Pertanyaan MTBS

1. Jelaskan alasan atau latar belakang perlunya penggunaan MTBS di pelayanan kesehatan
dasar
Jawaban :12 juta balita per tahun meninggal di negara berkembang, 70% kematian balita
karena pneumonia, malaria, diare, campak, malnutrisi atau kombinasi. Lebih dari 75%
ibu membawa balita ke klinik dengan keluhan salah satu kondisi di atas. Sering
ditemukan overlapping gejala, sehingga diagnosis tunggal tidak tepat.
2. Jelaskan apa saja tanda bahaya umum yang harus diperiksa dengan pendekatan MTBS
Jawaban :
1. Apakah anak bisa minum/menyusu?
2. Apakah anak selalu memuntahkan semuanya?
3. Apakah anak menderita kejang ?
4. Apakah anak letargisatau tidak sadar?
5. Apakah anak menderita batuk atau sukar bernafas?
6. Apakah anak menderita diare?
7. Apakah anak demam?
8. Apakah anak mempunyai masalah telinga?
9. Memeriksa status gizi
10. Memeriksa anemia
11. Memeriksa status imunisasi
12. Memeriksa status pemberian vitamin A
13. Menilai masalah/keluhan-keluhan lain
3. Pandu umur 18 bulan. Berat badannya 9 kg, dan Suhu badannya 37°C. Ibunya berkata
bahwa Pandu batuk sudah 3 hari. Petugas kesehatan memeriksa untuk tanda bahaya
umum. Ibunya berkata bahwa Pandu bisa minum dan tidak muntah, tidak kejang. Pandu
sadar dan tidak letargis.Petugas menghitung frekuensi napasnya, ternyata 38 kali per
menit. Ibu membuka pakaian Pandu dan petugas tidak melihat adanya tarikan dinding
dada. Dia tidak mendengar stridor ketika dia mendengarkan pernapasan anak. Tentukan :
a. Tanda bahaya umum
1. Pandu umur 18 bulan
2. BB = 9 kg
3. Suhu = 37°C
4. Batuk sudah 3 hari
5. Bisa minum dan tidak muntah, tidak kejang
6. Sadar dan tidak latergis
7. RR = 38x/menit
8. Tidak ada tarikan dinding dada
9. Tidak terdengar stridor
b. Klasifikasi : Batuk Bukan Pneumonia
 c. Tindakan
 Beri peleda tenggorokan dan pereda batuk yang aman
 Obati wheezing bila ada
 Apabila batuk > 14 hari rujuk untuk pemeriksaan batuk karena sebab lain.
 Apabila batuk > 21 hari rujuk untuk pemeriksaan TB
 Apabila wheezing berulang rujuk untuk pemeriksaan lanjutan
 Nasihati kapan kembali segera
 Kunjungan ulang 2 hari jika tidak ada perbaikan nasal prong.
4. Audi umur 7 bulan. Berat badannya 5.8 kg. Panjang badannya: 59 cm. Suhu badannya
38°C. Ibunya berkata bahwa Audi batuk sudah 2 hari. Petugas kesehatan memeriksa
untuk tanda bahaya umum. Ibu berkata bahwa Audi bisa menyusu dan tidak muntah
selama sakit ini. Dia tidak kejang, sadar dan tidak letargis. Petugas berkata kepada ibu,
"Saya akan memeriksa batuknya. Ibu mengatakan bahwa Audi batuk sudah 2 hari. Saya
akan menghitung napasnya. usahaka agar Audi tetap tenang ketika saya menghitung"
Petugas menghitung 58 kali per menit. Dia tidak melihat adanya tarikan dinding dada dan
tidak mendengar stridor. Catat semua informasi tentang tanda dan gejala anak tersebut
dalam formulir pencatatan dan klasifikasikan batruk atau sukar bernapas. Selanjutnya
jawab pertanyaan dalam latihan ini.
a. Tanda dan gejala
1. Umur : 7 bulan
2. BB : 5,8 kg
3. PB : 59 cm
4. Suhu : 38°C
5. Batuk sudah 2 hari
6. Bisa menyusu dan tidak muntah
7. Tidak kejang, sadar, dan tidak letargis
8. RR : 58 x/menit
9. Tidak ada tarikan dinding dada, dan tidak terdengar stridor.
b. Klasifikasi : Pneumonia
5. Edo diare selama 5 hari. Anak ini:
 tidak ada darah dalam tinjanya
 sadar dan tidak letargis
 tidak gelisah maupun rewel
 matanya terlihat normal dan tidak cekung
 minum dengan lahap ketika diberi air
 cubitan kulit perut kembali segera.
Gunakan bagan MTBS anda untuk menentukan klasifikasi diare yang ada pada Edo:
Jawaban : Diare tanpa dehidrasi
6. Rana umur 14 bulan. Berat badannya 12 kg. Suhu badannya 37.5°C. Ibunya berkata
bahwa anaknya diare selama 3 minggu. Anak ini:
 tidak mempunyai tanda bahaya umum
 tidak batuk atau sukar bernapas
 diare selama 21 hari
 tidak ada darah dalam tinjanya
 gelisah terus selama kunjungan
 matanya tidak cekung
 minum dengan lahap ketika diberi minum
 cubitan kulit perut kembali dengan segera
Gunakan bagan MTBS anda untuk menentukan klasifikasi diare yang ada pada Rana
Jawaban : Diare persisten berat