Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Penurunan Curah Jantung

    Diunggah oleh

    flamboyan 2
    17 tayangan1 halaman
    Ringkasan rencana asuhan keperawatan untuk penurunan curah jantung meliputi tujuan menjaga pompa jantung yang efektif, status sirkulasi yang adekuat, dan status tanda vital dalam rentang normal melalui pemantauan kondisi pasien, kolaborasi dengan dokter untuk terapi, serta edukasi pasien dan keluarga tentang pembatasan aktivitas dan perubahan gizi.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    penurunan curah jantung

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Ringkasan rencana asuhan keperawatan untuk penurunan curah jantung meliputi tujuan menjaga pompa jantung yang efektif, status sirkulasi yang adekuat, dan status tanda vital dalam rentang normal melalui pemantauan kondisi pasien, kolaborasi dengan dokter untuk terapi, serta edukasi pasien dan keluarga tentang pembatasan aktivitas dan perubahan gizi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    17 tayangan1 halaman

    Penurunan Curah Jantung

    Diunggah oleh

    flamboyan 2
    Ringkasan rencana asuhan keperawatan untuk penurunan curah jantung meliputi tujuan menjaga pompa jantung yang efektif, status sirkulasi yang adekuat, dan status tanda vital dalam rentang normal melalui pemantauan kondisi pasien, kolaborasi dengan dokter untuk terapi, serta edukasi pasien dan keluarga tentang pembatasan aktivitas dan perubahan gizi.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FRM FRM (no diisi oleh unit)

    Rencana Asuhan 13 No. Reg :


    No. RM :
    PENURUNAN CURAH JANTUNG
    Nama : Umur : tahun Dokter :
    L P Ruang/Kelas :
    No Diagnosa Keperawatan Tujuan Keperawatan Rencana Tindakan
    (NANDA) ( NOC ) (NIC )
    Tgl : Jam :
    Penurunan curah jantung  Pompa jantung efektif Perawatan Jantung
    berhubungan dengan :  Status sirkulasi adekuat  Kaji tekanan darah, sianosis,status pernafasan dan
     Status tanda vital dalam status mental
     Anomali jantung rentang yang diharapkan  Kaji toleransi aktivitas : mulainya nafas pendek,
     Toksisitas obat nyeri, palpitasi, atau pusing
     Disfungsi konduksi listrik Setelah dilakukan Asuhan  Monitor denyut jantung, irama dan nadi
     Hipovolemia keperawatan selama …x 24 jam.:  Monitor efektifitas pemberian O2
     Peningkatan beban kerja  Monitor status mental: gelisah, cemas
    ventrikel  Gambaran ECG normal  Atur posisi tidur sesuai kondisi klien.
     Kerusakan ventrikel  Tidak ada edema paru,  Hindari Valsafa Manuver : mengejan, bersin,
     Ischemia ventrikel perifer, acites, distensi vena menahan bowel, menahan bab/bak
    jugularis
     Jelaskan penggunaan, dosis, efek samping
    Data Subyektif  Dapat mentoleransi pengobatan kepada klien dan keluarga.
    Klien mengatakan : aktifitas, tidak ada kelelahan.
     Berikan informasi meliputi pembatasan aktifitas,
     Nyeri dada  Tidak sianosis perubahan diet kepada klien dan keluarga.
     Sesak nafas  Nilai AGD normal (PaO2:  Kolaborasi : medis (untuk pemberian terapi
     Kelelahan 70-110 mmHg, PaCO2: 36-44 antiaritmia, nitrogliserin, vasodilator, anti
    mmHg, pH art.: 7,36-7,44, koagulan, terapi cairan & oksigenasi), sosial
     Cemas HCO3: 22-26 mmol/l )
     Berdebar-debar pastoral, ahli gizi.
     BJ urine normal :1,010–,025  .........................................................
     mg/l
    Data Obyektif Perawatan sirkulasi
     Urine output normal (30  Monitor tanda kelebihan cairan, asupan cairan,
     Dispnea, orthopnea cc/jam) haluaran urine
     Disritmia  TTV dalam batas normal;  Monitor denyut perifer, pengisian kapiler,
     Perubahan EKG - Nadi: Bayi: 140x /menit suhu, dan warna ekstremitas
     Edema : ekstremitas Anak 2th: 120 x /menit
     Auskultasi bunyi paru untuk mengetahui
     Kulit dingin / lembab Anak 4th: 100 x /menit
    Anak10-14th:85- 90x/menit adanya ronchi basah, atau bunyi tambahan
     Capilary Refill>3 detik Laki2dewasa:60-70x /menit 
     Kekuatan denyut nadi Premp.dewasa:70-85x /menit Monitor tanda vital
    menurun / melemah - TD (RR):  Monitor TTV tiap ……….. jam.
     Frekuensi denyut jantung Anak >10th: 90/60 mmHg  Monitor tanda vital saat klien berbaring,
    dan respirasi meningkat Umur10-30 th:110/75 mmHg duduk, berdiri, sebelum, selama, dan sesudah klien
     Sianosis Umur 30-40 th:125/85 mmHg aktifitas..
     Distensi vena jugularis Umur 40-60 th:140/90 mmHg  ...........................................................................
    Umur > 60 th: 150/90 mmHg
     Enzim jantung abnormal: ..........................................................................
    …………………………
    Respirasi:
    …………………………
    - Bayi: 30-50 x /menit
    …………………………
    - Balita: 30-40 x /menit
    ………………
    - Anak: 22 x /menit
     Hasil Echocardiografi : - Dewasa: 10-18 x/mnt
    Fraksi ejeksi < 40%  ………………… Nama Perawat

    ( ............................................)

    Anda mungkin juga menyukai