LAPORAN PENDAHULUAN

SISTEM PERSEPSI SENSORI “SINUSITIS”

Oleh:

Dwi Emi Kurniawati

20901900022

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS ISLAM SULTAN AGUNG
SEMARANG
2020
 LAPORAN PENDAHULUAN
SINUSITIS

Nama : Dwi Emi Kurniawati

Nim : 20901900022
Kelompok : 4

Pengertian : Sinusitis adalah merupakan

Klasifikasi :
Sinusitis sendiri dapat dibedakan
menjadi 2 jenis, yaitu
1. Sinusitis akut : Suatu proses
infeksi di dalam sinus yang
berlangsung selama
minggu.Macam-macam sinusitis
akut : sinusitis maksila akut,
sinusitis emtmoidal akut, sinus
frontal akut, dan sinus sphenoid
akut.
2. Sinusitis kronis : Suatu
proses infeksi di dalam sinus
yang berlansung selama 3-8
minggu tetapi dapat juga
Manifestasi klinis secara umum :
- Hidung tersumbat
- Nyeri didaerah sinus
- Sakit kepala
- Hiposmia
- Halitosis
penyakit infeksi sinus yang disebabkan oleh
kuman atau virus
Etiologi :
Sinus paranasal salah satu fungsinya adalah menghasilkan lender
yang dialirkan kedalam hidung, untuk selanjutnya dialirkan
3
kebelakang, kearah tenggorookan untuk ditelan kesaluran
pencernaan. Semua keadaan yang mengakibatkan tersumbatnya aliran
lendir dari sinus kerongga hidung akan menyebabkan terjadinya
sinusitis. Secara garis besar penyebab sinusitis ada 2 macam yaitu :
1. Faktor lokal
2. Faktor sistemik
Patofisiologi :
Proses terjadinya sinusitis diawali oleh adanya oklusi atau
penyumbatan ostium sinus yang akan menghambat ventilasi
dan drainase sinus sehingga terjadi penumpukan sekret dan
mengakibatkan penurunan oksigenisasi serta tekanan udara di
rongga sinus. Penurunan oksigenisasi sinus akan menyuburkan
pertumbuhan bakteri anaerob. Tekanan dalam rongga sinus
yang menurun pada akan menimbulkan rasa nyeri di daerah
sinus yang terkena sinusitis. Karena ventilasi terganggu, PH
dalam sinus akan menurun dan hal ini akan menyebabkan silia
menjadi hipoaktif dan mukus yang diproduksi menjadi lebih
kental.
Bila sumbatan berlanjut akan terjadi hipoksia dan retensi mukus yang merupakan kondisi ideal
untuk tumbuhnya kuman patogen. Infeksi dan toksin bakteri selanjutnya akan mengganggu fungsi
mukosa karena menimbulkan inflamasi pada lamina propia dan mukosa menjadi bertambah tebal yang
kemudian memperberat terjadinya oklusi, sehingga terjadi semacam lingkaran setan.
Sinus grup anterior lebih sering terkena sinusitis karena di meatus media terdapat celah-celah
sempit yang mudah mengalami penyumbatan, daerah tersebut disebut komplek osteomeatal yung
terdiri dari resesus frontal, infundibulum dan bulaetmoid. Permukaan mukosa di daerah osteomeatal
komplek berdekatan satu sama lain, bila terjadi edema maka mukosa yang berhadapan pada
daerah sempit ini akan menempel erat atau kontak sesamanya sehingga silia tidak dapat bergerak
dan mukus tidak dapat dialirkan dan pada saat yang bersamaan dapat terjadi edeme serta oklusi
ostium sinus grup anterior yang merupakan awal dari proses terjadinya sinusitis. Khusus untuk sinus
maksilaris dasarnya berbatasan dengan akar gigi premolar I sampai molar III atas dan bila terjadi
infeksi pada gigi tersebut dapat menyebar ke sinus maksila dan biasanya unilateral.
 Pemeriksaan penunjang :
- Raniuskopi anterior
- Raniuskopi postorior
- CT Scan
- Transiluminasi
- X Foto sinus paranasalis

Fokus pengkajian: Diagnosa :

1. Data biologis 1. Nyeri akut b.d peradangan pada hidung
- Identitas klien 2. Bersihan jalan nafas tidak efektif b. obstruksi
- Identitas penanggung /adnya secret yang mengental
2. Riwayat kesehatan 3. Gangguan istirahat tidur b.d nyeri
3. pernafasan
4. Pengkajian Psikososial dan Spiritual

Intervensi :
DX 1 :
- Manajemen nyeri : relaksasi nafas dalam
- Berikan obat analgesik
- Berikan pengaturan posisi
- Pemantauan nyeri
- Berikan edukasi proses penyakit
DX 2 :
. - Kaji penumpukan secret yang ada
- Observasi tanda-tanda vital.
- Koaborasi dengan tim medis untuk pembersihan sekret
DX 3 :
- kaji pemenuhan kebutuhan nutrisi klien
- Jelaskan pentingnya makanan bagi proses penyembuhan
- Catat intake dan output makanan klien
- Anjurkan makan sediki-sedikit tapi sering
- Sajikan makanan secara menarik

Evaluasi :

S : Klien mengatakan sudah tidak mngalami nyeri diarea hidungnya

O : Kliein terlihat lebih tenang, skala nyeri klien menurun, TTV klien stabil, klien terlihat lebih
bersemangat, klien terlihat tidak lemas dan pucat lagi
A : Masalah teratasi
P : Hentikan intervensi