ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.

T DENGAN DIAGNOSA MEDIS

ANEURISMA OTAK DI RUANG OK RSUD dr. DORIS
SYLVANUS PALANGKA RAYA

Di Susun Oleh:

Nama : Yosep Ekstrada

NIM : ( 2017.C.09a.0919 )

YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PROGRAM STUDI SARJANA
KEPERAWATAN
TAHUN 2020
Kasus :
Ny.T berusia 59 tahun, pada tanggal 17 Desember 2020 Ny.T datang ke
RSUD dr. Doris Sylvanus bersama keluarganya. Keluarga pasien mengatakan
bahwa Ny.T mengeluh sakit kepala hebat sejak 1 hari sebelum masuk rumah sakit,
sakit kepala dirasakan terus menerus, seperti ditusuk-tusuk, terjadi di seluruh
bagian kepala. Selain itu pasien juga mengatakan pandangan pasien buram, tidak
enak jika membuka mata, lebih nyaman bila mata tertutup, pasien pernah
menderita hipertensi tidak terkontrol sebelumnya dan pasien juga tidak mengerti
apa yang terjadi pada dirinya. Pada saat pengkajian didapati data Airway : Tidak
terdapat bunyi napas tambahan. Breathing : RR 20 x/menit, irama pernapasan
teratur, type pernapasan dada dan perut.. Circulation : TD 150/90 mmHg, Nadi 70
x/menit, Suhu 36,30C, CRT <2 detik, bunyi jantung S1-S2 (lub-dup ). Disability :
GCS terdapat ( E4, V 5, M,6 ) total GCS: 15 kesadaran composmetis. Exposure :
tidak ada luka atau lecet pada pasien. Keadaan umum pasien tampak berbaring,
pasien tampak sakit sedang, kesadaran composmetis, terpasang infus NaCl 0,9%
20 tpm ditangan sebelah kanan.