SOP PENGAMBILAN RUMPLE LEDD TES (TORNIQUET TES)

PENGERTIAN Rumple leed Test adalah pemeriksaan bidang hematologi dengan

melakukan pembendungan pada bagian lengan atas selama 10 menit untuk
uji diagnostik kerapuhan vaskuler dan fungsi trombosit
TUJUAN 1. Untuk mendeteksi adanya perdaraha di bawah kulit (petekie) sebagai
tanda demam berdarah
2. Untuk mengetahui ketahan/kerapuhan dinding pembuluh darah serta
jumlah dan fungsi trombosit
No Tahapan Tindakan 0 1 2 3 4
.
A. Tahapan Pra Interaksi
1. Memastikan program terapi pasien
2. Mencuci tangan
3. Menyiapkan alat :
1. Formulir permintaan pemeriksaan yang telah diisi
2. Tensimeter dan mansetnya
3. Lembar observasi
4. Timer/stopwatch
5. Stetoskop
B. Tahap Orientasi
1. Mengucapkan salam
2. Melakukan identifikasi pasien dengan benar
3. Melakukan kontrak waktu, tempat dan topik
4. Menjelaskan tujuan tindakan
5. Melakukan informed consent
C. Tahap Kerja
1. Mendekatkan alat pada tempat yang mudah dijangkau.
2. Menjaga privasi klian atau      Menutup sampiran (kalau
perlu).
3. Mencuci tangan dan memakai skort, kacamata
pelindung, masker dan sarung tangan bersih.
4. Atur posisi pasien dalam keadaan berbaring
5. Lakukan pengukuran tekanan darah
6. Hitung batas tekanan sistolik dan tekanan diastolik
kemudian jumlahkan batas kedua tekanan tersebut dan
bagi dua dengan rumus
MAP:
7. Lakukan pengukuran MAP dengan mempertahankan
tekanan hasil pengukuran MAP sampai kurang lebih 5
menit
8. Turunkan tekanan secara perlahan-lahan
9. Baca hasil positif
1. Negatif: tidak ditemukan petekie (<20)
2. Positif: adanya petekie (>20)
10. Catat hasil pengukuran
D. Tahap Terminasi
1. Mengevaluasi hasil tindakan yang sudah dilakukan
2. Mengevaluasi respon pasien
3. Berpamitan dengan pasien.
4. Membereskan alat-alat
5. Buka sarung tangan buang ketempat sampah infeksius
6. Cuci tangan
3. Mendokumentasikan hasil kegiatan dalam catatan
perkembangan pasien