Anda di halaman 1dari 13

CONTOH NASKAH PUBLIKASI

PENGARUH KONSUMSI TABLET FE DAN FAKTOR-FAKTOR YANG


MEMPENGARUHI KEPATUHAN KONSUMSI ZAT FE TERHADAP
PENINGKATAN HEMOGLOBIN (HB) PADA WANITA HAMIL: STUDI
LITERATUR
Pratiwi Cahya Skania1
1
Magister Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas‘Aisyiyah Yogyakarta
Email: Pratiwicahya95@gmail.com
Rosmita Nuzuliana2
2
Prodi Magister Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas‘Aisyiyah Yogyakarta
Email: Pratiwicahya95@gmail.com
Herlin Fitriana3
3
Prodi Magister Kebidanan, Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas‘Aisyiyah Yogyakarta
Email: Pratiwicahya95@gmail.com

Abstract

Latar belakang: Anemia masih menjadi masalah di negara berkembang. Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan
bahwa masih ada lebih dari 50 persen wanita di dunia menderita anemia. anemia dapat menyebabkan perdarahan
yang mengancam jiwa, keguguran, berat lahir rendah dan kelahiran prematur. WHO mendefinisikan anemia
sebagai kondisi di mana kadar hemoglobin kurang dari 11 mg / dL pada trimester pertama dan terakhir atau 10,5
mg / dL pada trimester kedua atau tingkat hematokrit kurang dari 37 persen. Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh konsumsi tablet Fe terhadap peningkatan kadar hemoglobin (Hb) pada wanita hamil dan
untuk mengetahui faktor-faktor yang terkait dengan kepatuhan wanita hamil yang mengonsumsi tablet Fe.
Metode: Sumber untuk melakukan tinjauan literatur ini meliputi studi pencarian sistematis database
terkomputerisasi dari (proquest, pubmed, google scholar berjumlah 7 jurnal dengan periode 2008-2018. Hasil:
Mengkonsumsi tablet Fe sangat berpengaruh dalam meningkatkan kadar Hb pada wanita hamil yang menderita
anemia. Kesimpulan: Suplemen zat besi yang efektif untuk mengurangi anemia pada kehamilan. Dukungan dari
keluarga dan orang terdekat memiliki peran penting dalam meningkatkan kepatuhan minum tablet Fe.

Kata kunci: Kekurangan zat besi, Level Hb, kepatuhan minum zat besi

PENDAHULUAN (BBLR) dan kelahiran prematur. WHO juga


menyarankan bahwa 4 persen kematian ibu di
Anemia masih menjadi masalah di Etiofia disebabkan oleh anemia. WHO
dunia, terutama di negara berkembang. mendefinisikan anemia pada wanita hamil di
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mana kadar hemoglobin kurang dari 11 mg / dL
menyatakan bahwa masih ada 50 persen lebih pada trimester pertama dan terakhir atau 10,5
banyak wanita di dunia yang menderita anemia. mg / dL pada trimester kedua atau tingkat
Kondisi ini dapat memiliki efek buruk pada hematokrit kurang dari 37 persen. Meskipun
setiap kelompok umur termasuk wanita hamil. banyak faktor yang dapat memicu anemia, lebih
Pada wanita hamil kejadian anemia dapat dari setengahnya disebabkan oleh kekurangan
menyebabkan komplikasi pada ibu dan bayi zat besi. Zat besi (Fe) adalah salah satu zat gizi
yang dikandungnya seperti pendarahan yang mikro yang dibutuhkan dalam pembentukan
mengancam jiwa, keguguran, berat lahir rendah hemoglobin yang dibutuhkan dalam sirkulasi

0
tubuh manusia. Saat hamil, sirkulasi darah di risiko keguguran, lahir mati, prematur, dan
tubuh ibu akan meningkat, peningkatan volume berat badan lahir rendah. Anemia adalah
plasma darah dan volume sel darah merah. penyakit global dan wanita hamil sering
Semua ini akan menghasilkan hemodilusi dan terkena. Pengobatan defisiensi besi untuk
menghasilkan penurunan hemoglobin. Kondisi meningkatkan hasil kehamilan tidak lagi
ini akan memudahkan terjadinya anemia pada diperdebatkan. Dari 48 uji coba acak dan 44
ibu hamil. Pada wanita hamil kebutuhan zat studi kohort, wanita hamil yang menggunakan
besi juga meningkat karena zat besi digunakan zat besi oral, dibandingkan dengan mereka
dalam pembentukan janin dan cadangan dalam yang tidak menggunakan besi, secara signifikan
plasenta dan untuk sintesis Hb untuk wanita meningkatkan kadar hemoglobin, tingkat
hamil. Karena itu, dalam keadaan hamil anemia yang lebih rendah, dan risiko lebih
kebutuhan zat besi juga meningkat dan penting rendah pada neonatus dengan berat badan lahir
untuk mempertahankan asupan zat besi yang rendah. Berat lahir absolut meningkat, dan
cukup selama kehamilan. Ketika kebutuhan zat risiko neonatus berat lahir rendah menurun
besi dari asupan harian kemungkinan tidak (Govindappagari & Burwick, 2018).
mencukupi, suplementasi diperlukan untuk
Artikel ini untuk bertujuan untuk
memastikan bahwa kebutuhan gizi mikro ini
mengkaji pengaruh konsumsi tablet suplemen
mencukupi. Pada awal kehamilan, lazimnya
zat besi terhadap peningkatan kadar
mual pagi hari memperburuk asupan gizi ibu
hemoglobin (Hb) pada ibu hamil serta untuk
yang tidak memadai (Eltayeb et al. 2018).
mengetahui faktor-faktor yang berhubungan
Keberhasilan upaya kesehatan ibu, dengan kepatuhan ibu hamil yang
termasuk dapat dilihat dari indikator Angka mengonsumsi tablet suplemen zat besi
Kematian Ibu (AKI). AKI adalah jumlah
kematian ibu selama kehamilan, persalinan dan METODOLOGI
persalinan di setiap 100.000 kelahiran hidup.
Penurunan AKI di Indonesia terjadi dari tahun Studi ini merupakan suatu tinjauan
1991 hingga 2007, yaitu dari 390 menjadi 228. literature (literature review) yang mencoba
Namun, SDKI pada tahun 2012 menunjukkan menggali informasi mengenai Pengaruh
peningkatan AKI yang signifikan menjadi 359 Konsumsi Tablet Fe Dan Faktor-Faktor
kematian ibu, 100.000 kelahiran hidup. AKI Yang Mempengaruhi Kepatuhan Konsumsi
kembali menunjukkan penurunan menjadi 305 Zat Fe Terhadap Peningkatan Hemoglobin.
kematian ibu 100.000 kelahiran hidup
Sumber untuk melakukan tinjauan literatur
berdasarkan hasil Survei Penduduk Antar
ini meliputi studi pencarian sistematis
Sensus (SUPAS) 2015 (Kementerian
Kesehatan Indonesia, 2015). Frekuensi wanita database terkomputerisasi dari (proquest,
hamil dan anemia di Indonesia relatif tinggi pubmed, google scholar berjumlah 7 jurnal.
yaitu 63,5%. Sedangkan di Jawa Barat kejadian
anemia mencapai 51,7%. Di Kabupaten Bekasi HASIL DAN PEMBAHASAN/DISKUSI
sebanyak 65%, salah satu faktor yang dianggap Hasil penelitian diuraikan dengan
sebagai penyebab anemia adalah karena
detail dan jelas, dengan menonjolkan hasil
kekurangan zat besi (Riskesdas 2013).
beberapa penelitian dari jurnal yang
Anemia adalah suatu kondisi di mana didapatkan kemudian diresume sesuai hasil
jumlah dan ukuran sel darah merah atau yang didapatkan dari studi literatur
konsentrasi hemoglobin di bawah nilai batas kemudian di resume dan disajikan di BAB
normal yang mengakibatkan terganggunya ini
kapasitas darah untuk mengangkut oksigen ke
seluruh tubuh. Anemia pada wanita hamil Suplemen zat besi dan faktor kepatuhan
sangat erat kaitannya dengan mortalitas dan dalam mengonsumsi suplemen zat besi
morbiditas maternal dan neonatal, termasuk sangat penting untuk mencegah anemia
pada kehamilan. Intervensi pemberian dengan 60 mg besi, retinol 2, 0 mg dan 0,4
suplemen zat besi berhasil mencegah mg asam folat dan C (n = 47) adalah
anemia pada ibu hamil. Dijelaskan sebagai kelompok plasebo. Intervensi yang
berikut: diberikan zat besi dikombinasikan dengan
suplementasi retinol pada status zat besi,
tingkat IL-2 dan proliferasi limfosit. Pada
1. Suplemen Besi Berpengaruh pada
awal dan akhir intervensi puasa semalam (>
Peningkatan Level Hemoglobin (Hb)
12 jam) sampel darah dikumpulkan dengan
Menurut India J Hematol venipuncture ke dalam tabung heparin,
menyatakan bahwa anemia pada kehamilan antara 6 dan 8 pagi, dan diangkut dengan es
sama dengan tingkat hemoglobin di bawah kering ke laboratorium dalam waktu 2 jam.
11gr / dL. Anemia pada kehamilan adalah Untuk menghindari bias, pengumpulan
multifaktorial (penyebab paling umum). sampel harian didistribusikan secara merata
Permintaan zat besi meningkat pada di masing-masing empat kelompok. Studi
trimester kedua dan trimester ketiga ini menunjukkan bahwa suplementasi
kehamilan. Perkembangan plasenta awal kombinasi besi retinol bermanfaat untuk
dan pertumbuhan janin juga membutuhkan meningkatkan status zat besi dan proliferasi
zat besi. Pasokan nutrisi dan suplemen zat limfosit dapat meningkatkan zat besi
besi yang memadai. Malnutrisi dan selama kehamilan (Sun et al. 2010).
kurangnya suplemen zat besi serta
Tingkat kelahiran prematur yang
meningkatnya permintaan menyebabkan
lebih tinggi ditemukan pada wanita hamil
diferensiasi anemia (Zehra et al. 2017).
yang anemia tanpa pengobatan zat besi
Menurut Journal Defisiensi Nutrisi Klinis
tetapi hasil kelahiran yang buruk ini
Suplementasi zat besi adalah penyebab
dicegah dengan suplementasi zat besi.
anemia defisiensi. Memberikan suplemen
Tidak ada tingkat kelainan bawaan yang
zat besi kepada wanita hamil adalah
lebih tinggi pada keturunan wanita hamil
tindakan kesehatan umum yang sering
yang menderita anemia dengan zat besi dan
dilakukan. Suplemen zat besi reguler
/ atau suplemen asam folat. Prosedur untuk
(pengobatan semua wanita hamil tanpa
intervensi ini dapat dilakukan di
memandang status zat besinya) atau selektif
masyarakat dengan dukungan pembuat
(hanya wanita dengan atau berisiko
kebijakan pemerintah tentang rekomendasi
kekurangan zat besi) (Chatterjee et al.
untuk mengonsumsi suplemen zat besi.
2015).
'Suplemen zat besi akan membuat janin
Salah satu hasil dari penelitian ini tumbuh normal'. Pernyataan ini
adalah uji coba acak tersamar ganda yang menunjukkan bahwa sebagian besar
dilakukan selama 2 bulan berjudul responden cenderung melakukan perilaku
"Kombinasi suplementasi zat besi dan sehat untuk kesehatan janin. Pengamatan
retinol menguntungkan status zat besi, ini didukung oleh hasil penelitian yang
kadar IL-2 dan proliferasi limfosit pada menunjukkan bahwa responden yang
wanita hamil yang anemia" responden mengonsumsi suplemen lebih baik daripada
secara acak mengalokasikan 186 wanita responden yang tidak mengonsumsi
hamil anemia dengan menjadi empat suplemen zat besi. Fenomena ini dapat
kelompok. Kelompok I (n = 47) diamati dari keterlibatan seorang ibu dalam
ditambahkan setiap hari dengan 60 mg besi menunjukkan cinta, perhatian dan
sebagai besi sulfat, IF (n = 46) dengan 60 komitmen untuk menjaga kesehatan
mg besi dan 0,4 mg asam folat, IR (n = 46) janinnya. Wanita hamil yang memiliki
ikatan kuat akan terus berusaha untuk antara wanita hamil di Surabaya, Indonesia.
mempertahankan kehamilan yang sehat Kesimpulan: manfaat yang dirasakan,
(Bouzari et al. 2011). hambatan yang dirasakan dan dukungan
keluarga terkait dengan kepatuhan terhadap
Hasil dapat dianalisis bahwa
suplemen zat besi; dengan demikian
intervensi administrasi suplemen zat besi
mengembangkan persepsi yang baik dan
dapat diterapkan untuk mencegah anemia
dukungan keluarga harus dipromosikan
pada wanita hamil di masyarakat. Kekuatan
dengan baik (Triharini et al. 2018).
penelitian ini adalah bahwa penelitian
Satu studi menyatakan bahwa
memiliki karakteristik yang sama dan
distribusi jumlah yang memadai dan
mudah diterapkan pada urutan layanan
kepatuhan ibu hamil untuk mengkonsumsi
kesehatan di mana saja. Layanan kesehatan
tablet zat besi adalah faktor penentu bagi
juga dapat mencakup intervensi suplemen
keberhasilan program pencegahan anemia.
zat besi dalam kegiatan program yang dapat
Sejalan dengan penelitian (Sanghvi,
dilakukan bersama di masyarakat atau di
Harvey, dan Wainwright 2010). salah satu
komunitas dengan wanita hamil. Tindakan
penyebabnya adalah rendahnya cakupan
termasuk minum tablet besi secara teratur
program dan ketidaktaatan ibu hamil yang
meskipun ada beberapa kendala.
mengkonsumsi tablet zat besi. Kepatuhan
Suplementasi zat besi akan mencegah
dengan mengkonsumsi tablet zat besi
perdarahan hebat selama persalinan.
adalah penting karena berbagai penelitian
Ketidakpatuhan ibu hamil dalam minum
menunjukkan bahwa efek positif ditentukan
tablet besi dipengaruhi oleh pengetahuan
oleh jumlah tablet yang dikonsumsi (Dibley
ibu hamil dan peran petugas kesehatan yang
et al. 2015).
belum memberikan penjelasan tentang
Berdasarkan data dari 26 wanita
manfaat suplemen zat besi (Puho et al.
hamil yang menderita anemia pada
2011).
trimester ketiga masih ada 6 wanita hamil
2. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi yang menderita anemia. Responden rata-
Kepatuhan dengan Wanita Hamil dalam rata mengalami anemia ringan dengan
Mengkonsumsi Suplemen Besi kadar Hb 9 - <11gr%. Enam responden
Kepatuhan dengan tablet zat besi yang masih menderita anemia terjadi pada
adalah salah satu faktor utama yang wanita hamil yang tidak mematuhi tablet
berkontribusi pada efektivitas program zat besi dan dengan suami yang tidak
suplementasi zat besi. Beberapa penelitian mendukung wanita hamil untuk
menunjukkan bahwa kelupaan merupakan mengkonsumsi tablet zat besi. Kepatuhan
hambatan yang signifikan dalam dengan mengkonsumsi tablet zat besi
mengonsumsi tablet zat besi. Hasil penting mengingat bahwa selama
penelitian mengatakan bahwa studi cross- kehamilan kebutuhan zat besi dalam tubuh
sectional dilakukan pada 102 wanita hamil meningkat sehingga wanita hamil
yang menghadiri pemeriksaan di membutuhkan banyak zat besi tambahan.
Puskesmas dan menerima suplemen zat Partisipasi keluarga, terutama suami, sangat
besi. Data dikumpulkan menggunakan penting sebagai faktor penguat dalam
kuesioner. Hasil: Manfaat yang dirasakan meningkatkan kepatuhan mengonsumsi
(p Value <0,05), hambatan yang dirasakan tablet zat besi (Dutta, Patel, dan Bansal
(p Value <0,05) dan dukungan keluarga (p 2014).
Value <0,05), tercatat berkorelasi dengan
kepatuhan terhadap suplementasi zat besi di
SIMPULAN
Sebagai tenaga kesehatan diharapkan dapat
Kekurangan Suplemen zat besi
menjadikan keluarga terdekat mereka
adalah penyebab anemia defisiensi.
sebagai objek untuk menerima informasi
Memberikan suplemen zat besi kepada
kesehatan dari awal kehamilan hingga
wanita hamil adalah tindakan kesehatan
persalinan. Libatkan keluarga dekat atau
umum yang sering dilakukan. Suplemen zat
suami untuk menjalankan peran mereka
besi adalah rutin (pengobatan semua wanita
dengan menjelaskan kepada ibu bagaimana
hamil tanpa memandang status zat besinya)
memberikan dukungan emosional dan
atau selektif (hanya wanita dengan atau
dukungan fisik selama proses pelaksanaan
berisiko kekurangan zat besi). Suplemen
kehamilan dan sampai saat persalinan,
zat besi yang efektif untuk mempengaruhi
seperti memberikan pujian, dorongan, dan
pengurangan anemia dalam kehamilan
menjelaskan strategi untuk membantu ibu
meningkatkan pengetahuan dan
merasa diperhatikan dan dihormati sebagai
mempengaruhi seseorang untuk
individu dan meningkatkan kepercayaan
berperilaku sesuai dengan yang diinginkan,
diri ibu.
sebagaimana dibuktikan oleh berbagai
penelitian yang telah dipublikasikan secara
internasional sehingga mereka dapat Daftar Pustaka
membantu dalam meningkatkan penemuan
kasus anemia pada wanita. Komunitas. Ahmed, Faruk et al. 2018. “Anaemia and
Orang terdekat dengan wanita hamil yang Iron Deficiency in Rural Bangladeshi
dapat menciptakan lingkungan fisik dan Pregnant Women Living in Areas of
emosional yang mendukung kesehatan High and Low Iron in Groundwater.”
Nutrition.
mereka. Perhatiannya dalam memantau
konsumsi tablet zat besi setiap hari Bouzari, Zinatossadat et al. 2011. “Daily
diharapkan dapat meningkatkan kepatuhan. versus Intermittent Iron
Partisipasi keluarga dan orang-orang Supplementation in Pregnant
terdekat sebagai faktor penguat memainkan Women.” BMC Research Notes
peran penting dalam meningkatkan 4(1):444.
kepatuhan mengonsumsi tablet zat besi. Chatterjee, Rahul, Antonia Shand, Natasha
Nassar, Mariyam Walls, and Amina Z.
Peneliti selanjutnya tidak hanya
Khambalia. 2015. “Iron Supplement
diharapkan dapat menghasilkan informasi
Use in Pregnancy e Are the Right
tentang peran, harapan, pengalaman dan Women Taking the Right Amount ?”
tantangan orang-orang yang ingin lebih Clinical Nutrition 1–7.
terlibat dalam masalah kesehatan ibu,
terutama selama kehamilan dan persalinan, Dibley, Michael J., Christiana R. Titaley,
tetapi juga diharapkan dapat Catherine Este, and Kingsley Agho.
mengidentifikasi kebutuhan penting untuk 2015. “Iron and Folic Acid
Supplements in Pregnancy Improve
mengidentifikasi cara-cara inovatif
Child Survival.” 220–30.
operasionalisasi kebijakan keterlibatan pria
dalam kehamilan dan persalinan, dan Dutta, Alpanarani J., Prakash Patel, and R.
bagaimana dana intervensi diterapkan K. Bansal. 2014. “Original Article
untuk meningkatkan keterlibatan suami dan COMPLIANCE TO IRON
keluarga terdekat. SUPPLEMENTATION AMONG
PREGNANT WOMEN : A CROSS
SECTIONAL STUDY IN.” 5(4):457–
62. Riskesdas. 2013. “RISET KESEHATAN
DASAR.” Badan Penelitian Dan
Eltayeb, Reem et al. 2018. “The Prevalence Pengembangan.
of Serum Magnesium and Iron de Fi
Ciency Anaemia among Sudanese Sanghvi, Tina G., Philip W. J. Harvey, and
Women in Early Pregnancy : A Cross- Emily Wainwright. 2010. “Maternal
Sectional Study.” 1–5. Iron – Folic Acid Supplementation
Programs : Evidence of Impact and
Engmann, Cyril, Richard Adanu, Tsui-shan Implementation.” 31(8):100–107.
Lu, Carl Bose, and Betsy Lozoff.
2010. “Anemia and Iron Deficiency in Sun, Yong Y., Ai G. Ma, Fang Yang, Feng
Pregnant Ghanaian Women from Z. Zhang, and Yong B. Luo. 2010.
Urban Areas.” 62–66. “Original Article A Combination of
Iron and Retinol Supplementation
Govindappagari, Shravya and Richard M. Benefits Iron Status , IL-2 Level and
Burwick. n.d. “Treatment of Iron De Lymphocyte Proliferation in Anemic
Fi Ciency Anemia in Pregnancy with Pregnant Women.”
Intravenous versus Oral Iron : 19(September):513–19.
Systematic Review and Meta-
Analysis.” 66(2). Triharini, Mira, Agus Sulistyono, and
Merryana Adriani. 2018.
Jalambadani, Zeinab, Abasalt Borji, and “International Journal of Nursing
Mohammadbagher Delkhosh. 2018. Sciences Adherence to Iron
“The Effect of Education Based on the Supplementation amongst Pregnant
Theory of Planned Behavior on Iron Mothers in Surabaya , Indonesia :
Supplementation among Pregnant Perceived Bene Fi Ts , Barriers and
Women.” Family Support.” International
Milman, Nils, Christine L. Taylor, Joyce Journal of Nursing Sciences 5(3):243–
Merkel, and Patsy M. Brannon. 2017. 48.
“Iron Status in Pregnant Women and Zehra, Amtuz, Saleh Mohammed, Saleh
Women of Reproductive Age in Abdullah, and Muhammad Saboor.
Europe.” 106. 2017. “Effect of Intravenous Iron
Puho, H., D. Ph, Andrew E. Czeizel Ph D, Supplementation on Hepcidin Levels
and Doct Sci. 2011. “Iron Deficiency in Iron Deficient Pregnant Females in
Anemia : Pregnancy Outcomes with or Second and Third Trimester.” Indian
without Iron Supplementation.” Journal of Hematology and Blood
27:65–72. Transfusion 33(3):396–401.
Contoh :Kualitatif

KUALITAS HIDUP ORANG DENGAN HIV AIDS


(HUMAN IMMUNODEFICIENCY SYNDROME):
STUDI LITERATURE

Lutfi Handayani1, Dhesi Ari Astuti2, Yekti Satriandari3


1
Student of Midwifery, 'Aisyiyah University of Yogyakarta
2
Lecturer of Master of Midwifery, 'Aisyiyah University of Yogyakarta
3
Lecturer of Master of Midwifery, 'Aisyiyah University of Yogyakarta
Jl. Siliwangi (Ring Road West) No. 63 Mlangi, Nogotirto, Gamping, Sleman,
Yogyakarta. 55292.Telepon: (0274) 4469199 Fax : (0274) 4469204
lutfi.handayani25@gmail.com

ABSTRAK

Latar Belakang: Secara global 34 juta orang hidup dengan HIV AIDS (Human Immunodeficiency
Virus Acquired Immuno Deficiency Syndrom) dan 23,5 juta berada di Afrika Sub-Sahara. Peningkatan
prevalensi HIV terjadi karena penurunan dramatis dalam kematian akibat AIDS sebesar 32%,
demografi atau lingkungan sekitar (pedesaan), perubahan status dari HIV negatif menjadi HIV positif
dan tantangan ekonomi dan sosial Setelah didiagnosis dengan HIV. transformasi penderita HIV yang
menjadi kronis dapat ditangani dengan meningkatkan efektivitas pengobatan imunologi dengan
program terkait kualitas hidup kesehatan atau yang biasa disebut Health Related Quality of Life
(HRQOL). Tujuan dari penelitian ini adalah untuk meninjau faktor-faktor yang mempengaruhi
kualitas hidup ODHA dalam lingkup kesehatan. Metode: Studi penilaian menggunakan Critical
Appraisal Skills Program (CASP), dan metode sintesis menggunakan modifikasi PEOS dengan sumber
data yang diperoleh dari PubMed, Medline, dan ProQuest. Hasil: Hasil dan pembahasan jurnal
memberikan gambaran yang sangat besar tentang tingkat perkembangan status agama ODHA yang
sangat kuat yang mempengaruhi kepatuhan ODHA dalam mengkonsumsi ARV dan ODHA dapat
menyalin masalah kesehatan dengan baik, terutama masalah pengaruh psikososial pada peran ODHA
itu sendiri, tidak seperti tingkat agama ODHA di negara-negara berkembang, mereka cenderung kurang
dalam pemaksaan agama atau spiritual yang mempengaruhi rasa takut, ketidakpercayaan atau stigma
buruk masyarakat dan cenderung tidak taat dalam mengkonsumsi. Kesimpulan: HRQOL pada orang
dengan HIV AIDS mempengaruhi 50% dalam kesehatan fisik, 30% kesehatan psikososial, mental-
emosional 20% pada spiritual atau agama 10%.

Kata kunci: HRQOL, HIV / AIDS, Psicho-Sosial, Kesehatan Mental, Agama


PENDAHULUAN menggunakan instrumen WHOQOLBREF
(Kualitas Hidup Organisasi Kesehatan
Dunia-BREF), instrumen ini menilai
Secara global 34 juta orang hidup dengan
kualitas faktor kehidupan untuk ODHA
HIV AIDS (Human Immunodeficiency
lintas budaya. WHOQOL-BREF terdiri
Virus Acquired Immuno Deficiency
dari 26 item yang digunakan untuk
Syndrom) pada saat ini, 23,5 juta berada di
mengukur empat domain: kesehatan
Afrika Sub-Sahara. 1,1 juta orang berasal
somatik, kesehatan psikologis, hubungan
dari Uganda, sebuah negara di Afrika timur
sosial, dan lingkungan. Nilai yang lebih
dengan populasi 30 juta. Hasil survei data
tinggi menunjukkan kualitas hidup yang
Uganda AIDS melaporkan peningkatan
lebih tinggi di setiap domain (Rzeszutek et
prevalensi penderita HIV pada 2016
al, 2018). Kualitas Hidup Terkait
menjadi 7,3% dibandingkan dengan tahun
Kesehatan pada Odha ditinjau dan
2012 yang 6,4%. Ini berarti peningkatan
dikembangkan melalui empat aspek
0,9% dan ini merupakan masalah utama
kesehatan fisik, kesehatan mental-
bagi populasi dan pemerintah Uganda
emosional, kesehatan psikososial, dan
(Mutabazi et al, 2014). Organisasi
kesehatan spiritual atau agama. Keempat
Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikan
aspek ini diharapkan menjadi faktor yang
kualitas hidup sebagai: "Persepsi individu
dibangun berdasarkan peningkatan kualitas
tentang posisi mereka dalam kehidupan
hidup ODHA (Shao et al, 2018).
dalam konteks sistem budaya dan nilai-nilai
di mana mereka hidup dalam kaitannya
dengan tujuan, harapan, standar, dan Tujuan
masalah mereka. Ini adalah konsep dari
spektrum yang luas, menggabungkannya
Tujuan umum literatur review adalah untuk
dengan cara kompleks kesehatan fisik,
menyimpulkan dan memeriksa literatur
keadaan psikologis, tingkat kemandirian
(memeriksa literatur) terkait dengan
dan hubungan sosial masyarakat serta
Kualitas Hidup yang Berasal dari
antarmuka mereka dengan fitur-fitur
Kesehatan pada Odha.
penting dari lingkungan mereka (WHO
1996, dalam Oliveria et al, 2012). Kualitas
hidup juga digunakan untuk
menggambarkan sejauh mana kebutuhan Bahan dan Metode
manusia terpenuhi atau tingkat persepsi
kepuasan atau ketidakpuasan individu atau
kelompok dalam berbagai bidang Menurut tujuan dan pertanyaan penelitian,
kehidupan. Ini diringkas sebagai indikator literatur yang digunakan dalam penelitian
pemenuhan kebutuhan manusia objektif ini diperoleh melalui sistem pencarian
dalam kaitannya dengan persepsi pribadi sistematis. HRQOL di ODHA akan di
atau kelompok subjektif kesejahteraan review termasuk cara pengambilan sampel,
(Surur et al, 2017). Transformasi penderita variabel yang terkandung dalam jurnal yang
HIV yang menjadi kronis dapat ditangani diambil, dan hasil penelitian. Metode
dengan meningkatkan efektivitas pencarian literatur dari penelitian ini
pengobatan imunologi dengan kualitas dimulai pada periode 2008 hingga 2018,
kesehatan Program terkait kehidupan atau diidentifikasi menggunakan database
yang biasa disebut Health Related Quality elektronik PubMed, Proquest, dan One
of Life (HRQOL). HRQOL dinilai Search. Pencairan database, pemindaian,

0
dan penyaringan artikel dilakukan secara Strategi pencarian literatur menggunakan
independen oleh para peneliti mengikuti PEOS
ketentuan dalam memenuhi kriteria inklusi.

Criteria Inclusion Exclusion

Population/ Acquired Immunodeficiency Syndromes Species


Problem Immunodeficiency Syndromes, Acquired
Syndrome, Acquired Immunodeficiency
Syndromes, Acquired Immunodeficiency
Exposure/ HIV
Event Human Immunodeficiency Virus
Immunodeficiency Virus, Human
Immunodeficiency Viruses, Human
Virus, Human Immunodeficiency
Viruses, Human Immunodeficiency
Human Immunodeficiency Viruses
Outcomes HRQOL
Health-Related Quality Of Life
Health Related Quality Of Quality of Life
Study Design Qualitative Study

Dalam pencarian artikel yang diidentifikasi melakukan penilaian dengan melihat


1424 artikel, setelah menyaring judul, kesehatan yang dilepaskan kualitas hidup
abstrak, metode penelitian diperoleh 152 pada orang dengan HIV AIDS
artikel untuk diambil dan ditinjau secara menggunakan desain penelitian kualitatif,
independen berdasarkan kriteria inklusi dan penilaian kritis pada literatur yang telah
eksklusi. Kemudian dilakukan penyaringan dieliminasi dari dimasukkannya Kreteria.
artikel lebih lanjut untuk menemukan
Pengumpulan dan Temuan Data
referensi yang tepat dan lengkap mengenai
kualitas yang berhubungan dengan Data yang diekstrak dari artikel tinjauan
kesehatan di ODHA yang diperoleh 10 literatur sistematis disusun dalam beberapa
artikel untuk melakukan penilaian kritis tema, yaitu:
kemudian memperoleh 10 artikel untuk
melakukan tinjauan akhir. Para peneliti
Gambar 2.2. HRQOL pada orang dengan HIV AIDS.
(Sumber: Rzeszutek et al (2018), Mutabazi et al (2017), dan Lessa et al (2015).

Gambar tersebut menunjukkan hasil diperkuat oleh hasil penelitian Massarente


pencarian literatur ulasan dari Health et al (2017) juga menyebutkan bahwa anak
Relaten Quality Of Life Journal pada orang yang terinfeksi HIV dari ibunya memiliki
dengan HIV AIDS yang meliputi kesehatan kemungkinan lebih besar 25-50% dari lesi
fisik, mental-emosional, psikososial, oral daripada penderita HIV yang terinfeksi
spiritual atau agama, serta fasilitas layanan oleh agen lain di luar kehamilan. Beberapa
ODHA yang terkandung. Dalam semua penelitian menunjukkan bahwa 40-50%
jurnal diambil dalam tinjauan literatur orang HIV-positif memiliki infeksi jamur,
sistematis. bakteri atau virus di rongga mulut yang
mungkin terjadi pada awal perjalanan
penyakit. Lesi oral ini memiliki
Hasil dan Diskusi
konsekuensi ekonomi, sosial, dan
psikologis fisik pada individu dan
Temuan dengan pencarian yang diperoleh gangguan selanjutnya dari kualitas
secara sistematis artikel yang diterbitkan kehidupan yang berhubungan dengan
pada 2008-2018, penulis dan sumber data kesehatan mulut (Rzeszutek, 2018). Lesi
berasal dari Brasil (n = 1), Afrika (n 2), yang sangat oral terkait dengan infeksi HIV
Francis (n = 1), Polandia (n = 2), Malaysia termasuk kandidiasis oral, leukoplakia
(n = 2), Iran (n = 1), Florida (n = 1). berbulu, sarkoma Kaposi, gingiva linier
Pengelompokan temuan artikel terdiri dari eritema, gingivitis ulseratif nekrotikans,
6 artikel tentang negara maju (Brasil, periodonon ulseratif nekrotikan nekrotik,
Polandia, Francis, Florida) dan 4 artikel dan limfoma non-Hodgkin. Efek dari lesi
tentang negara berkembang (Afrika, oral antara lain dapat mengubah
Malaysia, dan Iran). 10 artikel yang diambil penampilan wajah, penampilan dan gaya
dalam tinjauan sistematis literatur ini bicara, kesulitan mengunyah dan menelan
adalah jurnal dengan kualitas Q1 sebanyak dan rasa sakit. Fungsi mulut yang buruk
10 jurnal. Semua artikel menggunakan dapat menyebabkan eksaserbasi masalah
metode penelitian kualitatif. Sepuluh gizi yang selanjutnya dapat mempengaruhi
penelitian dengan kualitas Q1. HRQOL kualitas hidup. (Khan et al, 2012).
pada orang dengan HIV AIDS termasuk
a. Psikososial
kesehatan fisik, mental-emosional,
psikososial, dan spiritual atau agama). Hasil penelitian Vosvick et al. (2010)
menunjukkan bahwa kondisi
1. Kesehatan fisik psikososial ODHA adalah aspek
penting dari pengobatan atau
pengobatan HIV. Psikososial berperan
Hasil penelitian Khan et al (2012) dalam mengatasi masalah di sekitar
menyatakan bahwa salah satu dampak HIV lingkungan ODHA, terutama masalah
AIDS pada kesehatan fisik adalah adanya interaksi dengan lingkungan. Aspek
lesi oral di mulut ODHA, kemudian psikososial adalah informasi dari rekan-
rekan di lingkungan dan tenaga
kesehatan, sikap ODHA terhadap HIV c. Spiritual, Religius
AIDS di alam, perasaan dan keyakinan
tentang penyakit dan pengobatan Hasil penelitian Pierre et al, (2017)
ODHA yang dialami, harga diri dan menyatakan bahwa faktor-faktor yang
dukungan sosial untuk Odha. Ada tiga mempengaruhi kualitas dasar hidup
cara untuk mengatasi odha itu sendiri; ODHA adalah dalam ikatan budaya dan
menghindari stigma negatif yang akan agama yang sangat terikat di Haiti.
mempengaruhi situs ODHA terhadap Respons masing-masing responden
penyakit, dan fokus pada herbal atau sangat beragam, di mana rata-rata
pengobatan (Rzeszutek et al, 2018). Ini Responnden mengungkapkan tentang
sejalan dengan jurnal ketiga yang penggambaran Allah atau Allah dan
menyatakan bahwa coping aktif keyakinan dalam kehidupan masing-
memiliki korelasi positif tidak hanya masing responden. Peserta yang
untuk hasil klinis terkait dengan menyinggung pertanyaan Allah
pengobatan HIV, tetapi juga untuk menjawab bahwa Allah digambarkan
meningkatkan HRQOL di antara sebagai alasan utama dan tempat akhir
ODHA (Vedhara et al, 2009). meminta bantuan untuk kelangsungan
hidup mereka.
b. Mental, Emosional
Pernyataan berikut adalah contoh
pentingnya aspek spiritual ODHA:
Dalam sebuah jurnal yang diperiksa
"Spiritual Ini membantu saya mengatasi
oleh Pierre et al (2017) Dikatakan
efek samping dari kondisi penyakit
bahwa kondisi mental dan emosional
yang saya alami saat ini dan membuat
dipengaruhi oleh interkasi dari
saya percaya diri dapat melewati
penyedia layanan kesehatan.
penyakit ini. '1. Fasilitas yang berfokus
Tanggapan ini menyoroti ikatan kuat
pada ODHA dan petugas layanan.
antara pasien dan penyedia mereka.
Penyedia perawatan kesehatan
Peran penyedia sangat penting bagi
merupakan sumber penting dalam
ODHA, karena sebagian besar ODHA
dukungan emosional, psikososial dan
tidak memiliki banyak kepercayaan
medis untuk ODHA yang sering
kepada orang lain untuk bersikap
mengalami kehilangan paling mendasar
terbuka tentang status mereka. Penyedia
dari kebutuhan pribadi dan sosial.
merupakan sumber penting dukungan
Penyedia layanan kesehatan diharapkan
emosional dan nyata bagi pasien yang
dapat hidup berdampingan dengan
sering kehilangan kebutuhan pribadi
ODHA dalam dukungan moral atau
dan kebutuhan dasar mereka. Penyedia
menyediakan akses ke makanan dan
diharapkan dapat hidup berdampingan
tempat tinggal. Dukungan ini
dengan ODHA dalam dukungan moral
ditunjukkan oleh semua anggota tim
atau menyediakan akses ke makanan
layanan kesehatan, dokter dan perawat
dan tempat tinggal. Dukungan ini dapat
atau staf di fasilitas layanan kesehatan,
dalam bentuk pendampingan ODHA,
dan penyedia layanan yang sangat
kaderisasi ODHA ditunjukkan oleh
dihormati dan dihargai.
semua anggota tim kesehatan, dokter,
Kesimpulan
perawat dan staf. Penyedia yang sangat
Hasil dan diskusi jurnal memberikan
dihormati dan dihargai (Pierre et al,
gambaran yang sangat besar tentang
2017).
tingkat perkembangan tingkat agama bekerja dengan lingkungan
ODHA yang sangat kuat yang kerja yang aman, sehat dan
mempengaruhi kepatuhan ODHA layak, sebagai cara paling
dalam mengkonsumsi ARV dan ODHA efektif untuk mengurangi
dapat melakukan masalah kesehatan penularan HIV dan patogen
dengan baik, terutama masalah transmisi darah lainnya dan
meningkatkan penyediaan
pengaruh Psikososial pada peran
layanan kepada pasien.
ODHA itu sendiri, tidak seperti tingkat
agama ODHA di negara-negara
berkembang, mereka cenderung kurang
dalam pemaksaan agama atau spiritual
yang mempengaruhi rasa takut,
ketidakpercayaan atau stigma buruk
dari Komunitas dan cenderung tidak
taat dalam mengonsumsi ARV.

Rekomendasi
Pemerintah diharapkan menyediakan
fasilitas khusus ODHA dan pelatihan
keterampilan yang dapat memberikan
bantuan kepada ODHA untuk
kemudian dapat bekerja sama dengan
masyarakat membentuk kaderisasi
ODHA yang mampu keterampilan
ODHA, dapat dari kalangan ODHA
sendiri dan dari masyarakat.
1. HRQOL dalam ODHA
diharapkan menjadi perhatian
pemerintah sebagai pemangku
kepentingan kebijakan dalam
meningkatkan kualitas hidup
ODHA dengan mengadakan
konseling dan kegiatan
pengembangan ODHA potensi
diri.
2. Upaya pencegahan harus
ditingkatkan dan semakin
dikembangkan ke lingkungan
masyarakat secara luas dan
mendasar, seperti anak-anak
sekolah dan anak-anak yang
putus sekolah, di mana merek
sangat rentan terhadap
penularan HIV AIDS.
3. Perlu ada upaya bersama untuk
membantu layanan kesehatan
yang membangun ODHA untuk

Anda mungkin juga menyukai