KASUS Hipertensi

KASUS 1

Bp. A, usia 72 tahun, BB 54 Kg, TB 168 cm, masuk ke UGD karena keluhan kondisi tidak
sadarkan diri. Dari keluarganya diketahui 2 hri yang lalu sudah merasa sangat lemas. Pasien
juga mengeluh sering pusing sejak seminggu yang lalu.
Riwayat Penyakit : DM 10 th.
Riwayat Pengobatan: Enalapril 20 mg p.o 1 x sehari
Metformin 850 mg p.o 1 x sehari
Pemeriksaan Fisik : BP 180 mmHg / 98 mmHg
Nadi 80x / menit
RR 26x / menit
Suhu 37 ,10 C
Data Laboratorium :
Hb : 12 g / dl
HCT : 27,3 %
Na : 139 mEq / L
K : 5 mEq /L
Cl : 103 mEq / L
GDS : 250 mg/Dl
SrCr : 2,5 mg/Dl
BUN : 79 mg/dL
Leukosit : 11,0 X 103 /mm3
Eritrosit : 4,7 X 106 / mm3
Trombosit : 128 X 103 / mm3
Asam urat : 10,5 mg/dL

Diagnosa : Hipertensi

Dokter meresepkan :
enalapril 20mg po 1xsehari
metformine 850mg 1xsehari
asam mefenamat 500mg 4-6x sehari
Pertanyaan:
1. Bagaimana penatalaksanaan kasus di atas? Lakukanlah evaluasi terhadap terapi yang
diperoleh pasien
2. Apa saja informasi yang perlu disampaikan pada pasien agar tetap pasien optimal ?

KASUS 2

Tn.R (umur 62 th, BB 60 kg, TB 165 cm) datang ke rumah sakit untuk melakukan
pemeriksaan rutin. Minggu yang lalu dilakukan pemeriksaan terhadap ginjalnya dengan
pengumpulan urin 24 jam dan hari ini akan dilakukan evaluasi terhadap fungsi ginjalnya
 Riwayat penyakit
Hipertensi 2 th
 Riwariyat Pengobatan
Bisoprolol 5 mg 1xsehari selama 2 th
 Riwayat penyakit terdahulu : hipertensi
 Riwayat penyakit sekarang : gagal ginjal kronik stage 4,
 Riwayat keluarga sosial :-
 Status alergi : -
Pemeriksaan fisik : 3 kunjungan selama 2 minggu 160/95, 170/90,
160/95 mmHg

• Datalab
Serum Kreatinin 4,1mg/dl
• Kolesterol total 150 mg/dl
• HDL 65mg/dl
• Trigliserid 175mg/dl
• LDL 150mg/dl
• glukosa darah puasa 150 mg/dl
Diagnosis sementara
Gagal ginjal kronik, hipertensi
Pertanyaan:
1. Bagaimana penatalaksanaan kasus di atas? Lakukanlah evaluasi terhadap terapi yang
diperoleh pasien
2. Apa saja informasi yang perlu disampaikan pada pasien agar tetap pasien optimal ?
KASUS 3
Tn.C (47 th ,167 cm, 60 Kg) seorang pengusaha yang sangat sibuk dan sukses sejak 3 bulan
yang lalu didiagnosis oleh dokter mengalami hipertensi. Belakangan Tn. C sering
merasakan pusing, lemas dan cepat lelah.
 Riwayat Penyakit Sekarang : hipertensi
 Riwayat PenyakitDahulu : -
 Riwayat Keluarga/Sosial : -
 Riwayat Penggunaan Obat
 Simvastatin 10 mg / hari
 Pasien mendapatkan obat dari dokter
 Captopril 25 mg 1x sehari
 Simvastatin 10 mg 1x sehari
 PemeriksaanFisik
 Nadi : 80x/menit
 TD : 145/90 mmHg
 RR : 30x/menit
 Suhu : 370C
1. Data lab
Hemoglobin 11 g/dL
BUN 8 - 18 mg/dL
Kreatinin 0,6-1,2 mg/dL
Natrium 135-147 mEq/L
Kalium 3,5-5,0 mEq/L
Kolesterol Total 150 mg / dL
LDL 160 mg/ dL
HDL 50 mg/dL
Trigliserin 210 mg/dL
Gula darah puasa 180 mg/dL
Gula darah sewaktu 200 mg/dL