KONSULTASI PELAKSANA DENGAN PJ PROGRAM/

PELAYANAN DAN KEPALA PUSKESMAS

No. Dokumen : SOP/9/001/01

SOP No. Revisi : 00
Tanggal Terbit : 03 April 2016
Halaman : 1/2

UPTD PUSKESMAS TEJA Dr. H. NANANG SUYANTO, M.Si

KAB. PAMEKASAN NIP. 19691105 200212 1 002

1. Pengertian Proses komunikasi 2 (dua) arah antara pelaksana program/pelayanan dengan penanggungjawab
program/pelayanan dan Kepala Puskesmas dalam rangka penyelenggaraan program dan
pelayanan Puskesmas

2. Tujuan Mendapatkan penjelasan/solusi atas sebuah informasi, masalah dan atau kebijakan yang perlu
mendapatkan tindak lanjut segera

3. Kebijakan SK Kepala UPTD Puskesmas Teja Nomor : 440 / / 432.301.1.1/SK/2016 tentang Koordinasi dan
Integrasi Program dan Pelayanan Puskesmas

4. Referensi 1. Pedoman Lokakarya Mini Puskesmas, Depkes RI, 2006

2. Standar Puskesmas Provinsi Jawa Timur
3. Permenkes Nomor 75 Tahun 20014 tentang Puskesmas

5. Persiapan Alat dan Bahan :

1. Lembar konsultasi
2. Alat tulis
3. Buku catatan/kegiatan

6. Prosedur/ 1. Pelaksana program dan pelayanan mempersiapkan materi/bahan konsultasi

Langkah- 2. Pelaksana program dan pelayanan menghubungi dan menghadap pihak yang akan dimintai
Langkah konsultasi (Kepala Puskesmas/PJ program dan pelayanan)
3. Pelaksana program dan pelayanan menyampaikan hal-hal yang mau dikonsultaskan pada
Kepala Puskesmas atau PJ program dan pelayanan
4. Kepala Puskesmas/PJ program dan pelayanan memberi penjelasan/nasehat/saran atas
konsultasi yang disampaikan
5. Pelaksana program dan pelayanan menyimak dan memberikan umpan balik atas
saran/nasehat/masukan yang
6. Pelaksana program dan pelayanan mencatat hasil konsultasi dalam buku kegiatan dan meminta
tanda tangan kepada Kepala Puskesmas/PJ program dan pelayanan
7. Pelaksana program dan pelayanan menindaklanjuti hasil konsultasi saran/nasehat/masukan
yang disampaikan Kepala Puskesmas/PJ program dan pelayanan

7. Diagram
Alir Mempersiapkan bahan
Melaksanakan Memberikan penjelasan/
konsultasi
konsultasi nasehat/saran

Menindaklanjuti Menyimak dan

penjelasan/saran/masukan Mencatat penjelasan di buku memberikan umpan
kegiatan balik
 8. Hal-hal Untuk kelancaran penyelenggaran kegiatan dan pelayanan dan menghindari terjadinya resiko dan
Yang Perlu kesalahan, pelaksana harus melakukan konsultasi terhadap Kepala Puskesmas dan penanggung
Diperhatikan jawab program dan pelayanan

9. Unit Terkait 1. Kepala Puskesmas

2. Penanggung Jawab Program/Pelayanan
3. Pelaksana Program/Pelayanan

10. Dokumen 1. Buku kegiatan

Terkait 2. Rencana Tindak Lanjut (RTL) perbaikan
3. Laporan hasil konsultasi

11. Rekaman Historis

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal