1.

SUBSTANSI PENELITIAN
1.1 Judul Penelitian : Pengaruh Metode Hypnobirthing Terhadap
Perubahan Posisi Janin Pada Kehamilan Sungsang Di
BPM Griya Hamil Sehat Mejasem- Kabupaten Tegal
1.2 Tahun Penelitian : 2014-2015
1.3 Nama Peneliti : Siti Nurhidayah dan Ropitasari
1.4 Lokasi Penelitian : BPM Griya Hamil Sehat Mejasem- Kabupaten Tegal
1.5 Alamat Jurnal : Proceeding Symposium Nasional,
http://himadan.fk.uns.ac.id/wp-
content/uploads/2016/09/upload-proceeding.pdf
1.6 Pendahuluan : Hypnobirthing merupakan teknik autohipnosis (self
hypnosis), yaitu upaya alami dalam menanamkan niat positif/sugesti ke
jiwa atau pikiran bawah sadar dalam menjalani masa kehamilan dan
persiapan persalinan. Dasar dilakukannya hypnobirthing adalah relaksasi.
Relaksasi merupakan suatu kondisi istirahat tubuh dan jiwa (pikiran,
kemauan, dan perasaan). Salah satu manfaat metode hypnobirthing selama
kehamilan yaitu mambantu janin terlepas dari kondisi lilitan tali pusat,
bahkan bisa memperbaiki janin yang letaknya sungsang menjadi normal
(letak belakang kepala). Hypnobirthing membantu ibu untuk rileksasi.
Selama ibu terhipnosis, ibu dituntun berimajinasi terarah agar memasuki
fase relasasi mendalam. Mereka diberi sugesti membayangkan bayi
mereka berputar secara mudah dan melihat perputaran itu selesai, sehingga
bayi dalam posisi verteks yang baik untuk lahir. Para ibu dibantu
membayangkan bahwa rahim mereka menjadi lentur dan lemas sehingga
bayi mendapat cukup ruang untuk berputar. Umumnya perputaran janin
terjadi tanpa disadari, terutama jika berlangsung saat ibu tidur. Namun,
perputaran ini dapat tertunda jika ibu mengalami rasa takut atau tegang,
atau jika ada situasi yang menekan di dalam hidupnya. Sebagian ibu
karena sejumlah sebab mengalami rasa takut atau tegang, sehingga rahim
mereka tetap kencang dan bayi tidak dapat menyelesaikan perputarannya.

1.7 Metode Penelitian

1.7.1 Populasi
Semua ibu hamil sungsang usia kehamilan 28-36 minggu yang
mengikuti hypnobirthing 15 Maret 24 Juni 2015 sebanyak 30
orang.
1.7.2 Analisis statistic
Quasi eksperimen secara Control Group Time Series design untuk
mengetahui pengaruh metode hypnobirthing terhadap perubahan
59
 60

posisi janin pada kehamilan sungsang. Analisis bivariat digunakan

untuk mengetahui pengaruh antara variabel independent dan
variabel dependent dilakukan dengan metode Fisher, batas
kemaknaan atau level of significance ( = alpha) adalah 0.05.

1.8 Hasil Penelitian

Jumlah kehamilan primigravida sebanyak 53,3% dan multigravida (hamil
kedua, tiga, empat) sebesar 46,7%. 15 responden (62,5%) mengalami
perubahan posisi janin setelah dilakukan metode hypnobirthing. Sebanyak
6 responden tidak mengalami perubahan posisi janin setelah melakukan
metode knee chest. Ada pengaruh yang signifikan metode hypnobirthing
terhadap perubahan posisi janin pada kehamilan sungsang BPM Griya
Hamil Sehat Mejasem-Tegal. Hal tersebut dibuktikan dengan hasil uji
Fisher yaitu dengan nilai signifikansi (p) p=0.017 (p<0.05).

1.9 Pembahasan
Posisi janin pada kehamilan sungsang penyebabnya ada dua, yaitu faktor
janin dan ibu sendiri. Faktor dari ibu karena ibu hamil mengalami
kecemasan, terutama pada kehamilan primigravida. Hal ini sesuai dengan
penelitian yang berjudul perbedaan tingkat kecemasan ibu primigravida
dengan multigravida dalam menghadapi proses persalinan kala I di rumah
bersalin ngudi saras jaten karanganyar. Kriteria tingkat kecemasan, nilai
rata-rata (mean) kecemasan dari kedua kelompok menunjukkan bahwa
nilai rata-rata kecemasan kelompok primigravida yaitu 250,50 termasuk
dalam kategori mengalami kecemasan sedang dan untuk kelompok
multigravida dengan nilai rata-rata kecemasan yaitu 176,25 termasuk
kategori mengalami kecemasan ringan. Hal diatas sesuai dengan
kecemasan dapat terjadi pada pengalaman baru, seperti kehamilan,
kelahiran anak atau persalinan. Hal ini berarti bahwa kelompok ibu yang
mengalami kehamilan baru pertama kali (primigravida) mengalami
kecemasan yang lebih tinggi, sedangkan bagi ibu dengan kehamilan lebih
dari satu kali (multigravida) mengalami kecemasan ringan. Hypnobirthing
merupakan teknik autohipnosis (self hypnosis), yaitu upaya alami dalam
menanamkan niat positif/sugesti ke jiwa atau pikiran bawah sadar dalam
menjalani masa kehamilan dan persiapan persalinan. Dasar dilakukannya
hypnobirthing adalah relaksasi. Relaksasi merupakan suatu kondisi
istirahat tubuh dan jiwa (pikiran, kemauan, dan perasaan). Salah satu
 61

manfaat metode hypnobirthing selama kehamilan yaitu mambantu janin

terlepas dari kondisi lilitan tali pusat, bahkan bisa memperbaiki janin yang
letaknya sungsang menjadi normal (letak belakang kepala). Hypnobirthing
membantu ibu untuk rileksasi. Selama ibu terhipnosis, ibu dituntun
berimajinasi terarah agar memasuki fase relasasi mendalam. Mereka diberi
sugesti membayangkan bayi mereka berputar secara mudah dan melihat
perputaran itu selesai, sehingga bayi dalam posisi verteks yang baik untuk
lahir3. Para ibu dibantu membayangkan bahwa rahim mereka menjadi
lentur dan lemas sehingga bayi mendapat cukup ruang untuk berputar6.
Umumnya perputaran janin terjadi tanpa disadari, terutama jika
berlangsung saat ibu tidur. Namun, perputaran ini dapat tertunda jika ibu
mengalami rasa takut atau tegang, atau jika ada situasi yang menekan di
dalam hidupnya. Sebagian ibu karena sejumlah sebab mengalami rasa
takut atau tegang, sehingga rahim mereka tetap kencang dan bayi tidak
dapat menyelesaikan perputarannya. Jika hal ini terjadi, bayi yang kurang
mendapatkan ruang untuk berputar, tidak mampu menyelesaikan rotasi dan
tetap berada dalam posisi asli, yaitu tegak. Kadang-kadang bayi berputar
tidak sempurna sehingga yang berada dibagian bawah leher rahim adalah
bahu, lengan, atau satu atau dua kaki. Posisi bersujud (knee chest position),
dengan posisi perut seakan-akan menggantung ke bawah. Cara ini harus
rutin dilakukan dimulai pada kehamilan 32-35 minggu sebanyak 3 kali
sehari selama 10-15 menit setiap kali pada saat perut kosong, dan bayi
aktif, atau dapat menggunakan papan miring. Bila posisi ini dilakukan
dengan baik dan teratur, kemungkinan besar bayi yang sungsang dapat
kembali ke posisi normal. Salah satu manfaat metode hypnobirthing dapat
merubah posisi janin letak sungsang. Perputaran kepala janin akan tertunda
jika ibu mengalami rasa takut atau tegang yang dapat mengakibatkan
rahim tetap tegang dan bayi yang kurang mendapat ruang untuk berputar.
Sugesti positif dengan membayangkan dan berkomunikasi kepada bayi
agar memutarkan tubuhnya ke posisi normal maka posisi bayi akan
berubah ke dalam posisi verteks.

2. ANALISIS JURNAL (PICO)

Jurnal Pembanding
Analisis Teknik Hypnobirthing
Teknik Moxibustion
Patient and Ibu hamil sungsang usia kehamilan Ibu hamil sungsang usia kehamilan
 62

Clinical 28-36 minggu yang mengikuti 33-35 minggu yang melakukan

Problem (P) hypnobirthing dari 15 Maret 24 Juni pemeriksaan dipusat pelayanan primer
2015 sebanyak 30 orang dan sampel dari bulan April 2008 Desember
yang digunakan 21 orang. 2010 sebanyak 524 orang dan sampel
yang digunakan 406 orang
Intervention Mengetahui pengaruh metode Penelitian ini dilakukan dengan acak
(I) hypnobirthing terhadap perubahan multisenter uji coba terkontrol di mana
posisi janin pada kehamilan sungsang. 406 wanita dengan janin dalam USG
Penelitian terdiri dari tiga tahap yaitu presentasi sungsang, dengan usia
pretest, treatment, dan posttest. Tahap kehamilan 33-35 minggu dibagi dalam
pretest dilakukan pada kelompok 3 kelompok.
perlakuan yaitu responden yang Kelompok I : Dilakukan moxibustion
mengalami kehamilan sungsang dan yang benar pada titik BL67 ditambah
sebelum dilakukan tindakan perawatan biasa.
hypnobirthing dan posisi knee chest Kelompok II : moxibustion di SP1,
serta pada kelompok kontrol yaitu titik akupunktur non-spesifik (sham
responden yang mengalami kehamilan moxibustion) ditambah perawatan
sungsang dan sebelum dilakukan biasa.
tindakan knee chest. Selanjutnya Kelompok III: Hanya dilakukan
tindakan hypnobirthing dan knee chest perawatan biasa.
pada responden yang menjadi
kelompok perlakuan dan melakukan
tindakan posisi knee chest pada
resonden yang menjadi kelompok
kontrol sebagai tahap treatment. Tahap
posttest peneliti mengobservasi
perubahan posisi janin dengan palpasi
secara Leopold. Waktu dari pretest ke
tahap pemberian treatment 3-7 hari
dan waktu dari tahap pemberian
treatment ke posttest 1 minggu.
Comparator Pada jurnal tersebut peneliti belum Penelitian sebelumnya dengan meta-
(C) membandingkan hasil penelitiannya analysis, membandingkan efektivitas
dengan penelitian-penelitian teknik moxibustion dibandingkan
terdahulu, namun sudah ada teori yang dengan perawatan biasa, dan
mendukung bahwa salah satu manfaat didapatkan hasil tidak ada perbedaan
 63

metode hypnobirthing dapat merubah yang signifikan ditemukan pada

posisi janin letak sungsang. kelompok moksibusi dibandingkan
dengan teknik lain.
Outcome Hypnobirthing dapat mempengaruhi Moxibustion pada titik akupunktur
(O) perubahan posisi janin pada kehamilan BL67 efektif dan aman untuk
sungsang dengan hasil penelitian memperbaiki presentasi sungsang
62,5% dengan hasil penelitian 58.1%

3. KRITIK JURNAL
3.1 Substansi
Kelebihan : Memberikan Informasi mengenai pengaruh hypnobirthing
terhadap posisi kehamilan sungsang.
Kekurangan : Peneliti tidak mencantumkan hasil penelitian terdahulu
yang mempunyai variabel sama dengan penelitiannya saat
ini.

3.2 Teori
Kelebihan : Dalam setiap pembahasan peneliti menyertakan teori-teori
yang mendukung sehingga memudahkan pembaca untuk
menangkap semua hasil yang didapatkan.
Kekurangan : Pada jurnal tersebut, teori tentang keterkaitan antara teknik
Hypnobirthing dengan perubahan posisi janin pada
kehamilan sungsang masih kurang.
.
3.3 Metodologi
Kelebihan : Quasi eksperimen secara Control Group Time Series
design untuk mengetahui pengaruh metode hypnobirthing
terhadap perubahan posisi janin. Metode ini cocok
digunakan pada penelitian ini karena subjek diberikan
pretest terlebih dahulu untuk mengetahui kestabilan dan
kejelasan kelompok sebelum dilakukan perlakuan.
Kekurangan : Quasi eksperimen mempunyai kelemahan pengukuran
dalam hal asosiasi yang menyebabkan efek
pengukurannya terbatas. Hal tersebut menyebabkan sering
kali beberapa efek tidak terlihat saat dilakukan
pengukuran.

3.4 Interpretasi
 64

Kelebihan : Pada hasil penelitian sudah disertakan keterangan jumlah

presentasi responden dengan kehamilan primigravida dan
multigravida yang mengalami perubahan posisi janin
setelah dilakukan metode hypnobirthing.

Kekurangan : Penyajian data tidak disertakan tabel beserta

keterangannya, hendaknya dibuat secara terpisah
berdasarkan dari variabel masing-masing sehingga
memudahkan pembaca dalam mengetahui hasil.
3.5 Etika
Kelebihan : Dalam jurnal ini responden yang diteliti dirahasiakan
identitiasnya.
Kekurangan : Tidak ditemukan kekurangan atau pelanggaran etik pada
jurnal ini.

3.6 Gaya penulisan

Kelebihan : Gaya penulisan baik, lengkap dari abstrak sampai daftar
pustaka.
Kekurangan : Penulisan pada jurnal tidak disertai tabel pada hasil
penelitian.

3.7 Critical Thinking

Posisi janin pada kehamilan sungsang penyebabnya ada dua, yaitu faktor
janin dan ibu sendiri . Faktor dari ibu karena ibu hamil mengalami
kecemasan, kehamilan baru pertama kali (primigravida) mengalami
kecemasan yang lebih tinggi, sedangkan bagi ibu dengan kehamilan lebih
dari satu kali (multigravida) mengalami kecemasan ringan. Hypnobirthing
merupakan teknik autohipnosis (self hypnosis), yaitu upaya alami dalam
menanamkan niat positif/sugesti ke jiwa atau pikiran bawah sadar dalam
menjalani masa kehamilan dan persiapan persalinan. Dasar dilakukannya
hypnobirthing adalah relaksasi. Relaksasi merupakan suatu kondisi istirahat
tubuh dan jiwa (pikiran, kemauan, dan perasaan). Salah satu manfaat metode
hypnobirthing selama kehamilan yaitu mambantu janin terlepas dari kondisi
lilitan tali pusat, bahkan bisa memperbaiki janin yang letaknya sungsang
menjadi normal (letak belakang kepala). Bagi ibu hamil terutama yang
mengalami kehamilan sungsang diharapkan melakukan metode
hypnobirthing sebagai alternatif penanganan kehamilan sungsang. Bagi
 65

tenaga kesehatan hendaknya mempelajari hypnobirthing sehingga dapat

memfasilitasi dalam penanganan kehamilan sungsang.