SURAT JUSTIFIKASI UPTD DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SAPTA JAYA

Nama Obat / BMHP

- Septocaine injection : Alat untuk anastesi yang ada di puskesmas tidak memakai seperti ,
tetapi memakai carpul yang menggunakan ampul dan aman
digunakan untuk pasien dengan Hypertensi dan pasien penyakit
jantung.

- Bonding Liqiud : Bahan untuk menambal gigi sebagai perekat / lem tambalan
composit.

- Tambalan Composit : Bahan tambahan yang ada di puskesmas tidak kuat untuk di jadikan
tambalan tetap bagi pasien dewasa.

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Penanggung jawab Poli Gigi

HUd Effendi, S.Kep.MAP Fitri Yusni, AmkG

NIP.19760330200904 1 002 NIP. 19780831 200904 2001
 SURAT JUSTIFIKASI UPTD DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS

SAPTA JAYA

Nama Obat / BMHP

: Karena stik KGD di butuhkan untuk menegakkan diagnosa dokter,sehingga dokter dapat
memberikan penanganan dan pengobatan lebih lanjut, Selain itu juga
untuk upaya pencegahan penyakit tidak menular.

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Penanggung Jawab Laboratorium

HUd Effendi, S.Kep.MAP Herwinda Ferani Amd.AK

Nip. 19760330 200904 1 002
 SURAT JUSTIFIKASI UPTD DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SAPTA JAYA

Nama Obat / BHP

Needle Trumo : Masker N-95 diperuntukan untuk pemegang program TB,untuk mencengah
dan meminimalisir resiko penularan dari pasien ke petugas,di karenakan
adanya pasien TB MDR di UPTD puskesmas sapta jaya

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Penanggung jawab poli TB

HUd Effendi, S.Kep.MAP Arsi Daniati Amk

NIP.19760330200904 1 002 PDPK Jasmed
 SURAT JUSTIFIKASI UPTD DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SAPTA JAYA

Nama Obat / BHP

Paracetamol Syrup : 1. UPTD Puskesmas Sapta Jaya Membeli obat Paracetamol Syrup
dikarenakan tidak semua anak demam dapat diberikan terapi/ obat
ibuprofen syrup, missal nya pada anak demam yang disebakan GE
( Gastro Enteritis ), tidak boleh di berikan ibuprofen syrup karna
dapat meningkatkan resiko mual, muntah dan mencretnya.

2. Ibuprofen syrup tidak boleh diberikan pada anak usia < ( kurang )
dari 6 Bulan.

Mengetahui :
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Dokter Penanggung Jawab Poli

HUd Effendi, S.Kep.MAP Dr. Santhi Widi Asuty

NIP.19760330200904 1 002 NIP.19860901862014112001
 SURAT JUSTIFIKASI UPTD DINAS KESEHATAN PUSKESMAS SAPTA JAYA

Nama Obat / BMHP

Erlamicety tetes telinga : Erlamicety tetes telinga di perlukan urawat jalan dan

di gunakan untuk mengobati pasien dengan infeksi dan

peradangan pada telinga di UPTD Puskesmas Sapta Jaya.

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Sapta Jaya Dokter Penanggung Jawab Poli

Hud Effendi,S.Kep.MAP Dr. Santhi Widi Asuty

Nip.197603302009041002 NIP.19860901862014112001