REFERAT

GANGGUAN PSIKOTIK AKUT

( Brief
 Brief Psychotic Disorder )

Disusun oleh:
Alex
I11109003

Pembimbing:
dr. Lollytha
Lollytha C. Simanunta!" S#. $%

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHAT

KE SEHATAN
AN JIWA
RUMKIT TK. II 03.05.01 DUSTIRA CIMAHI
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS TANJUNGPURA
2017
LEMAR PERSETUJUAN
 &elah disetuui 'e(erat dengan udul:
)angguan Psi!oti! A!ut

Disusun sebagai salah satu syarat untu! menyelesai!an

$e#aniteraan $lini! Ilmu $esehatan %i*a

&elah disetuui"

Cimahi" +aret ,01-

Pembimbing Disusun leh:

dr. Lollytha C. Simanunta!" S#. $% Alex

 /I+: I11109003

A I

1
 PENDAHULUAN

 Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders edisi !eem#at DS+I2

mengombinasi!an dua !onse# diagnosti! menadi diagnosis gangguan #si!oti! sing!at brie( 
 #sy4hoti4 disorder.1 Pertama" gangguan berlangsung sing!at" dide(inisi!an di dalam DS+I2
sebagai !urang dari satu bulan teta#i se!urangnya satu hari5 geala mung!in memenuhi a tau tida! 
memenuhi !riteria diagnosis untu! s!i6o(renia., $edua" gangguan mung!in ber!embang sebagai
res#ons terhada# stresor #si!ososial yang #arah atau !elom#o! stresor.1", Pengelom#o!an
 bersama !edua !onse# tersebut di dalam DS+I2 sebagai gangguan #si!oti! sing!at adalah
dengan mengingat !esulitan #ra!tisi dalam membeda!an !onse#!onse# tersebut di dalam
 #ra!tis !linis.1

Pasien dengan gangguan miri# dengan gangguan #si!oti! a!ut sebelumnya telah
di!lasi(i!asi!an sebagai menderita #si!osis rea!ti(" histeri!al" stress" dan #si!ogeni!. Psi!osis
rea!ti( sering!ali diguna!an sebagai sinonim untu! s!i6o(renia ber#rognosis bai!5 diagnosis
DS+I2 gangguan #si!oti! a!ut tida! berarti menyata!an hubungan dengan s!i6o(renia.1"3 Di
tahun 1913 $arl %as#er menggambar!an seumlah 4iri #enting untu! diagnosis #si!osis rea!ti("
termasu! adanya stresor traumatis berat yang da#at diidenti(i!asi" hubungan tem#oral yang erat
antara stresor dan #er!embangan #si!osis dan #eralanan e#isode #si!oti! yang ringan.1 Di
sam#ing itu" isi #si!osis sering !ali men4ermin!an si(at #engalaman traumatis" dan
 #er!embangan #si!osis dihi#otesis!an sebagai memuas!an tuuan #asien" sering !ali suatu ti#e
 #ele#asan diri dari suatu !ondisi traumatis.1

2
 A II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1. DEFINISI

Psi!oti! adalah gangguan i*a yang ditandai dengan !etida!mam#uan indi7idu menilai
!enyataan yang teradi" misalnya terda#at halusinasi" *aham atau #erila!u !a4au8aneh.1",

)angguan #si!oti! a!ut dide(inisi!an sebagai suatu gangguan !ei*aan yang teradi
selama 1 hari sam#ai !urang dari 1 bulan" dengan geala #si!osis" dan da#at !embali !e ting!at
(ungsional #remorbid.1","

2.2. SEJARAH

Pada umumnya" gangguan #si!oti! sing!at belum di#elaari dengan bai! di #si!iatri
Ameri!a. Se!urangnya sebagian masalah di Ameri!a Seri!at adalah seringnya #erubahan !riteria
diagnosti! yang teradi selama lebih dari 1 tahun tera!hir. Diagnosis telah diterima lebih bai! 
dan di#elaari lebih leng!a# di S!andina7ia dan masyara!at ;ro#a <arat lainnya dari#ada di
Ameri!a Seri!at. Pasien dengan gangguan yang miri# dengan #si!oti! sing!at sebelumnya telah
di!lasi(i!asi!an sebagai menderita #si!osis rea!ti(" histeri!al" stres" dan #si!ogeni!.1
Psi!osis rea!ti( sering !ali diguna!an sebagai sinonim dari s!i6o(renia dengan #rognosis
 bai!" teta#i diagnosis gangguan #si!oti! a!ut tida! berarti ada hubungannya dengan s!i6o(renia.
Di tahun 1913 $arl %as#er menggambar!an seumlah 4iri #enting untu! diagnosis #si!osis
rea!ti(" termasu! adanya stresor traumatis berat yang da#at diidenti(i!asi" hubungan tem#oral
yang erat antara stressor dan #er!embangan #si!osis" dan #eralanan e#isode #si!oti! yang
ringan. Di sam#ing itu" isi #si!osis sering !ali men4ermin!an si(at #engalaman traumatis" dan
 #er!embangan #si!osis dihi#otesis!an sebagai memuas!an tuuan #asien" sering !ali suatu ti#e
 #ele#asan diri dari suatu !ondisi traumatis.1

2.3. EPIDEMIOLOGI

<ebera#a #enelitian telah dila!u!an tentang e#idemiologi diagnosis #si!osis rea!ti( sing!at
DS+ edisi !etiga yang dire7isi DS+III'" dan belum ada yang dila!u!an dengan

3
mengguna!an !riteria DS+I2.1",  Dengan demi!ian" #er!iraan yang da#at di#er4aya tentang
insidensi" #re7alensi" rasio enis !elamin" dan usia onset ratarata untu! gangguan tida! terda#at.
Pada umumnya gangguan ini diangga# arang" se#erti yang dinyata!an oleh satu #enelitian
tentang #ere!rutan militer di mana insidensi #si!osis rea!ti( sing!at DS+III' di#er!ira!an
adalah 1" #er 100.000 yang dire!rut.1 Dengan memasu!!an e#isode #si!oti! sing!at yang tida! 
disertai dengan (a!tor #en4etus yang elas di dalam DS+I2" insidensi untu! diagnosis DS+I2
mung!in lebih tinggi dari#ada ang!a tersebut. =al lain yang menimbul!an !esan #ada !linisi
adalah bah*a gangguan lebih sering #ada #asien muda dari#ada #asien lanut usia" *alau#un
 bebera#a !asus mela#or!an adanya ri*ayat !asus yang memang mengenai orang lanut usia.1
<ebera#a !linisi menyata!an bah*a gangguan mung!in #aling sering ditemu!an #ada
 #asien dari !elas sosioe!onomi rendah dan #ada #asien dengan gangguan !e#ribadian yang telah
ada sebelumnya #aling sering adalah gangguan !e#ribadian histrioni!" narsisti!" #aranoid"
s!i6oti#al" dan ambang. rang yang #ernah mengalami #erubahan !ultural yang besar sebagai
4ontoh" imigran mung!in uga berada dalam risi!o untu! menderita gangguan setelah stresor 
 #si!ososial selanutnya. &eta#i" !esan !linis tersebut belum dibu!ti!an benar di dalam #enelitian
!linis yang ter!ontrol bai!.1",

2.!. KOMORIDITAS

)angguan sering teradi #ada #asien dengan gangguan !e#ribadian #aling sering
gangguan histrioni!" #aranoid" s!i6oid" s!i6oti#al" dan !e#ribadian borderline.1

2.5. ETIOLOGI

;tiologi gangguan #si!oti! a!ut tida! di!etahui. Pasien dengan gangguan #si!oti! sing!at
yang #ernah memili!i gangguan !e#ribadian mung!in memili!i !erentanan biologis atau
 #si!ologis !e arah #er!embangan geala #si!oti!.1
Se4ara #si!odinami!a terda#at me!anisme menghada#i 4o#ing me4hanism yang tida! 
ade!uat dan !emung!inan adanya tuuan se!under #ada #asien dengan geala #si!oti!. &eori
 #si!odinami!a yang lainnya adalah bah*a geala #si!oti! adalah suatu #ertahanan terhada#
(antasi yang dilarang" #emenuhan hara#an yang tida! ter4a#ai" atau suatu #ele#asan dari situasi
 #si!osial tertentu.,

4
 DAFTAR PUSTAKA

1. )angguan Psi!oti! Sing!at. ;ditor : I. +ade @iguna S. $a#lan  Sado4!" Sino#sis

Psi!iatri  Ilmu Pengetahuan Perila!u Psi!iatri $linis. %ilid 1. &anggerang : <inaru#a
A!sara Publisher. ,010:-B-B9.

,. )angguan Psi!oti! A!ut. ;ditor : =usny +uttain dan &iara +ahatmi /isa. $a#lan 
Sado4!  <u!u Aar Psi!iatri $linis. ;disi ,. %a!arta : <u!u $edo!teran ;)C. ,01:1-9
1B1.

3. Psi!iatri : S!i6o(renia ,. ;ditor : Chris &anto" rans Li*ang" d!!. $a#ita Sele!ta
$edo!teran. ;disi . %ilid ,. %a!arta : +edia Aes4ula#ius. ,01:9103.

. )angguan Psi!oti! A!ut dan Sementara : S4hi6o#hrenia li!e ,3.,. ;ditor : 'usdi
+aslim. Diagnosis )angguan %i*a : 'uu!an 'ing!as dari PPD)%III dan DS+.
%a!arta : <agian Ilmu $edo!teran %i*a $>ni!a Atmaaya. ,013:3.

. S!i6o(renia dan )angguan @aham Paranoid. ;ditor : =usny +uttain dan rans Dany.
<u!u Aar Psi!iatri. ;disi ,. %a!arta : <u!u $edo!teran ;)C. ,013:1-0.

?. Penatala!sanaan S!i6o(renia. ;ditor: Ir*an +" d!!. a4ulty o( +edi4ine>ni7ersity o( 

'iau. 'S% &am#an. ,00B. diunduh dari htt#s:88yayana!hyar.
(iles.*ord#ress.4om8,00B80?8#enatala!sanaans!i6o(reniaE(ileso(drsmed#d#.#d( 

-. bat Anti#si!osis. ;ditor : 'usdi +aslim. Penggunaan $linis bat Psi!otro#i! 

 Psychotropic Medication. ;disi 3. %a!arta : <agian Ilmu $edo!teran %i*a $>ni!a
Atma %aya P&. /uh %aya. ,00-:1,,.

12