PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Putri Fajarwati

NIP : 198608242015022002
Jabatan : Dokter fungsional

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada bidan dan perawat yang
namanya tercantum dibawah ini, yaitu :
1.Hj Ade Faujiah, S.ST
2.Hj Mimi Rohmini, Amd.Keb
3.Hj Sumartijah, SKM, SST
4.Munajah, SST
5.Ewin Nahwiyah, Amd.Keb
6.Amalia, SST
7.Mastuah, SST
8.Desi Kurnia, SST
9.Sri ulina Br Ginting, Amd.Keb
10.Rita Mesrina, SST
11.Dewi Nurul, Amd.Keb
12.Herawati rahayu ningsih, SST
13.Novi yanti, SST
14.Azah Munajah, Amd.Keb
15.Yeyen Kartika wulan S, Amd.Keb
16.Hj Taniah, Amd.Keb
17.Jamsinah, Amd,Keb
18.Eliyan Nora, Amd.Keb
19.Chairunisa, Amd.Keb
20.Ita Sulastri, Amd.Keb
21.Pipin Pinawati, Amd.Keb
22.Nofia Mulyanah,Amd.Keb
23.Rini Fitriawati,Amd.Keb
24.Windy sarina putri,Amd.Keb
25.Fitri Wulandari,Amd.Keb
26. FUTIHAT Amd Kep
27.YATNI
28.NS LISE VIVIERYANI S.Kep
29.FIO MARINI AMD Kep
30.ERLIANA RIGHA A.md Kep
31.HJ YULIA QODARIAH AMD KEP
32.YUYUN YULIANTI AMD KEP
33.NS SUKRON MALAWI AMD KEP
34.ANITA NURBAETI AMD KEP
35.DEWI SARIBANON AMD KEP
36.YUSANTI SYARIFAH SURTI AMD KEP
37.RUDI ANSYAH WIJAYA AMD KEP
38.SITI AINI AMD KEP
Untuk melakukan ANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIK DASAR
TINDAKAN KEDOKTERAN DAN GAWAT DARURAT
TERAPI DASAR ,
PENGISIAN REKAM MEDIK
PENULISAN RESEP
Selama dokter tidak berada di tempat dan sesuai instruksi dokter
Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Mengetahui Serang, 2 Januari 2019

Kepala UPT Puskesmas Kramatwatu Dokter UPT Puskesmas Kramatwatu

dr.Enik Utmawati
dr. Putri Fajarwati
NIP : 197704042007012011
NIP : 198608242015022002
 PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Derliana Kartika Sari Manik

NIP : 197612182007012008
Jabatan : Dokter fungsional

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada bidan dan perawat yang
namanya tercantum dibawah ini, yaitu :
1.Hj Ade Faujiah, S.ST
2.Hj Mimi Rohmini, Amd.Keb
3.Hj Sumartijah, SKM, SST
4.Munajah, SST
5.Ewin Nahwiyah, Amd.Keb
6.Amalia, SST
7.Mastuah, SST
8.Desi Kurnia, SST
9.Sri ulina Br Ginting, Amd.Keb
10.Rita Mesrina, SST
11.Dewi Nurul, Amd.Keb
12.Herawati rahayu ningsih, SST
13.Novi yanti, SST
14.Azah Munajah, Amd.Keb
15.Yeyen Kartika wulan S, Amd.Keb
16.Hj Taniah, Amd.Keb
17.Jamsinah, Amd,Keb
18.Eliyan Nora, Amd.Keb
19.Chairunisa, Amd.Keb
20.Ita Sulastri, Amd.Keb
21.Pipin Pinawati, Amd.Keb
22.Nofia Mulyanah,Amd.Keb
23.Rini Fitriawati,Amd.Keb
24.Windy sarina putri,Amd.Keb
25.Fitri Wulandari,Amd.Keb
26. FUTIHAT Amd Kep
27.YATNI
28.NS LISE VIVIERYANI S.Kep
29.FIO MARINI AMD Kep
30.ERLIANA RIGHA A.md Kep
31.HJ YULIA QODARIAH AMD KEP
32.YUYUN YULIANTI AMD KEP
33.NS SUKRON MALAWI AMD KEP
34.ANITA NURBAETI AMD KEP
35.DEWI SARIBANON AMD KEP
36.YUSANTI SYARIFAH SURTI AMD KEP
37.RUDI ANSYAH WIJAYA AMD KEP
38.SITI AINI AMD KEP
Untuk melakukan ANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIK DASAR
TINDAKAN KEDOKTERAN DAN GAWAT DARURAT
TERAPI DASAR ,
PENGISIAN REKAM MEDIK
PENULISAN RESEP
Selama dokter tidak berada di tempat dan sesuai instruksi dokter
Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Mengetahui Serang, 2 Januari 2019

Kepala UPT Puskesmas Kramatwatu Dokter UPT Puskesmas Kramatwatu

dr.Enik Utmawati
dr. Derliana Kartika Sari Manik
NIP : 197704042007012011
NIP : 197612182007012008
 PENDELEGASIAN WEWENANG

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. Chanif Indragiri

NIP : 196709102014021001
Jabatan : Dokter fungsional

Dengan ini memberikan pendelegasian wewenang kepada bidan dan perawat yang
namanya tercantum dibawah ini, yaitu :
1.Hj Ade Faujiah, S.ST
2.Hj Mimi Rohmini, Amd.Keb
3.Hj Sumartijah, SKM, SST
4.Munajah, SST
5.Ewin Nahwiyah, Amd.Keb
6.Amalia, SST
7.Mastuah, SST
8.Desi Kurnia, SST
9.Sri ulina Br Ginting, Amd.Keb
10.Rita Mesrina, SST
11.Dewi Nurul, Amd.Keb
12.Herawati rahayu ningsih, SST
13.Novi yanti, SST
14.Azah Munajah, Amd.Keb
15.Yeyen Kartika wulan S, Amd.Keb
16.Hj Taniah, Amd.Keb
17.Jamsinah, Amd,Keb
18.Eliyan Nora, Amd.Keb
19.Chairunisa, Amd.Keb
20.Ita Sulastri, Amd.Keb
21.Pipin Pinawati, Amd.Keb
22.Nofia Mulyanah,Amd.Keb
23.Rini Fitriawati,Amd.Keb
24.Windy sarina putri,Amd.Keb
25.Fitri Wulandari,Amd.Keb
26. FUTIHAT Amd Kep
27.YATNI
28.NS LISE VIVIERYANI S.Kep
29.FIO MARINI AMD Kep
30.ERLIANA RIGHA A.md Kep
31.HJ YULIA QODARIAH AMD KEP
32.YUYUN YULIANTI AMD KEP
33.NS SUKRON MALAWI AMD KEP
34.ANITA NURBAETI AMD KEP
35.DEWI SARIBANON AMD KEP
36.YUSANTI SYARIFAH SURTI AMD KEP
37.RUDI ANSYAH WIJAYA AMD KEP
38.SITI AINI AMD KEP
Untuk melakukan ANAMNESA
PEMERIKSAAN FISIK DASAR
TINDAKAN KEDOKTERAN DAN GAWAT DARURAT
TERAPI DASAR ,
PENGISIAN REKAM MEDIK
PENULISAN RESEP
Selama dokter tidak berada di tempat dan sesuai instruksi dokter
Demikian untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab

Mengetahui Serang, 1 Mei 2019

Kepala UPT Puskesmas Kramatwatu Dokter UPT Puskesmas Kramatwatu

dr.Enik Utmawati
dr. Chanif Indragiri
NIP : 197704042007012011
NIP : 196709102014021001