LAPORAN PENDAHULUAN

HEART FAILURE (HF)

Disusun Oleh:
Nama : Yulinda Purwanti
NPM : 1914901210163

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN
TAHUN AJARAN 2020/2021
A. DESKRIPSI PENYAKIT
Gagal jantung (HF), terkadang disebut gagal jantung kongestif, adalah
ketidakmampuan jantung untuk memompa darah dalam jumlah cukup untuk memenuhi
kebutuhan oksigen dan nutrisi dan jaringan. Gagal jantung merupakan sindrom klinis yang
ditandai dengan kelebihan beban (overload) cairan dan perfusi jaringan yang buruk.
Mekanisme terjadinya gagal jantung kongestif meliputi gangguan kontraktilitas jantung
(disfungsi sistolik) atau pengisian jantung (diasistol) sehingga curah jantung lebih rendah
dari nilai normal. Curah jantung yang rendah dapat memunculkan mekanisme kompensasi
yang mengakibatkan peningkatan beban kerja jantung dan pada akhirnya terjadi resistensi
pengisian jantung.
Gagal jantung merupakan penyakit yang progresif, menahun, yang bisa ditangani,
dengan perubahan gaya hidup dan penggunaan obat-obatan untuk mencegah episode akut
dekompensasi gagal jantug ynag ditandai dengan meningkatnya gejala, menurunnya curah
jantung (CO), dan rendahnya perfusi jaringan. Gagal jantung dapat timbul akibat berbagai
kondisi kardivaskuler, termasuk hipertensi kronik, penyakit arteri koroner, dan kelainan
katup jantung. Kondisi-kondisi tersebut bisa menyebabkan kegagalan sistolik, kegagalan
diastolik, atau keduannya. Beberapa kondisi sistemik (gagal ginjal progresif dan hifertensi
yang tak terkontrol) dapat berperan menyebabkan gagal jantung kongestif dan mempengaruhi
tinggal keparahannya.
 Heart Failure (GagalJantung) 1. PENGERTIAN
Gagal jantung (HF), terkadang disebut gagal jantung
kongestif, adalah ketidakmampuan jantung untuk
memompa darah dalam jumlah cukup untuk memenuhi
Gagal jantung kiri kebutuhan oksigen dan nutrisi dan jaringan. ( Brunner &
Gagal jantung Suddarth 2016)
Sudoyo Aru, Dkk ( dalam Nanda 2015) gagal jantung
adalah sindrom klinis (sekumpulan tanda dan gejala),
Gagal ventrikel kiri ditandai oleh sesak nafas dan fatik (saat istirahat atau saat
Gagal ventrikel kiri
aktivitas) yang disebabkan oleh kelainan struktur atau
fungsi jantung.
Penurunan curah
Penurunan curah jantung Penurunan curah jantung 2. Manisfestasi Klinis
jantung
Tanda dan gejala gagal jantung dapat dihubungkan
dengan ventrikel yang mengalami gangguan. Gagal
jantung kiri memiliki yang berbeda dari gagal jantung
Tekanan atrium kanan
Tekanan atrium kanan kanan. Pada gagal jantung kronik, pasien bisa
menunjukkaan tanda dan gejala dari kedua tipe gagal
jantung tersebut.
Tekanan vena pulmonaris meningkat
3. Etiologi
Tekanan vena sistemik meningkat
a. Gagal jantung sistolik adalah
ketidakmampuan kontraksi jantung
Edema paruter jadi karena
memompa sehingga curah jantung menurun
tekanan arteri pulmonal menyebabkan kelemahan, fatik,
Kelemahan, edema, ansietas
kemampuan aktivitas fisik menurun dan
gejala hipoperfusi lainnya.
Sistolik overload pada ventrikel b. Gagal jantung diastolik adalah gangun
Hambatan reaksi dan gangguan pengisian ventrikel
kanan, ditandai dengan takhirkardi Kelebihan volume cairan
pertukaran gas
4. Klasifikasi
a. Gagal jantung akut
Timbulnya gejala secara mendadak, biasanya selama beberapa hari
atau beberapa jam.
b. Gagal jantung kronik
Perkembangan gejala selama beberapa bulan sampai beberapa tahun
dan menggambarkan keterbatasan kehdupan sehari-hari
5. DiagnosaKeperawatan
a. Penurunan curah jantung
NOC :
 Menununjukan tanda vital dalambatas
normal, dan bebas gejala gagal  jantung.
 Melaporkan penurunan episode dispnea,
angina.
 Ikut serta dalam aktvitas mengurangi
beban kerja jantung
NIC :
 Aukskultasi nadi, kaji frekuensi jantung,
irama jantung. Pantau TD dan Kaji kulit
terhadap pucat dan sianosis
b. Kelebihan volume cairan
NOC :
 Mendemonstrasikan volume cairan stabil
dengan keseimbangan cairan pemasukan
dan pengeluaran, bunyi nafas bersih/jelas,
tanda vital dalam rentang yang dapat
diterima, berat badan stabil, dan takada
edema
NIC :
 Pantau haluaran urin, catat jumlah, warna
dan Ajarkan klien dengan posisi semi
fowler
c. Hambatan pertukaran gas
NOC :
 Mendemonstrasikan ventilasi dan
oksigenasi adekuat pada jaringan
 Berpartisipasi dalam program pengobatan
dalam batas kemampuan
NIC :
 Aukskultasi bunyi napas, catat krekels,
mengi dan Anjurkan pasien untuk batuk
efektif, napas dalam
PEMERIKSAAN PENUNJANG
1. Pada pemeriksaan fototoraks seringkali menunjukkan kardiomegali
(rasiokardiotorasik (CTR) > 50%), terutama bila gagal jantung sudah kronis.
2. Elektrokardiografi memperlihatkan abnormalitas pada 80-90% pasien,
termasuk gelombang Q, perubahan ST-T, hipertropi LV, gangguan konduksi,
aritmia.
3. Ekokardiografi harus dilakukan pada semua pasien dengan dugaan klinis
gaga ljantung.
4. Tes darah dirkomendasikan untuk menyinggirkan anemia dan menilai fungsi
ginjal sebelum terapi di mulai. Disfungsi tiroid dapat menyebabkan gagal
jantung sehingga pemeriksaan fungsi tiroid harus selalu dilakukan.
5. Pencitraan radionuklida menyediakan metode lain untuk menilai fungsi
ventrikel dan sangat berguna ketika citra yang memadai dari ekokardiografi
sulit di peroleh.
PENATALAKSANAAN
1. Terapi Umum dan Faktor Gaya Hidup
Aktifitas fisik harus disesuaikan dengan tingkat gejala. , Oksigen merupakan
vasorelaksan paru, merupakan afterload RV, dan memperbaiki aliran darah
paru, Merokok harus dihentikan dan Penghentian konsumsi
2. Terapiobat-obatan
Diuretik, Digoksin, Vasodilator, Antikoagulan dan Antiaritmia
Daftar Pustaka
Brunner & Suddarth (2016). Keperawatan Medikal Bedah Edisi 12 Cetakan
2016. Jakarta, EGC
NANDA-I. 2018. Diagnosis Keperawatan Definisi dan Klasifikasi 2018-2020. Jakarta :
EGC.
NANDA NIC-NOC. 2015. Aplikasi Asuhan Keperawatan Berdasarkan DiagnosaMedis.
Edisi Revisi Jilid III. Yogyakarta: Mediaction Publishing.
 Banjarmasin, Mei 2020
Preseptor Akademik, Preseptor Klinik,

Era Widya Sari, Ns.,M.kep M. Sandi Suwardi, S.kep., Ns, M.Kes