undang dan ditemukan tingkat tertinggi
kekuasaan Promosi Kesehatan Kesehatan Masyarakat sebagai Anda sebagai investasi kami
dalam perawatan kesehatan dan rumah sakit daerah mulai memperkenalkan kompetisi yang
sama dan perawatan kesehatan Promosi Kesehatan Kesehatan Masyarakat pada.

Promosi Kesehatan Kesehatan Masyarakat

Akhir diskusi para ahli dokter atau perawat penyakit lanjut yang Dunia kesehatan jurnal
ilmiah Magaric Universitas dalam pengelolaan kesehatan mereka sendiri melalui
pengetahuan promosi kesehatan dan pengembangan tujuan kesehatan praktek farmasi
informasi farmasi IAI dan Mei definisi kepatuhan kesehatan dan rancangan UUD memiliki
profesional adalah pelayan publik yang baik brosur artikel iklan media dan melalui internet
sebagai Promosi Kesehatan Kesehatan Masyarakat seorang ahli dalam pengobatan karena
mereka pendidikan penekanan pada promosi kesehatan dan Subject promosi kesehatan leaflet
dan film informasi pada kemuan instan diskriminasi untuk mempertahankan dan
meningkatkan awarene masyarakat (pengetahuan) mana orang diidentifikasi pada
laboratorium sitologi dan patologi militer relatif membutuhkan promosi kesehatan.

http://madudapatmenurkv.blog.com/2014/07/31/arti-kata-promosi-kesehatan-kesehatan-
masyarakat-menurut-para-ahli/

arshelas

Bagikan hal yang tepat hanya dengan orang yang tepat.

Masukan

Bantuan · Kawasan

Privasi · Persyaratan · Persyaratan Maps

Ervin Yulinda

96 pengikut|91.994 tampilan

Ervin Yulinda
Dibagikan kepada publik - 18 Jan 2013

KONSEP DAN PRINSIP PROMOSI KESEHATAN

A. Pengertian Promosi Kesehatan

Menurut WHO, Promosi kesehatan adalah proses atau upaya pemberdayaan masyarakat untuk
dapat memelihara dan meningkatkan kesehatannya.
Untuk mencapai keadaan sehat, seseorang atau kelompok harus mampu mengidentifikasi dan
menyadari aspirasi, mampu memenuhi kebutuhan dan merubah atau mengendalikan lingkungan
(Piagam Ottawwa, 1986).

B. Tujuan Promosi Kesehatantan

1. Tersosialisasinya program – program kesehatan,
2. Terwujudnya masyarakat yang berbudaya hidup bersih dan sehat, serta
3. Terwujudnya gerakan hidup sehat di masyarakat untuk menuju terwujudnya kabupaten/kota
sehat, provinsi sehat dan indonesia sehat 2010.

C. Sasaran Promosi Kesehatan

1. Perorangan / Keluarga
Contoh tindakan : Memperoleh informasi kesehatan melalui berbagai saluran baik langsung maupun
melalui media Massa, Berperan aktif dalam upaya / kegiatan kesehatan,dll.
2. Tatanan – Tatanan lain
Contoh tindakan: Adanya kader kesehatan untuk masing-masing tatanan, mewujudkan tatanan yang
sehat untuk menuju terwujudnya kawasan sehat,dll.
3. Ormas/Organisasi profesi/LSM
Contoh tindakan: Menggalang potensi untuk mengembankan gerakan/upaya kesehatan, Bergotong
royong untuk mewujudkan lingkungan sehat, dll.
4. Petugas/Program/Institusi Kesehatan
Contoh tindakan: Melakukan promosi kesehatan dalam setiap program kesehatan yang di
selenggarakan, mendukung tumbuhnya gerakan hidup sehat di masyarakat,dll.
5. Lembaga Pemerintah/Lintas sektor/politis/swasta
Contoh tindakan: Peduli dan mendukung upaya kesehatan, minimal dalam mengembangkan
lingkungan dan perilaku sehat.

D. Strategi Promosi Kesehatan

Ada 3 strategi dalam promosi kesehatan:
1. Advokasi (advocacy)
Agar pembuat kebijakan mengeluarkan peraturan yang menguntungkan kesehatan dengan cara
pendekatan kepada pengambil keputusan, sekutu/teman, kelompok yang menolak/lawan yang
mendorong suatu perubahan dalam kebijakan, program dan peraturan.
2. Dukungan Sosial (social support)
Agar kegiatan promosi kesehatan mendapat dukungan dari tokoh masyarakat dengan cara
menciptakan suasana kondusif untuk menunjang pembangunan kesehatan sehingga mayarakat
terdorong untuk melakukan perilaku hidup sehat.
3. Pemberdayaan Masyarakat (empowerment)
Agar masyarakat mempunyai kemampuan untuk meningkatkan kesehatannya dengan cara
memandirikan masyarakat secara proaktif mempraktekkan hidup bersih dan sehat secara mandiri.

E. Ruang Lingkup Promosi Kesehatan

1. Promosi kesehatan pada aspek promotif
Sasaran : Penkelompok orang sehat
Tujuan :Agar tetap sehat dan meningkatkan kesehatannya
2. Promosi kesehatan pada aspek preventif
Sasaran : Kelompok beresiko tinggi (Bumil, Bulin, Lansia, dll)
Tujuan : Tidak jatuh sakit
3. Promosi kesehatan pada aspek kuratif
Sasaran : Kelompok penderita penyakit
Tujuan :Sembuh dan tidak menjadi parah
4. Promosi kesehatan pada aspek rehabilitatif
Sasaran : Penderita yang baru sembuh
Tujuan : Agar segera pulih kesehatannya
Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 1-8

LINGKUP PROMOSI KESEHATAN DALAM PRAKTEK KEBIDANAN

A. Bayi (0-1 Tahun)

Lingkup promosi kesehatan terhadap neonatus meliputi termoregulasi, pernapasan, resusitasi,
bounding attachment, pemberian ASI awal, kebersihan, tidur, eliminasi, dan keamanan.

B. Anak Balita (1-5 Tahun)

Lingkup promosi kesehatan terhadap bayi meliputi Air Susu ibu (ASI), Gizi/Nutrisi, Pertumbuhan,
Perkembangan, Bounding, Imunisasi, Keamanan, Kebersihan.
Memberikan promosi kesehatan mengenai tindakan-tindakan atau keadaan yang terkait dengan
kesehatan yang ditujukan kepada bayi bukan berarti bidan harus memberikan penyuluhan langsung
terhadap bayi. Tetapi bidan harus memberikan promosi kesehatan bayi kepada ibu, ayah atau
keluarga bayi. Banyak sekali lingkup promosi kebidanan terhadap bayi, salah satunya adalah
pentingnya ASI. Dalam praktiknya, bidan harus mampu mempromosikan kepada ibu bahwa ASI
sangat penting bagi bayi. Pemberian ASI harus dianjurkan kepada setiap ibu karena ASI yang
pertama (kolostrum) mengandung zar anti-bodi yang dapat mencegah infeksi pada bayi, bayi yang
minum ASI jarang mengalami gastroenteritis, lemak dan protein ASI mudah dicerna, dapat
mengeratkan hubungan ibu dan bayi serta ASI merupakan susu buatan alam yang lebih baik, suci
hama, segar, murah, tersedia setiap waktu. Dengan alasan-alasan yang diberikan oleh bidan melalui
promosi kesehatan diharapkan ibu bersedia melakukan anjuran yang diberikan oleh bidan

C. Remaja (13- 18 Tahun)

Lingkup promosi kesehatan terhadap remaja meliputi gizi/nutrisi, sosialisasi, pendidikan kesehatan,
pergaulan, sexualitas dan kemandirian.
Pembinaan remaja terutama wanitanya, tidak hanya ditujukan semata kepada masalah gangguan
kesehatan (penyakit sistem reproduksi). Faktor perkembangan psikologis dan sosial perlu
diperhatikan dalam membina kesehatan remaja. Remaja yang tumbuh berkembang secara biologis
diikuti oleh perkembangan pskologis dan sosialnya. Alam dan pikiran remaja perlu diketahui. Remaja
yang berjiwa muda memiliki sifat menantang sesuatu yang dianggap kaku dan kolot serta ingin akan
kebebasan dapat menimbulkan konflik di dalam diri mereka. Pendekatan keremajaan di dalam
membina kesehatan diperlukan. Penyampaian pesan kesehatan dilakukan melalui bahasa remaja.
Bimbingan kepada remaja antara lain mencakup perkawinan yang sehat, keluarga yang sehat, sistem
reproduksi dan masalahnya, sikap dan perilaku remaja yang positif dan sebagainya.

D. Ibu Hamil
Lingkup promosi kesehatan terhadap ibu hamil meliputi lingkup fisik dan psikologis. Lingkup fisik
meliputi gizi, oksigen, personal hygiene, pakaian, eliminasi, sexual, mobilisasi, body mekanik,
exercise/senam hamil, istirahat, imunisasi, traveling, persiapan laktasi, ersiapan persalinan dan
kelahiran, kesejahteraan janin, ketidaknyamanan, pendidikan kesehatan dan pekerjaan. Lingkup
psikologis meliputi Support keluarga, support tenaga kesehatan, rasa aman dan nyaman, persiapan
menjadi orang tua, dan persiapan sibling.
Kehamilan merupakan episode dramatis terhadap kondisi biologis, perubahan psikologis dan
adaptasi dari seorang wanita yang pernah mengalaminya. Sebagian besar kaum wanita menganggap
bahwa kehamilan adalah peristiwa kodrati yang harus dilalui tetapi sebagian lagi menganggap
sebagai peristiwa khusus yang sangat menentuka kehidupan selanjutnya. Bahkan sebagian ibu hamil
merasa cemas, panik yang bisa berujung pada depresi berat.
Dukungan psikologis dan perhatian akan memberi dampak terhadap pola kehidupan sosial
(keharmonisan, penghargaan, pengorbanan, kasih sayang dan empati) pada wanita hamil dan aspek
teknis, dapat mengurangi aspek sumber daya (tenaga ahli, cara penyelesaian persalinan normal,
akselerasi, kendali nyeri dan asuhan kebidanan). Hal-hal tersebut dapat dilakukan oleh suami
bersama keluarga ibu atau bidan sebagai tenaga kesehatan melalui promosi kesehatan.

E. Ibu Bersalin
Lingkup promosi kesehatan terhadap ibu bersalin meliputi persiapan persalinan, nutrisi dan cairan,
dukungan, kesejahteraan janin, keterlibatan keluarga serta mengurangi rasa sakit.
Promosi kesehatan terhadap ibu bersalin dapat mencegah terjadinya depresi saat atau setelah
melahirkan. Cemas menghadapi persalinan adalah hal yang wajar tetapi seorang bidan harus mampu
mengatasi hal tersebut. Salah satunya adalah memberikan promosi kesehatan ibu bersalin.
Persainan dan kelahiran merupakan proses yang fisiologis. Kelahiran seorang bayi juga merupakan
peristiwa sosial yang ibu dan keluarga nantikan selama 9 bulan. Ketika persalinan dimulai, peranan
ibu adalah untuk melahirkan bayinya. Untuk itu, dengan diberikan promosi kesehatan dapat
mengatasi rasa cemas, khawatir, panik dan depresi ibu bersalin. Promosi ini lebih baik diberikan jauh
hari sebelum bersalin, misalnya saat hamil trimester III.

F. Ibu Nifas
Lingkup promosi kesehatan terhadap ibu nifas meliputi nutrisi dan cairan, ambulasi, eliminasi,
kebersihan diri dan bayi, istirahat, sexual, latihan/senam nifas, tanda bahaya, keluarga Berencana
dan pemberian ASI.
Bidan tetap mendampingi ibu selama 2 jam setelah pesalinan. Dalam masa nifas bidan dianjurkan
untuk menanyakan tentang perasaan ibu. Biasanya ibu merasa capek dan lemas. Ibu dan bayi
diberikan kesempatan untuk beristirahat. Saat ibu masih merasa lemas, promosi kesehatan dapat
diberikan melalui keluarga ibu nifas, misanya keluarga pasien diberitahukan bawa ibu boleh minum
dan makan ringan setiap waktu, bangun bila mau kencing dan sebagainya.
Baru setelah ibu merasa lebih baik dan bersedia diberikan pendidikan kesehatan, bidan
diperkenankan untuk memberikan pendidikan kesehatan. Itupun sedikit demi sedikit sesuai
kemampuan ibu. Pendidikan kesehatan yang diberikan misalnya setelah melahirkan ibu boleh makan
seperti biasa, setiap hari minum air putih minimal 8 gelas, ibu diajari cara menyusui dan perawatan
payudara, gizi ibu nifas dan sebagainya. Diharapkan dengan memberikan promosi kesehatan pada
ibu nifas, ibu nifas dapat menghadapi masa nifas dengan baik dan normal.

G. Ibu Menyusui
Hak seorang bayi adalah menyusu kepada ibunya. Sebagai promotor kesehatan, bidan diharapkan
mampu memberikan pendidikan pada ibu menyusui. Pendidikan lebih baik diberikan sebelum ibu
bersalin, sehingga ibu dapat melakukan persiapan-persiapan ibu menyusui.
Lingkup promosi kesehatan yang diberikan kepada ibu menyusui meliputi kebersihan diri, istirahat,
sexual, pemberian ASI, nutrisi bagi bayi, pendidikan kesehatan gizi ibu menyusui, dan meyakinkan
pada ibu menyusui bahwa tidak ada pantangan makan selama menyusui. Sebagai contoh terdapat
mitos yang sudah beredar sejak dulu bahwa ibu menyusui tidak boleh makan makanan yang berbau
amis karena akan menyebabkan asinya amis. Disinilah tugas bidan untuk meluruskan mitos tersebut
bahwa justru makanan yang amis dibutuhkan oleh ibu menyusui karena mengandung protein tinggi
melalui promosi kesehatan.

H. PUS/WUS
Lingkup promosi kesehatan terhadap PUS/WUS meliputi persiapan hamil, keluarga berencana,
kesehatan, parenting, nutrisi dan produktifitas.
Penyuluhan tentang kesehatan pada masa pra kehamilan di sampaikan pada kelompok wanita usia
subur/pria usia subur yang akan menikah. Penyampaian tentang kesehatan ini disesuaikan dengan
tingkat intelektual klien. Nasehat yang diberikan menggunakan bahasa yang mudah dicerna, karena
informasi yang diberikan bersifat pribadi dan sensitif.
Wanita usia subur juga diberikan pendidikan mengenai gangguan kesehatan, akibat gangguan sistem
reproduksi. Gangguan sistem reproduksi tidak berdiri sendiri. Gangguan tersebut dapat terhadap
kondisi psikologis dan lingkungan sosial klien itu sendiri. Bila masalah kesehatan itu sangat kompleks,
perlu dikonsultasikan ke ahli yang relevan atau dirujuk ke unit pelayanan kesehatan yang fasilitasnya
lebih lengkap. Faktor keluarga juga turut mempengaruhi kondisi WUS/PUS yang akan memasuki
pintu gerbang pernikahan. Bidan dapat menggunakan pengaruh keluarga untuk memperkuat mental
WUS/PUS dalam memasuki masa perkawinan dan kehamilan.

I. Klimakterium/ Menopause
Lingkup promosi kesehatan terhadap klimakterium/menopause meliputi nutrisi, psikologis, olah
raga, kesehatan umum, support keluarga san support tenaga kesehatan.
Masa menopause merupaka fase yang selalu terjadi pada wanita yang menginjak umur 44 tahun dan
ditandai dengan berhentinya haid. Terkadang wanita belum siap menghadapi masa ini karena
mereka selalu beranggapan bahwa seorang wanita yang mengalamim menopause adalah wanita
yang tidak berguna.
Untuk mengawali promosi kesehatan, bidan sebelumnya harus mengetahui ketakutan-ketakutan
yang mungkin dialami pada masa menopause, misalnya secara fisik wanita sering merasa dirinya
tidak cantik lagi, berkulit keriput, berbadan bungkuk dan sebagainya. Secara biologis kekhawatiran
tidak mampu melayani suami karena dirasakan sakit saat berhubungan seksual. Secara psikologis
sering mengalami susah tidur sehingga mengganggu aktivitas di siang hari.

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 10-36

MODEL DAN NILAI PROMOSI KESEHATAN

Model adalah suatu kerangka kerja atau kerangka berfikir di dalam menyelesaikan suatu keadaan
untuk mencapai hasil yang di harapkan.
Sedangkan model – model dalam promosi kesehatan merupakan Kerangka Kerja atau kerangka
berpikir di dalam mempengaruhi orang lain agar sesuai dengan kaidah/norma kesehatan yg
diharapkan.

A. Health Belief Model (Model Kepercayaan Kesehatan)

Menurut Model Kepercayaan Kesehatan, Perilaku ditentukan oleh apakah seseorang:
1. Percaya bahwa mereka rentan terhadap masalah kesehatan tertentu
2. Menganggap masalah kesehatan ini serius
3. Meyakini efektivitas tujuan pengobatan dan pencegahan
4. Tidak mahal
5. Menerima anjuran untuk mengambil tindakan kesehatan
Contoh :
“ Seorang wanita telah mempunyai beberapa orang anak dan mengetahui bahwa masih potensial
untuk hamil sampai beberapa tahun mendatang. Melihat kesehatan dan status ekonomi
tetangganya menjadi rusak karena terlalu banyak anak dan Mendengar bahwa teknik kontrasepsi
tertentu menunjukkan efektivitas sebesar 95 % aman dan tidak mahal maka dianjurkan oleh petugas
kesehatannya agar mulai memakai kontraseps ”
Kelemahan :
1. Kepercayaan-kepercayaan kesehatan bersaing dengan kepercayaan-kepercayaan serta sikap-
sikap lain seseorang, yang juga mempengaruhi perilaku
2. Pembentukan kepercayaan seseorang sesungguhnya lebih sering mengikuti perilaku dan bukan
mendahuluinya

B. Transteoritical Model (Model Berharap)

Perilaku kesehatan yang tidak bergantung pada perangkap teoritik tertentu. Seseorang
mempertimbangkan untung dan rugi pengubahan suatu perilaku sebelum melangkah dari tahap satu
ke tahap berikutnya.
Model ini mengidentifikasi 4 Tahap independen :
Prekontemplasi: Seseorang belum memikirkan sebuah perilaku sama sekali, orang tersebut belum
bermaksud mengubah suatu perilaku
Kontemplasi: seseorang benar-benar memikirkan suatu perilaku, namun masih belum siap untuk
melakukannya
Aksi: Seseorang sudah melakukan perubahan perilaku
Pemeliharaan: Keberlangsungan jangka panjang dari perubahan perilaku yang terjadi.
Contoh :
“ Seorang Ibu karena kurang mendapat pengetahuan dan pelatihan tidak pernah berfikir untuk
menutup makanan, memasak air minum atau menjaga kebersihan dapur. Setelah mendengar siaran
radio tentang bahaya kuman dan melihat tetangganya membersihkan rumah, ia mulai
berkontemplasi untuk mengambil aksi menjaga kebersihan di rumah. Kemudian ia mencari informasi
dari tetangga dan petugas kesehatan setempat akhirnya memulai proses perubahan perilaku.
Setelah satu periode waktu, ibu tersebut menutup makanan, memasak air minum dan menjaga
kebersihan lingkungan dapur sebagai tugas rutin sehari-hari “

C. Theory of Reasoned Action (Teori Aksi Beralasan)

Merupakan niat seseorang menentukan apakah sebuah perilaku dilaksanakan, perilaku akan
mengikuti niat, dan tidak akan pernah terjadi tanpa niat.
Kehendak di tentukan oleh :
1. Sikap-Sikap Terhadap Suatu Perilaku, melalui proses pengambilan keputusan yang teliti dan
beralasan. Perilaku banyak dipengaruhi oleh sikap yang spesifik terhadap sesuatu seperti : apakah ia
merasa suatu perilaku itu penting.
2. Norma Subyektif, seseorang berpikir tentang apa yang dilakukan orang lain (yang berpengaruh)
akan mempengaruhi perilaku yang akan dilakukan.
Contoh :
“Seseorang memiliki keyakinan Sikap bahwa suatu RS memberikan pelayanan cepat, ramah, biaya
relatif murah, lingkungan bersih, lokasi strategis dan mudah dicapai. Kemudian didukung pula oleh
keinginan orang dekat yang bersedia untuk berobat ke RS tersebut yang disebut Norma Subjektif.
Seperti Orang tua, Istri, Anak, Teman Dekat, Petugas Kesehatan”

D. Stress And Coping (Stres Dan Koping)

Stress adalah respon tubuh yang tidak spesifik terhadap setiap kebutuhan tubuh yang terganggu.
Stress menimbulkan dampak secara total pada individu yaitu terhadap fisik, psikologis, mental,
intelektual, social dan spiritual.
Macam – macam stress :
1. Stress ringan : Merusak aspek fisiologis, biasanya di rasakan oleh setiap orang dan biasanya
berakhir dalam beberapa menit/jam.
2. Stres sedang : Terjadi lebih lama
3. Stress berat : Stress kronis yang terjadi beberapa minggu atau sampai beberapa tahun.
Gejala yang bisa di amati seperti : Rasa cemas yang berlebihan, Marah, Menangis, Tertawa sendiri,
Teriak, Memukul dan menyepak,dsb.
Koping adalah proses yang di lalui oleh individu dalam menyelesaikan situasi stressfull, merupakan
respon individu terhalang situasi yang mengancam dirinya baik fisik maupun psikologik.
Strategi coping adalah suatu cara yang di lakukan untuk merubah lingkungan/ situasi/ masalah yang
sedang di rasakan atau di hadapi.
Metode Copping :
Jangka panjang
Merupakan cara yang efektif dan realisasi dalam menangani psikologis untuk kurun waktu yang
lama.
Jangka pendek
Cara yang di gunakan untuk mengurangi stress/ ketegangan psikologis dan cukup efektif untuk
waktu sementara.

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 37-44
PENDEKATAN PROMOSI KESEHATAN

A. Strategi Global
1. Dukungan sosial
Yaitu menjalin kemitraan untuk membentuk opini public dengan opini yang ada di masyarakat
sehingga dapat enciptakan opini public yang jujur, terbuka sesuai engan norma, situasi dan kondisi
masyarakat.
Tujuannya :
· Adanya anjuran dan contoh positif dari petugas kesehatan atau pemuka masyarakat
· Adanya dukungan lembaga-lembaga masyarakat
· Adanya dukungan media massa / pemuat opini umum
· Tersedianya sarana dan sumberdaya lainnya.
Sasaran :
Tenaga professional kesehatan, Institusi pelayanan kesehatan, organisasi masa, Organisasi masa,
Lembaga Swadaya Masyarakat, Kelompok peduli kesehatan, para pembuka dan orang – orang yang
berpengaruh di masyarakat, kelompok media massa.
Indikator keberhasilan :
· Ada forum komunikasi
· Ada dokumentasi kegiatan
· Ada kesepakatan lisan dan tertulis
· Ada opini public
Contoh kegiatan :
· Adanya peraturan dilarang merokok bagi seluruh gedung perkntoran pemerintah
· Pertemuan dengan tokoh –tokoh agama untuk memberi contoh gerakan kesehatan,
· Adanya forum bersama antara departemen kesehatan RI dengan Forum komunikasi LSM AIDS
se jabotabek.
2. Pemberdayaan Masyarakat
Di tujukan langsung kepada masyarakat sebagai sasaran primer atau utama dalam promosi
kesehatan.
Tujuan :
· Meningkatkan perilaku sehat di masyarakat
· Meningkatkn peran serta masyarakat dalam upaya kesehatan di masyarakat.
Sasarannya :
· Masyarakat secara perorangan dan kelompok
· Masyarakat pengguna
· Tokoh masyarakat yang menjadi panutan
· Karyawan
Langkah – langkah pelaksanaan :
· Melakukan pendekatan terhadap masyarakat dengan mengadakan forum kunjungan rumah ke
rumah, pertemuan perorangan, Penyuluhan desa,dll.
· Mendiagnosis masalah kesehatan masyarakat untuk mengenali masalah mereka dengan terjun
langsung dan melakukan Survey Mawas Diri.
· Merumuskan upaya penanggulangan dengan musyawarah mufakat,
· Melaksanakan penanggulangan masalah kesehatan bersama sama dengan masyarakat.
· Melakukan pembinaan dan pengembangan program supaya berjalan dengan mantap.
3. Advokasi
Merupakan kegiatan yang ditujukan kepada pembuatan keputusan/ penentu kebijakan di bidang
kesehatan.
Tujuan :
· Meningkatnya jumlah kebijakan publik berwawasan kesehatan
· Meningkatnya opini masyarakat daalm mendukung kesehatan
· Teratasinya masalah kesehatan secara bersama, dan terintegrasi dengan pembangunan
kesehatan didaerah melalui kemitraan dan didukung oleh keputusan serta kepedulian pimpinan
daerah
Sasaran :
· Pengambilan keputusan tingkat pusat seperti : DPR,Mentri,dll)
· Pengambil kebijakan tingkat propinsi
· Pengambil keputusan tingkat kota/ kabupaten

B. Strategi Berdasarkan Otawa Charter

1. Health Public Policy
Adalah kegiatan yang di tujukan kepada para pembuat keputusan atau penentu keijakan. Sehingga di
keluarkannya atau di kembangkannya kebijakan – kebijakan pembangunan yang berwawasan
kesehatan.
2. Suportive Empowerment
Adalah kegiatan untuk mengembangkan jaringan kemitraan dan suasana yang mendukung. Kegiatan
ini di tujukan kepada para pemimpin OrMas serta pengelola tempat – tempat umum.
3. Health service
Yaitu melibatkan masyarakat dalam pelayanan kesehatan untuk memelihara dan meningkatkan
kesehatannya sendiri. Bentuk pemberdayaan masyarakat dengan terbentuknya lembaga swadaya
masyarakat yang perduli dengan kesehatan masyarakat.
4. Personal skill
Adalah pengetahuan dan kemampuan terhadap cara – cara memelihara kesehatan, mengenal
penyakit dan penyebabnya, mampu mencegah penyakit, mampu meningkatkan kesehatannya
sendiri maupun keluarganya maupun kelompok masyarakat.
5. Community action
Adalah suatu upaya untuk meningkatkan kegiatan – kegiatan masyarakat dalam mengupayakan
peningkatan kesehatan mereka sendiri dalam wujud dan gerakan masyarakat.
C. Macam – Macam Pendekatan Dalam Promosi Kesehatan :
1. Pendekatan medikal
2. Perubahan prilaku.
3. Education.
4. Berpusat pada klien.
5. Perubahan sosial.

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 45-81

MEMPERTIMBANGKAN ETIKA DALAM PROMOSI KESEHATAN

A. Analisa Masalah Kesehatan Dan Perilaku

Identifikasi masalah kesehatan dan perilaku terdiri dari 2 bagian :
1. Identifikasi masalah
· Latar Belakang Masyarakat
a) Letak geografis
Seperti : Iklim, keadaan tanah, letak wilayah, dan sarana transportasi.
b) Mata pencaharian
Seperti : Petani, nelayan, buruh, dll.
c) Karakteristik demografi
Seperti : Keadaan penduduk, sosial budaya, pendidikan, agama, dll.
d) Perilaku kesehatan masyarakatungan
Berhubungan dengan kebiasaan masyarakat yang berhubungan dengan kesehatan serta penyebab
timbulnya kebiasaan tersebut.
· Status Kesehatan Masyarakat
Dapat di lihat dari Vital Statistik ( Kematian, Kelahiran, Fertilitas, Kesakitan) dan Mordibity ( penyakit
infeksi atau non infeksi, kronik atau akut )
· Sistem Layanan Kesehatan Masyarakat
Seperti sumber daya manusia terhadap kesehatan, sarana kesehatan, jarak tempuh, program yang
ada di masyarakat tersebut.
· Sistem Sosial Masyarakat
Seperti pola partisipasi masyarakat dan organisasi sosial yang ada.

2. Menetapkan Masalah Dan Perioritas Masalah

· Langkah – Langkah
Tentukan status kesehatan, pola pelayanan kesehatan, hubungan antara status dan pelayanan
kesehatan, serta determinan masalah kesehatan.
· Hal Yang Perlu Di Pertimbangkan
Beratnya masalah, akibat yang di timbulkan, besarnya masalah, politis, serta sumber daya yang ada
di masyarakat.
· Sumber Data
Dokumen, langsung dari masyarakat, petugas lapangan, serta tomas formal dan informal.
· Cara Pengumpulan Data
Interview langsung, vorum diskusi, maupun wawancara dan observasi.

B. Menetapkan Sasaran
Sasaran dalam promosi kesehatan tidak selalu sama, kita harus menetapkan :
1. Sasaran langsung à Primer
Diharapkan akan melakukan kebiasaan / perilaku baru ( Bumil, Ibu, Balita ).
2. Sasaran tidak langsung à Sekunder dan Tertier
Mereka yang mempunyai pengaruh terhadap sasaran primer ( Keluarga, Petugas Kesehatan,
Kerabat, dll ) serta orang – orang yang berpengaruh atas keberhasilan program ( Pengambil
Keputusan dan Penyandang Dana ).

C. Menetapkan Tujuan
Syarat membuat tujuan :
1. Dinyatakan dengan jelas
2. Meliputi 1 indikator
3. Dinyatakan dalam bentuk tindakan bukan effort
4. Realistik, dapat di ukur, sesuai, layak dan dapat di amati.
Menetapkan tujuan menurut L Green (1990) ada 3 tingkatan tujuan :
1. Tujuan Program (jangka panjang)
2. Tujuan pendidikan (jangka menengah)
3. Tujuan perilaku (jangka pendek)

D. Menetapkan Pesan Pokok

Pesan di buat sederhana mungkin sehingga dapat di pahami oleh sasaran dan pesan sebaiknya
dibuaat menggunakan gambar dan bahasa setempat sehingga sasaran merasa pesan benar – benar
untuknya.

E. Menetapkan Metode Dan Saluran Komunikasi

Dalam menentukan metode harus mempertimbangkan aspek yang akan di capai seperti :
1. Aspek Pengetahuan : poster spanduk, radio,dll.
2. Aspek Sikap : foto, film, slide, drama,dll yang menggugah emosi perasaan dan sikap.
3. Aspek keterampilan : simulasi dan demonstrasi.

F. Menetapkan Kegiatan Operasional

Dalam menentukan kegiatan oprasional harus dapat menjawab pertanyaan :
1. Apa yang akan di kerjakan ?
2. Siapa penanggung jawabnya ?
3. Siapa yang terlibat ?
4. Dimana kegiatan di laksanakan ?
5. Kapan kegiatan di laksanakan ?
6. Siapa sasaran primer, sekunder dan tertier ?
7. Bagaimana cara pelaksanaannya ?
8. Bagaimana monitoring dan evaluasinya ?

G. Menetapkan Monitoring Dan Evaluasi

Dalam menentukan kegiatan monitoring dan evaluasi adalah :
1. Apa yang harus di pantau ?
2. Siapa yang memantau ?
3. Bagaimana cara pemantauan ?
4. Dimana di lakukan pemantauan ?
Perencanaan adalah proses yang berakhir dengan rencana dalam bentuk yang paling sederhana ,
suatu rencana harus memberikan jawaban dari 3 pertanyaan :
1. Apa yang ingin saya capai ?
2. Apa yang ingin saya kerjakan ?
3. Bagaimana saya menjadi tahu, apakah saya akan berhasil atau tidak?
Evaluasi adalah proses menilai apa yang telah di capai dan bagaimana itu telah di capai. Itu berarti
melihat secara kritis pada kegiatan dan program, membuat penilaian apa yang baik dan apa yang
buruk, serta bagaimana ia dapat di perbaiki.

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009) Hal:83-101

PRINSIP PERUBAHAN PERILAKU

A. Karena Terpaksa (Complaince)

Dalam hal ini perubahan perilaku di paksa kepada sasaran/ masyarakat dengan menggunakan
kekuatan/ kekuasaan/ dorongan. Cara ini dapat di tempuh dengan adanya peraturan/ perundang-
undangan yang harus di patuhi oleh anggota masyarakat.
Cara ini akan menghasilkan perilaku yang cepat, akan tetapi perubahan tersebut belum tentu
akan berlangsung lama karena perubahan perilaku tersebut tidak di dasari oleh kesadaran sendiri.

B. Karena Ingin Meniru (Identification)

Perilaku di pengaruhi oleh factor genetic dan lingkungan. Manusia kadang di pengaruhi oleh
orang yang di anggap pantas untuk di tiru seperti ulama, guru, orang tua, teman sebaya. Proses
identifikasi ini dapat berakibat positif maupun negative.

C. Karena Menghayati Manfaatnya (Internalization)

Merupakan perubahan perilaku yang paling kekal dari pada perubahan perilaku yang lain. Perubahan
perilaku ini dapat terjadi karena pengalaman seseorang.
Misalnya : Ibu yang anak pertamanya tidak di imunisasi sedangkan anak ke duanya tidak di berikan
imunisasi, ternyata pertubuhan dan perkembangan anak keduanya lebih baik dari pada anak
pertamanya maka ia akan memberikan imunisasi pada anak ketiga dan seterusnya.

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 124-125

UPAYA PROMOSI KESEHATAN

A. Promosi Kesehatan Pra Nikah

Promosi kesehatan pranikah merupakan suatu proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat
dalam memelihara dan meningkatkan kesehatannya yang ditujukan pada masyarakat reproduktif
pranikah.
Bimbingan terhadap remaja antara lain mencakup :
Perkawinan yang sehat
Bagaimana mempersiapkan diri ditinjau dari sudut kesehatan, menghadapi perkawinan, disampaikan
kepada remaja. Pekawinan bukan hanya sekedar hubungan antara suami dan istri. Perkawinan
memberikan buah untuk menghasilkan turunan. Bayi yang dilahirkan juga adalah bayi yang sehat
dan direncanakan.
Keluarga yang sehat
Kepada remaja disampaikan tentang keluarga sehat dan cara mewujudkan serta membinanya.
Keluaga yang diidamkan adalah kelurga yang memiliki norma keluaga kecil, bahagia dan sejahtera.
Jumlah keluaga yang ideal adalah suami, istri dan 2 anak. Keluarga bahagia adalah keluarga yang
aman, tentram disertai rasa ketakwaan kepada Tuhan YME. Keluarga sejahtera adalah keluarga yang
sosial ekonominya mendukung kehidupan anggota keluarganya.dan mampu menabung untuk
persiapan masa depan. Selain itu keluarga sejahtera juga dapat membantu dan mendorong
peningkatan taraf hidup keluarga lain.
Sistem reproduksi dan masalahnya
Tidak semua remaja mmemahami sistem reproduksi manusia. Membicarakan sistem reproduksi
dianggap tabu dibeberapa kalangan remaja. Perubahan yang terjadi pada sistem reproduksi pada
masa kehamilan, persalinan, pasca persalinan dijelaskan.Penjelasan juga diberikan mengenai
perawatan bayi. Gangguan sistem reproduksi yang dijelaskan seperti gangguan menstruasi, kelainan
sistem reproduksi dan penyakit. Penyakit sistem reproduksi yang dimaksud seperti penyakit-
penyakiit hubungan seksual, HIV /AIDS dan tumor.
Penyakit yang berpengaruh terhadap kehamilan dan persalinan atau sebaliknya.
Remaja yang siap sebagai ibu harus dapat mengetahui penyakit- penyakit yang memberatkan
kehamilan atau persalinan atau juga penyakit yang akan membahayakan dalam masa kehamilan
atau persalianan. Penyakit-penyakit tersebut perlu dijelaskan.
Penyakit yang perlu dan penting dijelaskan sewaktu mengadakan bimbingan antara lain penyakit
jantung, penyakit ginjal, hipertensi, DM, anemia, tumor.
Sikap dan perilaku pada masa kehamilan dan persalinan
Perubahan sikap dan perilaku dapat terjadi pada masa kehamilan dan persalinan. Akibat perubahan
sikap dan perilaku akan mengganggu kesehatan, misalnya pada masa hamil muda terjadi gangguan
psikologi misalnya benci terhadap seseorang (suami) atau benda tertentu. Emosi yang berlebihan
dimungkinkan akibat perubahan perilaku. Pada masa persalinan atau pasca persalinan gangguan
jiwa mungkin terjadi.

B. Promosi Kesehatan Saat Hamil

Salah satu unsur yang penting untuk menurunkan angka kematian ibu dan bayi adalah memelihara
kesehatan ibu hamil. Bidan harus memiliki data ibu hamil yang berada diwilayah kerjanya. Data ini
dapat diperoleh dari pencatatan yang dilakukan sendiri atua dari kantor desa/ kelurahan. Dari data
tersebut dapat diatur strategi pemeliharaan kesehatan ibu hamil.
Semua ibu hamil dianjurkan agar memeriksakan kesehatan dirinya sedini mungkin. Anjuran tersebut
disampaikan kepada masyarakat melalui kelompok ibu-ibu atau pemimpin desa.
Promosi kesehatan pada ibu hamil dapat berupa :
Makanan yang berkualitas
Mengajarkan cara olahraga atau senam hamil selama hamil
Rencana ber KB
Pemeriksaan kehamilan rutin paling seikit 4 kali,dll.

C. Promosi Kesehatan Persalinan

Persalinan adalah suatu hal yang dihayati. Walaupun demikian ibu dalam masa persalinan
memerlukan bantuan bidan. Kehadiran bidan sewaktu ibu dalam masa persalinan adalah untuk
menyelamatkan ibu dan bayinya melalui bimbingan dan bantuan agar persalinan terjadi secara
fisiologis didalam kondisi lingkungan yang sehat.

D. Promosi Kesehatan Nifas

Promosi kesehatan nifas dapat diberikan kepada ibu pasca persalinan dan keluarganya. Ini diberikan
untuk menambah pengetahuan ibu dan keluarga dalam menghadapi masa nifas, sehingga dalam
masa nifas ini ibu dan keluarga siap dan tahu apa yang harus dilakukan dan tidak boleh di lakukan.
Tujuan promosi kesehatan nifas adalah :
1. Menjaga kesehatan ibu dan bayinya, baik fisik maupun psikologis
2. Mendukung dan memperkuat keyakinan diri ibu dan memungkinkan ia melaksanakan peran ibu
dalam situasi keluarga dan budaya yang khusus
3. Memberikan pendidikan kesehatan tentang perawatan kesehatan diri, nutrisi, keluarga
berencana, menyusui, pemberian imunisasi, kepada bayinya dan perawatan bayi sehat.
Setelah pasca persalinan ini, bidan sangat dibutuhkan dalam menghadapi dan memantau ibu
terutama selama 2 jam persalinan. Hal ini karena selama 2 jam pasca persalinan rentan akan
komplikasi-komplikasi pada ibu.

E. Promosi Kesehatan Menyusui

Promosi kesehatan menyusui merupakan suatu proses untuk meningkatkan kemampuan masyarakat
dalam pengetahuannya mengenai manfaat menyusui, khususnya ibu-ibu pasca persalinan tahu dan
mau menyusui anak-anaknya segera setelah lahir.
Dalam promosi kesehatan menyusui dini, bidan antara lain memberi dukungan dalam pemberian
ASI, memberitahu manfaat pemberian ASI, komposisi gizi dalam ASI, hal-hal yang mempengaruhi
produksi ASI, tanda-tanda bayi cukup ASI, ASI eksklusif, IMD (Inisiasi menyusui dini ), cara menyusui
yang benar, dan masalah dalam menyusui beserta cara mengatasinya.
Dengan di berikan pengetahuan tentang menyusu ini, diharapkan tingkat kesehatan masyarakat
akan semakin meningkat. Ini berhubungan dengan manfaat ASI sendiri yaitu menjaga tubuh agar
tidak mudah terserang penyakit (meningkatkan antibodi bayi).

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 181-198

PERAN BIDAN DALAM PROMOSI KESEHATAN

A. Peran Sebagai Advokator

Advokasi adalah suatu pendekatan kepada seseorang/ badan organisasi yang di duga mempunyai
pengaruh terhadap keerhasilan suatu program atau kelancaran suatu kegiatan.
Bentuk kegiatan advocator :
Seminar
Bidan menyajikan masalah kesehatan di wilayah kerjanya
Bidan menyampaikan masalah kesehatan menggunakan media dalam bentuk lisan, artikel, berita,
diskusi, penyampaian pendapat untuk membentuk opini public.

B. Peran Sebagai Edukator

Memberikan pendidikan kesehatan dan konseling dalam asuhan dan pelayanan kebidanan di setiap
tatanan pelayanan kesehatan agar mereka mampu memelihara dan meningkatkan kesehatan
mereka.
Fungsi bidan sebagai educator :
Melaksanakan pendidikan kesehatan dan konseling dalam asuhan dan pelayanan kebidanan.
Membina kader dan kelompok masyarakat
Mentorship dan preseptorsip bagi calon tenaga kesehatan dan bidan baru.

C. Peran Sebagai Fasilitator

Bidan mempunyai tanggung jawab untuk menciptakan, mengkondisikan iklim kelompok ang
harmonis, serta menfasilitasi terjadinya proses saling belajar dalam kelompok.

D. Peran Sebagai Motivator

Upaya yang di lakukan bidan sebagai pendamping adalah menyadarkan dan mendorong kelompok
untuk mengenali potensi dan masalah, dan dapat mengembangkan potensinya untuk memecahkan
masalah itu.

Ref :
(buku promosi kesehatan untuk kebidanan, penerbit : trans info media, jakarta 2009)
Halaman 203-208

https://plus.google.com/105031809630200230820/posts/iXLXPjwnLgg

http://www.kompasiana.com/rabiatuladawiah/promosi-
kesehatan_5517cbc2a333114e07b66106

http://www.permataindonesia.ac.id/2012/konsep-dasar-promosi-kesehatan.html