4.

Toxoplasma gondii
Toxoplasma gondii adalah parasit protozoa yang menginfeksi sebagian besar spesies
hewan berdarah panas, termasuk manusia, dan dapat menyebabkan penyakit toksoplasmosis
Data prevalensi serologis menunjukkan bahwa toksoplasmosis adalah salah satu infeksi
manusia yang paling umum di seluruh dunia. Prevalensi infeksi yang tinggi di Prancis telah
dikaitkan dengan preferensi untuk makan daging mentah atau setengah matang, sementara
prevalensi tinggi di Amerika Tengah terkait dengan frekuensi kucing liar dalam iklim yang
mendukung kelangsungan hidup ookista dan paparan tanah. Seroprevalensi keseluruhan di
Amerika Serikat di kalangan remaja dan orang dewasa, sebagaimana ditentukan dengan
spesimen yang dikumpulkan oleh Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional ketiga
(NHANES III) antara 1988 dan 1994, ditemukan 22,5%, dengan seroprevalensi di antara
wanita usia subur. Sedangkan prevalensi di Indonesia cukup tinggi berdasarkan. Berdasarkan
table dibawah ini dapat dilihat bahwa prevalensi pada manusia yang tertinggi di Jakarta.
Tabel no.4.1 Prevalensi Toksoplasmosis di Indonesia

Sumber Iskandar Tobilin

A. Mekanisme Penyebaran Toxoplasma Gondii
Berikut ini mekanisme penyebaran atau penularan Toxoplasma gondii
 Gambar no.4.1 Penyebaran Toxoplasma gondii

Sumber CDC
1) Host definitif untuk Toxoplasma gondii adalah anggota keluarga Felidae. Oocysts
yang tidak bersporula disimpan di kotoran kucing. Meskipun ookista biasanya
hanya menumpahkan selama 1-2 minggu, sejumlah besar dapat ditumpahkan.
Ookista membutuhkan 1-5 hari untuk berspekulasi di lingkungan dan menjadi
infeksius. Inang perantara di alam (termasuk burung dan hewan pengerat) menjadi
terinfeksi setelah menelan tanah, air atau bahan tanaman yang terkontaminasi
dengan ookista.
2) Ookista berubah menjadi takizoit tak lama setelah konsumsi. Takizoit ini
terlokalisasi dalam jaringan saraf dan otot dan berkembang menjadi bradyzoit kista
jaringan.
3) Kucing terinfeksi setelah mengonsumsi host perantara yang menyimpan kista
jaringan.
4) Kucing juga dapat terinfeksi secara langsung dengan menelan ookista yang
bersporulasi. Hewan yang dibiakkan untuk konsumsi manusia dan permainan liar
juga dapat terinfeksi kista jaringan setelah menelan ookista yang berserat di
lingkungan.
5) Manusia dapat terinfeksi oleh salah satu dari beberapa rute:makan daging hewan
yang kurang matang yang mengandung kista jaringan.
6) Makanan yang dikonsumsi atau air yang terkontaminasi dengan kotoran kucing
atau dengan sampel lingkungan yang terkontaminasi (seperti tanah yang
terkontaminasi tinja atau mengubah kotak kotoran kucing peliharaan).
7) Transfusi darah atau transplantasi organ.
8) Secara langsung dari ibu ke janin.
9) Pada host manusia, parasit membentuk kista jaringan, paling sering pada otot
rangka, miokardium, otak, dan mata; kista ini dapat tetap sepanjang hidup tuan
rumah. Diagnosis biasanya dicapai dengan serologi, meskipun kista jaringan dapat
diamati pada spesimen biopsi bernoda.
10) Diagnosis infeksi bawaan dapat dilakukan dengan mendeteksi T. gondiiDNA dalam
cairan ketuban menggunakan metode molekuler seperti PCR
Gambar no.
B. Morfologi Toxoplasma Gondii
T. Gondii pertama kali ditemukan pada gondi yaitu seekor rodensia Afrika.
Merozoit (endozoit atau takizoit) T. gondiiberbentuk seperti bulan sabit atau pisang
dengan satu ujung runcing dan yang lainnya membulat. T. gondii (takizoit) berukuran
panjang 4-6 mikron dan lebar 2-3 mikron serta inti terletak dekat ujung yang tumpul
(Gambar 4.2).
Gambar no.4.2. Bentuk Toxoplasma gondii

Sumber Fadhilah Debby

Menggunakan pewarnaan Wright dan Giemsa sitoplasma terlihat berwarna biru
dengan inti berwarna merah berupa massa kromatin. Kadang-kadang ditemukan
gambaran butir-butir merah disekitar inti yang disebut paranuklear body.
 Gambar no.4.3. Struktur Toxoplasma Gondii

Sumber Fadhilah Debby

Menggunakan mikroskop elektron takizoit terlihat sebuah conoid anterior dan
mempunyai organela kompleks apikal dengan 22-30 mikrotubulus subpelikuler,
mikronema tidak lebih dari 50 serta 5 sampai lebih dari 20 roptri. Selain itu juga terlihat
mitokondria dan sebuah nukleolus di dalam intiT. gondii merupakan parasit intraseluler
dari berbagai tipe sel termasuk neuron, mikroglia, endotel, retikulum, parenkim hati,
jantung dan epitel kelenjar, otot jantung dan otot rangka, selaput fetus dan leukosit.
Kelompok merozoit (endozoit atau takizoid) dapat ditemukan pada sel parenteral saat
infeksi akut, kelompok ini disebut juga pseudokista. Takizoid berkembang di dalam
vakuola beberapa tipe sel seperti fibroblas, hepatosit, sel retikular dan sel miokardial.
Satu sel takizoid dapat berisi 8-16 organisme dan setiap sel takizoid berukuran 6-8
mikron.
Gambar no.4.3. Bardizoid

Sumber : Fadhillah
Debby
Infeksi kronis oleh T. gondii akan membentuk kista yang berisi kistozoid
(bradizoid) (Gambar 4.3.) dan dapat ditemukan dalam jaringan parenteral terutama otak.
 Selain itu, bradizoid juga dapat ditemukan (dalam bentuk kista) pada otot, hati dan paru-
paru. Lima tipe meron dan merozoit telah dilaporkan terdapat dalam epitel usus dan
terbentuk dari bradizoid kemudian berubah menjadi gamon yang juga terdapat dalam
epitel usus terutama ileum yang berdiameter sekitar 10 mikron. Gamon kemudian
memproduksi makrogamet dan mikrogamet
Gambar no4.4. Tahapan Ookista Toxoplasma Gondi

Sumber Fadhilah Debby

Ookista yang terbentuk dari penyatuan makrogamet dan mikrogamet awalnya
berbentuk bulat atau bola, tetapi setelah sporulasi ookista berukuran panjang 11-14
mikron dan lebar 9-11 mikron serta berisi 2 sporokista berbentuk elips berukuran sekitar
8,5 x 6 mikron dengan masing-masing memiliki 4 sporozoid berukuran sekitar 8 x 2
mikron serta sebuah residu (Gambar 4.4) (A) Ookista unsporulasi. (B) Ookista
bersporulasi, dinding ookista (panah putih) dan dinding sporokista (panah hitam). (C)
Ookista bersporulasi dengan sporozoit (ujung panah) dan residual body (panah). (D)
Ookista bersporulasi berisi 2 sporokista dengan masing-masing sporokista berisi 4
sporozoit
C. Tanda dan Gejala Toksoplasmosis
Gejala infeksi bervariasi.Kebanyakan orang yang terinfeksi Toxoplasma gondii tidak
menyadarinya karena mereka tidak memiliki gejala sama sekali.
1) Beberapa orang yang menderita toksoplasmosis mungkin merasa seolah-olah
mereka menderita "flu" dengan kelenjar getah bening yang membengkak atau nyeri
otot dan nyeri yang mungkin berlangsung selama bulan atau lebih.
2) Toxoplasmosis manapun, yang menyebabkan kerusakan pada otak, mata, atau
organ-organ lain, dapat berkembang dari infeksi Toxoplasmain akut atau yang telah
terjadi sebelumnya dalam kehidupan dan sekarang diaktifkan kembali.
3) Toksoplasmosis berat lebih mungkin terjadi pada individu yang memiliki sistem
kekebalan tubuh yang lemah, meskipun kadang-kadang, bahkan orang dengan
sistem kekebalan tubuh yang sehat dapat mengalami kerusakan mata akibat
 toksoplasmosis. , mata merah, dan terkadang sobek. Dokter mata terkadang
meresepkan obat untuk mengobati penyakit aktif. Disarankan atau tidaknya
pengobatan tergantung pada ukuran lesi mata, lokasi, dan karakteristik lesi (aktif
akut, versus kronis tidak berkembang). Seorang dokter mata akan memberikan
perawatan terbaik untuk toksoplasmosis okular.
4) Kebanyakan bayi yang terinfeksi saat masih dalam kandungan tidak memiliki
gejala saat lahir, tetapi mereka dapat mengembangkan gejala di kemudian hari.
Sebagian kecil bayi yang terinfeksi memiliki kerusakan mata atau otak yang serius
saat lahir.
D. Pencegahan Penyakit Toksoplasmosis
Beberapa langkah yang dapat diambil untuk mengurangi kemungkinan terinfeksi
Toxoplasma gondii.
Gambar no. Pencegahan Penyakit Toksoplasmosis

Sumber Rumah Steril

1) Masak makanan sampai suhu yang aman. Termometer makanan harus digunakan
untuk mengukur suhu internal daging yang dimasak. Warna bukan indikator yang
dapat diandalkan bahwa daging telah dimasak pada suhu yang cukup tinggi untuk
membunuh patogen berbahaya seperti Toxoplasma. Jangan mencicipi daging
sampai matang.
2) Bekukan daging selama beberapa hari pada suhu di bawah nol (0 ° F) sebelum
dimasak untuk mengurangi kemungkinan infeksi.
3) Kupas atau cuci buah dan sayuran dengan seksama sebelum makan.
4) Jangan makan tiram mentah, kerang, atau kerang (ini mungkin terkontaminasi
dengan Toxoplasmathat yang telah dicuci ke dalam air laut).
5) Jangan minum susu kambing yang tidak dipasteurisasi.
6) Cuci talenan, piring, penghitung, peralatan, dan tangan dengan air sabun setelah
bersentuhan dengan daging mentah, unggas, makanan laut, atau buah-buahan atau
sayuran yang tidak dicuci.
 7) Gunakan sarung tangan saat berkebun dan selama kontak apa pun dengan tanah
atau pasir karena mungkin terkontaminasi dengan kotoran kucing yang
mengandung Toxoplasma. Cuci tangan dengan sabun dan air setelah berkebun atau
kontak dengan tanah atau pasir.
8) Pastikan kotak kotoran kucing diganti setiap hari. Toxoplasmaparasite tidak
menjadi infeksius sampai 1 hingga 5 hari setelah ditumpahkan dalam kotoran
kucing. Cuci tangan dengan sabun dan air setelah membersihkan kotak kotoran
kucing.
9) Beri tahu anak-anak pentingnya mencuci tangan untuk mencegah infeksi.

Daftar Pustaka

CDC. 2017. Toxoplasmosis. https://www.cdc.gov/dpdx/toxoplasmosis/index.html.

Diakses pada 3 maret 2019.
Fadhilah Debby. 2014. Morfologi Toxoplasma gondii.
http://ilmuveteriner.com/morfologi-toxoplasma-gondii/. Diakses pada 3 maret
2019
Iskandar tobilin. 1999. Tinjauan Tentang Toksoplasmosis pada Hewan dan Manusia. Balai
Pertanian Verteriner