Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Blangko SKTM

    Diunggah oleh

    kunci agung
    7 tayangan1 halaman

    Judul Asli

    BLANGKO SKTM.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    7 tayangan1 halaman

    Blangko SKTM

    Diunggah oleh

    kunci agung

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

    KECAMATAN CANTIGI
    DESA PANYINGKIRAN KIDUL
    Jl. Raya Panyingkiran Kidul No.26 RT 007 RW 002 Kec. Cantigi Kab. Indramayu
    Kode Pos : 45251, e-mail : panyingkirankidul2004@gmail.com

    SURAT KETERANGAN TIDAK MAMPU


    Nomor : / SKTM-Ds.2004/VII/2020

    Yang bertanda tangan dibawah ini :


    Nama : SONETA
    Jabatan : Kuwu Desa Panyingkiran Kidul

    Nama : ........................................................................................................
    Tempat tgl Lahir : ........................................................................................................
    Nomer Induk KTP : ........................................................................................................
    Jenis Kelamin : ........................................................................................................
    Agama : ........................................................................................................
    Kewarganegaraan : ........................................................................................................
    Status : ........................................................................................................
    Nama Orang Tua : ........................................................................................................
    Alamat : ........................................................................................................
    ........................................................................................................

    Benar bahwa nama tersebut diatas keadaan ekonomi keluarga tergolong


    tidakmampu/Miskin, sehingga yang bersangkutan masih layak dipertimbangkan untuk
    keringanan/dibebaskan biaya Pernikahan ( Sidang Isbat).
    Dan Surat Keterangan ini dibuat untuk Persyaratan Pernikahan
    Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
    seperlunya.

    Panyingkiran Kidul,......................................
    Mengetahui
    CAMAT CANTIGI Kuwu Panyingkiran Kidul

    RUSYAD NURDIN, ST,M.Si SONETA


    NIP : 19710820 200212 1 002

    Anda mungkin juga menyukai