NAMA : MOHAMAD RAFLI

NPM : 18.156.01.11.087
KELAS : 3C KEPERAWATAN

Standar Luaran Keperawatan Rencana Tindakan (INTERVENSI)

Diagnosa
No Luaran Utama Luaran Tambahan
Keperawatan Intervensi Utama (SIKI) Intervensi Tambahan (SIKI)
(SLKI) (SLKI)
1. Perilaku Kesehatan TUK 1 TUK 1 TUK 1 TUK 1
Cenderung Berisiko Perilaku Kesehatan Manajemen Modifikasi perilaku Edukasi Proses Penyakit
(D.0099) pada (L.12107) Kesehatan Keluarga keterampilan Sosial (I.13484) (I.12444)
keluarga Bapak U Ekspektasi : (L.12105) a. Obervasi a. Observasi
khususnya Bapak U Membaik Ekspektasi : 1. Identifikasi penyebab 1. Identifikasi kesiapan
dengan Hipertensi Kriteria Hasil : Meningkat kurangnya keterampilan dan kemampuan
1. Kemampuan Kriteria Hasil : sosial menerima informasi
melakukan 1. Kemampuan b. Edukasi b. Terapeutik
tindakan menjelaskan 1. Anjurkan 1. Sediakan materi dan
pencegahan masalah kesehatan mengungkpkan media pendidikan
masalah kesehatan kesehatan yang perasaan akibat masala kesehatan
(cukup menurun dialami (cukup yang dialami 2. Jadwalkan pendidikan
sampai meningkat menurun sampai Promosi Perilaku Upaya kesehatan sesuai
skala 2-5) meningkat skala 2- Kesehatan (I.12472) dengan kesepakatan
5) a. Observasi 3. Berikan kesempatan
2. Gejala penyakit 1. Identifikasi perilaku untuk bertanya
anggota keluarga upaya kesehatan yang c. Edukasi
(cukup meningkat dapat ditingkatkan 1. Jelaskan penyebab dan
sampai menurun faktor risiko penyakit
skala 2-5)
 2. Jelaskan proses
patofisiologi
munculnya penyakit
3. Jelaskan tanda dan
gejala yang ditimbulkan
akibat penyakit

Dukungan Tanggung jawab

pada diri sendiri (I.09277)
a. Obervasi
1. Identifikasi persepsi
tentang masalah
kesehatan

TUK 2 TUK 2 TUK 2

Pemeliharaan Modifikasi perilaku Dukungan Pengambilan
Kesehatan (L.12106) keterampilan Sosial (I.13484) Keputusan (I.09265)
Ekspektasi : a. Edukasi a. Observasi
Meningkat 1. Jelaskan respon dan 1. Identifikasi persepsi
Kriteria Hasil : konsekuensi mengenal masalah dan
1. Menunjukan minat keterampilan sosial informasi yang memicu
meningkatkan 2. Edukasi keluarga untuk konflik
perilaku sehat dukungan keterampilan b. Terapeutik
(cukup menurun sosial 1. Fasilitasi
sampai meningkat mengklarifikasi nilai
skala 2-5) dan harapan yang
membantu membuat
pilihan
 2. Diskusikan kelebihan
dan kurangan dari
setiap solusi
3. Fasilitasi melihat situasi
secara realistik
4. Fasilitasi pengambilan
keputusan secara
kolaboratif
5. Hormati hak pasien
untuk menerima atau
menolak informasi
6. Fasilitasi hubungan
antara pasien, keluarga,
dan tenaga kesehatan
lainnya.
c. Edukasi
1. Informasikan alternatif
solusi secara jelas
2. Berikan informasi yang
diminta pasien
d. Kolaborasi
1. Kolaborasi dengan
tenaga kesehatan lain
dalam memfasilitasi
pengambilan keputusan

Bimbingan Antisipatif
(I.12359)
a. Observasi
1. Identifikasi metode
penyelesaian masalah
yang biasa digunakan
2. Identifikasi
kemungkinan
perkembangan atau
krisis situasional yang
akan terjadi serta
dampaknya pada
individu dan keluarga
b. Terapeutik
1. Fasilitasi memutuskan
bagaimana masalah
akan diselesaikan
2. Fasilitasi memutuskan
siapa yang akan
dilibatkan dalam
menyelesaikan masalah
3. Gunakan contoh kasus
untuk meningkatkan
keterampilan
menyelesaikan masalah
4. Jadwalkan tindak lanjut
untuk memantau atau
memberi dukungan
 Dukungan Tanggung jawab
pada diri sendiri (I.09277)
a. Edukasi
1. Diskusikan konsekuensi
tidak melaksanakan
tanggung jawab

Edukasi Proses Penyakit

(I.12444)
a. Edukasi
1. Jelaskan kemungkinan
terjadinya komplikasi

TUK 3 TUK 3 TUK 3 TUK 3

Perilaku Kesehatan Manajemen Modifikasi perilaku Konseling Nutrisi (I.03094)
(L.12107) kesehatan Keluarga keterampilan Sosial (I.13484) a. Observasi
Ekspektasi : (L.12105) a. Observasi 1. Identifikasi kebiasaan
Membaik Ekspektasi : 1. Identifikasi fokus makan dan perilaku
Kriteria Hasil : Meningkat pelatihan keterampilan makan yang akan
1. Kemampuan Kriteria Hasil : sosial diubah
peningkatan 1. Aktivitas keluarga b. Terapeutik 2. Identifikasi kemajuan
Kesehatan (cukup mengatasi masalah 1. Beri umpan balik modifikasi diet secara
menurun sampai kesehatan tepat positif terhadap reguler
meningkat skala 2- (cukup menurun kemampuan sosial 3. Monitor intake dan
5) sampai meningkat c. Edukasi output cairan, nilai
skala 2-5) 1. Jelaskan tujuan melatih hemoglobin, tekanan
2. Tindakan untuk keterampilan sosial darah, kenaikan berat
mengurangi faktor 2. Latih keterampilan badan dan kebiasaan
risiko (cukup sosial secara bertahap membeli makanan
 menurun sampai b. Terapeutik
meningkat skala 2- 1. Bina hubungan
5) terapeutik
3. Verbalisasi 2. Sepakati lama waktu
kesulitan pemberian konseling
menjalankan 3. Gunakan standar nutisi
perawatan yang sesuai program diet
ditetapkan (cukup dalam mengevaluasi
meningkat sampai kecukupan asupan
menurun skala 2- makanan
5) 4. Pertimbangkan faktor-
Manajemen faktor yang
Kesehatan (L.12104) mempengaruhi
Ekspektasi : pemenuhan kebutuhan
Meningkat gizi
Kriteria Hasil : c. Edukasi
1. Menerapkan 1. Informasikan perlunya
program modifikasi diet
perawatan (cukup 2. Jelaskan program gizi
menurun sampai dan persepsi pasien
meningkat skala 2- terhadap diet yang
5) diprogramkan
d. Kolaborasi
1. Rujuk pada ahli gizi

Edukasi Perilaku Upaya

Kesehatan (I.12435)
a. Edukasi
 1. Jelaskan Penanganan
masalah kesehatan
2. Ajarkan cara
pemeliharaan kesehatan

Edukasi Proses Penyakit

(I.12444)
a. Edukasi
1. Ajarkan cara
meredakan atau
mengatasi gejala yang
dirasakan
2. Ajarkan cara
meminimalkan efek
samping dari intervensi
dan pengobatan

Dukungan Berhenti
Merokok (I.01001)
a. Observasi
1. Identifikasi keinginan
berhenti merokok
2. Identifikasi upaya
berhenti merokok
b. Terapeutik
1. Diskusikan motivasi
penghentian merokok
2. Diskusikan kesiapan
perubahan gaya hidup
 3. Lakukan pendekatan
psikoedukasi untuk
mendukung dan
membimbing upaya
berhenti merokok
c. Edukasi
1. Jelaskan efek samping
berhenti merokok
2. Jelaskan berbagai
intervensi dengan
farmakologi

TUK 4 TUK 4
Promosi Perilaku Upaya Edukasi Pola Perilaku
Kesehatan (I.12472) Kebersihan (I.12439)
a. Terapeutik a. Observasi
1. Berikan lingkungan 1. Identifikasi kemampuan
yang mendukung menjada kebersihan diri
kesehatan dan lingkungan
2. Monitor keampuan
melakukan dan
mempertahankan
kebersihan diri dan
lingkungan
b. Terapeutik
1. Praktekkan bersama
keluarga cara menjaga
 kebersihan diri dan
lingkungan
c. Edukasi
1. Jelaskan masalah yang
dapat timbul akibat
tidak menjaga
kebersihan diri dan
lingkungan
2. Ajarkan cara menjaga
kebersihan diri dan
lingkungan

Kontrak Perilaku Positif

(I.09282)
a. Terapeutik
1. Ciptakan lingkungan
yang terbuka untuk
membuat kontrak
perilaku

TUK 5 TUK 5 TUK 5

Pemeliharaan Promosi Perilaku Upaya Edukasi Perilaku Upaya
Kesehatan (L.12106) Kesehatan (I.12472) Kesehatan (I.12435)
Ekspektasi : a. Terapeutik a. Edukasi
Meningkat 1. Orientasi pelayanan 1. Informasikan sumber
Kriteria Hasil : kesehatan yang dapat yang tepat yang tersedia
1. Perilaku mencari dimanfaatkan dimasyarakat
bantuan (cukup 2. Anjurkan menggunakan
menurun sampai fasilitas kesehatan
 meningkat skala 2- 3. Ajarkan menentukan
5) perilaku spesifik yang
Manajemen akan diubah
Kesehatan (L.12104) 4. Ajarkan program
Ekspektasi : kesehatan dalam
Meningkat kehidupan sehari-hari
Kriteria Hasil : 5. Ajarkan pencarian dan
1. Aktivitas hidup penggunaan sistem
sehari-hari efektif fasilitas pelayanan
memenuhi tujuan kesehatan
kesehatan (cukup
Edukasi Proses Penyakit
menurun sampai
(I.12444)
meningkat skala 2-
a. Edukasi
5)
1. Anjurkan melaporkan
jika merasakan tanda
dan gejala memberat
atau tidak biasa