IZIN USAHA WARUNG MAKAN

I. DASAR HUKUM
1. Undang-Undang Nomor 9 Tahun 1990;
2. Peraturan Daerah (PERDA) Kota Jayapura Nomor 7 Tahun 2014;
3. Peraturan Walikota Jayapura Nomor 2 Tahun 2014;

II. PROSEDUR PERMOHONAN

a. Pemohon datang ke loket BPPTSP mengambil dan mengisi formolir;
b. Pemohon menyerahkan formulir ke loket pendaftaran yang sudah diisi dan dilampiri syarat
administrasi secara lengkap dan benar;
c. Pemeriksaan lapangan;
d. Apabila berkas sudah lengkap selanjutnya diproses penerbitan ijin sesuai ketentuan;
e. Pemberitahuan kepada Pemohon bahwa ijin sudah jadi atau ditolak;
f. Pemohon mengambil di loket BPPTSP.

III. PERSYARATAN DAN KELENGKAPAN DOKUMEN UNTUK PERMOHONAN BARU.

a. Mengisi Surat permohonan dengan lampirannya;
b. Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) menunjukan Aslinya;
c. Foto Copy SIUP;
d. Foto Copy Bukti penguasaan Tanah (Sertifikat, Perjanjian Sewa menyewa perikatan jual beli
e. Pas foto berwarna ukuran 3 x 4 sebanyak 2 lembar;
f. Foto copy Kartu Tanda Penduduk (KTP) yang masih berlaku;
g. Meterai Rp. 6.000,- sebanyak 2 lembar;
h. Fotocopy Ijin Laik Sehat;

IV. PERSYARATAN DAN KELENGKAPAN DOKUMEN UNTUK PERMOHONAN PERPANJANGAN.

1. Mengisi Surat permohonan bermeterai Rp. 6.000,- dengan lampirannya;
2. Foto Copy KTP Penanggung jawab yang masih berlaku;
3. Foto Copy Surat Izin Tempat Usaha (SITU) menunjukan Aslinya;
4. Foto Copy SIUP;
5. Foto Copy Surat Ijin Usaha Warung Makan yang lama;
6. Pas Foto berwarna Penanggung jawab sebanyak 3 lembar ukuran 3 x 4;
7. Surat Kuasa bermeterai Rp. 6.000,- (jika diurus pihak ke-3) dan foto copy penerima kuasa;

V. Jangka Waktu Penyelesaian

Jangka waktu penyelesaian 4 (empat) Hari Kerja;

VI. BIAYA
Tidak dikenakan biaya (Rp. 0)
Data Pemohon

1. Nama Pemohon :

2. Pekerjaan :

3. Alamat Pemohon :

4. Kecamatan :

5. Kelurahan :

6. No KTP :

7. No Telepon / HP :

8. No Fax :

9. Email :

10. NPWP :

11. Umur :

12. Kewarganegaraan :

Data Usaha

1. Nama Usaha :

2. Jenis Usaha :

3. Alamat Perusahaan :

4. Kecamatan :

5. Kelurahan :

6. Kode Pos :

7. NPWP :

8. No Telepon :

9. No Fax :

10. Penanggung Jawab :

Permohonan Untuk

1. Permohonan :
Baru  Perpanjangan

Jayapura,.....................................20
PEMOHON

Meterai Rp. 6000

..............................................
(Nama Jelas)