Soap Antepartum
Soap Antepartum
TINJAUAN KASUS
4.2 SOAP
NY. L usia 26 tahun satang seseorang bidan. Dia ingin memeriksakan keadaanya serta
kondisi kehamilannya. .Ibu menyatakan mengeluarkan darah dari kemaluannya sejak 6 jam.
Asuhan Kebidanan
S O A P
1.Ibu menyataka 1. Pemeriksaan Nn. L Umur
n mengeluarkan Umum 26 Tahun
darah dari kemal Keadaan Dengan 1. Memberitahu ibu hasil pemer
iksaan bahwa tekanan darah ibu
uannya sejak 6 ja Umum : rendahdan menganjurkan ibu un
m sebelum Baik tuk tenang dan tidak perlu cema
s.Ev: ibu mengerti dengan penje
masuk rumah sak kesadara lasan bidan
it. Pasien dirujuk n:
2. Memberitahu ibu bahwa ibu
oleh bidan denga Compos mengalami kelainan placenta da
n keterangan DJJ Menthis n akansegera dirujukEv: ibu me
ngerti dan bersedia
tidak teratur. 2. Tanda-tanda
2. Ibu datang vital
3. Kolaborasi dengan dokter SP
ingin suhu : OG
memeriksakan 36,5 C
keadaannya serta nadi :
kondisi 132 kali /
4.Mendokumentasikan.Asuhan
kehamilanya. menit
sudah didokumentasikan
TD :
90/80
mm Hg
respirasi
: 20
kali/meni
t
3. Antropometri
BB : 50
kg
TB : 152
cm
CATATAN IMPLEMENTASI
1.