SOAL DAN JAWABAN KELOMPOK 4,5,6,7

KEPERAWATAN MENJELANG AJAL DAN PALIATIF

Dosen Mata Kuliah :

Sulastri, M.Kep., Sp.Jiwa.

Kelas :

Sarjana Terapan Tingkat 2 Reguler 2

KEMENTRIAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES TANJUNG KARANG
JURUSAN KEPERAWATAN TANJUNG KARANG
PRODI SARJANA TERAPAN KEPERAWATAN
TAHUN AKADEMIK 2020/2021
KELOMPOK 4
 Materi : Kegawatan Pasien Paliatif

Anggota :

1. Mulya Trianisa
2. Bella Aranto Hasibuan
3. Gandes Zahra Kharisma
4. Dian Anis Sani
5. Alifa Al Hammami
6. Latania Auliya Rizky
7. Yeni Nur Jamil Azizah
8. Sintia Lega Utami
9. Dimas Oktavian Arisandhi
10. Elva Nuri Sakinah
11. Tasya Dwinta
12. Selpi Tiara Ariska
13. Putri Lesmana
14. Serli Diani

SOAL

1. Ny. X usia 45 tahun mengalami sesak nafas, ortopnea, nyeri dada dan perubahan
status kejiwaan. Dari pemeriksaan fisik didapatkan takikardi, takipnea, hipotensi,
pulsus paradoksus, suara jantung yang menghilang dan gesekan perikardial. Hasil foto
thoraks terdapat pembesaran kontur jantung, disertai efusi pleura.
Tanda kegawatan pada pasien tersebut terdapat pada penyakit ?
a. Temponade jantung
b. Hiperkalsemia
c. Hiponatremia
d. Hiperurisemia
e. Efusi prikardial

2. Ny. S Usia 48 tahun mengalami mual,muntah dan rasa lemah. Dari pemeriksaan
didapatkan Na <130 mEq/L atau kurang dan kadar <115 mEq/L. Diagnosa merupakan
Hiponatremia. Dibawah ini yang bukan merupakan menajemen dari diagosis tersebut
adalah..
a. Hidrasi dan alkalinisasi *
 b. Batas intake cairan 500m/hari
c. Terapi radiasi dan pemberian kortikosteroid
d. Indikasi pemberian infus sakin hipertonik
e. Bila kelebihan cairan diberikan furosemid

3. Dalam suku Dayak mereka masih mempercayai hal-hal yang magis dalam
memelihara kesehatannya Karena itulah dalam suku Dayak dukun sangat popular
untuk menyembuhkan penyakit it mantra nya yaitu ini atau shio di Man qama tolong
lain diterjemahkan Tolong berikan air yang dapat menghidupkan kepada si sakit ayam
dibunuh lalu darahnya diteteskan ke tubuhnya kepada hantu-hantu doa dipanjatkan
yaitu semoga penderita disembuhkan bila si penderita tidak dapat tertolong di pukulah
gong sebagai Pemberitahuan kepada penduduk yang ada di kampung atau di hutan
bahwa sudah terjadi kematian lelaki warga Kampung bersenjata membacok i dinding
rumah dan tiang-tiang sebagai tanda memerangi hantu yang mengakibatkan kematian
melihat hal tersebut perawat mengadakan informasi dalam cara berpikir bersikap dan
bertingkah laku dan meningkatkan keterampilan klien atau keluarga agar menjadi
sehat peran perawat tersebut adalah adalah...
a. Change egent
b. Client advocate
c. Care giver
d. Consultan
e. Client advocate

4. Ny. Y usia 30 tahun dirawat sejak 2 hari yang lalu dengan riwayat penyakit Ca Mama
e.Selama proses penyembuhan dan terapi dirumah sakt, Ny. Y selalu ditunggu olehkel
uarganya. Suami Ny. Y, Tn. K beserta saudara-sadara duduk menunggu Ny. Y didala
m ruangan dengan menggunakan karpet. Padahal oleh perawat telah diperingatkantida
k boleh seperti itu karena mengganggu istirahat pasien. Kebiasaan yang dilakukanoleh 
keluarga Tn. K merupakan sudah menjadi budaya. Dalam keperawat paliatif danmenj
elang ajal, perilaku yang dilakukan keluarga Tn. K termasuk dalam..
a. Kearifan lokal dan budaya
b. Perspektif agama
c. Keperawatan paliatif komunitas
d. Keperawatan kelompok
 e. Salah semua

5. Ny. Y berumur 68 tahun mengalami penyakit kanker payudara sejak 3 tahun yg lalu.
Keluarga sudah melakukan pengobatan ke rumah sakit namun hasilnya penyakit Ny.
Y tetap dan malah semkain parah. Keluarga Ny. Y menganggap bahwa penyakit yg
dideritanya disebabkan karena diguna gunaatau disantet sehingga keluarga Ny. Y
membawa berobat ke dukun. Dari kasus di atas termasuk dalam konteks....
a. Sosial
b. Religius
c. Budaya dan sistem nilai/kepercayaan
d. Palatif care
e. Paikologis

6. Setiap individu memiliki cara berdukacita dan penanggulangan masalah yang

berbeda- beda yang terkait dengan budaya. Hal-hal di bawah ini yang benar dilakukan
seorang perawat berdasarkan konteks budaya adalah ….
a. Menolak dan menghindari kematian
b. Menyalahkan diri sendiri atas kematian seseorang
c. Memandang kematian adalah akhir dari keberadaan seseorang
d. Berpartisipasi lebih aktif dalam upacara dan lebih dapat menyesuaikan
dirisecara positif terhadap kehilangan
e. Berpartisipasi dalam membuat keputusan mengenai pemakaman nya

7. Ny. S berusia 34 tahun menderita penyakit leukimia. Beliau mengalami gangguan

mieloproliferatif, limfoma atau mieloma. Diagnosa yang didapat yaitu uremia,
hematuri, dan rasa nyeri akibat adanya batu ginjal. Asam urat > 10 : oliguri atau anuri
dengan atau tanpa adanya kristal asam urat, kadar nitrogen dan kreatinin serum
meningkat.
Tanda kegawatan pada paliatif diatas terdapat pada penyakit...
a. Efusi perikardial
b. Sindrom vena kava superior
 c. Hiperkalsemia
d. Sindrom lisis tumor
e. Hiperurisemia

8. Efek langsung dari penyakit keganasan dan tidak jarang dilaporkan.hipoglikema yang
diakibatkan oleh tumor biasanya dicetuskan oleh puasa atau olahraga, dimana
hipoglikemi berkepanjangan dapat menyebabkan kerusakan otak secara permanen.
Tindakan pertama kali yang dilakukan adalah ...
a. Manajemen : mengatasi kekurangan darah
b. Periksa TTV
c. Periksa Laboratorium AGD
d. Tirah baring
e. Manajemen nyeri

9. Seorang klien bernama Ny.X di rawat di Rumah sakit selama 1 minggu. Ny.X telah di
diagnosa kanker serviks stadium 2 pada 1 tahun yang lalu. Ny.X tidak melakukan
pengobatan di rumah sakit, melainkan rawat jalan memakai obat tardisional yang di
buat sendiri oleh keluarganya. Karena tidak kunjung membaik, Ny.X di bawa lagi ke
rumah sakit dan saat ini kankernya telah mencapai stadium 4. Saat ini Ny.X
hanya dapat pasrahakan keadaannya dan berharap jika Tuhan masih memberikan
sebuah mujizat.
Maka tahap yang sedang di alami oleh Ny.X adalah….
a. Penolakan
b. Marah
c. Tawarmenawar
d. Depresi
e. Asertif

10. ny. s datang ke puskesmas mengeleuh sesak napas, nyeri dada, dan sering melamun.
saat dilakukan pemeriksaan fisik ternyata ny.s mengidap takikardia , hipotensi , pulsus
paradokus , suara jantung menghilang, gerakan perikardial. didapat kan foto thoraks
 pembesaran kontur jantung dan efusi pleura. termasuk tanda-tanda penyakit
kegawatan paliatif apakah yang menerlukan rujukan...
a. efusi perikardial dan temponade jantung
b. sindroma vena kava superior
c. sindroma lisis tumor
d. hipereurisemia
e. asites

11. Tn. A berusia 45 tahun di diagnosis oleh dokter mengidap Sindroma Vena Cava
Superior (SVCS) dengan gejala sulit bernafas/nafas pendek, batuk, pembengkakan
muka wajah, leher, bagian atas tubuh dan lengan yang dapat terjadi akibat penekanan
vena cava superior oleh tumor mediastinum, baik tumor yang ganas maupun yang
jinak. Manajemen yang efektif yang dapat di gunakan untuk kasus kegawatan paliatif
Tn.A adalah...
a. Perokardiosentesis, operasi, kemoterapi, dan radioterapi
b. Terapi furosemid dan hidrasi
c. Hidrasi intravena
d. Pemberian injeksi untuk memenuhi kebutuhan cairan
e. relaksasi nyeri

12. Ibu.S akhir-akhir ini sering mengalami nyeri dibagian payudara sebelah kanan.
Setelah beberapa lama muncul benjolan di daerah nyeri tersebut. Ibu S kemudian
berdiskusi dengan keluarganya dan keluarganya menyarakan untuk periksa ke Rumah
Sakit. Setelah ke Rumah Sakit ternyata pasien di diagnosa kanker stadium awal dan
akan menjalani operasi. Namun saat di rumah Ibu S. mendapatkan info dari tetangga
bahwa penyakit tersebut adalah penyakit biasahanya perlu kedukun karena sudah
menjadi tradisi masyarakat sekitar. Akhirnya penyakit tersebut tidak kunjung sembuh
melankan bertambah parah. Kearifan lokal masyarakat dapat menjadi dampak yang
negatif jika mengandungun unsur berikut ..
a. Dapat meningkatkan derajad kesehatan masyarakat sekitar
b. Dapat mengurangi permasalahan kesehatan yang ada di masyarakat
c. Dapat memperburuk keadaan karena tidak sesuai dengan Standar
Operasional Prosedur
d. Dapat mengurangi tingkat kecemasan
 e. Dapat meningkatkan rasa percaya diri dalam masyarakat

13. Seorang laki-laki usua 40 th mengeluh urin yang keluar sedikit,menetes dan terasa
panas, adanya peningkatan frekuensi berkemih, dari riwayat penyakit terdapat
obstruksi pada saluran kemih. Pasien mengatakan takut jika masalah berat dan tampak
gelisah. Apakah prioritas masalah keperawatan?
a. Nyeri
b. Ansietas
c. Resiko infeksi
d. Perubahan eliminasi
e. Kurang pengetahuan

14. Identifikasi kan tanda kegawatan pada pasien paliatif dibawah ini !
a. Bersihan jalan nafas tidak efektif
b. Penurunan perfusi jaringan
c. Efusi perikardial dan temponade jantung
d. retensi urin meningkat
e. Motilitas usus meningkat

15. Seorang pria usia 60 tahun, dibawa ambulan menujuIGD dalam kondisi tidak sadar.
Keluarga menyatakan bahwa pasien tiba-tiba terjatuh di kamar mandi dan enam bulan
sebelumnya pernah mengalami stroke. Anda sedang praktek dan akan melakukan
asuhan keperawatan kegawatdaruratan pada pasien tersebut. Apakah tindakan awal
yang akan anda lakukan terhadap pasien tersebut ?
a. Memberikan terapi oksigen dengan masker (simple mask)
b. Mengkaji tingkat kesadaran, refleks pupil dan tanda vital
c. Menilai keadaan umum jalan nafas, pernafasan dan sirkulasi
d. Membaringkan pasien dengan posisi kepala lebih tinggi 15-30O
e. Memanggial doketr untuk segera menangani pasien
KELOMPOK 5
Materi : Terapi Obat

Anggota :

1. Gustia Mega Nanda

2. Anastasya Cahya Lestari
3. Hermayanti
4. Mala Sari
5. Devi Virtiyani
6. Sindi Artika
7. Alfiaturohmi
8. Rheinabila
9. Mustika Ayu Pitaloka
10. Marisa Yusro Asri
11. Rely Alfina
12. Wayan Yuli
13. Nessie Nina Azalea
14. Sri Wahyuni Lubis

SOAL

1. Pak Anton di ruang tb paru . Sudah berobat ke dokter dan diberikan obat . Tetapi pak
Anton jarang minum obat karna sering lupa. Akibatnya TB paru pak Anton tidak
sembuh sembuh . Kemudian diketahui bahwa pak Anton menderita milliary
tuberculosis. Terapi yang tepat diberikan saat ini ialah …..
a. Streptomycin
b. Isoniazid
c. Pyrazinamide
d. Ethambutol
e. Rifampin

2. Terapi paliatif biasanya diberikan pada pasien-pasien yang menderita penyakit berat
dan progresif seperti pada pasien kanker. Sebagai contoh pada pasien kanker, target
pengobatan paliatif dapat berupa, kecuali ….
 a. Meredakan nyeri yang heba
b. Pendekatan spiritual
c. Pengelolaan pengasuh
d. Mengurangi efek mual dan muntah
e. Menahan saat muntah

3. Ada seorang pasien A umur 35 tahun mengalami kanker yang sudah anak sebar
ketulang sehingga menyebabkan nyeri dan kerapuhan, jadi pasien itu harus memakai
cara pengobatan seperti apa untuk mengurangi nyeri dan progresifitas dari penyebaran
kanker itu sendiri ?
a. kemoterapi paliatif
b. Terapi imun
c. Terapi target
d. Terapi sinar paliatif
e. Terapi sublingual

4. Tn.R usia 65 tahun dirawat di ruang alamanda RSAM sejak 4 hari yang lalu dengan
diagnosa medis kanker paru. Klien mengatakan sering mengalami sesak nafas di
malam hari dan hanya dapat tidur selama 3 jam sehari karena sesak nafas. Perawat
datang dengan memberikan terapi obat untuk membantu Tn.R meredakan sesak yang
dialaminya.
Sesuai dengan kasus di atas, rute pemberian obat yang digunakan dengan cara obat
disemprotkan kedalam rongga mulut pasien disebut dengan rute...
a. Inhalasi
b. Sublingual
c. Rektal
d. Intravena
e. Intranasal

5. Pendekatan paliatif biasanya dilakukan oleh suatu tim yang fokus terhadap empat
aspek yaitu fisik, psikologis, sosial dan spiritual. Terapi ini biasanya diberikan pada
pasien-pasien yang menderita penyakit berat dan progresif seperti pada pasien kanker.
Sebagai contoh pada pasien kanker, target pengobatan paliatif dapat berupa?
 a. Mengobati pasien kanker
b. Memberikan aspek psikologis
c. Meredakan nyeri yang hebat
d. Memberi paliatif
e. Memberikan aspek fisik

6. Dilakukan untuk mengurangi ukuran kanker atau mengurangi gejala yang ditimbulkan
kanker tersebut bukan untuk menyembuhkan dari kanker. Dalam beberapa kasus
dapat memperpanjang usia hidup pasie-pasien kanker. Dalam prosedur ini pasien
harus dapat memahami tujuan pengobatannya, dengan diberikan edukasi/harapan
yang realistik. Merupakan pengertian upaya dari..
a. Terapi sinar paliatif
b. Kemoterapi paliatif
c. Terapi imun
d. Terapi target
e. Pemberian obat

7. Dalam kondisi penyimpanan obat, Ada beberapa hal yang dapat dilakukan untuk
menghindari faktor udara lembab,kecuali
a. Adanya ventilasi pada ruangan
b. Simpan obat pada tempat yang kering
c. Wadah tidak tertutup dengan rapat
d. Jika memungkinkan gunakan pemakaian kipas angin atau AC
e. Jika terdapat atap yang bocor harus segera diperbaiki

8. Pada pasien paliatif dengan diagnosa kanker stadium lanjut biasanya dianjurkan
untuk melakukan pengobatan berupa kemoterapi. Yang bukan merupakan efek
samping dari kemoterapi adalah...
a. Nyeri
b. Hipertensi
c. Sariawan
d. Mual dan muntah
e. Gangguan psikologis seperti depresi, stress, dan cemas
9. Seorang perawat yang baru saja lulus sedang menyiapkan obat. Saat memasuki
ruangan pasien usia lanjut, perawat tersebut menyanya apakah ia adalah Ny.Riani,
Pasien menjawab “iya” kemudian perawat tersebut menyiapkan untuk memberikan
obatnya. Seorang perawat pengawas memasuki ruangan dan menyapa pasien dengan
mengatakan “Selamat pagi Ny. Tita..” Apa yang harus perawat baru lakukan?
a. Menyanyakan ke pasien apakah ia Ny. Tita.
b. Memberitahu perawat pengawas bahwa pasien adalah Ny. Riani.
c. Menunda pengobatan sampai identitas pasien di pastikan.
d. Memberikan obat sesuai dengan rencana dan berbicara dengan pengawas
sebelahnya.
e. Karena bingung perawat tidak memberikan obat tersebut sampai shift berakhir.

10. Wanita 48 tahun, datang untuk melakukan general check up oleh perusahaan
tempatnya bekerja. Didapatkan hasil SGOT meningkat dan Anti-HCV (+). Semua
faktor resiko penularan hepatitis C disangkal. Tindakan anda selanjutnya adalah....
a. Tidak memberikan terapi
b. Tes ulang LFT (Liver Function Test) 6 bulan lagi
c. Memulai terapi Prednidone
d. Tes HCV RNA
E. Vaksin HCV

11. Obat penimpanan oabt bertujuan untuk menjaga mutu dan lestabilan suatu sediaan
farmasi, menjaga keamanan, ketersediaan dan menghindari penggunaan obat yang
tidak bertanggung jawab. Menurut PERMENKES RI No. 72 Tahun 2016, untuk
mencapai tujuan penyimpanan obat tersebut ada beberapa komponen yang perlu di
perhatikan?
a. 4 komponen
b. 7 komponen
c. 2 komponen
d. 5 komponen
e. 1 komponen

12. Siapa saja yang biasanya tergabung dalam sebuah tim pengobatan paliatif?
a. Petani
 b. Buruh
c. Security
d. Perawat, gIzi, dan farmasi
e. Penjual makanan

13. Keuntungan penggunaan obat secara orab adalah ?

a. Efeknya sistemik
b. Mudah dan aman
c. Harga terjangkau
d. Obat masuk kedalam pembuluh darah
e. Semuanya pernyataan benar

14. Asuhan paliatif merupakan perawatan secara holistik yang tidak hanya membantu
mengurangi nyeri dan gejala pasien dengan penyakit kronis, tetapi juga menguatkan
pasien dan keluarga secara psikososial dan spiritual. Namun, masih ada beberapa
hambatan yang ditemui dalam mensosialisasikan asuahan paliatif. Seperti kurangnya
pemahaman masyarakat yang tidak mau tau atau tidak berani membicarakan
kesedihan dan fisik atau tentang kematian. Seorang perawat harus mampu mengatasi
hambatan dalam melakukan pendekatan kepada pasien yang dapat dilakukan
dengan......
a. Pendekatan sosial budaya
b. Pendekatan spiritual
c. Pendekatan keluarga
d. Peningkatan kapasitas tenaga kerja perawat
e. Peningkatan ketrampilan tenaga kesehatan Highligt Add Share Quote
 KELOMPOK 6

Materi : Terapi Komplementer

Anggota :

1. Riska Amelia
2. M. Alfan Alkausar
3. Rara Suci Ariati
4. Putra Julfijar Febiantoni
5. Evitha Adhe Rahma Efendi
6. Novita Ajai Rahayu
7. Berliana Oktavia
8. Sinta Rizqiani
9. Sanoval Aji Pandwi
10. Ade Putri Aulia
11. Feni Meliani
12. Aldo Angga Putra
13. Ilham Adiyansah

SOAL

1. Seorang pasien mengeluh tidak bisa tidur karena nyeri yang dialaminya akibat kanker
payudara stadium lanjut , pasien mengalami perasaan cemas karena takut nyeri
tersebut berarti parah bagi dirinya, dan hal tersebut membuat pasien mengalami
gangguan rasa aman dan nyaman, apakah terapi Komplementer yang tepat untuk
menangani kasus tersebut?
a. Terapi akupuntur
b. Terapi guided imagery
c. Terpai musik
d. Terapi relaksasi
e. Terapi distraksi

2. Dalam pemberian terapi nutrisi yang harus diperhatikan perawat adalah kebutuhan....
a. Nutrisi enteral
b. Makronutrient
 c. Nutrisi parenteral
d. Mikronutrient
e. Nutrisi internal

3. Tn. N menderita asam urat sejak 5 tahun yang lalu, dan memutuskan untuk mencoba
terapi keperawatan komplementer.

Di bawah ini adalah jenis keperawatan komplementer, kecuali ?.

a. Akupunktur
b. Aromaterapi
c. Homoeopati
d. Yoga
e. Tensi

4. Tn. F datang ke rumah sakit di antar oleh keluarga nya di karenakan tidak mau makan
sering melamun dan menangis sendiri hal itu terjadi setelah istri tn. F meninggal dunia
pada saat melahirkan anak pertama mereka seminggu lalu, tim kesehatan akan
melakukan suatu terapi spiritual untuk menyeimbangkan keadaan tubuh dan fikiran
tn. F yang terganggu. Contoh terapi spiritual apakah yang akan di lakukan tim
kesehatan tersebut...
a. Meditasi
b. Terapi diet
c. Doa dan dzikir
d. Terapi musik
e. Terapi pijat

5. Seorang laki-laki bernama Tn. Y umur 21 tahun dengan berat badan 51 kg dan tinggi
163 merupakan pecandu berat rokok karena tanpa rokok ia tidak bisa berpikir, tidak
bisa bekerja, dan tidak bisa konsentrasi dan merasa cemas. Dokter menyarankan Tn.Y
untuk melakukan hipnoterapi. Dari kasus diatas, manfaat hipnoterapi membantu
dalam mengatasi masalah yang berhubungan dengan

a. Kecemasan
b. Fobia
 c. Stress
d. Depresi
e. Semua jawaban benar

6. Tn. A menderita stroke sejak 2 tahun yang lalu, anak Tn. A memutuskan untuk
mencoba terapi komplementer.
Jenis terapi komplementer yang dapat dilakukan antara lain, kecuali ?.
a. Terapi nutrisi
b. Terapi totok
c. Terapi herbal
d. Terapi jamu jamuan
e. Terapu spiritual

7. Tn. TN mengalami ketidaknyamanan dalam psikososialnya. Oleh karena itu perawat N

menyarankan Tn. TN untuk melakukan terapi reiki guna mendukung kesejahteraan dan
untuk memperkuat kemampuan alami menyembuhkan psikososialnya dengan
mendorong…

a. Keseimbangan dalam tubuh, pikiran, dan jiwa.

b. Kekuatan fisik dan emosional
c. Kekebalan imunitas dan psikis
d. Kekuatan daya ingat
e. Ketabahan hati dan fikiran

8. Ny. P datang ke rumah sakit di antar oleh suami nya, dokter mengatakan Ny. P
kekurangan nutrisi dan harus melakukan terapi nutrisi, dalam pemberian terapi nutrisi
yang harus di perhatikan perawat dalam kebutuhan?

a. Nutrisi enteral
b. Makronutrient
c. Nutrisi parenteral
d. Mikronutrient
e. Terapi nutrisi
9. Tn.A baru saja kehilangan istri di akibatkan karena kecelakaan minggu lalu. Tn.A
sangat depresi setelah meninggalnya sang istri. Semenjak istrinya meninggal,
kesehatan Tn.A semakin menurun. Dari kasus diatas Terapi komplementer merupakan
terapi pendukung dari pengobatan medis konvensional yang bertujuan..

a. Mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan

b. Menghindari atau meminimalkan efek samping dan gejala
c. Mengontrol serta menyembunyikan penyakit
d. Memperlambat penyembuhan penyakit
e. A,b dan c benar

10 . Tn A, 45 tahun, datang ke RS ntuk menghilangkan ketakutannya terhadap ketinggian.

Selama ini Tn A merasa tersiksa pada saat pergi ke mal, ke tempat-tempat yang tinggi
atau ketika menerima undangan pernikahan di hotel.Begitu melihat undangan di mana
pesta pernikahan bertempat di lantai 2 atau lebih tinggi, langsung timbul rasa gelisah
dan takut. Rasa gelisah, cemas dan ketakutan yang hebat tiba-tiba saja muncul tanpa
sebab yang jelas. Dokter menyarankan Tn A untuk melakukan hypnoterapy. Salah
satu syarat untuk melakukan hypnoterapi secara konvensional yaitu, kecuali.

a. Bersedia dengan suka rela

b. Memiliki kemampuan untuk fokus

c. Memahami komunikasi verbal

d. Klien jels aspek apa yang ingin di atasi

e. Sedang mengalami gangguan

11. Terapi komplementer yang tidak ditetapkan oleh departemen kesehatan untuk
dapat diintegrasikan kedalam pelayanan konvensional, yaitu …..
a. Akupunktur medik
b. Terapi herbal medik
 c. Terapi hiperbarik
d. Obat-obatan
e. Benar semua

12. Contoh dari terapi spiritual yang dapat dilakukan untuk menyeimbangkan keadaan
tubuh jiwa dan pikiran seseorang yang terganggu adalah, kecuali
a. Meditasi
b. Terapi diet
c. Doa atau dzikir
d. Terapi musik
e. Aroma terapi

13. Perawat melakukan kegiatan menindak lanjuti pendidikan kesehatan dengan klien
yang pulang dari Rs sebulan yang lalu. Klien minum obat Fluoxetine (Prozac).
Informasi apa yang penting untuk didapatkan perawat selama kunjungan klien
terkait efek samping pengobatan?
a. Tanda dan gejala kardivaskular
b. Disfungsi pencernaan
c. Mulut kering
d. Berkeringat berlebih
e. Jalan menyeret
 KELOMPOK 7

Materi : Pengelolaan Layanan Asuhan Paliatif dan Kebijakan

Anggota :
 1. Sila Restu Ria
2. Dilla Nopiyana Pubian
3. Veronica Anggraeni
4. Serli Era Tania
5. Augy Alfandito
6. Amri Wijaya Rahman
7. M. Luthfan Amirudin
8. Qurrota Ayun Nur Hasanah
9. Mardatillah Heriyani
10. Agil Cahya Batara
11. Wiwin Kiky Wulandari
12. Febri Ani Cesaria
13. Ayu Wandira

SOAL

1. Ibu.S akhir-akhir ini sering mengalami nyeri di bagian payudara sebelah kanan. Setelah
beberapa lama muncul benjolan di daerah nyeri tersebut. Ibu S kemudian berdiskusi
dengan keluarganya dan keluarganya menyarakan untuk periksa ke Rumah Sakit. Setelah
ke Rumah Sakit ternyata pasien di diagnosa kanker stadium awal dan akan
menjalanioperasi. Namun saat di rumah Ibu S mendapatkan info dari tetangga bahwa
penyakittersebut adalah penyakit biasahanya perlu ke dukun karena sudah menjadi
tradisimasyarakat sekitar. Akhirnya penyakit tersebut tidak kunjung sembuh melankan
bertambah parah. rekomendasi program paliatif kasus di atas di laksanakan melalui?

a. Rawat inap
b. Rawat jalan
c. Berbasis rumah
d. Di rumah saja
e. Benar semua

2. Ny A berusia 45 tahun di diagnosa kanker otak. pasien merasa putus asa dan tidak ada
semangat gairah untuk hidup.dibawah ini yang merupakan acuan dalam melaksanakan
program paliatif pasien kanker menurut (Adaptasi WHO,2007) yang tepat yaitu...

a. Memberikan dukungan agar pasien dapat hidup seaktif mungkin

 b. Menghindari tindakan yang sia-sia
c. Mengintegrasikan aspek fisik,psikologis,sosial dan spiritual
d. Memberikan dukungan kepada keluarga yang berduka cita
e. Menghilangkan nyeri dan gejala fisik lain

3. Ny. S dirawat di rumah sakit sudah 3 hari dengan diagnosa kanker payudara,program
paliatif dimulai sejak diagnosis kanker ditegakkan serta bila didapatkan satu atau lebih
kondisi dibawah ini kecuali ...
a. Nyeri atau keluhan fisik lainnya yang dapat diatasi
b. Gangguan psikologis terkait dengan diagnosis atau terapi kanker
c. Penyakit penyerta yang berat dan kondisi sosial yang diakibatkannya
d. Permasalahan dalam pengambilan keputusan tentang terapi yang akan atau sedang
dilakukan
e. Pasien/keluarga meminta untuk dirujuk keperawatan paliatif (sesuai dengan rujukan)

4. Pasien B Dirawat di kamar mawar no.7, Kemudian pasien mendapat jaminnan pelayanan
paliatif pada institusi fasyankes, dorongngan sistem pembiayaan kesehatan bagi program
paliatif, disiapkan tenaga profesional pada program paliatif. Termasuk pemenuhan ?.
a. Strategi
b. Kebijakan
c. Pengawasan
d. Keunggulan RS
e. Kemandirian pasien

5. Ny. Y usia 30 tahun dirawat sejak 2 hari yang lalu dengan riwayat penyakit Ca Mamae.
Selama proses penyembuhan dan terapi dirumah sakt, Ny. Y selalu ditunggu oleh
keluarganya. Suami Ny. Y, Tn. K beserta saudara-sadara duduk menunggu Ny. Y di
dalam ruangan dengan menggunakan karpet. Padahal oleh perawat telah diperingatkan
tidak boleh seperti itu karena mengganggu istirahat pasien. Kebiasaan yang dilakukan
oleh keluarga Tn. K merupakan sudah menjadi budaya. Dalam keperawat paliatif dan
menjelang ajal, perilaku yang dilakukan keluarga Tn. K termasuk dalam..
a. Kearifan lokal dan budaya
b. Perspektif agama
 c. Keperawatan paliatif komunitas
d. Keperawatan keluarga
e. Change agent

6. Seorang perempuan 60 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat benjolan di
sekitar areola mamma yang dirasakan sejak 1 tahun yang lalu dan semakin membesar
dengan diameter 2 cm, konsistensi keras, bebas dari jaringan sekitar, tidak nyeri, dan
teraba pembesaran kelenjar axilla ipsilateral.
Dibawah ini merupakan acuan dalam melaksanakan program paliatif pasien kanker
(Adaptasi WHO, 2007) antara lain adalah....
a. Menghilangkan nyeri dan gejala fisik lain.
b. Menghargai kehidupan dan menganggap kematian sebagai proses normal.
c. Tidak bertujuan mempercepat atau menghambat kematian.
d. Mengintegrasikan aspek fisik, psikologis, sosial, dan spiritual.
e. Semua benar

7. Seorang perempuan berusia 70 tahun dirawat di Rumah Sakit setelah menjalani operasi
katarak os sinistra. Mata kiri saat ini tertutup verban, pasien kelihatan bingung dan
bertanya apa yang harus ia dilakukan setelah operasi, serta khawatir matanya terkena
infeksi dan tetap tidak bisa melihat.
Apakah prioritas tindakan yang harus dilakukan perawat pada kasus tersebut?
a. Memonitor tanda-tanda vital pasien
b. Mengganti verband mata kiri pasien.
c. Menganjurkan pasien untuk istirahat
d. Memberikan penjelasan tentang perawatan post operasi
e. Melaporkan kondisi pasien kepada dokter yang mengoperasinya

8. Seorang klien paliatif berusia 55 tahun dengan diagnose medis kanker paru-paru. Klien
mengeluh sesak nafas, nyeri dada, dan berat badannya menurun. Klien mengatakan
bahwa ia sering terpapar polusi udara. Aktivitas klien juga semakin terbatas karna nyeri
dada. Kemudian klien dibawa ke Rumah Sakit CK. Klien ditangani oleh sebuah tim
paliatif terdiri dari seorang dokter yang terlatih dalam pengobatan paliatif, satu perawat
klinis dan seorang pekerja sosial paruh waktu, didukung oleh staf administrasi yang
memadai.
 Program perawatan yang diterima oleh klien adalah...
a. Rawat inap
b. Rawat jalan
c. Berbasis rumah
d. Homecare
e. Hospis

9. Ny. Z datang kerumah sakit dengan keluhan diare, mual, muntah dan sering mengalami
nyeri dan kembung pada perut klien. Karena tidak kunjung mereda akhirnya keluarga
Ny.Z membawanya ke rumah sakit untuk dilakukan pemeriksaan. Setelah hasil lab keluar,
Ny.Z didiagnosa menderita Ca Colorektal. Dilakukan lah program paliatif oleh tim
paliatif pada Ny.Z.
Apa saja prinsip program paliatif pasien kanker menurut Adaptasi WHO tahun
2007,kecuali...
a. Menghilangkan nyeri dan gejala fisik lain
b. Menghargai kehidupan dan menganggap kematian sebagai proses normal
c. Tidak bertujuan mempercepat atau menghambat kematian
d. Melakukan tindakan yang sia-sia
e. Memberikan dukungan agar pasien dapat hidup seaktif mungkin

10. Ny. Z Umur 38 tahun mengalami kanker serviks stadium 3. Dokter dan perawat telah
selesai melakukan pengangkatan sel. Saat ini Ny. Z diberikan kemoterapi oleh perawat
dan tenaga kesehatan lain. Tindakan yang dilakukan oleh perawat termasuk dalam prinsip
perawatan paliatif kanker, yaitu...
a. Mengintegrasikan aspek fisik, psikologis, sosial, dan spiritual.
b. Memberikan dukungan agar pasien dapat hidup seaktif mungkin.
c. Menggunakan pendekatan kolaboratif dengan tim untuk mengatasi kebutuhan
pasien dan keluarganya.
d. Menghindari tindakan yang sia sia.
e. Bersifat individual tergantung kebutuhan pasien.

11. Ny.B berusia 67 tahun dengan diagnosa kanker.perawatan dilakukan oleh unit khusus
atau hospis (rumah penginapan) melalui keluarga relawan yang dibimbing oleh perawat
terlatih paliatif. Program layanan dilakukan dengan ...
 a. Berbasis Hotel
b. Berbasis rumah
c. Rawat Inap
d. Rawat Jalan
e. Semua benar

12. Ny.S akhir-akhir ini sering mengalami nyeri dibagian payudara sebelah kanan. Setelah
beberapa lama muncul benjolan di daerah nyeri tersebut. Ny.S kemudian berdiskusi
dengan keluarganya dan keluarganya menyarakan untuk periksa ke Rumah Sakit. Setelah
ke Rumah Sakit ternyata klien di diagnosa kanker payudara dan akan diberikan pelayanan
paliatif.Dibawah ini yang merupakan indikasi pelayanan paliatif,kecuali...
a. Nyeri atau keluhan fisik lainnya yang belum dapat diatasi.
b. Gangguan psikologis terkait dengan diagnosis atau terapi kanker.
c. Penyakit yang di derita
d. Permasalahan dalam pengambilan keputusan tentang terapi yang akan atau sedang
dilakukan.
e. Pasien/keluarga meminta untuk dirujuk ke perawatan paliatif (sesuai dengan prosedur
rujukan).

13.Seorang wanita berusia 55 tahun datang ke sebuah RS dengan keluhan nyeri dada.pasien
mengeluh 6 bulan terakhir ini mengalami nyeri dada substernal bersifat intermitten.nyeri
pertama kali terjadi ketika melakukan kegiatan dan menurun ketika istirahat.pasien saat
ini mengeluh nyeri dada skala 5 rasa seperti tertusuk-tusuk.program perawatan yang
diterima oleh pasien adalah
a. Rawat inap
b. Rawat jalan
c. Berbasis rumah
d. Homecare
e. Hospis