PROPOSAL

PENYULUHAN PERAWATAN PAYUDARA PADA IBU

HAMIL DI KLINIK LMT SIREGAR, BINJAI 10,8 KM
TAHUN 2020
D
I
S
U
S
U
N
OLEH
KELOMPOK A :

Arjun Prajun Siagian S.Kep May Then Gustavian Daeli S.Kep

Sururin Maudhunah S.Kep
Bika Utami S.Kep
Elis Melina Br. Manullang S.Kep
Emma Pratiwi Manik S.Kep
Erma Fitri Samosir S.Kep
Hikmah Sikutiro S.Kep
Hilyati Husna S.Kep
Icca Cerahwati S.Kep
Lena Selviani S.Kep
Mega Oktafia Sianturi S.Kep
Ridho Marwara S.Kep
Rutina Pasaribu S.Kep
Sry Nofita Sari Hutagalung S.Kep
Dirman Laia S.Kep
Teuku Hamdi S.Kep
Yola Hermanisa Putri S.Kep
Yuliana Romayanti S.Kep

PROGRAM STUDI NERS

FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
MEDAN
TAHUN 2020
 PROPOSAL
PENYULUHAN KESEHATAN TENTANGPERAWATAN PAYUDARA
PADA IBU HAMIL DI KLINIK LMT SIREGAR BIJAI
TAHUN 2020

A. Latar Belakang
Pelaksanaan perawatan payudara hendaknya dimulai sedini mungkin yaitu
1- 2 hari setelah bayi dilahirkan dan dilakukan dua kali sehari. Masalah
payudara yang sering terjadi pada masa nifas salah satunya adalah mastitis.
Mastitis adalah peradangan payudara yang disebabkan oleh kuman, terutama
staphylococos aureus melalui luka pada puting susu dan peradangan darah
Cholifah dan Dwi, 2015).

Mastitis dapat dicegah dengan dilakukannya perawatan payudara sebelum

dan sesudah melahirkan. Perawatan yang dilakukan terhadap payudara
bertujuan untuk melancarkan sirkulasi darah dan mencegah stersumbatnya
saluran susu sehingga memperlancar pengeluaran ASI. Perawatan payudara
yang dilakukan meliputi pengurutan payudara, pengosongan payudara,
pengompresan payudara dan perawatan puting susu (Cholifah dan Dwi, 2015).

Data masalah menyusui pada bulan april hingga juni 2012 di Indonesia
menunjukkan 22,5% mengalami putting susu lecet, 42% ibu mengalami
bendungan ASI, 18% ibu mengalami air susu tersumbat, 11% mengalami
mastitis dan 6,5% ibu mengalami abses payudara yang disebabkan oleh
kesalahan ibu dalam menyusui bayinya. (Hasana, 2017)

Berdasarkan data dari Klinik LMT Siregar Medan November tahun 2020
Ada sebanyak 15 orang ibu hamil yang berkunjung ke klinik dan dilakukan
pengkajian mengenai pengetahuan perawatan payudara hampir rata rata ibu
hamil tidak mengetahui cara melakukan perawatan payudara sehingga berisiko
 terjadinya kasus mastitis dikalangan ibu hamil di Klinik LMT Siregar. Untuk
itu pwrlu dilakukan penyuluhan perawatan payudara.

Mastitis adalah peradangan payudara yang terjadi biasanya pada masa

nifas atau sampai 3 minggu setelah persalinan. Penyebabnya adalah sumbatan
saluran susu dan pengeluaran ASI yang kurang sempurna (Hasana, 2017).

B. Tujuan
1. Tujuan umum
Dengan adanya penyuluhan ini diharapkan ibu hamil dapat mengetahui dan
memahami tentang perawatan payudara pada ibu hamil pada masa nifas
secara mandiri
2. Tujuan khusus
Setelah dilakkukan penyuluhan ini diharapkan ibu hamil dapat:
a. Mengetahui pengertian dari perawatan payudara.
b. Mengetahui manfaat perawatan payudara.
c. Mengetahui beberapa alat dan bahan yang digunakan dalam perawatan
payudara.
d. Mengetahui akibat dari tidak dilakukannya perawatan payudara.
e. Mengetahui waktu pelaksanaan perawatan payudara
f. Mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan
perawatan payudara
g. Mengetahui perawatan payudara dengan masalah

C. Pelaksanaan
1. Topik kegiatan
Perawatan payudara pada ibu hamil
2. Sasaran kegiatan
Ibu hamil
3. Strategi
 a. Penyaji memberi informasi tentang pengertian dari perawatan payudara
pada ibu hamil
b. Penyaji memberi informasi tentang manfaat perawatan payudara pada
ibu hamil
c. Penyaji memberi informasi tentang beberapa alat dan bahan yang
digunakan dalam perawatan payudara pada ibu hamil
d. Penyaji memberi informasi tentang akibat dari tidak dilakukannya
perawatan payudara pada ibu hamil
e. Penyaji memberi informasi tentang waktu pelaksanaan perawatan
payudara pada ibu hamil
f. Penyaji memberi informasi tentang hal-hal yang perlu diperhatikan
dalam melakukan perawatan payudara pada ibu hamil
g. Penyaji memberi informasi tentang perawatan payudara dengan
masalah.
4. Metode
a. Ceramah
b. Tanya jawab
c. Demonstrasi
5. Media/Alata
1) Media
a. Leaflet
b. LCD
2) Alat
a. Laptop
b. LCD
c. Latar proyector
6. Waktu dan tanggal
a. Hari : Rabu, 02 Desember 2020
b. Waktu : 16:00 wib
c. Tanggal : 02 November 2020
7. Perorganisasian waktu
 1. Acara diawali dengan pembukaan oleh ketua :
Arjun Prajun Siagian
2. Penyuluhan tentang perawatan payudara pada ibu hamil yang
disampaikan selama 30 menit
a. Sururin Maudhunah
b. Hikmah Sikutiro
3. Penutup oleh Pembawa Acara : May Thent Gustaviany Daeli

8. Organisasi Kepanitiaan
Ketua Panitia : Arjun Prajun Siagian
Sekretaris : Bika Utami
Bendahara : Yola Hermanisa
Pembawa Acara : May Thent Gustaviany Daeli
Penyaji/Leader : Sururin Maudhunah
: Hikmah Sikutiro
Sie. Perlengkapan : Teuku Hamdi
: Dirman Laia
: Sry Novita
: Hilyati Husnah
: Mega Oktafia Sianturi
: Emma Pratiwi
Sie. Konsumsi : Yuliana Romayanti
: Ridho Marwara
: Rutina Pasaribu
Sie. Dokumentasi : Ridho Marwara
: Arjun Prajun Siagian
Sie Acara : Erma Fitri Samosir
: Elis Melina br. Manullang
: Icca Cerahwati
: Lena Selviani
Sie Peneri Tamu : Elis Melina Br Manullang
 : Erma Fitri Samosir
Peserta : Ibu Hamil di wilayah kerja Klinik LMT
Siregar Jl. Binjai 10,8 KM
9. Uraian Tugas
a. Ketua panitia
Bertanggung jawab terhadap kelangsungan acara sejak perencanaan,
persiapan, pelaksanaan, hingga berakhirnya kegiatan serta
mengkoordinasikan pelaksanaan kegiatan
b. Sekretaris
Bertanggung jawab mendokumentasikan seluruh kegiatan
(perencanaan, persiapan, pelaksanaan, dan evaluasi).
c. Bendahara
Bertanggung jawab mempersiapkan dana untuk kegiatan
d. Penyaji
Bertanggung jawab memimpin dan mengarahkan proses acara,
merencanakan pertemuan berikutnya dan menutup acara.
e. Pembawa Acara
Bertanggung jawab dalam memfasilitasi siswa dan siswi untuk
menggali informasi yang berhubungan dengan kesehatan, membuka
dan menutup acara selesai.
f. Dokumentasi
Bertanggung jawab dalam memfasilitasi dokumentasi ( Photo/Video)
dari setiap kegiatan yang dilakukan selama penyuluhan berlangsung.
g. Fasilitator
Bertanggung jawab dalam memfasilitasi setiap kebutuhan dan keluhan
peserta serta mendampingi perserta saat kegiatan berlangsung.
h. Peralatan
Bertangguang jawab dalam penyediaan fasilitas media non media yang
diperlukan selama berlangsungnya kegiatan hingga selesai nya
kegiatan.
10. Susunan Acara
 a. Kata Sambutan
Ketua Panitian: Arjun Prajun Siagian
b. Peyampaian Materi
1. Sururin Maudhunah
2. Hikmah Sikutiro

11. Setting Tempat

Keterangan :
= Perawat

= Ibu Hamil

12. Kriteria evaluasi

1. Struktur evaluasi
 Waktu pelaksanaan yang ditentukan yaitu :
Hari : Rabu
Waktu : 16:00 Wib
2. Proses evaluasi
100% ibu hamil mengerti tentang penyuluhan yang dilaksanakan
3. Evaluasi Hasil
Ibu hamil memahami pentinnya nutrisi bagi ibu hamil.

SATUAN ACARA PENYULUHAN(SAP)

Pokok Bahasan : Penyuluhan tentang Perawatan Payudara Pada Ibu Hamil

Lama pertemuan : 30 Menit
Sasaran : Ibu Hamil di Wilayah Kerja Klinik LMT Siregar Binjai
10,8 KM
Hari/Tanggal : Rabu, 02 Desember 2020
Sub Pokok Bahasa : 1. Mengetahui Tentang Pengertian perawatan payudara
2. Mengetahui manfaat perawatan payudara.
3. Mengetahui beberapa alat dan bahan yang digunakan
dalam perawatan payudara.
4. Mengetahui akibat dari tidak dilakukannya perawatan
payudara.
5. Mengetahui waktu pelaksanaan perawatan payudara
6. Mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam
melakukan perawatan payudara
7. Mengetahui perawatan payudara dengan masalah

A. Analisis Situasi
Masih rendahnya pengetahuan dan kesadaran masyarakat akan pentingnya
Perawatan Payudara Pada Masa Nifas. Dari hasil data klinik LMT Siregar
banyak ibu post partum datang ke klinik dengan keluhan mastitis.
B. Tujuan Instruksional Umum
Setelah dilakukan penyuluhan Perawatan Payudara Pada Masa Nifas selama ±
30 menit, diharapkan para Ibu hamil dapat memahami betapa pentingnya
Perawatan Payudara Pada Masa Nifas secara mandiri. Sehingga akan terjadi
perubahan prilaku kesehatan di masyarakat kearah yang lebih positif.

C. Tujuan Instruksional Khusus

Setelah dilakukan penyuluhan tentang Perawatan Payudara Pada Masa Nifas
selama 30 menit, diharapkan Ibu hamil mampu:
1. Mengetahui Tentang Pengertian perawatan payudara
2. Mengetahui manfaat perawatan payudara.
3. Mengetahui beberapa alat dan bahan yang digunakan dalam perawatan
payudara.
4. Mengetahui akibat dari tidak dilakukannya perawatan payudara.
5. Mengetahui waktu pelaksanaan perawatan payudara
6. Mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan perawatan
payudara
7. Mengetahui perawatan payudara dengan masalah

D. Pokok Materi penyuluhan

1. Mengetahui Tentang Pengertian perawatan payudara
2. Mengetahui manfaat perawatan payudara.
3. Mengetahui beberapa alat dan bahan yang digunakan dalam perawatan
payudara.
4. Mengetahui akibat dari tidak dilakukannya perawatan payudara.
5. Mengetahui waktu pelaksanaan perawatan payudara
6. Mengetahui hal-hal yang perlu diperhatikan dalam melakukan perawatan
payudara
7. Mengetahui perawatan payudara dengan masalah
E. Kegiatan Penyuluhan
Tahap Kegiatan Penyuluhan Kegiatan Peserta Waktu
Penyuluhan

Pendahuluan 1. Mengucapkan salam Menjawab salam 5 menit

2. Perkenalan diri Mendengarkan
3. Menjelaskan maksud Memperhatikan
dan tujuan
4. Menyebutkan topik- Memperhatikan
topik yang akan
disampaikan.
Penyajian 1. Menjelaskan apa yang Mendengarkan 20 Menit
materi dimaksud dengan perawatan
payudara
2. Menjelaskan manfaat/tujuan Mendengarkan
dari perawatan payudara
3. Menjelaskan cara Mendengarkan
pelaksanaan perawatan
payudara
4. Menjelaskan akibat yang Mendengarkan
timbul dari tidak
dilakukannya perawatan Mendengarkan
payudara
5. Mengetahui waktu Mendengarkan
pelaksanaan perawatan
 payudara
6. Mengetahui hal-hal yang Mendengarkan
perlu diperhatikan dalam
melakukan perawatan
payudara
7. Mengetahui perawatan Mendengarkan
payudara dengan masalah

Penutup 1. Memberikan pertanyaan Menjawab 5 Menit

kepada sasaran tentang pertanyaan dengan
materi yang sudah lisan
disampaikan penyuluh
2. Menyimpulkan materi
penyuluhan yang telah
disampaikan sasaran
3. Memberikan kesempatan
kepada salah satu klien
untuk memaparkan
kembali tentang
perawatan payudara.
4. Menutup acara dan Mendengarkan
mengucapkan salam Membalas salam
penutup

F. Metode
1. Ceramah
2. Tanya Jawab

G. Media
1. Leaflet
2. Laptop
 3. Infokus
4. Video

MATERI
Perawatan Payudara Pada Ibu Ibu Hamil

A. Pengertian
Perawatan payudara pada masa kehamilan adalah salah satu bagian
penting yang harus diperhatikan sebagai persiapan untuk menyusui
nantinya. Payudara perlu dipersiapkan sejak masa kehamilan sehingga bila
bayi lahir dapat segera berfungsi dengan baik pada saat diperlukan.
Perawatan payudara juga sangat membantu keberhasilan dalam pemberian
ASI dini, yang mempengaruhi pemberian ASI Eksklusif (Adam dkk,
2016).
Post natal breast care pada ibu nifas merupakan perawatan payudara
yang dilakukan pada ibu pasca melahirkan/nifas untuk melancarkan
sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya saluran susu sehingga
memperlancar pengeluaran ASI. Pelaksanaan perawatan payudara dimulai
sedini mungkin, yaitu 1-2 hari setelah bayi dilahirkan dan dilakukan 2 kali
sehari.  Perawatan payudara untuk ibu nifas yang menyusui merupakan
salah satu upaya dukungan terhadap pemberian ASI bagi buah hati (Adam
dkk, 2016).

B. Tujuan dan Manfaat

a. Tujuan
Pemeriksaan payu0000dara bertujuan untuk mengetahui lebih dini
adanya kelainan, sehingga diharapkan dapat dikoreksi sebelum
persalinan. Perawatan Payudara pasca persalinan merupakan
 kelanjutan perawatan payudara semasa hamil, yang mempunyai
tujuan sebagai berikut (Adam dkk, 2016) :
a) Untuk menjaga kebersihan payudara sehingga terhindar dari
infeksi
b) Untuk mengenyalkan puting susu, supaya tidak mudah lecet
c) Untuk menonjolkan puting susu
d) Menjaga bentuk buah dada tetap bagus
e) Untuk mencegah terjadinya penyumbatan
f) Untuk memperbanyak produksi ASI
g) Untuk mengetahui adanya kelainan
b. Manfaat
Perawatan payudara hendaknya dilakukan sedini mungkin selama
kehamilan dalam upaya mempersiapkan bentuk dan fungsi
payudara sebelum ibu menyusu bayinya kelak. Berikut ini
perawatan payudara banyak manfaat, antara lain:
a) Menjaga kebersihan payudara terutama kebersihan puting
susu.
b) Melenturkan dan menguatkan puting susu sehingga
memudahkan bayi untuk menyusu.
c) Merangsang kelenjar-kelenjar air susu sehingga produksi ASI
banyak dan lancar.
d) Dapat mendeteksi kelainan-kelainan payudara secara dini dan
melakukan upaya untuk mengatasinya.
e) Mempersiapkan mental (psikis) ibu untuk menyusui.

C. Cara Perawatan Payudara
1. Persiapan alat untuk perawatan payudara
a. Handuk/Washlap
b. Kapas
c. Waskom berisi air dingin 1 buah
d. Waskom berisi air hangat 1 buah
 e. Minyak kelapa/baby oil

2. Pelaksanaan
a. Lepaskan pakain
b. Ambil kapas dan basahi dengan minyak dan kemudian
tempelkan/kompreskan pada areola mamae selama 5 menit
kemudian bersihkan dengan diputar.
c. Putting di pegang dengan ibu jari dan jari telunjuk diputar 5-10 kali
ke dalam dan ke luar
d. Jika putting susu tenggekam, tarik putting susu sebanyak 10x/
merangsang putting dengan ujung waslap
e. Licinkan kedua telapak tangan dengan baby oil/minyak kelapa, lalu
tempatkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara
menghadap ke bawah. Lalu lingkari payudara dari bagian atas
sampai bawah, lakukan sebanyak 20x.
f. Tangan kiri menyokong dan tangan kanan melakukan pengurutan
mulai pangkal payudara ke arah putting secara menyeluruh,
lakukan sebanyak 20x.
g. Tangan kiri menyokong dan tangan kanan menggenggam
melakukan pengurutan mulai pangkal payudara ke arah putting
secara menyeluruh, lakukan sebanyak 20x.
h. Merangsang payudara dengan kompres air hangat lalu air dingin
secara bergantian.
i. Keringkan dan bersihkan payudara

D. Akibat Jika Tidak Dilakukan Perawatan Payudara

 Berbagai dampak negatif dapat timbul jika tidak dilakukan perawatan
payudara sedini mungkin. Dampak tersebut meliputi :
1. Puting susu kedalam
2. Anak susah menyusui
3. ASI lama keluar
4. Produksi ASI terbatas
5. Pembengkakan pada payudara
6. Payudara meradang
7. Payudara kotor
8. Ibu belum siap menyusui
9. Kulit payudara terutama puting akan mudah lecet

E. Waktu Pelaksanaan Perawatan Payudara

Perawatan payudara sebaiknya dilakukan saat ibu hamil sudah memasuki
trimester kedua atau pada saat usia kandungan mencapai 5 sampai 6 bulan.

F. Hal-Hal Yang Perlu Diperhatikan Dalam Melakukan Perawatan

Payudara
a. Potong kuku tangan sependek mungkin,serta kikir agar halus dan tidak
melukai payudara.
b. Cuci bersih tangan dan terutama jari tangan.
c. Lakukan pada suasana santai,misalnya pada waktu mandi sore atau
sebelum berangkat tidur.

G. Penatalaksanaan
a. Cara Mengatasi Bila Putting Tenggelam
Lakukan gerakan menggunakan kedua ibu jari dengan menekan kedua
sisi puting dan setelah puting tampak menonjol keluar lakukan tarikan
pada puting menggunakan ibu jari dan telunjuk lalu lanjutkan dengan
gerakan memutar puting ke satu arah. Ulangi sampai beberapa kali
dan dilakukan secara rutin.
b. Jika Asi Belum Keluar
Walaupun asi belum keluar ibu harus tetap menyusui. Mulailah segera
menyusui sejak bayi baru lahir, yakni dengan inisiasi menyusui dini,
Dengan teratur menyusui bayi maka hisapan bayi pada saat menyusu
ke ibu akan merangsang produksi hormon oksitosin dan prolaktin
yang akan membantu kelancaran ASI. Jadi biarkan bayi terus
menghisap maka akan keluar ASI. Jangan berpikir sebaliknya yakni
menunggu ASI keluar baru menyusui.
c. Penanganan  puting susu lecet
Bagi ibu yang mengalami lecet pada puting susu, ibu bisa
mengistirahatkan 24 jam pada payudara yang lece dan memerah ASI
secara manual dan di tampung pada botol steril lalu di suapkan
menggunakan sendok kecil . Olesi dengan krim untuk payudara yang
lecet. Bila ada madu, cukup di olesi madu pada puting yang lecet.

d. Penanganan Pada Payudara Yang Terasa Keras Sekali Dan Nyeri, Asi
Menetes Pelan Dan Badan Terasa Demam.
Pada hari ke empat masa nifas kadang payudara terasa penuh dan
keras, juga sedikit nyeri. Justru ini pertanda baik. Berarti kelenjar air
susu ibu mulai berproduksi. Tak jarang diikuti pembesaran kelenjar di
ketiak, jangan cemas ini bukan penyakit dan masih dalam batas wajar.
Dengan adanya reaksi alamiah tubuh seorang ibu dalam masa
menyusui untuk meningkatkan produksi ASI, maka tubuh
memerlukan cairan lebih banyak. Inilah pentingnya minum air putih 8
sampai dengan 10 gelas sehari.
 DAFTAR PUSTAKA

Adam, dkk. 2016. Perawatan Payudara Pada Masa Kehamilan Dan Pemberian
Asi Eksklusif. ISSN : 2339-1731. Manado: Jurnal Ilmiah Bidan.
Cholifah, Noor dan Dwi Astuti. 2015. Teraphy Praktik Perawatan Payudara Dengan
Kejadian Mastitis Pada Ibu Nifas Di Wilayah Puskesmas Kaliwungu Kabupaten
Kudus Tahun 2015. ISSN 2407-9189. Kaliwangi: The 2nd University Research
Coloquium 2015
Bobak, dkk. 2014. Keperawatan Maternitas. Hal 460. Jakarta : EGC
Saleha, sitti. 2019. AsuhanKebidanan Pada Masa Nifas. Jakarta: Salemba Medika
Saryono, Dyah. 2019. Perawatan payudara. Jogjakarta:Mitra Cendikia.
 LAMPIRAN PERTANYAAN

1. Apa yang dimaksud dengan perawatan payudara ?

Jawab : perawatan payudara yang dilakukan pada ibu pasca melahirkan/nifas
untuk melancarkan sirkulasi darah dan mencegah tersumbatnya
saluran susu sehingga memperlancar pengeluaran ASI.

2. Apa saja manfaat dan tujuan melakukan perawatan payudara ?

Jawab :
1. Untuk menjaga kebersihan payudara sehingga terhindar dari
infeksi
2. Untuk mengenyalkan puting susu, supaya tidak mudah lecet
3. Untuk menonjolkan puting susu
4. Menjaga bentuk buah dada tetap bagus
5. Untuk mencegah terjadinya penyumbatan
6. Untuk memperbanyak produksi ASI
7.Untuk mengetahui adanya kelainan

3. Apa saja alat dan bahan dalam melakukan perawatan payudara ?

Jawab :
a. Handuk/Washlap
b. Kapas
c. Waskom berisi air dingin 1 buah
d. Waskom berisi air hangat 1 buah
e.Minyak kelapa/baby oil
4. Apa akibat yang ditimbulkan dari tidak dilakukannya perawatan payudara?
Jawab : Puting susu kedalam, Anak susah menyusui, ASI lama keluar,
Produksi ASI terbatas, Pembengkakan pada payudara, Payudara
meradang, Payudara kotor, Ibu belum siap menyusui, Kulit
payudara terutama puting akan mudah lecet.

5. Sebutkan langka langkah dalam perawatanpayudara

Jawab :
a. Lepaskan pakain
b. Ambil kapas dan basahi dengan minyak dan kemudian
tempelkan/kompreakan pada areola mamae selama 5 menit kemudian
bersihkan dengan diputar.
c. Putting di pegang dengan ibu jari dan jari telunjuk diputar 5-10 kali ke
dalam dan ke luar
d. Jika putting susu tenggekam, tarik puting susu sebanyak 10x/ merangsang
putting dengan ujung waslap
e. Licinkan kedua telapak tangan dengan baby oil/minyak kelapa, lalu
tempatkan kedua telapak tangan diantara kedua payudara menghadap ke
bawah. Lalu lingkari payudara dari bagian atas sampai bawah, lakukan
sebanyak 20x.
f. Tangan kiri menyokong dan tangan kanan melakukan pengurutan mulai
pangkal payudara ke arah putting secara menyeluruh, lakukan sebanyak
20x.
g. Tangan kiri menyokong dan tangan kanan menggenggam melakukan
pengurutan mulai pangkal payudara ke arah putting secara menyeluruh,
lakukan sebanyak 20x.
h. Merangsang payudara dengan kompres air hangat lalu air dingin secara
bergantian.
i. Keringkan dan bersihkan payudara