POLTEKKES KEMENKES BENGKULU

STANDAR OPERASIONAL PROSDUR

No. Dok : Tgl. Diterbitkan : Paraf :
Asuhan Kebidanan Agustus 2019 Ketua Prodi
Neonatus, Bayi, Hal : Kebidanan Curup
Balita/Prodi.Keb/201
9

FORMAT PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI

IMUNISASI POLIO ORAL (OPV)

Nama Mahasiswa :...............................................................................

NIM :...............................................................................
Tingkat/Semester :...............................................................................

Berilah Tanda (√) Pada Kolom Penilaian

Petunjuk penilaian:
Nilailah setiap kinerja dengan menggunakan skala sebagai berikut:
Penilaian soft skill dan hard skill:
1 : Langkah prosedur tidak dikerjakan sama sekali
2 : Langkah prosedur dikerjakan tetapi kurang tepat
3 : Langkah prosedur dikerjakan dengan tepat
Penilaian responsi
1. : Bila tidak mampu menjawab
2. : Bila menjawab tetapi kurang tepat
3. : Bila menjawab dengan benar

A. SOFT SKILL

No BUTIR YANG DINILAI Mahasiswa

1 2 3 4 5 6 7

1 Menyapa penguji dengan ramah dan sopan

1 Tidak dikerjakan
2 Memberikan salam saja langsung duduk tampa di
persilahkan duduk
3 Memberikan salam dan duduk setelah dipersilakan
2 Memperkenalkan diri kepada penguji
1 Tidak memperkenalkan diri kepada penguji
2 Memperkenalkan diri sebagai perserta ujian tanpa
menyebutkan nama
3 Memperkenalkan diri sebagai peserta ujian dan
menyebutkan nama
3 Merespon terhadap reaksi penguji
 0 Tidak merespon
1 Merespon terhadap reaksi penguji tapi kurang / tidak
tepat
2 Memberikan respon dengan tepat kepada penguji
4 Percaya diri
1 Terlihat gugup, tidak melakukan kontak mata, dan
suara kurang jelas
2 Tergesa-gesa dan terlihat ragu-ragu
3 Terlihat tenang dan melakukan dengan percaya diri
5 Menjelaskan secara sistematis
1. Tidak dilakukan atau menyimpang dari topik
2. Menjelaskan tetapi tidak secara urut.
3. Menjelaskan secara urut/runtut.
6 Menggunakan bahasa yang mudah dimengerti
1. Menggunakan bahasa yang tidak dimengerti oleh
penguji
2. Sebagian masih menggunakan istilah-istilah yang
dimengerti penguji
3. Menggunakan bahasa dan istilah yang mudah
dimengerti oleh penguji
7 Penggunaan alat dan bahan
1. Tidak dilakukan
2. Menggunakan pantoom dengan tidak efektif
3. Menggunakan pantoom secara efektif dan benar
8 Tetap berkomunikasi selama melakukan kegiatan
1. Tidak dilakukan
2. Berkomunikasi hanya seperlunya saja
3. Berkomunikasi dengan tetap memperhatikan respon
dari penguji
NILAI AKHIR = Nilai x 100
16

B. HARD SKILL
Mahasiswa
No. BUTIR YANG DINILAI
1 2 3 4 5 6 7
1 PERSIAPAN ALAT DAN BAHAN:
- Air bersih dan sabun untuk cuci tangan
- Termos dan cool pax
- Thermometer
- Tempat tidur/meja
- Phantoom bayi
- Vaksin polio OPV
- Pinset / gunting
 - Pipet polio

2 PERSIAPAN RUANGAN
 Ruangan tertutup
 Ruangan dalam keadaan terang/pencahayaan cukup
 Mendekatkan alat-alat secara ergonomis
3 PERSIAPAN PASIEN
 Ibu mengetahui dan menyetujui tindakan yang akan
dilakukan

3 PERSIAPAN MAHASISWA
 Cuci tangan dengan sabun dan air mengalir kemudian
keringkan dengan handuk
PROSEDUR
4 Melakukan pengecekan tanggal kadaluarsa vaksin/ vaksin
vial monitor, jika sudah
expired vaksin tidak boleh digunakan lagi, serta terdapat
tanda-tanda kerusakanpada
vaksin jika warna persegi dalam vvm mengalami perubahan
kea rah gelap, vaksin
sudah terpapar dengan suhu panas.
5 Melakukan pemeriksaan keadaan umum bayi dan tanda-tanda
vital bayi
6 Membuka tutup metal dan tutup karet vaksin
7 Memasang pipet plastic pada flakon
8 Mengatur posisi bayi, bayi dapat dipangku oleh ibu atau
dibaringkan dengan dipegangi oleh ibu
9 Mulut anak dibuka dengan menekan kedua pipi anak
sehingga mulut terbuka, pegang bagian pinggir atas pipet dan
ditekan ke arah mulut anak dengan kemiringan 45 derajat
10 Teteskan vaksin polio langsung dari pipet kedalam mulut
sebanyak 2 tetes.
11 Jika bayi muntah dalam waktu kurang dari 10 menit, maka
ulangi pemberian vaksin dengan dosis yang sama, jika bayi
kembali muntah ulangi pemberian keesokan harinya.
12 Alat-alat dibereskan dan buang sampah
13 Mencuci tangan dengan sabun dan air mengalir lalu
keringkan dengan handuk

14 Mendokumentasikan tindakan dalam catatan. Jelaskan

kepada ibu efek samping pasca imunisasi polio, serta
memberitahukan jadwal kembali.

nilai
Nilai akhir = x 100
13

REKAPITULASI PENILAIAN PPK

Nilai (A) x
No Aspek penilaian Nilai (A) Bobot (B)
Bobot (B)=C
1 Soft skill 4
2 Hard skill 6
C
NILAI AKHIR = x100
10

Batas nilai lulus ; 71 (3.00)

Curup, ........................................
Dosen Penguji,

---------------------------------------