Menyatakan bahwa :
Nama Pasien : Ny. Latriyiem
Umur : 47 Tahun
Alamat : Jl. Kesehatan RT.019/003 Rantau Kanan, Tapin Utara
Diagnosa : Pneumonia ec Covid 19
Telah dirawat di Rumah Sakit Umum Daerah Datu Sanggul Rantau, sejak tanggal 01 September 2020
sampai dengan tanggal 11 September 2020.
Demikian Surat keterangan ini dibuat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.