Nama :…………………………………..
NIM :…………………………………..
Guru Pamomg :…………………………………..
Dosen Pembimbing : ..........................................
Sekolah :…………………………………..
Program Studi :…………………………………..
N=(skor perolehan/40)x100=.....................
............................., …......................... 2020
Guru Pamong/Dosen Pembimbing
………………………....................
NIP