Makalah
MEMINDAHKAN PASIEN
Oleh
Kelompok 4
1.Rulis Panegoro
2.hairunnisa Ahma!
". Irlana Sumi#ro
4. Nel!i $unus
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 1/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
Ka#a Pengan#ar
Puji dan syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena berkat rahmat dan
perkenan-Nya kami dapat menyelesaikan makalah ini.
Makalah ini berisikan tentang Etika,Nilai dan Norma dengan Pelaksanaan Tindakan
Keperawatan memindahkan Pasien.Makalah ini disusun dengan maksud untuk memenuhi
tugas pelajaran Etika Keperawatan an !ukum Kesehatan, guna mendapatkan nilai tugas
harian. "dapun isi makalah ini disusun se#ara sistematis dan merupakan re$erensi dari
beberapa sumber yang menjadi a#uan dalam penyusunan tugas.
Kami berharap makalah ini dapat memberikan sumbangan yang berarti dalam proses
kegiatan belajar Etika Keperawatan an !ukum Kesehatan dan sumber pengetahuan kepada
pemba#a dan mendapat ridho dari Tuhan Yang Maha Esa.
Kami selaku penyusun tugas makalah ini sangat sadar bahwa masih jauh dari
kesempurnaan. %leh karena itu, kritik dan saran dari teman- teman, &bu Pembimbing yang
sangat kami harapkan agar tugas berikutnya dapat lebih baik lagi.
Penyusun
DA/)AR ISI
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 2/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
Kata pengantar
a$tar isi
" & PEN"!/"N
+.+ /atar belakang
+.) 0umusan masalah
+.1 Tujuan penulis
"6T"0 P2T"K"
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 3/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
0A0 I
PENDAH%AN
1. Latar belakang
i 0umah 2akit banyak terjadi pemandangan yang sering kita lihat seperti pengangkatan
pasien yang darurat atau kiritis, karena itu pengangkatan penderita membutuhkan #ara-#ara
tersendiri. 2etiap hari banyak penderita diangkat dan dipindahkan dan banyak pula petugas
paramedik3penolong yang #edera karena salah mengangkat.
Keadaan dan #ua#a yang menyertai penderita beraneka ragam dan tidak ada satu rumus
pasti bagaimana mengangkat dan memindahkan penderita saat mengangkat dan
memindahkan penderita.
Memindahkan pasien bukanlah sekedar mengantar pasien ke rumah sakit. 2erangkaian
tugas harus dilakukan sejak pasien dimasukkan ke dalam ambulans hingga diambil alih oleh
pihak rumah sakit.
Pasien yang menjalani rawat inap di rumah sakit, pasti akan mengalamai proses
pemindahan dari ruang perawatan ke ruang lain seperti untuk keperluan medi#al #he#k up,
ruang operasi, dll. !al ini akan mengakibatkan resiko low back point baik bagi pasien
maupun bagi perawat. ila pasien akan melakukan operasi biasanya akan dipindahkan ke
ruang transit sebelum masuk ke ruang operasi.
1 Rumusan Masalah
1.
5. Mendeskripsikan
Mendeskripsikan 4enis-jenis
transportasitransportasi pasien
pasien rujukan
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 4/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
0a 11
PEM0AHASAN
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 5/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
Teknik pemindahan pada klien termasuk dalam transport pasien, seperti pemindahan
pasien dari satu tempat ke tempat lain, baik menggunakan alat transport seperti
ambulan#e, dan branker yang berguna sebagai pengangkut pasien gawat darurat.
1. Pengertian
2uatu kegiatan yang dilakuan pada klien dengan kelemahan kemampuan $ungsional
untuk berpindah dari tempat tidur ke kursi.
2.Tujuan
3. Langkah
+. &kuti protokol standar
). antu klien ke posisi duduk di tepi tempat tidur. uat posisi kursi pada sudut 5 derajat
terhadap tempat tidur. 4ika menggunakan kursi roda, yakinkan bahwa kurisi ini dalam
posisi terkun#i
1. Pasang sabuk pemindahan bila perlu, sesuai kebijakan lembaga
5. Yakinkan bahwa klien menggunakan sepatu yang stabil dan anti slip
. 0egangkan kedua kaki anda
;. 6leksikan panggul dan lutut anda, sejajarkan lutut anda dengan klien
<. Pegang sabuk pemindahan dari bawah atau gapai melalui aksila klien dan tempatkan
tangan pada skapula klien
=. "ngkat klien sampai berdiri pada hitungan 1 sambil meluruskan panggul andan dan kaki,
pertahankan lutut agak $leksi
>. Pertahankan stabilitas kaki yang lemah atau sejajarkan dengan lutut anda
+*.erporos pada kaki yang lebih jauh dari kursi, pindahkan klien se#ara langsung ke depan
kursi
++. &nstruksikan klien untuk menggunakan penyangga tangan pada kursi untuk menyokong
+). 6leksikan panggul anda dan lutut saat menurunkan klien ke kursi
+1. Kaji klien untuk kesejajarn yang tepat
+5. 2tabilkan tungkai dengan slimut mandi
+. #apkan terimakasih atas upaya klien dan puji klien untuk kemajuan dan
penampilannya
+;. /engkapi akhir protokol
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 6/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
1. Pengertian
2.Tujuan :
#.Prosedur :
+.&kuti protokol standar
). "tur brankar dalam posisi terkun#i dengan sudut >* derajat terhadap tempat tidur
1. ua atau tiga orang perawat menghadap ke tempat tidur3pasien
5. 2ilangkan tangan pasien ke depan dada
.Tekuk lutut anda , kemudian masukkan tangan anda ke bawah tubuh pasien
;. Perawat pertama meletakkan tangan dibawah leher3bahu dan bawah pinggang, perawat
kedua meletakkan tangan di bawah pinggang dan panggul pasien, sedangkan perawat
ketiga meletakkan tangan dibawah pinggul dan kaki.
<. Pada hitungan ketiga, angkat pasien bersama-sama dan pindahkan ke brankar
=."tur posisi pasien, dan pasang pengaman.
>./engkapi akhir proto#ol
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 7/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
sungan ambulans beroda 8wheeled ambulan#e stret#her9 adalah alat yang paling
banyak digunakan untuk memindahkan pasien ke ambulans.
2tabilisasi merujuk pada urutan tindakan yang dibutuhkan untuk mempersiapkan pasien
sebelum dipindahkan.
Pasien sakit atau #edera harus distabilkan agar kondisinya tidak memburuk.
Perawatan luka dan #edera lain yang diperlukan harus segera diselesaikan, benda yang
menusuk harus di$iksasi, dan seluruh balut serta bidai harus diperiksa sebelum pasien
diletakkan di alat pengangkut pasien.
4angan menghabiskan banyak waktu untuk merawat pasien dengan #edera yang
sangat buruk atau korban yang telah meninggal. Pada prinsipnya, kapanpun seorang pasien
dikategorikan dalam prioritas tinggi, segera transpor dengan #epat. Penyelimutan pasien
membantu menjaga suhu tubuh, men#egah paparan #ua#a, dan menjaga pri(asi.
"lat angkut 8#arrying de(i#e9 pasien harus memiliki tiga tali pengikat untuk menjaga
posisi pasien tetap aman. Yang pertama diletakkan setinggi dada, yang kedua setinggi
pinggang atau
tali pengikat dipanggul,
mana duadan
taliyang ketiga setinggi
disilangkan di dada.tungkai. Kadang-kadang digunakan empat
4ika pasien "nda tidak mungkin diangkut dengan tandu misalnya pada penggunaan
spinal board dan hanya bisa diletakkan di atas tandu3usungan ambulans 8ambulan#e
stret#her9, maka disyaratkan untuk menggunakan tali kekang yang dapat men#egah pasien
tergelin#ir ke depan jika ambulans berhenti mendadak.
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 8/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
mudah. Menghadap arah gerakan menjamin keseimbangan yang tepat. Pemindahan berat
badan perawat mengurangi gaya yang diperlukan untuk menggerakan beban.gerakan diagonal
memungkinkan menarik sesuai arah gaya. 6leksikan lutut mendekati pusat gra(itasi dan
menggunakan otot paha dari pada otot punggung.
. ergerak sejajar pada pinggul klien. 6leksi lutut dan pinggul yang diperlukan untuk
membawa lengan perawat setinggi pinggul mempertahan kan kesejajaran tubuh perawat yang
sesuai. ekatkan klien objek sedekat mungkin dengan perawat untuk dipindahkan dan
rendahkan pusat gra(itasi. 'unakan otot paha daripada otot punggung.
;. Meluruskan kaki dan pinggul klien. 'eser pinggul klien sejajar arah kepala tempat tidur
<. Pindahkan kepala klien dan bahu klien se#ara parallel. 6leksikan lutut dan pinggul yang
diperlukan untuk membawa tinggi lengan dengan tubuh mempertahan kan kesejajaran tubuh
yang sesuai.
=.Masukkan lengan perawat yang terdekat bagian kepala tempat tidur kebawah leher klien,
dengan tangan memegang kebawah dan menyokong mempertahankan kesejajaran tubuh dan
men#egah #idera selama bahu pergerakan.
>.Menyokong berat badan klien dan mengurangi $riksi letakakan lengan perawat yang lain
dibawah punggung bawah klien.
+*. 'eser tubuh, bahu, kepala dan leher klien se#ara diagonal kearah kepala meluruskan kembali
tubuh klien disis tempat tidur.
++.Tinggikan sisi bergerak. Pindahkan kesisi tempat tidur yang lain dan melindungi klien jatuh
dari tempat tidur.
+). Pusat klien ditengah tempat tidur, pindahkan tubuh pada ketiga bagian mempertahan kan
kesejajaran tubuh, memberikan ruang yang #ukup dan yang sama untuk bergerak,dan,
member keamanan pada klien.
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 9/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
+. pengertian
Memindahkan klien diatas tempat tidur ke kursi roda untuk menjalani prosedur atau
tindakan tertentu.
). Tujuan
+.Menjalani prosedur perawatan tertentu
).ipindahkan ke tempat atau ruangan tertentu
1. Persiapan alat
+.2arung tangan 8jika perlu9
).Kursi roda
5. /angkah prosedur
+."tur peralatan dengan tepat
a9 0endahkan posisi tempat tidur sampai pada posisi yang terendah sehingga kaki klien
dapat menyentuh lantai. Kun#i semua roda tempat tidur
b9 /etakkan kursi roda sejajar dan sedekat mungkin dengan tempat tidur. Kun#i semua
roda dari kursi roda
).2iapkan dan kaji klien
a9 antu klien pada posisi duduk di tepi tempat tidur.
b9 Kaji klien, apakah mengalami hipotensi postural, sebelum memindahkannya dari tempat
tidur.
1.erikan instruksi yang jelas kepada klien. Minta klien untuk :
a9 ergerak ke depan dan duduk di tepi tempat tidur.
b9 ?ondongkan tubuh ke depan mulai dari panggul.
#9 /etakkan kaki yang kuat di bawah tepi tempat tidur, sedangkan kaki yan lemah berada di
depannya.
d9 /etakkan tangan klien diatas permukaan tempat tidur atau diatas kedua bahu perawat
sehingga klien dapat mendorong tubuhnya sambil berdiri 8catatan : klien perlu diberi
penjelasan untuk tidak meletakkan kedua tangan pada leher perawat karena dapat
menyebabkan #edera pada perawat9.
5.2iapkan posisi perawat dengan tepat.
a9erdiri tepat di depan klien. ?ondongkan tubh ke depan, $leksikan pinggul, lutut dan
pergelangan kaki. /ebarkan kaki anda, dengan satu kaki di depan dan yang lainnya di
belakang. 4ika memungkinkan, buatlah kaki klien sebagai #ermin dari kaki perawat
b9/ingkari punggung klien dengan kedua tangan perawat.
#9 Tegangkan otot gluteal, abdominal, kaki dan lengan anda. 2iap untuk melakukan
pergerakan.
.antu klien untuk berdiri, kemudian bergerak bersama-sama menuju kursi roda.
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 10/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
a9 alam 1 hitungan, minta klien untuk menghentak dengan bagian kaki belakang,
kemudian menuju kaki bagian depan, ekstensikan persendian pada ekstremitas bawah, dan
dorong atau tarik dengan kedua tangan, bersamaan dengan perawat menarik dengan kaki
bagian depan, menuju kaki bagian belakang, ekstensikan persendian pada ekstremitas.
bawah, dan tarik klien tepat menuju pusat gra(itasi perawat pada posisi berdiri.
b9 antu klien pada posisi tegak untuk beberapa saat.
#9 ersama-sama memutar atau mengambil beberapa langkah menuju kursi roda.
;.antu klien untuk duduk.
a9 Minta klien untuk membelakangi kursi roda, kemudian meletakkan bagian kaki yang kuat
di belakang kaki yang lebih lemah, menjaga kaki yang lainnya tetap berada di depan, dan
meletakkan kedua tangan diatas lengan kursi roda atau tetap pada bahu perawat.
b9 erdiri tepat di depan klien. /etakkan satu kaki di depan dan kaki yang lainnya di
belakang.
#9 Tegangkan otot gluteal, abdominal dan lengan.
d9 alam 1 hitungan minta klien untuk menggeser berat tubuhnya dengan jalan
memindahkannya ke kaki bagian belakang, merendahkan tubuh sampai pada bagian tepi
dari kursi roda dengan mem$leksikan persendian pada kaki dan lengan, bersamaan dengan
perawat menggeser berat tubuhnya dengan melangkah ke belakang dengan menggunakan
kaki depan dan merendahkan klien sampai diatas kursi roda.
<.Pastikan keselamatan klien.
a9Minta klien untuk menggeser duduknya sampai pada posisi yang paling aman dan nyaman.
b9Turunkan tatakan kaki, dan letakkan kedua kaki klien diatasnya.
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 11/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
Transportasi pasien pada umumnya terbagi atas dua : Transportasi gawat darurat dan
kritis .
a.Transportasi (a)at Darurat
2etelah penderita diletakan diatas tandu 8atau /ong 2pine oard bila diduga patah
tulang belakang9 penderita dapat diangkut ke rumah sakit. 2epanjang perjalanan
dilakukan 2ur(ey Primer, 0esusitasi jika perlu.
Transport intra hospital pasien kritis harus mengikuti beberapa aturan* &aitu
+. Koordinasi sebelum transport
&n$ormasi bahwa area tempat pasien akan dipindahkan telah siap untuk menerima
pasien tersebut serta membuat ren#ana terapi
okter yang bertugas harus menemani pasien dan komunikasi antar dokter dan
perawat juga harus terjalin mengenai situasi medis pasien
Tuliskan dalam rekam medis kejadian yang berlangsung selama transport dan e(aluasi
kondisi pasien
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 12/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
). Pro$esional beserta dengan pasien: ) pro$esional 8dokter atau perawat9 harus menemani
pasien dalam kondisi serius.
2alah satu pro$esional adalah perawat yang bertugas, dengan pengalaman ?P0atau
khusus terlatih pada transport pasien kondisi kritis
Pro$esioanl kedua dapat dokter atau perawat. 2eorang dokter harus menemanipasien
dengan instabilitas $isiologik dan pasien yang membutuhkan urgent a#tion
6i%) o$ +**A and PEEP with dis#onne#tion alarm and high airway pressure alarm.
Mesin su#tion dengan kateter su#tion
%bat untuk resusitasi: adrenalin, ligno#aine, atropine dan sodium bi#arbonat
?airan intra(ena dan in$us obat dengan syringe atau pompa in$us dengan baterai
Pengobatan tambahan sesuai dengan resep obat pasien tersebut
0ujukan adalah penyerahan tanggung jawab dari satu pelayanan kesehatan ke pelayanan
kesehatan lainnya.
2ystem rujukan upaya kesehatan adalah suatu system jaringan $asilitas pelayanan
kesehatan yang memungkinkan terjadnya penyerangan tanggung jawab se#ara timbale-balik
atas
lebihmasalah yang
kompeten, timbul, baik
terjangkau, se#ara da
rasional, (erti#al
tidak maupun horiDontal
dibatasi oleh keadministrasi.
wilayah $asilitas pelayanan yang
Tujuan Rujukan
Tujuan system rujukan adalah agar pasien mendapatkan pertolongan pada $asilitas
pelayanan keseshatan yang lebih mampu sehinngga jiwanya dapat terselamtkan, dengan
demikian dapat meningkatkan "K& dan "K
+ara Merujuk
/angkah-langkah rujukan adalah :
+.Menentukan kegawat daruratan penderita
a9 Pada tingkat kader atau dukun bayi terlatih ditemukan penderita yang tidak dapat
ditangani sendiri oleh keluarga atau kader3dukun bayi, maka segera dirujuk ke $asilitas
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 13/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
pelayanan kesehatan yang terdekat,oleh karena itu mereka belum tentu dapat
menerapkan ke tingkat kegawatdaruratan.
b9 Pada tingkat bidan desa, puskesmas pembatu dan puskesmas.
Tenaga kesehatan yang ada pada $asilitas pelayanan kesehatan tersebut harus dapat
menentukan tingkat kegawatdaruratan kasus yang ditemui, sesuai dengan wewenang dan
tanggung jawabnya, mereka harus menentukan kasus manayang boleh ditangani sendiri
dan kasus mana yang harus dirujuk.
).Menentukan tempat rujukan
Prinsip dalam menentukan tempat rujukan adalah $asilitas pelayanan yang mempunyai
kewenangan dan terdekat termasuk $asilitas pelayanan swasta dengan tidak mengabaikan
kesediaan dan kemampuan penderita.
1 Memberikan in$ormasi kepada penderita dan keluarga
5.Mengirimkan in$ormasi pada tempat rujukan yang dituju
a. Memberitahukan bahwa akan ada penderita yang dirujuk.
b. Meminta petunjuk apa yang perlu dilakukan dalam rangka persiapan dan selama dalam
perjalanan ke tempat rujukan.
#.Meminta petunjuk dan #ara penangan untuk menolong penderita bila penderita tidak
mungkin dikirim.
.Persiapan penderita 8"K2%K"9
;.Pengiriman Penderita
<.Tindak lanjut penderita :
a9 ntuk penderita yang telah dikembalikan
b9 !arus kunjungan rumah, penderita yang memerlukan tindakan lanjut tapi tidak melapor
'alur Rujukan
"lur rujukan kasus kegawat daruratan :
+. ari Kader
apat langsung merujuk ke :
a Puskesmas pembantu
b.Pondok bersalin atau bidan di desa
#. Puskesmas rawat inap
d. 0umah sakit swasta 3 02 pemerintah
). ari Posyandu
apat langsung merujuk ke :
a9Puskesmas pembantu
b9Pondok bersalin atau bidan di desa
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 14/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
• Etika:
- Mengu#ap salam
- Memperkenalkan diri
- Menyampaikan tujuan
• Nilai:
Memindahkan pasien diperlukan nilai-nilai yang diperlukan oleh seorang perawat sebagai
berikut :
- Kejujuran
- /emah lembut
• Norma:
Memindahkan pasien perlu memperhatikan norma yang harus dilakukan oleh seorang
perawat sebagai berikut :
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 15/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
0A0 III
PEN)P
3.1 Kesimpulan
3.2 -aran
Transport pasien sangat penting bagi prioritas keselamatan pasien menuju rumah sakit
atau sarana yang lebih memadai. %leh karena itu transport pasien berperan penting dalam
mengutamakan keselamatan pasien.
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 16/17
7/25/2019 makalah memindahkan pasien
Daftar pustaka
Perry Potter . )**; . Fundamental Keperawatan Volume II . &ndonesia : Penerbit
uku Kedokteran E'?
2uparmi Yulia, dkk . )**= . Panduan Praktik Keperawatan . &ndonesia : PT ?itra "ji
Parama
Perry, Petterson, Potter . )** . Keterampilan Prosedur Dasar . &ndonesia : Penerbit
uku Kedokteran E'?
4ohn ". oswi#k, &r., M . Perawatan Gawat Darurat . &ndonesia : Penerbit uku
Kedokteran E'?
http://slidepdf.com/reader/full/makalah-memindahkan-pasien 17/17