Anda di halaman 1dari 1

Dokter AULIA MARLIANA, Sp.PD. Dokter AULIA MARLIANA, Sp.PD.

RS. Ciputra Hospital CitraGarden RS. Ciputra Hospital CitraGarden


CitraGarden City, Jl. Boulevard Timur No. 1, Kota Jakarta CitraGarden City, Jl. Boulevard Timur No. 1, Kota Jakarta
Barat, 11830 Barat, 11830

SURAT KETERANGAN SAKIT SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa : Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa :
Nama : Aliya Azzahra Nama : ………………………………………….
Umur : 20 Umur : ………………………………………….
Alamat : Jl.Tebet Dalam 1 No 4 Alamat : ………………………………………….
Pekerjaan : Magang PT. Aerofood ACS Pekerjaan : ………………………………………….
Dalam keadaan sakit Maag Akut/Gastritis dan memerlukan Dalam keadaan sakit …………………………… dan memerlukan
istirahat selama 1 ( satu ) hari istirahat selama …………………… hari
Terhitung mulai tanggal 21 Januari 2020 Terhitung mulai tanggal ……………………………
Sampai dengan tanggal 22 Januari 2020 Sampai dengan tanggal …………………………….
Demikian harap maklum. Demikian harap maklum.

Selasa, 21 Januari 2020 ……………………………20…

( ……………………….. ) ( ……………………….. )

Anda mungkin juga menyukai