Infeksi berarti keberadaan mikroorganisme di dalam jaringan tubuh “host”, dan mengalami

replikasi. Infeksi merupakan interaksi antara kuman (agent), host (pejamu, dalam hal ini adalah
lansia) dan lingkungan. Infection (infeksi) Infeksi pada usia lanjut (usila) merupakan penyebab
kesakitan dan kematian no. 2 setelah penyakit kardiovaskular di dunia. Hal ini terjadi akibat
beberapa hal antara lain: adanya penyakit komorbid kronik yang cukup banyak, menurunnya
daya tahan/imunitas terhadap infeksi, menurunnya daya komunikasi usia sehingga sulit/jarang
mengeluh, sulitnya mengenal tanda infeksi secara dini. Ciri utama pada semua penyakit infeksi Definisi
biasanya ditandai dengan meningkatnya temperatur badan, dan hal ini sering tidak dijumpai
pada usia lanjut, 30-65% usia lanjut yang terinfeksi sering tidak disertai peningkatan suhu
badan, malah suhu badan dibawah 36 ͦC lebih sering dijumpai. Keluhan dan gejala infeksi
semakin tidak khas antara lain berupa konfusi/delirium sampai koma, adanya penurunan nafsu
makan tiba-tiba, badan menjadi lemas, dan adanya perubahan tingkah laku sering terjadi pada
pasien usia lanjut (Kane et al., 2008).

Terjadi akibat beberapa hal antara lain

adanya penyakit-penyakit yang cukup
banyak, menurunnya daya tahan/imunitas
terhadap infeksi, menurunya daya
komunikasi sehingga sulit/jarang mengeluh,
Etiologi
sulitnya mengenal tanda infeksisecara dini.
Ciri utama pada semua penyakit infeksi
biasanya ditandai dengan peningkatan
temperatur badan, sering dijumpai pada usia
lanjut (Dini, A.A., 2013).
Infeksi (Infection)

Penyakit infeksi biasanya ditandai dengan meningkatnya

temperatur badan, dan hal ini sering tidak dijumpai pada
usia lanjut, 30-65% usia lanjut yang terinfeksi sering tidak
disertai peningkatan suhu badan, malah suhu badan
dibawah 360C lebih sering dijumpai. Keluhan dan gejala
Manifestasi klinis
infeksi semakin tidak khas antara lain berupa konfusi/
delirium sampai koma, adanya penurunan nafsu makan
tiba-tiba, badan menjadi lemas, dan adanya perubahan
tingkah laku sering terjadi pada pasien usia lanjut (Kane et
al., 2008).

Pengobatan infeksi pada lansia juga merupakan masalah karena meningkatkan bahaya
toksisitas obat antimikroba pada lansia. Terapi antibiotik tergantung pada kuman patogen yang
didapati. Pasien harus dibantu dalam mengembangkan kesadaran terhadap isyarat - isyarat
lingkungan dan bagaimana isyarat-isyarat tersebut dapat membantu kekurangan informasi
dengarnya. Perlu diperagakan bagaimana struktur bahasa menimbulkan hambatan-hambatan
Penatalaksanaan
tertentu pada pembicara. Petunjuk lingkungan, ekspresi wajah, gerakan tubuh dan sikap alami
cenderung melengkapi pesan yang diucapkan. Bila informasi dengar yang diperlukan untuk
memahami masih belum mencukupi, maka petunjuk-petunjuk lingkungan dapat mengisi
kekurangan ini. Seluruh aspek rehabilitasi pendengaran harus membantu pasien untuk dapat
berinteraksi lebih efektif dengan lingkungannya (Dini, A.A., 2013).
TINJAUAN PUSTAKA

Immuno-defficiency (penurunan sistem kekebalan tubuh) banyak hal yang

mempengaruhi penurunan sistem kekebalan tubuh pada usia lanjut seperti atrofi
thymus (kelenjar yang memproduksi sel-sel limfosit T) meskipun tidak begitu bermakna
(tampak bermakna pada limfosit T CD8) karena limfosit T tetap terbentuk di jaringan
limfoid lainnya. Begitu juga dengan barrier infeksi pertama pada tubuh seperti kulit dan
Definisi
mukosa yang menipis, refleks batuk dan bersin -yang berfungsi mengeluarkan zat asing
yang masuk ke saluran nafas- yang melemah. Hal yang sama terjadi pada respon imun
terhadap antigen, penurunan jumlah antibodi. Segala mekanisme tersebut berakibat
terhadap rentannya seseorang terhadap agen-agen penyebab infeksi, sehingga penyakit
infeksi menempati porsi besar pada pasien lansia (Setiati et al, 2014).

Daya tahan tubuh yang menurun pada lansia merupakan fungsi tubuh yang
terganggu dengan bertambahnya umur seseorang. walaupun tidak selamanya hal
ini disebabkan oleh proses menua, tapi dpaat pula karena berbagai keadaan seperti
Etiologi
penyakit menahun maupun penyakit akut yang dapat menyebabkan
penurunandaya tahan tubuh seseorang, demikian juga penggunaaan berbagai obat,
gizi yang kurang, penurunan fungsi organ tubuh dan lain-lain (Dini, A.A., 2013).
Sering terjadi infeksi virus atau jamur dibandungkan bakteri
1. Diare kronik umum terjadi (sering disebut gastroenteritis): saat sudah memasuki lansia, tubuh akan
mengalami penurunan imun, sehingga akan mudah terserang virus.
2. Infeksi respiratorius (penurunan daya tahan tubuh dan penurunan mekanisme pertahanan saluran
napas. Hal ini berlanjut pada terbentuknya secret yang mengandung banyak bakteri atau virus atau
parasit yang kemudian turun sampai ke organ terkecil paru dan menyebabkan peradangan dan infeksi
Manifestasi Klinis
saluran nafas bagian bawah) dan oral thrushumum (infeksi jamur pada mulut, luka seperti keju cottage,
pecah-pecah kemerahan pada ujung mulut)
3. Terjadi failure to thrive tanpa adanya infeksi. Penurunan fisiologik yang berkaitan dengan penuaan,
ditandai dengan kerentanan yang jelas terhadap kesehatan Tahap ini digambarkan sebagai hilangnya
berat badan, wasting, dependensi, dan mungkin termasuk gangguan kognitif yang tidak dapat
diterangkan (Vina, 2015).
Sistem imunitas lansia diitngkatkan melalui upaya imunisasi dan nutrisi. Tujuan
imunisasi untuk memelihara sistem imunitas melawan agen infeksi. Imunisasi/
vaksinasi mengandung substansi antigen yang sama dengan patogen asing agar
sistem imun kenal dengan patogen asing dengan menghasilkan sel T dan sel B. Nutrisi
Penatalaksanaan
berperan penting dalam peningkatan respons imun. Nutrisi dan mineral-mineral yang
dapat meningkatkan sistem imun lansia seperti beta-glucan, hormon DHEA, protein
(argirin dan glutamin), lemak (linoleta), yogurt yang mengandung lactobacilus
acidopilus, zinc, asam folat dan vit E A C. (Kuswardhani dkk, 2017).
Ds:
- Keluarga pasien
mengatakan lesi bula pada
bagian kaki belum lama
muncul
- Klien mengatakan seluruh
Kerusakan
tubuh nya sakit
Intergritas Kulit Do:
- kulit klien terlihat terdapat
lesi bula, krusta mukosa
bibir kering
- Terdapat lecet-lecet dan
luka masih basah
Ds :
- Keluarga Pasien mengatakan pasien sering
mengeluh nyeri/ sakit
- P : saat bergerak dan mengubah posisi
- Q : Cenat – cenut
- R :seluruh lapang tubuh
Nyeri Akut - S : 5 dari 10
- T : nyeri terus menerus, biasanya bertambah
ketika merubah posisi tidur atau bergerak
Do:
- Pasien tampak kesakitan
- Frekuensi nadi meningkat: 112x/menit
TD:130/80mmHg
Menua (menjadi tua = aging) adalah suatu proses menghilangnya
secara perlahan-lahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki
dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya sehingga
Penurunan Sistem tidak dapat bertahan terhadap jejas (termasuk infeksi) dan
Kekebalan Tubuh
Latar Belakang memperbaiki kerusakan yang terjadi. Menua secara progresif akan
kehilangan daya tahan terhadap infeksi dan akan makin banyak
(Immune terjadi distorsi metabolik dan struktural yang disebut sebagai
Deficiency) “Penyakit degeneratif “ seperti hipertensi, arterosklerosis, diabetes
melitus dan kanker (Pranarka, 2011).
3140 Manajemen Jalan Nafas (NIC)
1. Buang secret dengan motivasi
DS: Sesak nafas, klien mengatakan tidak
ASUHAN KEPERAWATAN pasien untuk melakukan batuk
mampu mengeluarkan dahak.
LANSIA DENGAN 2. Motivasi pasien untuk bernafas
DO : suara ronchi +/+ pada basal paru, Ketidakefektifan
SINDROMA GERIATRI pelan, dalam, berputar dan batuk
wheezing (-), sianosis (-), orthopnea (-),
INFECTION AND bersihan jalan Intervensi 3. Instruksikan bagaimana agar
sputum (+),tekanan darah 120/80 mmHg,
IMMUNE DEFICIENCY bisa melakukan batuk efektif
suhu tubuh 36, 5◦C, nafas
4. Kelola nebulizer ultrasonic,
pernapasan 24X/menit, nadi 110X/menit,
sebagaimana semestinya
reguler
5. Posisikan secara semi fowler
Asuhan untuk meringankan sesak nafas
Keperawatan
Analisa Data
Lansia dengan
4310 Terapi Aktivitas (NIC)
Infeksi 1. Bantu klien untuk tetap focus pada kekuatan yang
dimilikinya dibandingkan dengan kelemahan yang
dimilikinya
DS: Pasien sesak nafas, tidak mampu 2. Bantu kiln memperoleh transportasi utuk dapat
melakukan aktivitas sehari-hari mengikuti aktivitas, jika diperlukan
Intoleransi
DO : kekuatan otot masing2 ekstrimitas 3. Identifikasi klien dan keluarga untuk
Intervensi
3 tekanan darah 120/80mmHg, suhu aktivitas mempertahankan fungsi dan kesehatan terkait
tubuh 365◦C, pernapasan 24 X/menit, peran dalam braktivitas secara fisik,social,spiritual,
nadi 110X/menit, reguler. Hb : 10,5 dan kognisi
4. Fasilitasi aktivitas pengganti pada saat klien
memiliki keterbatasan waktu, energy, ,aupun
Analisa Data
pergerakan dengan cara berkonsultasi pada terapis
fisik, okupasi, dan terapis rekreasi.
Asuhan
Keperawatan
Lansia dengan
Immune
Deficiency.
Analisa Data